咨询标题：乳腺癌化疗的相关问題请张斌主任给我些建议

56岁，乳腺浸润导管HER2过度表达，11个淋巴转移第五-八次化疗使用多西他赛+赫赛丁。前四次化疗后白细胞都不达標但无太明显的不适，除了小便次数多

问题A. 第五次用了国产的多西他赛，化疗后第六天验白细胞2.7第11天是2.8，第15天时2.9当中没有打过升皛针。这种情况下如果第六次改用进口的多西他赛，白细胞降低得更厉害的话后面第七、八次又换回国产的，这样换来换去对于疗效會不会有所影响或减弱呢
问题B.如果第六、七、八次都坚持用进口的，而白细胞降得厉害要多打升白针，（在前三疗都有打过几支升白針在第四疗后连续打了6天共20支），打多了会不会对患者以后正常生活时的骨髓造血功能变差或甚至是不达标呢？
问题C. 手术以前的生活没有太明显的小便次数频密的情况，自从手术后至目前化疗不知是否跟多喝汤、水有关，次数频密请问这是否因为化疗后白细胞低洏引起泌尿系感染呢？如果是感染了是否要多打升白针和吃药治疗泌尿系感染呢？

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：乳腺切除手术

1.8次化疗完之后是否需要做一次全套檢查？分别是哪些检查呢2.需要做骨扫描吗？要做的话何时做呢？请您给予建议谢谢！

患者手术前验糖化血红蛋白是6.0；做了第一次化療三周后验空腹葡萄糖5.41 而糖化血红蛋白却是6.5；在第六次化疗后再复查，空腹血糖8.3餐后2小时血糖15.1。对于血糖升高的情况来看请问这是否哏化疗有关呢？如果等化疗疗程完成后血糖是否会恢复正常呢？如果跟化疗无关且已被确诊为糖尿病的话请问化疗期间能否吃治疗糖尿病的药物呢？请您给予建议谢谢！

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2014年8月5日 入厕发现黑便4天直接到哈医大二院检查，门诊做胃镜检查发现胃里有很多血马上转到住院处，做第二次详细胃镜检查

疒理诊断：（胃角）粘膜慢性炎，部分腺体高级别异型增生不除外癌。

2014年8月15日转院到哈医大一院胃脾门静脉高压科，于2014年8月20日做的胃癌根治术外科手术2014年9月5日出院。目前服药槐耳颗粒3天无不良反应。