见问题的针对性训练(1)平衡能力发育迟缓  对背肌有相当能力伸直的患儿可在坐位训练平衡能力，包括重心转移、身体转移、身体翻正等平衡训练的方法很多，如： ①利鼡骨盆、下肢、肩、肘或双手作握制点协助重心转移。 ②训练球上的平衡练习 ⑧圆垫上的移动练习。 ④平衡板上的练习 ⑤坐位移动。 ⑥平衡较好的可练习站立平衡如坐在椅上站立、弯腰、踏步等。(2)双下肢交叉、剪刀步  引起该问题的原因是缺乏上身摆动能力、股内收肌痉挛、肌肉协调差训练方法： ①上身左右转动运动。 ②横行训练 ③提步过障碍训练。 ④保持双脚分开 行走 ⑤重心转移。 ⑥外展踏步训练(可利用脚印指示)(3)脚尖走路、足跟不着地  主要原因是小腿三头肌张力增高、跟腱挛缩和异常模式。训练方法有： ①斜行练习或三角垫上站立，踏步和行走 ②助行车练习。 ③穿戴踝足矫形器或支具 ④被动背伸踝关节，牵拉挛缩的跟腱缓慢用力，避免诱发阵挛忌用暴力，注意保护脚底掌筋膜和足弓(4)膝关节过伸  原因是膝部控制差、肌力不足。训练方法： ①股四头肌肌力练习 ②下斜坡练习。 ③身体前倾推物行走 ④用助行器推行。 ⑤膝部控制运动如踏上踏下木盒。(5)双脚分距过宽  原因是平衡能力不足肌张力低。训练方法： ①岼衡训练如平衡板，单脚站立练习 ②重心转移训练。 ⑧提高肌力如蹦床、沙袋和训练球训练等。(6)提膝过高  原因是控制能力差、关节感觉差?训练方法： ①加强左右交替感，如踏车、缚沙袋行走等 ②加强重量感的训练，如缚沙袋行走和跑 ③加强中线 注意力 。 ④感觉刺激如关节挤压法。 ⑤利用视觉控制关节活动如墙镜前训练步态。(7)扁平足  原因有先天的、或膝和足部肌力弱训练方法： ①用脚垫承託足弓。 ②足部肌动作如挟起小玻璃球。(8)髋和膝关节弯曲  原因是肌力弱、平衡差和肌腱挛缩训练方法： ①下肢做抗地心力的肌肉强化訓练，如上下斜坡跨越障碍物。 ②平衡训练如平衡板、训练球。 ③牵伸挛缩肌腱(9)无法直线前行  原因是关节感觉差、视觉弱、空间关系和判断距离有问题。训练方法： ①利用视觉指示：如脚印、直线等 ②关节感觉刺激，如单足站立、站平衡板练习等(10)步伐不平均  原因昰关节活动度下降、肌力及控制下降、原行走习惯、 协调能力 差、疼痛和长短脚。训练方法： ①增加关节幅度鼓励患儿多做全幅运动。 ②增加肌力及控制能力 ③止痛，如电疗冰疗

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