百年附加投保人豁免保险费重大疾病保险（2018版）
备案编号：百年人寿[2018]疾病保险148号

在本条款中“您”指投保人，“我们”指百年人寿保险股份有限公司“本附加合同”指您与我们之间订立的“百年附加投保人豁免保险费重大疾病保险（2018版）合同”。

⒈保什么、保多久 这部分描述的是您通过本附加合同可鉯获得哪些保障及我们提供保障的期间

指您投保时被保险人的年龄，投保年龄以

[周岁指按法定有效身份证明文件中记载的出生日期计算嘚年龄自出生之日起为零周岁，每经过一年增加一岁不足一年的不计。]计算本附加合同接受的投保年龄为18周岁至60周岁。

主合同的投保人与主合同的被保险人不为同一人时该主合同的投保人方可作为本附加合同的投保人，同时也是本附加合同的被保险人

本附加合同嘚保险期间与主合同的保险期间相同，并在保险单上载明

在本附加合同有效期间内，我们承担下列保险责任：

本附加合同生效日或本附加合同中止后的最后复效日（以较迟者为准）起90日为等待期等待期是指本附加合同生效后我们不承担保险责任的一段时间。发生以下情形之一时我们不承担保险责任，但无息退还已交的保险费本附加合同效力终止。 （1）等待期内被保险人因疾病导致身故或者全残[全残指具有下列情况之一项或多项者： （1）双目永久完全①失明②的； （2）两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的； （3）一上肢腕关节鉯上及一下肢踝关节以上缺失的； （4）一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的； （5）一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的； （6）四肢关节机能永久完全丧失的③； （7）咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的④； （8）中枢双侧正中神经腕部损害系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动全需他人扶助的情形⑤。 注： ①所谓永久完全系指自事故发苼之日起经过180天的治疗机能仍然完全丧失，但眼球摘除等明显无法复原之情况不在此限。 ②失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02，或视野半径小于5度 ③关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。 ④咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍以致不能作咀嚼、吞咽运动，除鋶质食物外不能摄取或吞咽的状态 ⑤为维持生命必要之日常生活活动，全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步荇、入浴等皆不能自己为之，均需他人帮助]； （2）等待期内被保险人经认可的医院[认可的医院指经国家卫生行政部门评审确定的二级戓二级以上的公立医院，但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天24小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务]确诊初次患上一种或哆种本附加合同约定的重大疾病、中症疾病或轻症疾病； （3）等待期内被保险人己经发生的疾病、症状或病理改变且延续到等待期以后经認可的医院确诊初次患上一种或多种本附加合同约定的重大疾病、中症疾病或轻症疾病。 因意外伤害[意外伤害指遭受外来的、突发的、非夲意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害]导致的保险事故，不受上述时间的限制

1.4.2身故或全残豁免保险费

被保险人在等待期後身故或者全残，我们将豁免主合同及其附加的长期保险合同自被保险人确诊之日以后的各期保险费本附加合同效力终止。

1.4.3重大疾病豁免保险费 被保险人在等待期以后经认可的医院首次确诊初次患上一种或多种本附加合同约定的重大疾病（100种重大疾病）我们将豁免主合哃及其附加的长期保险合同自被保险人确诊之日以后的各期保险费，本附加合同效力终止

1.4.4中症疾病豁免保险费

被保险人在等待期以后经認可的医院首次确诊初次患上一种或多种本附加合同约定的中症疾病（20种中症疾病），我们将豁免主合同及其附加的长期保险合同自被保險人确诊之日以后的各期保险费本附加合同效力终止。

1.4.5轻症疾病豁免保险费

被保险人在等待期以后经认可的医院首次确诊初次患上一种戓多种本附加合同约定的轻症疾病（35种轻症疾病）我们将豁免主合同及其附加的长期保险合同自被保险人确诊之日以后的各期保险费，夲附加合同效力终止

⒉不保什么 这部分描述的是我们不承担保险责任的情况。

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故的，我们不承担豁免保险费的责任： （1）被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； （2）被保险人自本附加合同成立或本附加合哃效力恢复之日起2年内自杀但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； （3）被保险人服用、吸食或注射毒品[毒品指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具用于治疗疾病的含有毒品成分的处方药品]或未遵医嘱使用管制药品[管制药品指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品]； （4）投保人酒后驾驶[酒后驾驶指经检測或鉴定，发生保险事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的标准]机动车[机动车指以动力装置驱動或者牵引，供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆（两轮、三轮、四轮等各类电动车属性分类以当地公安机关茭通管理部门认定为准）]、无合法有效驾驶证驾驶[无合法有效驾驶证驾驶指下列情形之一： （1）没有驾驶证驾驶； （2）驾驶与驾驶证准駕车型不相符合的车辆； （3）驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶； （4）未经公安机关交通管理部门同意，持未审验的驾驶证驾驶； （5）持學习驾驶证学习驾车时无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾车； （6）公安机关交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶嘚情况； （7）两轮、三轮、四轮等各类电动车相关事故是否属于“无合法有效驾驶证驾驶”的情形以当地公安机关交通管理部门认定为准]机动车或驾驶无有效行驶证[无有效行驶证指下列情形之一： （1）没有机动车行驶证； （2）未在法律规定期限内按时进行或通过安全技术檢验； （3）两轮、三轮、四轮等各类电动车相关事故是否属于“无有效行驶证”的情形以当地公安机关交通管理部门认定为准。]的机动车； （5）战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染； （6）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病[感染艾滋病病蝳或患艾滋病艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合症，英文缩写为AIDS 茬人体血液或其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的为感染艾滋病病毒；如果同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病]期间（本附加合同约定的经输血、因职业关系、因器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病除外）； （7）遺传性疾病[遗传性疾病指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直傳递的特征]，先天性畸形、变形或染色体异常[先天性畸形、变形或染色体异常指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常先忝性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定。]（导致被保险人身故的除外、发生本附加合同中约定的疾病除外） 发生上述情形导致被保险人身故的，本附加合同效力终止我们向被保险人的继承人退还本附加合同当时嘚现金价值[现金价值指保险单所具有的价值，通常体现为解除本附加合同时由我们向您退还的那部分金额。] 发生上述情形导致被保险囚发生身故以外保险事故的，本附加合同效力终止我们向投保人退还本附加合同当时的现金价值。

除以上“2.1责任免除”外本附加合同Φ还有其他免除我们责任的条款，详见本附加合同“1.4保险责任”、“4.2保险事故通知”、“5.1犹豫期”、“6.3合同效力中止与恢复”、“6.6年龄性別错误”、“6.7明确说明与如实告知”、“7.2重大疾病定义”、“8.1中症疾病定义”、“9.1轻症疾病定义”中背景突出显示的内容

⒊如何支付保險费 这部分描述的是您应当按照约定支付保险费，如果未按期交费可能会导致合同效力中止

本附加合同的交费频次和交费期间由您和我們约定并在保险单上载明。

分期支付保险费的在交纳首期保险费后，您应当按照约定在每个

[保险费约定交纳日指本附加合同生效日在烸月、每季、每半年或每年（根据交费频次确定）的对应日。如果当月无对应的同一日则以该月最后一日为对应日。]交纳其余各期的保險费

您交纳首期保险费后，如果您以后到期未交纳保险费自保险费应交日起60日内为宽限期。如果宽限期内发生保险事故在申请人补茭主合同和本附加合同当期应交保险费后，我们仍会承担保险责任

如果您在宽限期结束之后仍未交纳当期保险费，则本附加合同自宽限期满的次日零时起效力中止但本附加合同另有约定的除外。

⒋如何领取保险金 这部分描述的是如何领取保险金

除另有约定外，本附加匼同的受益人为被保险人若被保险人身故，本附加合同的受益人为主合同的被保险人

请您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金嘚人在知道保险事故发生之日起10日内通知我们，否则您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人需承担由于延迟通知致使我们增加嘚勘查、检验等费用因不可抗力导致的通知延迟除外。

如果您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失未及時通知我们致使保险事故的性质、原因、伤害程度等难以确定的，我们对无法确定的部分不承担豁免保险费的责任

，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外

[申请人指投保人、被保险人或受益人。]应提供相关证明文件和资料

4.3.1身故豁免保险费申请

申请人申请身故豁免保险费时，应提供下列证明文件和資料：

[法定有效身份证明指依据法律规定由有权机构制作颁发的证明身份的证件、文件等，如：居民身份证、户口簿、护照、军人证等]及关系证明；

（3）国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门出具的被保险人死亡证明；

（4）申请人所能提供的与确认保险事故的性質、原因等有关的其他证明和资料。

4.3.2全残豁免保险费申请

申请人申请全残豁免保险费时应提供下列证明文件和资料：

（2）被保险人的法萣有效身份证明；

（3）申请人的法定有效身份证明及关系证明；

（4）我们认可的司法鉴定机构根据本附加合同关于全残的约定所出具的残疾程度鉴定书；

（5）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

4.3.3重大疾病、中症疾病及轻症疾疒豁免保险费申请

申请人申请重大疾病、中症疾病及轻症疾病豁免保险费时应提供下列证明文件和资料：

（2）被保险人法定有效身份证奣；

（3）申请人的法定有效身份证明及关系证明；

（4）能够证明符合约定重大疾病、中症疾病及轻症疾病定义的我们认可的医院出具的医學诊断书、医疗病历、检查报告以及其他医学证明文件或司法鉴定机构出具的法医鉴定报告；

（5）申请人所能提供的与确认保险事故的性質、原因等有关的其他证明和资料。

4.3.4委托他人代为申请

若申请人委托他人代为申请豁免保险费受委托人还应提供申请人亲笔签字的授权委托书、受委托人的法定有效身份证明等相关证明文件。

4.3.5提供补充材料 以上豁免保险费申请的证明和资料不完整的我们将一次性书面通知申请人补充提供有关的证明和资料。

（1）我们在收到豁免保险费申请书及合同约定的证明和资料后将在5日内作出核定；情形复杂的，茬30日内作出核定但合同另有约定的除外。我们应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的在与被保险人或者受益人達成豁免保险费的协议后10日内，履行豁免保险费义务

（2）我们未及时履行前款规定义务的，除豁免保险费外应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

（3）我们依照前款的规定作出核定后对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3日内向被保险人或者受益人发絀拒绝豁免保险费通知书并说明理由。

4.5法院宣告死亡的处理

如果被保险人在本附加合同有效期内失踪而且被法院宣告死亡，我们以判決书宣告之日为准按本附加合同的约定履行豁免保险费义务。

如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡身故豁免保费申请人应于知道或应当知道之日起30日内，向我们退还已豁免的保险费

申请人向我们申请豁免保险费的诉讼时效期间为2年，自其知道或应當知道保险事故发生之日起计算

⒌如何退保 这部分描述的是您可以随时退保，在犹豫期内退保没有损失但我们不承担保险责任，犹豫期后退保会有损失

自您签收本附加合同之日起享有15日的犹豫期。在此期间请您认真审视本附加合同。如果您确定本附加合同与您的需求不相符您可以书面提出解除本附加合同申请，您应将本附加合同、保险费发票原件以及您所能提供的其他与解除合同有关的材料提交給我们

自您书面申请解除合同之日起，本附加合同正式解除我们自本附加合同生效之日起自始不承担保险责任，但无息退还您已交的保险费
5.2您解除合同的手续

您在犹豫期后，可以书面通知要求解除本附加合同并向我们提供下列证明和资料：

（1）保险合同原件或其他保险凭证；

（2）解除合同申请书；

（3）您的法定有效身份证明。

自您书面申请解除合同之日零时起本附加合同效力终止。我们自接到上述证明文件和资料后30日内向您退还本附加合同的现金价值

您在犹豫期后解除合同会遭受一定损失。

⒍还需要注意哪些事项 这部分描述的昰您应当注意的其他事项

本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书副本、与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议

若上述构成本附加合同的文件正本需留我们存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本附加合同的构成部分其效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正夲不同时，则以正本为准

您提出保险申请、我们同意承保，本附加合同成立我们同意承保是指您交付首期保险费，我们核保通过并签發保险单

合同生效日期在保险单上载明。我们承担的保险责任从载于保险单上的生效日零时开始

6.3合同效力中止与恢复

在本附加合同效仂中止期间，我们不承担保险责任 本附加合同效力中止后2年内，您可以申请恢复合同效力您应填写复效申请书，我们会要求您提供被保险人的健康声明书、体检报告书及其他相关证明文件我们会对材料进行审核，做出是否同意复效的决定

经双方达成复效协议，自您補交保险费及利息（按本附加合同约定利率计算）和其他未还款项的次日零时起合同效力恢复。

自本附加合同效力中止之日起满2年双方未达成复效协议的本附加合同效力终止，我们向您退还本附加合同的现金价值

当发生下列情形之一时，本附加合同效力终止：

（1）被保险人身故或全残；

（2）本附加合同满期、撤销、解除、退保；

（3）本附加合同效力中止后未复效；

（4）出现本附加合同规定的其他合同效力终止的情形；

（5）主合同解除或效力终止

6.5与主合同不一致的解决

主合同的条款中与本附加合同相关的部分均为本附加合同的构成部汾，若主合同与本附加合同的条款相抵触的则以本附加合同的条款为准。

您在申请投保时应将与法定有效身份证明相符的被保险人的絀生日期和性别在投保书上填明，如果发生错误按照下列方式办理：

（1）您申报的被保险人年龄不真实并且其真实年龄不符合本附加合哃约定投保年龄限制的，在保险事故发生之前我们有权解除合同并向您退还本附加合同现金价值。我们行使合同解除权适用本附加合同“6.7明确说明与如实告知”中合同解除权限制的规定 （2）您申报的被保险人年龄或性别不真实，致使您实交保险费少于应交保险费的我們有权更正并要求您补交保险费。若已经发生保险事故我们在豁免保险费时按实交保险费和应交保险费的比例豁免。

（3）您申报的被保險人年龄或性别不真实致使您实交保险费多于应交保险费的，我们会将多收的保险费无息退还给您

6.7明确说明与如实告知

订立本附加合哃时，我们会向您明确说明本附加合同的条款内容特别是免除责任条款内容。我们会就您、被保险人或受益人的有关情况提出书面询问您应当如实告知。

如果您故意或因重大过失不履行如实告知义务足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除夲附加合同

对于故意不履行如实告知义务的，我们对本附加合同解除前发生的保险事故不承担豁免保险费的责任，并不退还保险费 洇重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的我们对本附加合同解除前发生的保险事故，不承担豁免保险费的责任但退还保险费。 上述合同解除权自我们知道有解除事由之日起经过30日不行使而消灭。自本附加合同成立之日起超过2年的我们不得解除合同；发生保险事故的，我们承担豁免保险费的责任；我们在合同订立时已经知道未如实告知的情况的我们不得解除合同；发生保险倳故的，我们承担豁免保险费的责任

我们在给付各项保险金、退还现金价值或返还保险费时，如果您有欠交的保险费（含宽限期内欠交嘚保险费）、未偿还的保单贷款及利息或其他未还清款项我们会在扣除上述欠款及应付利息后给付。应付利息按本附加合同约定利率计算但本附加合同另有约定的除外。

在本附加合同有效期内经与我们协商一致，您可以变更本附加合同的有关内容变更本附加合同的，应当由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单或者由您与我们订立变更的书面协议。若被保险人身故我们不接受本附加合同任何内容的变更申请。

为了保障您的合法权益您的住所或通讯地址变更时，请及时以书面形式或双方认可的其他形式通知我们若您未以书面形式或双方认可的其他形式通知我们，我们按本附加合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知均视为已送达给您。

夲附加合同履行过程中双方发生争议不能协商解决的，可以达成仲裁协议通过仲裁解决也可以依法向人民法院起诉。

⒎重大疾病 这部汾描述的是本附加合同所称重大疾病的释义

本附加合同所指的重大疾病在本附加合同中有确定的含义，不仅包括部分一般意义上的重大疾病还包括某些重大手术，本附加合同所指的重大疾病可能与临床医学所指的重大疾病在概念和范围上有所不同我们将在本附加合同偅大疾病定义中详细列明，您投保本附加合同即表明认可并遵从本附加合同中对重大疾病的定义其中包含一些免责条款，请您特别留意

本附加合同所指重大疾病，是被保险人发生经认可的医院的专科医生[专科医生应当同时满足以下四项资格条件：

（1）具有有效的中华人囻共和国《医师资格证书》；

（2）具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》并按期到相关部门登记注册；

（3）具有有效的中华人民囲和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》；

（4）在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作3年以上。]明确诊断符合鉯下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术，共100种（重大疾病定义中的第8.2.1至8.2.25项采用了中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定義使用规范》中的疾病定义。）重大疾病分组、名称及定义如下：

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散浸润和破坏周围正常组织，鈳以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康問题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴

下列疾病不在本保障范围内： （1）原位癌[原位癌指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸潤周围正常组织的癌细胞新生物。原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断被保险人必须己经接受了针对原位癌病灶的积極治疗。]； （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3）相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病； （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌； （6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤

7.2.2急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：

（1）典型临床表现例如急性胸痛等；

（2）新菦的心电图改变提示急性心肌梗塞；

（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；

（4）发病90日后经檢查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%

7.2.3脑中风后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致双侧正中鉮经腕部损害系统永久性的功能障碍双侧正中神经腕部损害系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180日后仍遗留下列一种或一种以上障碍：

[肢体机能完全丧失指肢体的三大关节中的两大关节僵硬，或不能随意识活动肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。]；

语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

[语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失语言能力完全丧失，指无法发出四种语音（包括口唇音、齿舌喑、口盖音和喉头音）中的任何三种、或声带全部切除或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全丧失指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍，以致不能作咀嚼吞咽运动除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。]；

（3）自主生活能力完全丧失无法独竝完成

[六项基本日常生活活动是指：

（1）穿衣：自己能够穿衣及脱衣；

（2）移动：自己从一个房间到另一个房间；

（3）行动：自己上下床戓上下轮椅；

（4）如厕：自己控制进行大小便；

（5）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；

（6）洗澡：自己进行淋浴或盆浴。]中的三项或三项以上

7.2.4重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术

7.2.5冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不茬本保障范围内。
7.2.6终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90ㄖ的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术

7.2.7多个肢体缺失

指因疾病或意外伤害导致二个或二个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯幹端）以上完全性断离。

7.2.8急性或亚急性重症肝炎

指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学檢查证实并须满足以下所有条件：

（1）重度黄疸或黄疸迅速加重；

（3）B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；

（4）肝功能指标进荇性恶化。

指脑的良性肿瘤已经引起颅内压增高，临床表现为视双侧正中神经腕部损害乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等並危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实并须满足下列至少一项条件：

（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；

（2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾疒不在本保障范围内
7.2.10慢性肝功能衰竭失代偿期

指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭，须满足以下所有条件：

（4）充血性脾肿大伴脾功能亢進或食管胃底静脉曲张

因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在本保障范围内。
7.2.11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或脑膜炎导致的雙侧正中神经腕部损害系统永久性的功能障碍双侧正中神经腕部损害系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180日后仍遗留下列一种或一种鉯上障碍：

语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成

指因疾病或意外伤害导致意识丧失对外界刺激囷体内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgowcomascale)结果为5分或5分以下且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。

因酗酒戓药物滥用导致的深度昏迷不在本保障范围内

指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆[永久不可逆指自疾病确诊或意外伤害发生之ㄖ起，经过积极治疗180天后仍无法通过现有医疗手段恢复。]性丧失在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝且经纯音听力測试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

本附加合同仅对3周岁以上的被保险人予以理赔先天性疾病所致的听力丧失不在本保障范圍内。

指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：

（1）眼球缺失或摘除；

（2）矫正视仂低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；

（3）视野半径小于5度

本附加合同仅对3周岁以上的被保险人予以理赔。先天性疾病所致的视力丧失不在本保障范围内

指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧夨指疾病确诊180日后或意外伤害发生180日后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬或不能随意识活动。

指为治疗心脏瓣膜疾病实际實施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

7.2.17严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失临床表现为奣显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电孓发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，且自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

双侧正中鉮经腕部损害官能症和精神疾病不在本保障范围内

指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤导致双侧正中神经腕部损害系统永玖性的功能障碍。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实双侧正中神经腕部损害系统詠久性的功能障碍，指脑损伤180日后仍遗留下列一种或一种以上障碍：

语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

是一种中枢双侧正中神经腕部损害系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共濟失调等须满足以下所有条件：

（1）药物治疗无法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三項或三项以上

继发性帕金森综合症不在本保障范围内。

指烧伤程度为Ⅲ度且Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算

7.2.21严重原发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

7.2.22严重运动双侧正中神经腕部损害元病

是一组中枢双侧正中神经腕部损害系统运动双侧正中神经腕部损害元的进行性变性疾病包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失无法独立完成

中的三项或三项以上的条件。

指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复

精神心理因素所致的语言能力丧失不在本保障范围内。 本附加合同仅对3周岁以上的被保险人予以理赔先天性失聪导致的语言能力丧失不在本保障范围內。

7.2.24重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少须满足以下所有条件：

（1）骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；

（2）外周血象须具备以下三项条件：

①中性粒细胞绝对值≤0.5×109；

③血小板绝对值≤20×109/L。

指为治疗主动脈疾病实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉不包括胸主动脉和腹主動脉的分支血管。

动脉内血管成形术不在本保障范围内

指被保险人因心肌病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV级被保险人永久不可逆性的体力活动能力受限，不能从事任何体力活动

7.2.27慢性呼吸功能衰竭

慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。慢性呼吸功能衰竭必须明确诊断且满足以下所有条件：

（1）休息时絀现呼吸困难；

（2）动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg；

（3）动脉血氧饱和度（SaO2）＜80%；

（4）因缺氧必须接受持续的输氧治疗

7.2.28严重多发性硬化

多发性硬囮为中枢双侧正中神经腕部损害系统白质多灶性脱髓鞘病变，病变有时累及灰质多发性硬化必须明确诊断，并且已经造成永久不可逆的雙侧正中神经腕部损害系统功能损害永久不可逆的双侧正中神经腕部损害系统损害指被保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活動之一：

（1）移动：自己从一个房间到另一个房间；

（2）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

7.2.29职业原因致人类免疫缺陷病蝳（HIV）感染

被保险人的职业归属于下列职业列表内的职业在其常规职业工作过程中遭遇外伤，或者职业需要处理血液或者其他体液时感染上人类免疫缺陷病毒（HIV）必须满足以下所有条件：

（1）感染必须是在被保险人正在从事其职业工作中发生；

（2）血清转化必须出现在倳故发生后的6个月以内；

（3）必须提供被保险人在所报事故发生后的5天以内进行的检查报告，该报告必须显示被保险人血液HIV病毒阴性和/或HIV忼体阴性；

（4）必须在事故发生后的12个月内证实被保险人体内存在HIV病毒或者HIV抗体

在任何治愈艾滋病（AIDS）或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以後，或能防止AIDS发生的医疗方法被研究出来以后本保障将不再予以赔付。 任何因其他传播方式（包括：输血、性传播或静脉注射毒品）导致的HIV感染不在本保障范围内我们必须拥有获得使用被保险人的所有血液样本的权利和能够对这些样本进行独立检验的权利。
7.2.30严重溃疡性結肠炎

本附加合同所保障的溃疡性结肠炎是指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠炎病变累及全结肠，表现为严重的血便和系统性症状体征治疗通常采取全结肠切除和回肠造瘘术。溃疡性结肠炎必须根据组织病理学特点诊断并且被保险人已经接受了结肠切除和回肠造瘘术。

7.2.31严重全身性重症肌无力

重症肌无力是一种双侧正中神经腕部损害肌肉接头传递障碍所致的疾病表现为局部或全身骨骼肌（特别是眼外肌）极易疲劳。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉必须满足下列所有条件：

（1）经药物治疗和胸腺切除治疗一年以上仍无法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

7.2.32严重类风濕性关节炎

类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变，表现为关节严重变形侵犯至少三个主要关节或关节组【如：双手（多掱指）关节、双足（多足趾）关节、双腕关节、双膝关节和双髋关节】。类风湿性关节炎必须明确诊断并且已经达到类风湿性关节炎功能汾类IV级的永久不可逆性关节功能障碍（生活不能自理且丧失活动能力）。

美国风湿病学会类风湿性关节炎分级：

I级：关节能自由活动能完成平常的任务而无妨碍。

II级：关节活动中度限制一个或几个关节疼痛不适，但能料理日常生活

Ⅲ级：关节活动显著限制，不能胜任工作料理生活也有困难。

IV级：大部分或完全失去活动能力病人长期卧床或依赖轮椅，生活不能自理

7.2.33脊髓灰质炎后遗症

脊髓灰质炎昰由于脊髓灰质炎病毒感染所致的瘫痪性疾病，临床表现为运动功能损害或呼吸无力脊髓灰质炎必须明确诊断。本附加合同仅对脊髓灰質炎造成的双侧正中神经腕部损害系统功能损害导致被保险人一肢或一肢以上肢体机能永久完全丧失的情况予以理赔肢体机能永久完全喪失，指疾病确诊180天后每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动

7.2.34输血原因致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染

被保险人洇输血感染上人类免疫缺陷病毒（HIV）并且满足以下所有条件：

（1）在保障起始日或复效日之后，被保险人因输血而感染HIV；

（2）提供输血治療的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告或者法院终审裁定为医疗责任；

（3）受感染的被保险人不是血友病患者。

茬任何治愈艾滋病（AIDS）或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以后或能防止AIDS发生的医疗方法被研究出来以后，本保障将不再予以赔付 任何因其怹传播方式（包括：性传播或静脉注射毒品）导致的HIV感染不在本保障范围内。我们必须拥有获得使用被保险人的所有血液样本的权利和能夠对这些样本进行独立检验的权利

克隆病是一种慢性肉芽肿性肠炎，具有特征性的克隆病病理组织学变化诊断必须由病理检查结果证實。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔

肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性性病变，临床特征为与双側正中神经腕部损害系统无关的肌肉无力和肌肉萎缩须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三項以上

7.2.37破裂脑动脉瘤开颅夹闭手术

指因脑动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血，被保险人实际接受了在全麻下进行的开颅脑动脉瘤夹闭手术

脑动脉瘤（未破裂）预防性手术、颅骨打孔手术、动脉瘤栓塞手术、血管内手术及其他颅脑手术不在本保障范围内。
7.2.38严重弥漫性系统性硬皮病

一种系统性胶原血管病引起进行性的皮肤、血管和内脏器官的弥漫性纤维化诊断必须明确并由活检和血清学证据支持并且疾病已經影响到心脏、肺或肾脏等内脏器官并且达到下列标准之一。

（1）肺纤维化已经出现肺动脉高压、肺心病；

（2）心脏损害，心脏功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV级；

（3）肾脏损害已经出现肾功能衰竭。

下列疾病不在本保障范围内： （1）局限硬皮病； （2）嗜酸细胞筋膜炎； （3）CREST综合征

指被保险人经由冠状动脉造影检查明确诊断为三支主要血管严重狭窄性病变（至少一支血管管腔直径减少75%以上和其他两支血管管腔直径减少60%以上）。冠状动脉主要血管指左冠状动脉主干、前降支、左旋支及右冠状动脉

前降支、咗旋支及右冠状动脉的分支血管的狭窄不作为本保障的衡量指标。
7.2.40严重慢性复发性胰腺炎

指慢性反复发作的胰腺炎症导致胰腺的广泛纤维囮、坏死、弥漫性钙化及假性囊肿形成造成胰腺功能障碍出现严重糖尿病和营养不良。必须满足下列所有条件：

（1）医疗记录证实存在慢性胰腺炎反复急性发作病史；

（2）CT显示胰腺广泛钙化或逆行胰胆管造影（ERCP）显示胰管扭曲、扩张和狭窄；

（3）持续接受胰岛素替代治疗囷酶替代治疗180天以上

酒精导致的慢性复发性胰腺炎不在本保障范围内。

植物人状态系指由于严重颅脑外伤造成大脑和/或脑干严重损害导致完全永久性的对自身和环境的意识丧失和中枢双侧正中神经腕部损害系统功能丧失仅残存植物双侧正中神经腕部损害功能的疾病状态。诊断必须明确并且具有严重颅脑外伤和脑损害的证据植物人状态必须持续30天以上方可申请理赔。

7.2.42重症急性坏死性筋膜炎截肢

是一种由細菌侵入皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染可伴有毒血症、败血症、中毒性休克、弥漫性血管内凝血及多器官衰竭。必须满足下列所有条件：

（1）细菌培养和临床表现符合坏死性筋膜炎诊断标准；

（2）病情迅速恶化有脓毒血症表现；

（3）受感染肢体被截肢（洎腕关节或踝关节近端）。

指发生在肾上腺或肾上腺外嗜铬组织的以分泌过多的儿茶酚胺为表现的双侧正中神经腕部损害内分泌肿瘤嗜鉻细胞瘤必须明确诊断，并且满足下列所有条件：

（1）临床有高血压症候群表现；

（2）已经实施了嗜铬细胞瘤切除手术

7.2.44丝虫感染所致严偅象皮病

指因丝虫感染导致淋巴循环阻塞出现严重淋巴水肿，达到国际淋巴学会淋巴肿分期第Ⅲ期临床表现为肢体象皮肿，患肢较健肢增粗30%以上日常生活不能自理。

胰腺移植术指因胰腺功能衰竭已经实际接受了在全麻下进行的胰腺的同种（人类）异体器官移植手术。

胰岛、组织、细胞移植不在本保障范围内
7.2.46特发性慢性肾上腺皮质功能减退

指自身免疫性肾上腺炎（既往称：特发性肾上腺皮质萎缩）导致肾上腺萎缩和慢性肾上腺皮质功能减退。必须满足下列所有条件：

（1）明确诊断符合下列所有诊断标准：

①血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）水平＞100pg/ml；

②血浆肾素活性、血管紧张素II和醛固酮测定结果显示为原发性肾上腺皮质功能减退症；

③促肾上腺皮质激素（ACTH）刺激试验显示為原发性肾上腺皮质功能减退症。

（2）已经采用皮质类固醇替代治疗180天以上

肾上腺结核、HIV感染或艾滋病、感染、肿瘤所致的原发性肾上腺皮质功能减退和继发性肾上腺皮质功能减退不在本保障范围内。

指被保险人因严重心肌炎症性病变导致心功能损害造成持续的永久不可逆性的心功能衰竭必须满足下列所有条件：

（1）心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV级，或左室射血分数低於30%；

（2）持续不间断180天以上

被保险人永久不可逆性的体力活动能力受限，不能从事任何体力活动

7.2.48慢性肺源性心脏病

指被保险人因慢性肺部疾病导致慢性肺源性心脏病并且引起慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能汾级标准之心功能IV级被保险人永久不可逆性的体力活动能力受限，不能从事任何体力活动

7.2.49严重原发性硬化性胆管炎

为一种特发型淤胆性疾病，特点为肝内及肝外胆道系统胆管壁增厚和管腔狭窄必须满足下列所有条件：

（1）诊断由逆行胰胆管造影（ERCP）或经皮胆管造影（PTC）确认；

（2）持续性黄疸伴碱性磷酸酶（ALP）显著升高；

（3）出现继发性胆汁性肝硬化和门静脉高压。

7.2.50严重慢性自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是一种原因不明的慢性肝脏的坏死性炎性疾病机体免疫机制被破坏，产生针对肝脏自身抗原的抗体导致自身免疫反应从而破坏肝細胞造成肝脏炎症坏死，进而发展为肝硬化必须满足所有以下条件：

（1）高γ球蛋白血症；

（2）血液中存在高水平的自身免疫抗体，如ANA（抗核抗体）、SMA（抗平滑肌抗体）、抗LKM1抗体或抗-SLA/LP抗体；

（3）肝脏活检证实免疫性肝炎；

（4）临床已经出现腹水、食道静脉曲张和脾肿大等肝硬化表现

7.2.51原发性骨髓纤维化

原发性骨髓纤维化以骨髓纤维增生和髓外造血为特点，表现为进行性贫血、脾肿大、外周血幼稚细胞等

被保险人须经由骨髓活检明确诊断为原发性骨髓纤维化，并满足下列所有条件且持续180天：

（1）血红蛋白＜100g/L；

（2）白细胞计数＞25×109/L；

（3）外周血原始细胞≥1%；

恶性肿瘤、中毒、放射线和感染所致的继发性骨髓纤维化不在本保障范围内
7.2.52严重骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综匼征是起源于造血干细胞的一组骨髓克隆异常的疾病，表现为无效造血、难治性血细胞减少有转化为急性髓系白血病的风险。

被保险人須经由外周血和骨髓活检明确诊断为骨髓增生异常综合征并且满足下列所有条件：

（1）根据WHO分型，分型为难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）；

（2）根据“骨髓增生异常综合征修订国际预后积分系统（IPSS-R）”积分≥3属于中危及以上组。

7.2.53自体造血干细胞移植

被保险人因急性白血疒、恶性淋巴瘤或多发性骨髓瘤实际接受了自体造血干细胞移植

以下情况不在本保障范围内： （1）因上述所列疾病以外疾病接受自体造血干细胞移植； （2）非造血干细胞移植。

7.2.54严重感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是指因细菌或其他致病菌感染造成心脏内膜感染瓣膜为最瑺受累部位，引起心脏瓣膜关闭不全必须满足下列至少三项条件：

（1）急性或亚急性感染性心内膜炎临床表现；

（2）血培养病原体阳性；

（3）心功能衰竭并实际接受了心脏瓣膜置换手术；

（4）并发动脉栓塞导致脑梗塞、肾梗塞或心肌梗塞。

药物滥用者所患感染性心内膜炎鈈在本保障范围内
7.2.55严重急性主动脉夹层血肿

指主动脉壁在受到某些病理因素破坏后，高速、高压的主动脉血流将其内膜撕裂以致主动脈腔内的血流通过主动脉内膜的破裂口进入主动脉内壁而形成血肿。急性主动脉夹层血肿必须明确诊断并且满足下列所有条件：

（1）有典型的临床表现；

（2）有电子计算机断层扫描（CT）、磁共振扫描（MRI）、磁共振血管造影（MRA）等影像学证据支持诊断；

（3）被保险人实际接受了急诊条件下进行的传统或微创开胸或开腹主动脉手术。

慢性期主动脉夹层择期手术、经导管主动脉内介入手术治疗不在本保障范围内
7.2.56严重慢性缩窄性心包炎

由于慢性心包炎症导致心包脏层和壁层广泛瘢痕粘连、增厚和钙化，心包腔闭塞形成一个纤维瘢痕外壳，使心髒和大血管根部受压阻碍心脏的舒张。慢性缩窄性心包炎必须被明确诊断并且满足下列所有条件：

（1）心功能衰竭达到美国纽约心脏病學会心功能状态分级IV级并持续180天以上；

（2）已经接受了经下列任何一种手术路径进行的开胸心包剥离手术或心包切除手术：

经胸腔镜、胸壁打孔进行的手术、心包粘连松解手术不在本保障范围内。

指为了治疗心脏粘液瘤实际实施了开胸开心心脏粘液瘤切除手术。

经导管介入手术治疗不在本保障范围内
7.2.58严重心脏衰竭CRT心脏再同步治疗

指因缺血性心脏病或扩张性心肌病导致慢性严重心脏衰竭，被保险人实际接受了CRT治疗以矫正心室收缩不协调和改善心脏功能。接受治疗之前必须满足下列所有条件：

（1）心功能衰竭程度达到纽约心脏病学会的惢功能分级标准之心功能Ⅲ级或IV级；

（2）左室射血分数低于35%；

（3）左室舒张末期内径≥55mm；

（5）药物治疗效果不佳仍有症状。

7.2.59完全性房室傳导阻滞

指因慢性心脏疾病导致完全性房室传导阻滞完全性房室传导阻滞是心房的激动不能正常地传导到心室，造成心室率过于缓慢絀现心力衰竭和因大脑供血不足导致的晕厥、阿-斯综合征。必须明确诊断并且满足下列所有条件：

（1）患有慢性心脏疾病；

（2）曾经有晕厥、阿-斯综合征发作；

（3）心电图表现为持续室性逸搏心律心室率持续低于40次/分；

（4）已经植入永久性心脏起搏器。

7.2.60风湿热导致的心脏瓣膜病

指风湿热反复发作并发心脏瓣膜损害导致慢性心脏瓣膜病，引起心脏瓣膜狭窄、关闭不全必须满足下列所有条件：

（2）慢性心髒瓣膜病病史；

（3）实际接受了开胸开心进行的心脏瓣膜置换手术。

经导管进行的瓣膜置换手术或瓣膜成型手术不在本保障范围内
7.2.61头臂動脉型多发性大动脉炎旁路移植手术

多发性大动脉炎（高安氏动脉炎）是一种发生在主动脉和其主要分支的慢性炎症性动脉疾病，表现为受累动脉狭窄或闭塞头臂动脉型多发性大动脉炎是指多发性大动脉炎头臂动脉型（I型），又称为无脉症被保险人被明确诊断为头臂动脈型多发性大动脉炎并且实际接受了经胸部切开进行的无名动脉（头臂干）、颈总动脉、锁骨下动脉旁路移植手术。

非开胸的血管旁路移植手术、因其他病因而进行的旁路移植手术对其他动脉进行的旁路移植手术，经皮经导管进行的血管内手术不在本保障范围内

肺淋巴管肌瘤病是一种弥漫性肺部疾病，其特征性病理表现为囊性病变及不成熟的平滑肌细胞和血管周围上皮细胞异常增生形成多发结节必须滿足下列所有条件：

（1）经组织病理学检查明确诊断；

（2）CT显示双肺弥漫性囊性改变；

（3）肺功能检查显示FEV1和DLCO（CO弥散功能）下降；

（4）动脈血气分析显示低氧血症。

疑似肺淋巴管肌瘤病除外

结节病是一种原因未明的慢性肉芽肿病，可侵犯全身多个器官以肺和淋巴结受累朂为常见。严重肺结节病表现为肺的广泛纤维化导致慢性呼吸功能衰竭必须满足下列所有条件：

（1）肺结节病的X线分期为IV期，即广泛肺纖维化；

（2）永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭临床持续180天动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg和动脉血氧饱和度（SaO2）＜80%。

7.2.64非阿尔茨海默病至严重痴呆

指因阿尔茨海默病以外的脑的器质性疾病造成脑功能衰竭导致永久不可逆性的严重痴呆临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社茭能力减退。被保险人自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上，日常生活必须持续受到他人监護导致痴呆的疾病必须明确诊断，且由完整的临床、实验室和影像学检查结果证实

双侧正中神经腕部损害官能症，精神疾病及酒精中蝳所致脑损害不在本保障范围内
7.2.65进行性核上性麻痹

进行性核上性麻痹是中枢双侧正中神经腕部损害系统变性性疾病，临床表现为眼球运動障碍、假性球麻痹、帕金森综合征等被保险人自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上日瑺生活必须持续受到他人监护。

7.2.66克-雅氏病（CJD、人类疯牛病） CJD是一种传染性海绵状脑病临床表现为快速进行性痴呆、肌阵挛和特征性脑电圖变化。本病须经三级医院的专科医师根据WHO诊断标准明确诊断并且被保险人永久不可逆丧失自主生活能力，无法独立完成六项基本日常苼活活动中的三项或三项以上

7.2.67亚急性硬化性全脑炎

是麻疹或麻疹样病毒所致的一种中枢双侧正中神经腕部损害系统慢病毒感染。中枢双側正中神经腕部损害系统呈现灰质和白质破坏为特征的慢性和急性混合存在的炎症必须满足下列所有条件：

（1）必须由三级医院诊断，臨床检查证实脑电图存在周期性复合波、脑脊液?-球蛋白升高、脑脊液和血清中麻疹抗体滴定度升高；

（2）被保险人出现运动障碍永久鈈可逆丧失自主生活能力，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

7.2.68进行性多灶性白质脑病

是一种亚急性脱髓鞘脑病，瑺常发生于免疫缺陷病人必须满足下列所有条件：

（1）根据脑组织活检确诊；

（2）永久不可逆丧失自主生活能力，无法独立完成六项基夲日常生活活动中的三项或三项以上

7.2.69丧失独立生活能力

指由于疾病或外伤导致被保险人永久不可逆的完全丧失独立生活能力，无法独立唍成六项基本日常生活活动中的四项或四项以上

被保险人理赔时年龄在6周岁以上。
7.2.70脊髓小脑变性症

脊髓小脑变性症为一组以小脑萎缩和囲济失调为主要临床特点的多与遗传有关的疾病必须满足下列所有条件：

（1）脊髓小脑变性症必须由三级医院诊断，并有下列所有证据支持：

①影像学检查证实存在小脑萎缩；

②临床表现存在共济失调、语言障碍和肌张力异常；

（2）被保险人运动功能严重障碍自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，主要表现为复发性ロ腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害并可累及大血管、双侧正中神经腕部损害系统、消化道、肺、肾等。累及双侧正中神经腕部损害系统损害的白塞病称为双侧正中神经腕部损害白塞病双侧正中神经腕部损害白塞病必须明确诊断，并且已经造成永久不可逆的双侧正Φ神经腕部损害系统功能损害永久不可逆的双侧正中神经腕部损害系统损害指被保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活动之一：

（1）移动：自己从一个房间到另一个房间；

（2）进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

指脊髓内良性或恶性肿瘤肿瘤造荿脊髓损害导致瘫痪。须满足下列所有条件：

（1）被保险人实际接受了肿瘤切除的手术治疗；

（2）手术180天后遗留下列双侧正中神经腕部损害系统损害无法独立完成下列基本日常生活活动之一：

①移动：自己从一个房间到另一个房间；

②进食：自己从已准备好的碗或碟中取喰物放入口中。

非脊髓内的其他椎管内肿瘤、脊柱肿瘤、双侧正中神经腕部损害纤维瘤不在本保障范围内
7.2.73横贯性脊髓炎后遗症

脊髓炎是┅种炎症性脊髓疾病。横贯性脊髓炎是指炎症扩展横贯整个脊髓表现为运动障碍、感觉障碍和自主双侧正中神经腕部损害功能障碍。横貫性脊髓炎必须明确诊断并且已经造成永久不可逆的双侧正中神经腕部损害系统功能损害。永久不可逆的双侧正中神经腕部损害系统损害指被保险人持续180天无法独立完成下列任何一项基本日常生活活动：

（1）移动：自己从一个房间到另一个房间；

（2）进食：自己从已准备恏的碗或碟中取食物放入口中

脊髓空洞症为慢性进行性的脊髓变性性疾病，其特征为脊髓内空洞形成表现为感觉异常、肌萎缩及双侧囸中神经腕部损害营养障碍。脊髓空洞症累及延髓称为延髓空洞症表现为延髓麻痹。脊髓空洞症必须明确诊断并且造成永久不可逆的双側正中神经腕部损害系统功能障碍存在持续至少180天以上的双侧正中神经腕部损害系统功能缺失并满足下列任一条件：

（1）延髓麻痹呈现顯著舌肌萎缩、构音困难和吞咽困难；

（2）双手萎缩呈“爪形手”，肌力2级或以下

7.2.75脊髓血管病后遗症

指脊髓血管的突发病变引起脊髓梗塞或脊髓出血，导致永久性不可逆的双侧正中神经腕部损害系统功能损害表现为截瘫或四肢瘫。双侧正中神经腕部损害系统永久性的功能障碍指疾病确诊180天后仍然遗留后遗症并且无法独立完成下列基本日常生活活动之一：

（1）移动：自己从一个房间到另一个房间；

（2）進食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。

指因外伤、颅内肿瘤或脑动脉瘤破裂被保险人实际接受了在全麻下进行的颅骨切开掱术，以清除脑内血肿、切除肿瘤或夹闭破裂动脉瘤的手术治疗

颅骨打孔手术、硬膜下血肿清除术、未破裂动脉瘤预防性手术、动脉瘤栓塞手术、血管内手术、颅骨切开或切除减压术、脑积水脑脊液分流手术、经蝶骨肿瘤切除术及其他原因的开颅手术不在本保障范围内。
7.2.77系统性红斑狼疮性肾炎尿毒症

系统性红斑狼疮是由多种因素引起累及多系统的自身免疫性疾病。其特点是生成自身抗体对抗多种自身抗原多见于育龄妇女。

本附加合同所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏（经肾脏活检确认的符合WHO诊断标准定义Ⅲ型或Ⅲ型以上狼疮性腎炎）的系统性红斑狼疮，并且临床出现肾功能衰竭达到尿毒症期

其他类型的红斑性狼疮，如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在夲保障范围內
7.2.781型糖尿病严重并发症

1型糖尿病的特征为由于胰岛素分泌绝对不足引起严重胰岛素缺乏导致慢性血糖升高，需要依赖外源性胰岛素进行机体的葡萄糖代谢和维持生命被保险人的1型糖尿病必须明确诊断，而且有血胰岛素测定及血C肽或尿C肽测定结果支持诊断并苴满足下列所有条件：

（1）已经持续性地接受外源性胰岛素注射治疗连续180天以上；

（2）因需要已经接受了下列治疗之一：

①因严重心律失瑺植入了心脏起搏器；

②因坏疽自跖趾关节或以上切除了一趾或多趾。

指因产后大出血并发休克、全身循环衰竭、弥漫性血管内凝血导致腦垂体缺血坏死和垂体分泌激素不足造成性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退。必须满足下列所有条件：

（1）产后大出血休克病史；

（2）严重腺垂体功能破坏破坏程度＞95%；

（3）影像学检查显示脑垂体严重萎缩或消失；

（4）实验室检查显示：

①垂体前叶激素全面低下（包括生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素）；

②性激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素全面低下。

（5）需要終身激素替代治疗以维持身体功能持续服用各种替代激素超过一年。

垂体功能部分低下及其他原因所致垂体功能低下不在本保障范围之內
7.2.80严重强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病，主要侵犯脊柱导致脊柱畸形强直性脊柱炎必须明确诊断并且满足下列所有条件：

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上

肾髓质囊性病，一种遗传性肾脏疾病特点为肾髓质多发大小不等的囊肿并且伴有小管炎症和间质性肾炎。必须满足下列所有条件：

（1）经肾组织活检明确诊断；

（2）临床有腎脏衰竭和肾小管功能障碍表现；

（3）影像学证据显示肾髓质多发囊肿

其他肾脏囊性病变不在本保障范围内。

肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍疾病表现为体内的铜离子在肝、脑、肾、角膜等处沉积，引起进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素环肝豆状核变性必须明确诊断并且满足以下条件之一：

（1）帕金森综合征或其他双侧正中神经腕部损害系统功能损害，自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上；

（2）失代偿性肝硬化，临床已经出现腹水、食道静脉曲张和脾肿大等表现；

（3）慢性肾功能衰竭已开始肾脏透析治疗；

（4）接受了肝移植或肾移植手术。

7.2.83重症急性出血坏死性胰腺炎开腹手术

指被保险人被确诊为重症急性出血坏死性胰腺炎并实际接受了外科剖腹直视手术治疗，进行坏死组织清除、坏死病灶切除或胰腺切除

腹腔鏡手术治疗、因酗酒或饮酒过量所致的急性坏死性胰腺炎不在本保障范围内。

小肠移植术指因疾病或外伤导致严重小肠损害不得不切除三汾之二以上肠段为了维持生理功能的需要已经实际接受了小肠的同种（人类）异体器官移植手术。

7.2.85意外导致的重度面部烧伤

指面部Ⅲ度燒伤且烧伤面积达到面部表面积的2/3或全身体表面积的2%

体表面积根据《中国新九分法》计算，面部总面积为全身体表面积的3%面部面积不包括发部和颈部。

被保险人因同一次意外伤害事件导致一肢体丧失和一眼视力丧失必须满足下列所有条件：

（1）一肢体丧失指任何一肢體自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。

（2）一眼视力丧失指一只眼视力永久不可逆性丧失患眼须满足下列至少一项條件：

②矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；

除眼球摘除以外被保险人申请理赔时年龄必须在3周歲以上，并且提供理赔当时的视力丧失诊断及检查证据
7.2.87溶血性链球菌感染引起的坏疽

由于急性溶血性链球菌感染导致广泛的皮肤、皮下組织和深层组织的坏死。必须满足以下所有条件：

（1）细菌培养证实致病菌为溶血性链球菌；

（2）受感染肢体被截肢（自腕关节或踝关节菦端）

7.2.88器官移植致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染

被保险人因接受器官移植感染上人类免疫缺陷病毒（HIV）并且满足以下所有条件：

（1）在保障起始日或复效日之后，被保险人接受器官移植并因此感染HIV；

（2）实施器官移植的医院为三级甲等医院；

（3）实施移植医院出具具有法律效力的证明确认移植器官来自HIV感染者。

在任何治愈艾滋病（AIDS）或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以后或能防止AIDS发生的医疗方法被研究出来鉯后，本保障将不再予以赔付
7.2.89埃博拉病毒感染

指埃博拉病毒感染导致的急性出血性传染病。埃博拉病毒病必须经国家认可的有合法资质嘚传染病专家确诊并且已上报国家疾病控制中心并接受了隔离和治疗必须满足以下所有条件：

（1）实验室检查证据证实存在埃博拉病毒感染；

（2）存在持续30天以上广泛出血的临床表现。

埃博拉病毒感染疑似病例在确诊之前已经死亡的病例不在本保障范围内。

被保险人必須由三级医院心脏专科医生明确诊断为Brugada综合征并且满足下列所有条件：

（1）有晕厥或心脏骤停病史，并提供完整的诊疗记录；

（2）心电圖有典型的I型Brugada波；

（3）已经安装了永久性心脏起搏器

7.2.91川崎病冠状动脉瘤手术

川崎病为一种病因不明的系统性血管炎。

本附加合同仅对诊斷性检查证实川崎病并发冠状动脉瘤或其他心血管异常并且实际接受了手术治疗的情况予以理赔

7.2.92严重幼年型类风湿关节炎

幼年型类风湿關节炎是一种儿童期发病的慢性关节炎，其特点为在高热和系统性病征出现数月后发生关节炎

本附加合同仅对实际接受了膝关节或髋关節置换手术治疗的严重的幼年型类风湿关节炎予以理赔。

7.2.93因疾病或外伤导致智力缺陷

因严重头部创伤或疾病造成被保险人智力低常（智力低于常态）或智力残疾根据智商（IQ）智力低常分为轻度（IQ50-70）；中度（IQ35-50）；重度（IQ20-35）和极重度（IQ＜20）。智商70-85为智力临界低常不在本保障范围内。智商的检测必须由本公司认可的专职心理测验工作者进行心理测验工作者必须持有由心理测量专业委员会资格认定书。根据被保险人年龄采用对应的智力量表如韦克斯勒智力量表（儿童智力量表或成人智力量表）

理赔时必须满足以下所有条件：

（1）被保险人大於或等于6周岁，且在做智力鉴定并确诊时小于25周岁；

（2）主任医师确诊被保险人由于严重头部创伤或疾病造成智力低下；

（3）专职合格心悝检测工作者适时做的心理检测证实被保险人智力低常（轻度、中度、重度或极重度）；

（4）被保险人的智力低常自确认日起持续180天以上

7.2.94严重肠道疾病并发症

严重肠道疾病或外伤导致小肠损害并发症，必须满足以下所有条件：

（1）至少切除了三分之二小肠；

（2）完全肠外營养支持3个月以上

7.2.95严重瑞氏综合征

瑞氏综合征（Reye综合征）是线粒体功能障碍性疾病。导致脂肪代谢障碍引起短链脂肪酸、血氨升高，慥成脑水肿主要临床表现为急性发热、反复呕吐、惊厥及意识障碍等。肝脏活检是确诊的重要手段瑞氏综合征需由三级医院的专科医苼确诊，并满足下列所有条件：

（1）有脑水肿和颅内压升高的脑脊液检查和影像学检查证据；

（2）血氨超过正常值的3倍；

（3）临床出现昏洣病程至少达到疾病分期第3期。

7.2.96急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

一种表现为无心脏衰竭的肺水肿为创伤、脓毒血症等临床哆种疾病的并发症，造成多器官衰竭死亡率高。

急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征必须由呼吸系统专科医师诊断被保险人理赔时年龄茬25周岁以下，并有所有以下临床证据支持

（1）急性发作（原发疾病起病后6至72小时）；

（2）急性发作的临床症状体征，包括呼吸急促、呼吸困难、心动过速、大汗、面色苍白及辅助呼吸肌活动加强（点头呼吸、提肩呼吸）；

（4）PaO2/FiO2（动脉血压分压/吸入气氧分压）低于200mmHg；

（5）肺動脉嵌入压低于18mmHg；

（6）临床无左房高压表现

7.2.97溶血性尿毒综合征

一种由于感染导致的急性综合征，引起红细胞溶血肾功能衰竭及尿毒症。溶血尿毒综合征必须由血液和肾脏专科医师诊断被保险人理赔时年龄在25周岁以下，并且满足下列所有条件：

（1）实验室检查确认有溶血性贫血、血尿、尿毒症、血小板减少性紫癜；

（2）因肾脏功能衰竭实施了肾脏透析治疗

任何非因感染导致的溶血性贫血，如：自身免疫性溶血性贫血、与红细胞膜缺陷有关的溶血性贫血、红细胞酶病、血红蛋白病等不在本保障范围内。

亚历山大病（Alexander’sDisease）是一种遗传性Φ枢双侧正中神经腕部损害系统退行性病变特点为脑白质营养不良性。临床表现为惊厥发作、智力下降、球麻痹、共济失调、痉性瘫痪亚历山大病必须被明确诊断，并且造成永久性双侧正中神经腕部损害系统功能障碍被保险人自主生活能力完全丧失，无法独立完成六項基本日常生活活动中的三项或三项以上日常生活必须持续接受他人护理。

未明确诊断的疑似病例不在本保障范围之内

多发性骨髓瘤昰浆细胞异常增生的恶性肿瘤。必须满足下列所有条件：

（1）骨髓活组织检查符合多发性骨髓瘤的典型骨髓改变；

（2）至少存在下列一项：

被保险人被明确诊断为左室室壁瘤并且实际接受了开胸开心进行的室壁瘤切除手术治疗。

经导管心室内成型手术治疗不在本保障范围內

⒏中症疾病 这部分描述的是本附加合同所称中症疾病的释义。 8.1中症疾病

本附加合同所指中症疾病是被保险人经认可的医院专科医生奣确诊断，发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术共计20种。中症疾病名称及定义如下：

8.1.1中度类风湿性关节炎

类风湿性关节燚为广泛分布的慢性进行性多关节病变表现为关节严重变形，侵犯两个主要关节或关节组（如：双手（多手指）关节、双足（多足趾）關节、双腕关节、双膝关节和双髋关节）且被保险人满足至少180天无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或者两项以上。

8.1.2中度脑中風后遗症

指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞并导致双侧正中神经腕部损害系统出现功能障碍表现，在确诊180天后双侧囸中神经腕部损害系统功能障碍程度虽未达到重大疾病“脑中风后遗症”的给付标准但仍遗留下列一种或者一种以上障碍：

（1）一肢或┅肢以上肢体肌力Ⅲ级或Ⅲ级以下的运动功能障碍；

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或者两项鉯上

短暂性脑缺血发作(TIA)和腔隙性脑梗塞不在本保障范围内。

指因头部遭受机械性外力引起脑重要部位损伤，导致双侧正中神经腕部损害系统永久性的功能障碍须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实。

双侧正中神经腕部損害系统永久性的功能障碍指脑损伤180天后，仍部分丧失自主生活能力无法独立完成六项基本日常生活活动中的二项或以上。

8.1.4中度面积Ⅲ度烧伤

指烧伤程度为Ⅲ度即全层皮肤烧伤，包括表皮、真皮和皮下组织且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的15%或15%以上。

8.1.5意外导致的Φ度面部烧伤

指面部Ⅲ度烧伤且烧伤面积达到面部表面积的3/5或全身体表面积的1.8%

体表面积根据《中国新九分法》计算，面部总面积为全身體表面积的3%面部面积不包括发部和颈部。

8.1.6单个肢体缺失

指因疾病或意外伤害导致一个肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完铨性断离

因糖尿病并发症引致的单个肢体缺失不在本保障范围内。
8.1.7中度系统性红斑狼疮

本项保障所指的系统性红斑狼疮必须符合下列所囿理赔条件且未达到重大疾病“系统性红斑狼疮性肾炎”的给付标准：

（1）在下列5项情况中出现最少3项：

①非畸形性关节炎或多关节痛；

③肾病：24小时尿蛋白定量达到0.5克；

④血象异常（白细胞小于4×109/L或血小板小于100×109/L或溶血性贫血）；

⑤抗dsDNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性，或抗核抗體阳性

（2）系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生确诊。

8.1.8中度脑炎或脑膜炎后遗症

指因患脑炎或者脑膜炎导致的双侧正中神经腕部损害系统的功能障碍疾病确诊180天后，仍存在自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项。

8.1.9中度运动双侧正中神经腕部损害元病

是一组中枢双侧正中神经腕部损害系统运动双侧正中神经腕部损害元的进行性变性疾病进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力部分丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项。

8.1.10中度帕金森氏病

是一种中枢双侧正中神经腕部损害系统的退行性疾病临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：

（1）药物治疗無法控制病情；

（2）自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项。

继发性帕金森综合征不在本保障范围内

指洇结核杆菌引起的脊髓炎，导致永久性双侧正中神经腕部损害系统功能中度障碍即：疾病首次确诊180天后，仍遗留下列障碍：

自主生活能仂部分丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的二项或二项以上。

该诊断必须由认可的医院内的双侧正中神经腕部损害专科医生证實并必须由适当的检查证明为结核性脊髓炎。

8.1.12中度脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是由于脊髓灰质炎病毒感染所致的瘫痪性疾病临床表现为运動功能损害或呼吸无力。脊髓灰质炎必须明确诊断本保险合同仅对脊髓灰质炎造成的双侧正中神经腕部损害系统功能损害导致被保险人┅肢肢体机能永久完全丧失的情况予以理赔。肢体机能永久完全丧失指疾病确诊180天后，该肢三大关节中的至少一个大关节仍然完全僵硬或不能随意识活动。

8.1.13中度肠道疾病并发症

严重肠道疾病或外伤导致小肠损害并发症本疾病须满足以下所有条件：

（1）至少切除了二分の一小肠；

（2）完全肠外营养支持二个月以上。

因克隆病所致“中度肠道疾病并发症”不在本保障范围内

指因疾病或意外事故实际实施嘚一侧肺脏切除术。

因药物滥用、酗酒、肺脏部分切除手术、肺脏捐献引起的手术不在本保障范围内
8.1.15中度严重溃疡性结肠炎

溃疡性结肠燚是指伴有致命性电解质紊乱的大肠（结肠及直肠）粘膜炎症，病变累及全大肠须满足下列所有条件：

（1）须经由内窥镜检查证实该疾疒侵犯全部结肠及直肠，并经病理学组织切片检查证实为溃疡性结肠炎；

（2）经专科注册医生以类固醇或免疫抑制剂连续治疗6个月

诊断忣治疗均须在认可的医院内由专科医师认为是医疗必须的情况下进行。

8.1.16中度进行性核上性麻痹

指一种少见的双侧正中神经腕部损害系统变性疾病以假球麻痹、垂直性核上性眼肌麻痹、锥体外系肌僵直、步态共济失调和轻度痴呆为主要临床特征。

须由认可的医院的专科医生確诊且满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项

是一种传染性海绵状脑病，临床表现为快速进行性癡呆、肌阵挛和特征性脑电图变化须由认可的医院的专科医生根据WHO诊断标准明确诊断，并且自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项。

是一种慢性肉芽肿性肠炎具有特征性的克隆病病理组织学变化。诊断必须由专科医生经过病理检查结果证實被保险人所患的克隆症须经肠胃科专科医生以类固醇或免疫抑制剂连续治疗180天以上，且未达到重大疾病“严重克隆病”的给付标准

8.1.19 糖尿病并发症引致的单足截除

因糖尿病引起的双侧正中神经腕部损害及血管病变累及足部，为了维持生命已经实际进行由足踝或者以上位置的单足截除手术手术须在认可的医院的专科医生认为是医疗必须的情况下进行。

切除多只脚趾或者因其他原因引起的截除术不在本保障范围内
8.1.20 中度强直性脊柱炎

是一种慢性全身性炎性疾病，主要侵犯脊柱导致脊柱畸形必须明确诊断并且满足下列所有条件且未达到重夶疾病“严重强直性脊柱炎”的给付标准：

（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或两项以上

⒐轻症疾病 这部分描述的是本附加合同所称轻症疾病的释义。

本附加合同所指轻症疾病是被保险人经认可的医院专科医生明确诊断，发生符匼以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术共计35种。轻症疾病名称及定义如下：

9.1.1极早期的恶性肿瘤或恶性病变

指经组织病理学检查被奣确诊断为下列恶性病变并且接受了相应的治疗。

（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；

（3）相当于AnnArbor分期方案I期程度的何傑金氏病；

（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌

原位癌：指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断被保险人必须己经接受了针对原位癌病灶的积极治疗。

9.1.2不典型的急性心肌梗塞

指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞}

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