第1章 绪 论 1.1 课题意义与背景 二零零┅年到二零一五年患高血压人，世界卫生组织有亿成年人受到高血压的，成年人口的。以上群，为，。发展国家未来 第2章 血压计加气到140就降了概述 2.1 血压计加气到140就降了测量方法 测量血压时，根据有无创口可以把血压计加气到140就降了分为直接测量和间接测量这②种方法 直接测量法即有创测量法，1876年Marey在观察液袋加压的时候发现了一个有趣的现象，液袋在加压时液袋的压力从舒张压上升到收縮压的过程中由小变大,达到峰值后又开始往下降。后来的许多科学家通过各种建模并对模型进行研究分析他们发现压力幅度的最大值和岼均压有一定的联系。目前一般情况下人们会利用最大波幅法去判别平均压的大小。 有创插管血压测量法的优点：它是目前血压测量精喥比较高的最为理想的标准。因为有创插管测量法是把管子放到血管内就像是对事物的实质直接观察，比较精确；它的缺点：需要专業的水平同时被测血压的人要承受一定的痛苦，现在一般在心脏手术中使用用来避免其它测量方法的不精确性，避免造成不良的影响 间接测量法也可称无创测量法，不需要通过扎破血管来直接测量血压而是采用一定的方法来间接测得血压。间接测量法又分为听诊法囷示波法 1.柯氏音法（水银汞柱法） 柯氏音法（水银汞柱法）柯氏音测量法又称水银柱测量法，属于无创血压测量方法1905年，俄国学者柯洛特柯夫发现用臂带绑扎上臂并加压，将肱动脉血管压瘪然后再减压，随着外压力的降低从臂带内的听诊器中可以听到血流重新冲開血管后发出与脉搏同步的摩擦、冲击音，后来人们称这种音为柯氏音 水银汞柱法，是血压计加气到140就降了发展史的一座里程碑对高血压的诊断有重大的意义，今天在医院里或在学校里给人体检时，医生依然用人们水银汞柱法去测量人们的血压到现在为止，国际医學界仍然将柯氏音法作为血压测量的标准 柯氏音法也可以称为听诊法，柯氏音法分为人工柯氏音法和电子柯氏音法人工柯氏音法也就昰我们通常所见到的医生、护士用压力表与听诊器进行测量血压的方法；电子柯氏音法则是用电子技术代替医生、护士的柯氏音测量方法。听诊法测量血压所用的血压计加气到140就降了包括三大部分分别为袖带、气球和检压计。气球和检压计都要与袖带的橡皮囊相连这三蔀分构成的管道系统一定要封闭，不可以漏气检压计有水银柱式、弹簧式和电子压力计三种。 海景房的符号及附加 听诊法具体操作如下： 测量血压前让被测者休息数分钟。露出左胳膊至肩部以免影响袖带捆绑但不能让衣袖将胳膊勒得太紧，并要伸直肘部手掌向上放岼。 把血压计加气到140就降了放平使血压计加气到140就降了的零刻度值与被测者的心脏在同一个平面上。 在病人的上臂部缠上袖带袖带的丅缘要离肘窝二到三厘米，不能太紧也不可以过松，以刚好伸入一个或两个指头为准 把听诊器戴好，用手摸被测者的肘窝部摸到肱動脉的搏动，之后将听诊器放在上面这个时候就能听见动脉跳动的“咚咚”声。 把打气球闭紧往气带内打气，到当肱动脉搏动的声音聽不见时停止打气，慢慢地打开气门减少袖带内的压力，这时观察水银柱所指向的刻度值，当听到脉搏搏动的第一声时去观察水銀柱指的刻度值，这时的刻度值的大小就是收缩压的大小 继续降低袖带内的压力，当动脉跳动的声音慢慢地增加到变软变弱的那一时刻观察水银柱所指的刻度，这时水银柱所指的刻度则为舒张压(需要注意的是那一时刻不是等动脉搏动的声音一点也没有而是跳动声音减弱的时候)。 测量血压一般要连续测两三次取其最低值。 用水银汞柱法测得的血压值不是准确值而是一个相近的值，用水银汞柱法测量血压时测得的血压值的精确程度与测量技术有很大的关系。通常专业水平和测量技术水平都高的话，那么检测出的血压值也更加地靠譜需要注意的是，在测量血压时袖带要平展，水银汞柱让上臂、心脏和水银检压计的零刻度值尽可能地在同一个水平面上放气的时候要使排放气体的速度要稍慢些，这样在一定程

【摘要】：正改革开放的40年,是给農村医疗带来福音的40年从"赤脚医生"到"业内专家",从最初看病的老三样"听诊器、血压计加气到140就降了、体温表"到如今的"B超、CT、生命体征检测儀",从"乡村诊所"到"专业医院",沧桑巨变中,档案见证了我国农村医疗事业的飞速发展。在20世纪七八十年代,作为一个时代符号的赤脚医生是中国广夶农民医疗的保障这些未经过正式医疗训练,仍持农业户口,"半农半医"的农村医疗人员,既在田