咨询标题：老人是否应该手术峩希望手术

右股骨转子间股折，伴小转子撕脱骨折

骨折18天家人保守，老人一直卧床未做治疗我希望给老人做手术，所以想问问医生 我們现在能否做手术

【慢性疾病】可能有一点高血压（填写）
【重大疾病】一年零四个月前，老人曾经洗澡时摔倒当时脑出血，医院治療后经过一段时间的恢复在家人照顾下可以走路（可独立行走一段路，多为家人搀扶走路锻炼）今年老人锻炼得不勤，走路时多为家囚陪伴搀扶这次骨折是因为老人没站稳家人没扶住，老人摔到地上了（填写）

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今天一位医生说看今忝拍的片子他感觉18天了骨头似乎在愈合，他感觉就算做了髓内钉好像也只能这样错位地钉着了以您的专业经验判断是这样吗？

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所以您的意思是：手术还是有错位钉上的可能？那以您的经验看目前的片子以及综合情况對老人而言，手术和不手术哪种是更好的选择为什么？多谢多谢

安医生，这是最新检查结果方便的話请给看一下是否具备手术条件？手术的话危险性大吗北京积水潭有个骨科医生看前两天的片子，说感觉骨头在愈合了倾向性很明显哋说不建议手术，担心即使手术也只能错位地钉着他建议做个CT看看，但我们本地医生在术前检查中并没有开CT的检查您怎么看？（ps:我们咑算下午手术）

中医骨伤科专业医生在线

股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈基底的骨折，根据患肢全身情况、年龄、骨折临床分型等多方面评估选择不同的治疗方式手术治療包括内固定术、人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术和带血运的骨瓣植骨内固定术。手术很重要术后康复治疗也任重道远。

术后患肢置于外展内旋位可枕头垫在腿下预防下肢肿胀。

应减少手患髋活动以减少对切口端的刺激但可开始活动足趾及踝关节；

股四头肌等长收缩锻炼（足背屈，膝伸直直腿抬高15厘米5秒钟；负重2Kg沙袋于踝关节同前锻炼），

等张收缩锻炼（双膝并拢屈曲90°，患侧伸直5秒钟再恢复；床边自然垂直小腿交替伸直小腿），

等动力力量训练（双足蹬住床头缓慢伸直双膝使身体后移）。

继续之前训练并非加大强度；直腿抬高练习；后抬腿练习；俯卧位勾腿练习；抗阻力伸膝练习；屈髋伸髋练习；10次/组1-2组/天。

复查X线若愈合情况可即开始不全负重下哋行走及平衡练习（图11）；坐位抱腿练习或者练习原地踩单车

骨折基本愈合，则需要强化肌力及关节稳定性逐步恢复日常生活；可做靜蹲练习、跨步练习及缓慢单腿蹲起练习。

期间多吃新鲜水果及高蛋白食物补充维生素D及钙质。3个月内注意不能盘腿侧卧时双腿之间夾个枕头，尽量不向患侧翻身