全国护士执业资格考试 精选模拟5套卷 模拟试卷一 专业实务……… 1．关于病室湿度的说法正确的是 A．湿度指单位体积空气中，一定温度条件下所含水蒸汽的量 B.人体对湿度嘚需求随温度升高而升高 C.病室湿度以30％～40％为宜 D.刺激血液循环 E．湿度过低可引起口干舌燥 2临床上0。1％皂液大量不保留灌肠忌用于下列哪種情况 A.中暑病人降温时 B．各种下腹部手术术前肠道准备 C.分娩前清洁肠道 D．解除便秘 E．清除肝昏迷病人肠道有毒物质 3将l5cm长的无菌镊子浸泡茬器械消毒液中，液面应至少浸没镊子的长度约为 A．3．5cm B．4．5cm C.5．5cm D．6．5cm E.75cm 4．以口腔温度为标准体温过高的范围是 A．35℃以下 B．35～36。C C．36．3～372℃ D．37．3～38℃ E．36。1～36．5℃ 5．关于热能促进炎症消散或局限的论说哪项 A．使局部血管扩张改善血液循环 B．增强新陈代谢和白细胞吞噬功能 ．降低細菌活力和细胞代谢D．促进炎性渗出物吸收和消散E．促使白细胞释放蛋白溶解酶 6．属于甲类传染病的是 A．疟疾 B．炭疽 C．艾滋病 D．黑热病 E．鼠疫 7．遇光易变质的药物是 A．酵母片 B.氨茶碱 C．鲁米那 D．胃舒平 E．环氧乙烷 B.查痰中癌细胞，固定标本所采用的溶液是 A．5％甲酚 B．5％苯酚 C．40％甲醛 D．1％甲苯 E．o．2％苯扎溴铵 9．患者住院期问病案中排列在最前面的是 A．医嘱单 B.体温单 C．入院记录 D．门诊病历 E．住院病案首页 10．下列哪項是房间隔缺损患儿易反复发生呼吸道感染的主要原因 A．体循环血流量减少 B．继发孔未闭 C．肺循环血流量增多 D．原发孔未闭 E．哭闹、活动過度 11．通过利尿作用达到降压效果的药物是 A．氢氯噻嗪C．硝苯地平E．卡托普利B．氯沙坦D．普萘洛尔 12．血栓闭塞性脉管炎临床Ⅲ(营养障碍)期嘚主要表现是 A．静息痛 B.趾甲增厚变形 C．肢端发绀、发凉D．小腿肌肉萎缩 E．足背动脉搏动消失 13．单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于 A．機械性单纯性肠梗阻 B．机械性绞窄性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．痉挛性肠梗阻 E．血运性肠梗阻 14．支气管哮喘的重要特征是 A．变态反应 B．气道慢性炎症 C．气道急性炎症 D．气道高反应性 E．迷走神经兴奋性增高 15．可经血液／体液传播的传染病是 A．乙型肝炎 B．乙型脑炎 C．细菌性痢疾 D．甲型肝炎 E．麻疹 1 6．预防肺结核流行的重要措施是 A．接种卡介苗 B．预防性服药 C．增强机体免疫力 D．隔离和有效治疗排菌患者 E．患者用物及时進行消毒灭菌处理 17．肾衰竭少尿期发生的最严重的电解质紊乱是 A．低钠血症 B．高磷血症 C．低钙血症 D．高氯血症 E．高钾血症 1B.宫颈糜烂的分度昰根据 A．糜烂面积大小 B．糜烂深浅程度 C．碘试验无色区大小 D．触之易出血范围大小 E．病理报告 19．在申请护士执业注册应当具备的条件中错誤的是 A．具有完全民事行为能力 B．在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应的学历证书 C．通过國务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试 D．获得经省级以上卫生行政部门确}人免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者可以免去护士执业考试 E．符合国务院卫生主管部门规定的健康标准 20．心脏复苏首选的药物是 A．阿托品 B.利多卡因 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．氯化钙 21．胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区 A．二尖瓣区 B．三尖瓣区 C．主动脉瓣第一听诊区 D．主动脉瓣第二听诊区 E．肺动脉瓣区 22．醫院基本饮食的是 A．普通饮食 B．软质饮食 C．半流质饮食 D．流质饮食 E．治疗饮食 23．缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是 A．硝苯地平 B．普萘洛尔 C阿司匹林 D．硝酸甘油 E．阿托品 24中医五脏指的是 A．脾、胆、胃、肺、女子胞 B.肝、胆、胃、大肠、小肠 C．心、肝、脾、肺、膀胱 D．心、肝、脾、肺、肾 E．心、肝、脾、胆、胃 25下列哪项肾的生理功能 A.主藏精 B.主纳气 C．主藏血 D．主水 E．主生长、发育及生殖 26．长期使用糖皮质激素治

　人呼吸频率成人为16~20次/min与心脏搏動次数的比例为1：4安静时呼吸的洪都拉斯气量平均为500ml（300~700ml），每分钟通气量约8~10l呼吸异常是指呼吸的频率节律概念人度的改变。当患者主觀上感觉空气不足呼吸费力客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动通气增加呼吸频率，深度与节律都发生改变称為呼吸困难是本节讨论重点。呼吸异常病因： 　　 　　（一）肺源性呼吸困难　　由于呼吸系统病症引起的包括：　　1上呼吸道疾病咽后壁脓肿，扁桃体肿大喉异物喉水肿，喉癌等　　2支气管疾病 支气管炎支气管哮喘，支气管扩张支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻　　3肺部疾病 慢性阻塞性肺病（COPD）各型肺炎，肺结核肺淤血肺不张，肺水肿肺囊肿肺梗死，肺癌结节病弥漫性音质性肺纤维囮，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等　　4胸膜疾病 自发性气胸，大量胸腔积液严重胸膜粘连增厚胸膜间质瘤等。　　5胸膜疾病 胸廓畸形胸壁炎症，结核外伤肋骨骨折，类风湿性脊柱炎胸壁呼吸肌麻痹硬皮病，重症肌无力过度肥胖症等　　6纵隔疾病 纵隔炎症、气肿、疝主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。　　（二）心源性呼吸困难　　风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及关闭不全主动脈瓣狭窄及关闭不全等）、高血压性心脏病冠心病心肌炎，心包炎缩窄性心包炎等并发重度左右心功能不全时，发生呼吸困难　　（三）中毒性呼吸困难　　感染性毒血症尿毒症，糖尿病酮症酸中毒药物中毒如吗啡巴比妥，有机磷农药除草剂中毒；化学毒物或毒氣如亚硝酸盐苯胺，氧化物氮氧化合物氯气，光气氨气臭氧、二氧化硫等。　　（四）血源性呼吸困难　　重度贫血输血反应高铁血红蛋白症，一氧化碳中毒白血病等　　（五）神经精神性呼吸困难　　中枢神经系统病变如脑炎，脑出血脑脓肿脑水肿，脑肿瘤顱脑损伤脊髓灰质炎睡眠呼吸暂停综合症，格林—巴利综合征严重脑动脉硬化和脑梗死时的缺氧二氧化碳潴留所致的呼吸中枢功能障碍鉯及癔病等。呼吸异常诊断： 　　 　　一临床表现　　1呼吸频率 呼吸每分钟超过24次称淡呼吸频率加快见于呼吸系病，心血管疾病 贫血發热等。每分钟少于10次称为呼吸频率减慢是呼吸中枢抑制的表现见于麻醉，安眠药中毒颅内压增高、尿毒症肝昏迷等　　2呼吸深度 呼吸加深见于糖尿病及尿毒症酸中毒，呼吸深而慢称为库司毛呼吸呼吸变浅见于肺气肿呼吸肌麻痹及镇静剂过量等。　　3呼吸节律 潮式呼吸或陈-施呼吸表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气速率加快出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低又進入一段呼吸暂停如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍洳脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高尿毒症糖尿病昏迷和高山病等。比奥呼吸暂停间期多变是一种节律不规则的呼吸困难，见于脑燚脑膜炎中署、颅脑损作等　　4年龄性别 儿童呼吸困难注意呼吸道异物，先天性疾病 急性感染等；青壮年多见胸膜病变结核，风湿性惢脏瓣膜病；老年人多为冠心病肿瘤肺气肿等，癔病性呼吸困难多见青年女性　　5呼吸时限，吸气性呼吸困难多见于上呼吸道不全阻塞如异物白喉喉头水肿，喉癌或肺顺应性降低疾病如肺间质纤维化广泛炎症肺水肿等。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道不全阻塞如慢性支气管炎支气管哮喘肺气肿等。呼气、吸气均有困难的如大量胸腔积液大量气胸呼吸肌麻痹，胸廓限制性疾病　　6起病缓急 缓起者見于心、肺慢性疾病如结核尘肺肺气肿，肺纤维化冠心病先天心心脏病等，急性起病如肺不肿肺不张急性支气管，肺感染增长迅速的大量胸腔积液等突然发生严重呼吸困难的有呼吸道异物，高压性自发民生气胸大块肺梗死急性呼吸窘迫综合征等。　　7患者体位表情 充血性心力衰竭患者坐起后易于呼吸，称端坐呼吸一侧大量胸腔积液喜患侧卧立一侧大量气胸者易患侧向上卧位，重度肺气肿常静唑而缓慢吹气；肺水肿常惊恐慌躁动不安大块肺梗死常突然惊叫；广泛心肌梗互者扪胸痛苦状态　　8体力活动 劳累后呼吸困难是二尖瓣狹窄发生心力衰竭的早期表现，肺气肿肺间质纤维化先天性心脏病患儿以劳力性呼吸困难为早期表现。　　9职业环境 接触各种粉尘的职業可诊断各类尘肺接触毒气或毒物发生呼吸困难可做好相应诊断；接触霉草，饲鸽者种蘑菇等发生呼吸困难是外源性过每性肺泡炎现登高山时突发呼吸困难是最高山肺水肿。　　10基础疾病 心血管患者出现呼吸困难是心力衰竭肺水肿的表现，放射治疗肺癌发生呼吸困难昰放射性肺炎；近期胸腹手术史者考虑为肺不张呼吸急促>8次/min时想到急性呼吸窘迫综合征；长期卧床的老年人出现呼吸困难往往是肺炎广泛腹部或盆腔手术后突发呼吸困难应想到是肺梗死，糖尿病患者出现库司毛呼吸是酸中毒免疫力或能低下者发生肺部感染应考虑为条件致疒菌真菌，卡氏肺囊虫感染　　11伴发症状 伴咳嗽发热时有支气管，肺感染伴神经系统症状注意脑脑膜疾患或转移性肿瘤，大量粉红銫泡沫样痰考虑肺水肿e 霍纳综合征者见于肺尖癌锁骨上淋巴结肿大肺癌转移伴上腔静脉综合征时考虑纵隔肿瘤，颈部皮下触及有气肿时即想到纵隔气肿　　二实验室检查　　血常规检查在感染时有白细胞计数增高中性粒细胞增高过敏性疾患或寄生虫病时嗜酸性粒细胞计數增高，粮尿病患者尿糖阳性尿酮体阳性血糖增高，二氧化碳结合力降低；尿毒症时尿蛋白阳性管型及红,白细胞等血尿素氨和血肌酐增高；支气管—肺疾病应注意痰量，性质气味并做细菌培养真菌培养，痰中找结核菌痰病理找癌细胞等都有一定诊断价值　　三器械檢查　　X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象用放大摄片可诊断尘肺结节与网织状结构，体层摄影鉴别肿块性质或尋找纵隔和肺门肿块；X线计波摄影鉴别心包积液与心脏增大大血管瘤和肿瘤；支气管造影诊断支气管扩张支气管腺瘤和癌，肺动脉造影診断肺梗死纵隔充气造影与体层摄影对确立肿瘤与纵隔关系有诊断价值心脏病患者可做心电图，超声心动图晚电位心功能，24h动态心电圖24h动态高血压等检查对慢性肺疾病如慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等做肺功能测定（用力肺活量FVO一秒用力呼气量FEVI、最大呼气中期流速FEJ0.25~0.75、肺闭合气量测定残气测定等）诊断肺功能损在的性质和程度肺部放射性核素扫描诊断肺气肿和肺血管病变。纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤狭窄、异物的诊断和治疗而肺活组织检查明确诊断肺穿刺活检对肺纤维化，肿瘤等意义重大呼吸异常鉴別诊断： 　　 　　一上呼吸道疾病　　1咽后壁脓肿 多见于小儿，超病急骤呼吸困难伴吞咽痛喘鸣音，吞咽困难及化脓感染的全身性症状咽部视诊可见咽后壁红肿轻触脓肿部位有波动感；颈椎侧位X线片可见咽后壁降起的软组织肿胀；结核性者可见颈椎结核的X线表现。　　2喉及气管内异物 多见于5岁以下幼儿及昏迷患者异物引起高度吸气性呼吸困难，严重者可窒息异物引起高度吸气性呼吸困难严重者窒息。异物进入气管内引起刺激性咳嗽进而发生阻塞性肺气肿肺不张与局中肺感染等。胸部X线可发现不透X线的异物影（如金属物假牙等）、局限性肺气肿肺不张或局灶性肺炎喉镜，支气管镜检查观察异物大小性质及所在位置并可以直视下取出异物。　　3喉水肿 起病急骤輕者有异物感，吞咽梗阻感干咳声嘶，严重者引起呼吸困难甚至窒息诊断依据病史和喉部检查　　4咽、喉白喉 多见于小儿，白喉假膜囷喉局部炎症水肿引起通气道狭窄出现喉痛，吞咽困难声嘶吸气性呼吸困难与喘鸣音，哮吼样咳嗽及全身性中毒症状喉镜检查取灰折銫假膜涂拭物涂片染色或培养可发现白喉杆菌而确诊　　5急性喉炎 多见幼儿，起病急骤高热哮吼样咳嗽，声音嘶哑呼吸困难常呈昼輕夜重喉镜检查无灰白假膜发发现。　　6喉癌 多见40岁以上中老年人的男性男女发病率比例为7：1~10：1。初期发展缓慢渐渐出现吞咽不适喉蔀异物感，声嘶吞咽痛后期出现呼吸困难，失音咳血痰等癌转移则引起颈部淋巴结肿大，喉镜颈侧部X线片及病理检查可明确诊断 我吔不确定 对与否 借鉴一下 也可以 预祝你的妈妈 身体健康 ！！！