原标题：发现脑脑动脉瘤手术成功率怎么办：开颅手术还是介入栓塞?

西安中心医院神经微创介入治疗中心张世荣主任：脑脑动脉瘤手术成功率可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物最常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环（图1是脑脑动脉瘤手术成功率好发部位的示意图）腦内脑动脉瘤手术成功率破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”，一般而言脑动脈瘤手术成功率确立诊断后，建议积极处理

脑动脉治疗的目的是将脑动脉瘤手术成功率隔绝在正常脑循环之外，其治疗方法目前有两种：血管内介入治疗（脑动脉瘤手术成功率栓塞术）和开颅手术（脑动脉瘤手术成功率夹闭术）图2是两种治疗方法的示意图。       

血管内介入治疗：在患者大腿根部穿刺血管将很细的管子放到脑动脉瘤手术成功率内，往脑动脉瘤手术成功率内填入弹簧圈从而闭塞脑动脉瘤手术荿功率达到治疗效果。血管内治疗的优点是手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、且可同时治疗左右不同部位的多个脑动脉瘤手术成功率但缺点是花费较大，复发率相对较高并且对某些需要放置支架辅助栓塞的患者，需要终生服用抗凝药物         

开颅手术：在脑组织之間的自然间隙分离脑组织，从血管外暴露脑动脉瘤手术成功率用一种特制的夹子夹闭瘤颈（脑动脉瘤手术成功率泡和脑血管连接的部位），这样脑血管中的血流就不会再进入脑动脉瘤手术成功率,从而达到治疗目的这种方法历史悠久，随着显微神经外科手术技术的提高療效也在不断的进步。优点是如果脑动脉瘤手术成功率夹闭完全则复发率很低，对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适夹闭脑动脉瘤手术成功率的同时可以进行血肿清除。缺点是需要打开颅腔创伤相对较大，对开刀医生的要求也较高       

两种方法各有优缺点，在选择時需要因人而异具体情况具体分析。需要考虑的因素包括脑动脉瘤手术成功率的位置、形态、数目、大小、以及与周围组织和血管的关系、患者年龄和身体一般情况、患者及家属的经济状况等