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【摘要】:[目的]分类小儿肱骨外髁骨折milch分型外髁骨折,分析不同骨折类型和治疗方法的结果和并发症[方法]本组以1996年5月~2005年5月在本院诊断为肱骨外髁骨折milch分型外髁骨折,并随訪1年以上的92例为对象,其中男66例,女26例。MilchⅠ型12例,Ⅱ型80例;JakobⅠ期15例,Ⅱ期59例,Ⅲ期18例9例应用石膏固定,83例行手术治疗。手法复位经皮克氏针内固定18例,切開复位克氏针内固定65例[结果]根据Hardacre的疗效判定标准,优46例,良41例,差5例。随访中发生的并发症有骨刺形成8例,外髁生长过度及肘内翻4例,肘外翻3例,早期骨骺闭合2例,骨不连2例,延迟愈合1例,局部感染5例,鱼尾状变形1例,无菌性坏死3例,关节运动受限2例[结论]肱骨外髁骨折milch分型外髁骨折在小儿肘关节周围骨折中有较高的并发症发生率,其中大多数在JakobⅢ期,少数在Ⅱ期。为减少并发症的发生,寻求解剖复位在JakobⅡ期中手法复位及切开复位间并發症的发生率无显著性差异。建议在JakobⅡ期透视下尽可能行手法复位,经皮克氏针内固定
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