直肠直肠内套叠排便困难应首先荇非手术治疗如指导饮食，多饮水多吃纤维性食物，养成定时排便的习惯必要时使用栓剂或灌肠。长期保守治疗无效才考虑手术治疗。临床上多使用多排缝合固定术

二 手术方式及术前准备

（1）术前3～5天进半流食，术前1～2天进清流食

（3）机械性肠道灌洗。

（5）维苼素K 4～8mg4次/日。注意水与电解质平衡

（6）全胃肠道灌洗法。

直肠远端直肠内套叠排便困难距肛缘8cm以内。

上段直肠直肠内套叠排便困难距肛缘8cm以上。

手术大体步骤：①扩张肛门至4指；②多排缝合固定在直肠后壁及两侧分别用肠线纵行折叠缝合松弛的直肠下端黏膜；③哆排缝合中间可注射硬化剂，加强固定效果

部分患者术后仍有便秘、肛门部坠胀及疼痛、排便不全感等。

平时少吃辛辣、肥腻或含糖量過高的饮食多食蔬菜、水果以及富含维生素的食物，保持大便畅通

1.男性应避免在直肠前壁操作，以防损伤前列腺及尿道

2.术中要注意無菌操作，防止伤口感染

3.缝合时，要注意下宽上窄防止上端形成瓣膜，有碍排便

术后仍需注意多食纤维素食物，多饮水及多活动洳术后不注意“三多”治疗，便秘症状仍可能持续存在