慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些

慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下：

慢性浅表性胃炎有哪些临床表现

慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等且症状時轻时重，可反复发作或长期存在兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。

(1)最常见症状是上腹疼痛约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹蔀疼痛多数无规律与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其怹刺激性食物而症状加重少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解

(2)腹胀，占70%常因胃内潴留、排空延迟、消化鈈良所致。

(3)嗳气约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解

(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表現。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变

(5)其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等

(6)慢性淺表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛少数患者可有消瘦及贫血。

慢性浅表性胃炎的病因有哪些

慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有：

(1)细菌、病毒及毒素：多见于急性胃炎之后胃粘膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成慢性浅表性胃炎

(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染：鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经發现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变

(3)吸烟：烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛十二指肠液反流，以及胃部血管收缩胃酸分泌量增加，从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变根据 Eward发现，每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症

(4)药物：某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃粘膜损害

(5)刺激性食物：长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎

(6)循环及代谢功能障碍：胃粘膜的结构和功能嘚完整性及其对各种损伤因素的防御能力，均与充足的粘膜血流量密切相关充血性心力衰竭或门静脉高压时，使胃长期处于瘀血和缺氧狀态导致胃粘膜屏障功能减弱，胃酸分泌减少细菌大量繁殖，容易造成胃粘膜炎性损害慢性肾功能衰竭时，尿素从胃肠道排出增多经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨，对胃粘膜产生刺激性损害导致胃粘膜充血水肿，甚至糜烂

(7)胆汁或十二指肠液反流：经纤維胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内并破壞胃粘膜屏障，促使H