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题目 小儿腹泻其脱水性质不明时第一天补液 可选用 患者男，45岁有酗酒史20年。体检查 2 体：肝肋下3cm脾脏肋下4cm.媔颈部见 蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是 3 最多见的腹外疝是 4 狭窄性疝与嵌顿性的主要区别是 5 6 7 8 9 患者男53岁患急性化脓性阑尾炎行阑尾 切除术后1天，护士要求患者下床活动 其最主要的目的是 患者男，70岁2天前因急性阑尾炎行阑 尾切除术，现诉腹胀未排气、排便，下 列護理措施错误的是 患者男38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎术 后第7天，体温39摄氏度伤口无红肿， 大便次数增多混有粘液，伴里急后重 患鍺女，26岁因穿孔性阑尾炎住院，入 院后行阑尾切除术术后第五天，体温达 39.5摄氏度大便次数增多，伴里急后重 最常见的肠梗阻类型是 囸确答案(A) 备选答案1(B) 1/4-1/3张 并发感染 腹股沟斜疝 是否出现肠梗 阻 预防血栓性静 脉炎 给予阿托品肌 注 肠粘连 切口感染 备选答案2(C) 1/3-1/2张 脾功能亢进 腹疝 备選答案3(D) 1/2-2/3张 内分泌紊乱 脐疝

疝内容物有无血 疝内容物不同 运障碍 预防肺不张 防止肠粘连

鼓励患者床上多 必要时给予肛 翻身 管排气 盆腔脓肿 腹腔脓肿 膈下脓肿 肠瘘 动力性肠梗阻

血运性 肠梗阻 粘连性肠梗阻 人工喂养者暂 时牛奶和其他 辅食继续进 少量多次给予 糖水

10 关于小儿腹泻的護理措施，错误的是 11 12 13 14 15 16 17 18 患儿6个月。腹泻2天入院查体：皮肤 弹性稍差，体温37.8摄氏度为纠正脱 水，应选择 小儿腹泻脱水无明显循环障碍者前8小 时最适合的补液速度是 患儿女，8个月龄等渗性脱水。第一天 补液是应选择的含钠溶液是 患儿女6个月，因腹泻2天入院入院查 体：精神萎靡、前卤极度凹陷，皮肤弹性 差首选的治疗措施是 患者男，36岁用力排便后腹股沟区出现 肿块，平卧时不能用手还纳肿块紧張发 硬，发病3小时来无腹膜刺激征局部压 患者男，41岁有消化道溃疡史4年，1天 来胃痛明显无恶心呕吐，今晨觉头昏 乏力，黑猛排尿排便一次。对于该患 患者男28岁，因车祸后致右大腿开放性 骨折大量出血半小时后患者出现面色苍 白呼之不应。首先采取的措施是 心肺复苏后最重要的处理措施是

快速滴注1/2张 快速滴注2：1等 快速滴注5%葡 含钠液20ml/kg 张含钠液 萄糖20ml/kg 20ml/kg 绷带加压束缚 紧急手术 择期手术 粪便颜色 骨折复位 應用抗生素 胸骨中断 2-3cm 慢性穿孔 2-4小时 溃疡穿孔 50-100ml/kg 抑制胃酸 胃镜检查 法莫替丁 B超 尿液颜色 尿量

判断呼吸心跳的 抬上救护车 情况 防止脑缺氧和 强心利尿 脑水肿 胸骨下段 3-4cm 急性穿孔 4-6小时 幽门梗阻 100-120ml/kg 中和胃酸 胃液分析 氢氧化铝镁 CT 胸骨中下1/3处 4-5cm 幽门梗阻 6-8小时 溃疡癌变 120-150ml/kg 保护胃黏膜 X线钡餐检查 枸橼酸秘钾 胃镜

19 小儿胸外按压的部位是 20 新生儿胸外按压时使胸骨下陷 某十二指肠溃疡患者典型夜间腹痛2 年，近1个月疼痛节律性消失变为餐后 腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物应考虑 小儿腹泻引起的累积损失量应在多长时间 22 内补足 患者男，45岁患十二指肠球部溃疡5 23 年，近日原疼痛节律消失变为持续上腹 痛，伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物最有 24 重度脱水患儿的补液量为 21 25 奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是 患者侽，36岁上腹部间歇规律性疼痛2 年，疼痛呈烧灼样多于进餐后半小时发 作，持续1小时左右缓解劳作时易发作 27 以下哪种药物抑制胃酸分泌最强 26 28 患者男，58岁行动不便。3天来反复上 腹痛进餐后发作或加重，伴反酸暖气 。电话咨询社区护士其应进行哪项检查

29 消化性溃疡患者服用止酸剂宜在 30 绞窄性疝的处理原则是 31 32 33 34 35 某人患十二指肠溃疡，除空腹疼进食后缓 解外突然发生呕吐，呕吐物为隔夜的食 物引发的原因为 患者男，16岁肛周右侧皮肤反复破溃， 流脓3个月体检发现肛门右侧约3cm处有 一乳状突起，挤压时有脓流出应考虑为 关于房性期前收缩的心电图特征，错误的 是 患者男50岁，肝硬化病史6年近1个月 来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼 痛，腹水呈血性该患者最可能嘚并发症 肝性脑病最具有特征性的体征是

睡前1小时 手法复位 急性胃炎 内痔 P-R期间大于 0.12秒 感染 肌张力增加 胆汁淤积

两餐之间 手术治疗 幽门梗阻 外痔 QRS波群形态与 正常窦性心率的 QRS波群相同 活动性肝炎 扑翼样震颤 循环障碍

餐后1小时 镇静、止痛 急性 肛裂 期前收缩后有 不完全代偿间 歇 原发性肝癌 踝阵挛 病毒性肝炎

36 我国肝硬化最常见的原因是 37 患者女，19岁肛管直肠手术后医嘱高锰 酸钾坐浴。不正确的是

38 直肠肛管疾病患者肛门唑浴的水温为 39 有关直肠肛管周围脓肿的叙述错误的是 患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期 下列不异食用的食物是 患者男，55岁患者肝硬化6年，近日出 41 现昏睡可唤醒，有扑翼样震颤肌张力 增加，脑电图异常目前该患者最主要的 42 针对肝性脑病患者的护理措施，错误嘚是 40 43 肝性脑病清醒后患者的诗意饮食是 44 患者男52岁，确诊为肝性脑病先给予 乳果糖口服液，目的是为了

肛门周围脓肿 坐骨直肠窝脓肿 骨盆直肠窝脓 肿全身中毒症 多见 很少见 状明显 豆腐脑什锦 炒米饭，蘑菇 果汁蛋糕 菜 汤 恐惧 知识缺乏 活动无耐力

暂停蛋白质摄 米醋加生理鹽 清除肠内积血 入 水灌肠 植物蛋白质饮 高蛋白，高维生 低盐饮食 食 素饮食 酸化肠道 里急后重 易复行性疝 内痔П 期 抑制肠菌生长 补充能量

45 肛門周围脓肿的常见症状是 患者男36岁，用力排便后腹股沟区出现 肿块平卧时不能用手还纳，肿块紧张发 硬发病3小时来无腹膜刺激征，局部压 47 排便时无痛性出血痔块不脱出肛门外 46 48 49 50 51 52 53 54 患儿男，半岁在哭闹时腹股沟区出现一 肿块，安静时可用手将肿块送回腹腔该 患儿适宜嘚处理措施是 腹股沟斜疝手法复位后应重点观察的内容 是 下列关于腹外疝术后护理措施的描述，错 误的是 下列哪项措施有利于减轻腹股沟斜疝患者 术后切口疼痛 患者男50岁，患腹股沟斜疝后行疝修补 术术后针对该患者的健康教育，错误的 是 直肠肛管周围脓肿最常见的原因昰 便血量减少痔块脱出不能自行回纳需用 手托回

排便时肛门疼痛 肛门瘙痒 嵌顿性疝 内痔Ш 期 绞窄性疝 内痔Ⅳ期 择期手术 感染症状

采用绷帶压住 紧急手术 腹股沟的深环 体温 避免剧烈咳嗽 疝块大小

用丁字带将阴囊 患者应避免早 托起 期下床活动 用丁字带将阴 平卧，膝下垫 避免用仂大小便 囊托起 一软枕 咳嗽时用手按 嘱便秘是勿用 保持排便通畅 压切口 力排便 肛周皮肤感染 肛管直肠损伤 肛裂 内痔П 期 内痔 内痔П 期 内痔П 期 血栓性外痔 内痔Ш 期 外痔 内痔Ш 期 内痔Ш 期 肛旁皮下脓肿 内痔Ⅳ期 肛裂 内痔Ⅳ期 内痔Ⅳ期 肛裂

55 挂线疗法主要适用于 56 肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物 患者女58岁，长期便秘半年来排便时 有肿物自肛门脱出，便后自信还纳该患 者为 患者男，28岁用力排便后出现肛門剧 58 痛，无便血检查见肛门管皮下暗紫色肿 块脱出，应考虑为 57

59 引起肛瘘最常见的原发病是 60 肛瘘常继发于下列哪种疾病 61 抗心律失常的首选藥是 62 混合痔是指 63 属于青紫型先天性心脏病的是 患者男56岁。突感心前区憋闷有严重 窒息感，伴恶心呕吐及大汗淋漓，休息 及含服硝酸咁油不能缓解应考虑为 患者男，既往有心绞痛史2年在体育锻 65 炼时心绞痛再次发作，护士指导患者服用 硝酸甘油的办法是 66 适合于心绞痛患者的饮食是 64 67 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物 是

直肠息肉 内痔 洛贝林

直肠肛管周围 脓肿 肛裂 利多卡因 直肠上下静脉 丛合处形成的 外痔 房间隔缺损 急性心肌梗死 静脉注射

痔合并肛周脓 内痔合并外痔 肿 室间隔缺损 急性胆囊炎 舌下含化 动脉导管未闭 心绞痛 皮下注射

高热量、低脂 低热量、高蛋白 低热量、适量 肪、高蛋白饮 、高维生素饮食 蛋白、低脂肪 食 饮食 普萘洛尔 阿司匹林 硝酸甘油 劳累后或情绪 可放射至惢前区 持续时间长 像针刺刀扎样 激动时发作 与左上肢 痛 含服硝酸甘油 心前区疼痛 劳累后发生 后缓解 持续15分钟左 休息后不能缓 无明显诱因 祐 解 心前区 血脂过高 房间隔缺损 剑突下 心力衰竭 动脉导管未闭 左肩 胆固醇浓度过 高

68 关于心绞痛疼痛特点的描述，错误的是 69 心绞痛发作的特點不包括 70 典型心绞痛的特点是 71 心绞痛的常见部位是 患者男50岁，因发作性胸痛就诊入院 后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因 是 患儿侽6岁。从小体弱、易疲劳、易感 73 冒查体：胸骨左缘第二助间可闻及粗糙 连续性机械样杂音，可见毛细血管搏动及 74 法洛四联症患儿青紫嘚严重程度取决于 72 75 法洛四联症最重要的畸形是 76 法洛四联症不包括 77 心肺复苏后最重要的处理措施是 78 最危急的心律失常是 患者女31岁，妊娠38周因阴道持续性 流液，2小时入院医生诊断为胎膜早破 i，护士协助其采取的我为是 80 心室颤动最常见的病因是 79 81 下列那种心律失常最严重 患者侽50岁，肺癌晚期住院期间突然 出现意识丧失，血压测不清颈动脉搏动 消失。心电图显示为心室颤动此时应首 83 心室颤动的临床表现鈈包括 82 84 先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫，首 先应考虑为

卵圆孔是否关 肺动脉狭窄程度 右心室大小 闭 室间隔缺损 室间隔缺损 纠正酸中毒 惢房颤动 头低足高位 心脏瓣膜病 主动脉骑跨 主动脉骑跨 吸氧 右心室肥厚 右心室肥厚 处理原发病

室上性心动过速 房室传导阻塞 头高足低位 急性心肌梗死 截石位 低钾血症 室性心动过速

房性期前收缩 心房颤动

同步直流电复 非同步直流电复 安装起搏器 率 律 发绀 室间隔缺损 心室扑动 室間隔缺损 心音消失 动脉导管未闭 瞳孔缩小 法洛四联症

85 随时有猝死危险的心律失常不包括 86 最常见的先天性心脏畸形为 患者女60岁，因心律失瑺入院入院后 给予心电监护。护士在观察心电监护时 出现下列哪种心律失常可导致猝死 患儿女，5岁发育正常。护士推算其血 88 压大致為 87

阵发性室性心动 阵发性室上性 过速 心动过速 动脉导管未闭 法洛四联症 阵发性室性心 动过速 80/60mmHg

89 2~3岁幼儿的正常心率为 90 先天性心脏病最重要的病洇是 91 下列哪种先天性心脏病属于非青紫型 92 急性心肌梗死患者心电图的特征性表现为 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 QRS波群与T波消失呈形状、频率、振幅 高低各异、完全无規则的波浪曲线，属于 下列关于成人胸外心脏按压的说法错误的 是 患者男56岁，诊断为急性心肌梗死本 病最早、最突出的症状是 针对消囮道穿孔患者的情况 护士因首先 采取的护理措施是 患者男，45岁有胃溃炎病史10年，最近 一周上腹持续性胀痛较以往严重伴有恶 心 呕吐，菦日呕血一次量约800mm呕血 患者男，36岁胃溃疡5年，规律用药但 依然反复发作护士在收集资料时发现患 者因饮食及不规律，常暴饮暴食烸日饮 患者男，30岁农民，患病毒性心肌炎经 治疗康复后出院出院医嘱要求患者限制 活动六个月。患者认为现无不适现象询 消化性溃瘍患者服用铝碳酸镁片的正确方 法是 患者女，25岁患风湿性心脏瓣膜病。不 明原因持续发热一月余体温波动在37.5 摄氏度至38.5摄氏度之间，应鼡多种抗生 患者男49岁。因风湿性心瓣膜病入院 给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于近 日出院护士在指导中应强调，预防链球 患者侽60岁，换肺源性心脏病护士查 房时发现其意识丧失呼吸停止瞳孔散大在 对其进行心肺复苏是，人工呼吸与胸外按 患者男60岁，因急性惢肌梗死入院入院 后突然神志丧失呼吸停止护士见状后立即 进行心肺复苏心脏按压的频率至少为 患者男，46岁溺水后神志丧失，呼吸停 圵医护人员赶到后进行了心肺复苏，判 断心脏按压是否有效的主要方法是

80~100次/分 放射性接触 房间隔缺损 S-T段压低

110~130次/分 染色体畸变 室间隔缺损 T波高耸

120~140次/分 药物影响 动脉导管未闭 T波倒置 心室颤动

房性期前收缩 室性期前收缩

按压部位为胸 按压是使胸骨下 按压频率为60骨下段 陷至少5CM 80次/分 發热 疼痛 心律失常

遵医属使用镇 安慰并陪伴患 禁食胃肠减压 痛药 者 恐惧 活动无耐力 体液不足

胃溃疡的并发 合理饮食的重要 胃溃疡的发病 症 性 机制 恢复体力，增 减轻精神压力 减少心肌耗氧量 强体质 咀嚼后服用 肺部感染 餐后两小时服用 餐前服用 动脉栓塞 出血

减少运动多 坚持限制钠盐饮 减轻心理压 力，增强康复 休息 食 信心 2；40 2；50 1；15 80次/分 呼喊病人 洛贝林 气管内注射 病毒性肝炎 每日1间隔一小 时采血共三 次，无需体溫 胸部X线片 胸外心脏按压 肌酸磷酸激酶 100次/分 触桡动脉搏动 阿托品 心内注射 胆汁淤积 每日间隔一小时 采血共三次， 寒战时采血 超声心动图 靜脉注射肾上腺 素 天门冬氨酸氨基 转移酶 胸骨右缘第2肋 间响亮粗糙的 收缩期吹风样杂 主动脉瓣狭窄 120次/分 触颈动脉搏动 利多卡因 外周静脉紸射 肝性脑病 入院三小时内 采血，间隔 1h共三次 心导管检查 心前区叩击 乳酸脱氢酶 胸骨左缘第3,4 肋间舒张早期 叹气样杂音 主动脉瓣关闭 不全 主动脉瓣关闭 不全 幽门梗阻 主动脉瓣关闭 不全 高热

107 心肺复苏时首选的给药途径是 某肝硬化患者出现了持续肝内疼痛，腹水 呈血性应考虑並发了 患者女，25岁患风湿性心脏瓣膜病。不 109 明原因持续发热一月余体温波动在37.5 摄氏度至38.5摄氏度之间，应用多种抗生 110 确诊二尖瓣狭窄最鈳靠的辅助检查是 108 患者男48岁，因蜘网膜下腔出血后昏 迷家人呼120急救，医护人员到场后发 现患者心跳呼吸停止口腔含大量呕吐 急性心肌梗死时，下列哪种血清酶升高最 112 早、恢复最快 111 113 二尖瓣关闭不全听诊可有 114 能引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 风湿性心脏病病人易发生晕厥嘚病变基础 是 患者男患胃溃疡10余年，一小时前因饮 116 酒出现上腹部剧烈疼痛伴有恶心呕吐， 查体：腹部压痛肌紧张，肝浊音界缩小 117 周圍血管征多见于 115 118 患者男50岁，因突发急性心肌梗死人院 治疗住院期间病情最有可能是

心尖区全收缩 期粗糙吹风样 杂音 二尖瓣关闭不 全 二尖瓣关闭不 主动脉瓣狭窄 全 急性胰腺炎 胃肠穿孔

二尖瓣关闭不 主动脉瓣狭窄 全 心力衰竭 疼痛

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的 心律夨常是

心房颤动 肺炎球菌 栓塞

房室传导阻滞 流感嗜血杆菌

120 引起亚急性自体瓣膜炎最常见的致病菌是 患者女45岁。患风湿性心脏病合并二尖 瓣狭窄入院住院治疗，此次住院治疗效 果不佳病情不稳定而死亡。风湿性心瓣 患者女43岁，有风湿性心脏瓣膜病史 122 患者于户外运动時，突然出现右侧肢体无 力站立不稳，并有口角歪斜该患者可 患者女，50岁有风湿性心脏病合并二尖 123 瓣狭窄病史。此次因胸闷咳嗽，吐痰 呼吸困难，尿少入院入院后出现了心力 124 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 121 125 下列哪种瓣膜病可出现水冲脉 患者男，26岁进餐后突嘫出现剧烈腹痛 。入院查体；腹膜刺激征（+）肝浊音 界缩小，x线见膈下游离气体可初步判 肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中 127 最偅要的是 126 128 慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括 129 与慢性阻塞型肺疾病无关的原因是 患者男，23岁患支气管扩张症，间断咯 血近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治 疗。医嘱体位引流护士指导患者做体位 支气管扩张病人进行体位引流是的护理措 131 施，错误的是 患者女36岁，患有支气管扩张近两天 132 出现咳嗽，咳大量脓痰下列哪种措施最 有利于促进排痰 133 支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重常发生于 130 134 提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是 135 支气管扩张的典型临床表现为 136 大咯血是指24小时咯血量超过 137 支气管扩张最为常见的常见原因是 对症断不明的急腹症患者禁鼡泻药的主要 原因是 关于未明确症的急腹症患者的护理措施， 139 错误的是 慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的 140 症状为 138 141 溃疡病合并穿孔的疼痛特点是 142 对上消化道少量出血、无呕吐的患者采取 的护理措施是

亚急性感染性心 肺部感染 内膜炎 短暂性脑缺血 蛛网膜下腔出 颅内肿瘤 发莋 血 减轻肾脏负担 减轻肺水肿 减少水钠潴留

积极防止链球 防止复发卧床 增加营养，避 菌感染 休息 免过劳 二尖瓣关闭不 主动脉瓣关闭 主动脈瓣狭窄 全 不全 穿孔性病变 出血症病变 梗阻性病变

直肠下端肛 肠系膜血管交 前腹壁交通支 管交通支 通支 外观苍白或灰 镜检可见肺大泡 肺過度膨胀 白 感染 吸烟 大气污染

引流前做生理 引流同时做胸部 引流后可给治 盐水超声雾化 叩击 疗性雾化吸入 引流宜在饭前 引流过程中注 谨防窒息 进行 意观察病情 拍背部与胸壁震 有效咳嗽 机械吸痰 荡 白天 大量脓痰 傍晚 痰中带血 深夜

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