肾病患者的营养治疗原则是，优质低蛋白加上必需的氨基酸。在临床中患者最容易出现两大饮食问题，一方面热量达不到要求，患者热量明显不足，容易饥饿。为避免发生营养不良，建议每日应摄入千卡热量。尽量多食用含热能高而蛋白质相对低的食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。另外一个问题是植物蛋白质超标，所以要尽量限制主食中植物蛋白质的摄入量，提高优质蛋白质的比例，如...

 肾病患者的营养治疗原则是，优质低蛋白加上必需的氨基酸。在临床中患者最容易出现两大饮食问题，一方面热量达不到要求，患者热量明显不足，容易饥饿。为避免发生营养不良，建议每日应摄入千卡热量。尽量多食用含热能高而蛋白质相对低的食品，如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等。另外一个问题是植物蛋白质超标，所以要尽量限制主食中植物蛋白质的摄入量，提高优质蛋白质的比例，如鸡蛋、牛奶、瘦肉类等，其比例应占总蛋白质摄入量的50-70%。这样既能减轻肾脏负担，又可保证身体更好地吸收利用。 
膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整。出现浮肿及高血压时要适当限制食盐摄入量。当血钾升高，尿量减少（低于1000ml/日）时，要求适当限制食用含钾高的食物，如各种干货（紫菜、蘑菇、干枣、百合等）、多种蔬菜（菜花、油菜等），各种肉类、薯类、粗粮等。当血钾降低或尿量增多时，就要相应补充钾。 
以体重70公斤，血肌酐4毫克/分升的病人为例，摄入蛋白质的量：0.66克/公斤体重/天，总量46.2克。食入热量：35千卡/公斤体重/天，总量2450千卡。 
牛奶500毫升，油条100克 
鸡蛋饼（面粉100克，鸡蛋80克)、尖椒肉丝（25克）、萝卜粉丝汤，水果 
大米饭（100克）、丸子菠菜粉丝（肉50克）、炒黄瓜、甜蛋糕（100克）、水果
肾病患者除需要注意各种营养素及矿物质的摄取外,正确的烹调法有助达到理想的饮食治疗效果，以下提供一些方法以供参考： 
1、先将绿叶蔬菜浸于大量水中超过半小时，然后弃掉水分，再放入大量水中灼热。 
2、至于含高钾质的根茎类蔬菜如番薯、薯仔等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮。 
3、用蔬菜煮成的汤水均含钾质，而瓜汤如节瓜、冬瓜等所含的钾质比蔬菜汤为低。 
4、罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中减低了钾质的含量。 
1、调味应以清淡为主，减少采用高钠质调味品如食盐、豉油、味精、蚝油及各种酱料。 
2、避免选择高盐分的配料，如梅菜、咸菜、榨菜等。 
3、选购罐头蔬菜时，应选择用清水浸制的，因其含钠质的分量较盐水制品低得多。 
4、多尝试用以下一些钠盐的调味品，可增加菜的美味。 
建议：胡椒粉、醋、酒、五香粉、花椒、八角、香草、陈皮、芥辣、姜葱、蒜头、芫荽、辣椒、柠檬汁、青柠汁等。 
5、市面上的代盐及无盐豉油含大量钾质，肾病患者不宜使用。 
6、低盐豉油所含的钠质较一般豉油稍低，但仍作适量使用。 
1、罐头水果因加添了糖分，热量比新鲜水果高。 
2、采用低蛋白质热量补充品 
1、避免选用腌制过的配料及高盐分调味料。 
2、在饮品中加入柠檬片或薄荷叶将部分饮品做成冰块，含在口中有较佳的止渴效果。对于每天只可摄取少量流质的患者，这个方法有助于节约饮用流质。 
4、避免饮用浓茶及浓咖啡。 
五、如同时患上糖尿病的烹调法 
1、可有限度地使用少量糖分或改用代糖调味但代糖并不可高温煮食，因甜味会因受热而减低。 
2、含糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果（糖水制）等仍需避免进食。可以代糖汽水、糖果及香口胶代替。 
3、定时定量地进食含淀粉质食物，作为热量的主要来源。 
4、避免进食高糖胆固醇的食物，可用少量植物油代替。 
◆多吃蔬菜，但注意用适当的烹调法以减低钾质。 
◆如血磷过高，须限制地进食全谷类食物，如麦片、早餐麦片等。 
◆适量地以低钾质或中钾质水果作小食。 
1、尽量依照每日所需的蛋白质及其他营养的容许摄取量进食。 
2、多了解菜式的烹调方法、材料及分量，以便作出适当的选择。 
3、挑选一些调味清淡的菜式，避免进食高盐分的调味料及配料。 
4、素食者要注意选择一些包括高生物质素蛋白质的菜式，例如豆腐、腐竹、鸡蛋等。 
5、如血脂肪过高，应多选择一些以少油方式烹调的菜式，例如蒸、焖、白灼等。 
6、如同时患上糖尿病，要避免选择高糖分或用大量浓芡汁烹调的菜式。 
7、避免点过多的菜式，恐防怕浪费而过量进食。
肾病患者饮食及注意事项！ 
1、宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 
2、宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 
3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 
4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。 
5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 
6、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 
7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。 
8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 
9、在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与专科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。 
 
 前几天，我的同行----某部队医院X大夫来访，谈到有些部队患肾结石的战士特别多，这和野外执勤时出汗多，少饮水有关系。言之颇在理。出汗多，人体内总体液量会减少和体液会比较浓缩。上述两种情况，都会刺激口渴中枢，引起口渴的感觉，人便自然地会饮水。人体其实是一部巧夺天工的自动化控制的机器，只要这部机器的内部结构没有损坏，而外部又能给予必要的条件，大可以任其自然。有些战士患肾结石，是由于口渴时不能随意地饮水，在这特定的条件下，大脑作为信息分析器分析出的结论，只有二条路可走，要么让血液浓缩，要么让尿浓缩，而保持血液正常。前者当然较后者重要。既然“熊掌与鱼不可兼得”，只能舍鱼而取熊掌，于是作为司令部的脑，便下达命令将尿浓缩，宁愿冒些引起肾石的风险了。作了医生这么多年，我越来越悟到气功口诀上说的“优游自在，不劳不累”的哲理性。在“肾脏病人应该多喝水吗?”这个问题上还是顺其自然好，也就是说，应该信赖人体这具完善的自动化调节机器。　
 我忽然想起一个强调病人多饮水的悲剧，一个患慢性肾脏病的某君，Y医生嘱他多饮些水。病人肾功能有些不好，血内有些新陈代谢的废物潴留。医生的出发点是善良的，希望。多饮些水，尿多一些，能将潴留在体内的代谢废物排出去。但可惜事与愿违，病人的肾已有毛病，饮多了水，并不能相应地多些尿，不但对多排出些代谢废物没有好处，反而将喝多了的水潴留在体内。水在体内是“无孔不入”的，它跑到大脑细胞里，就会发生脑水肿。素来态度和善可亲，善于高谈阔论的某君，突然沉默寡言，脾气暴躁。性格的改变是脑水肿的信号！结果某君因为脑水肿而死亡。这个教训在我脑海中留下了终生难忘的印象。对这一类慢性肾脏病人，还是任其自然饮水好。但在临睡前劝他饮一杯开水，却是好的，因为入睡后，就没有口渴的感觉，在这个期间，体内有缺水的可能，预先饮些水，是能起到“防患于未然”的作用的。
　　与“多饮水有益于健康”的流行论调相反，有些严重的肾脏病人是要限制饮水的。譬如说，在慢性肾功能衰竭的病人尿少的时候，应该根据他的尿量的多少决定饮水量，一般是前一天尿量再加上两饭碗水（约500毫升），也就可以了。
　　顺乎自然，口渴就饮水，不要勉强，要信赖人体的自动调节，这就是肾脏病人饮水的通则。请注意，所谓通则是指大多数而言，也有例外的，如肾结石的病人，尿路感染的病人，就多饮一些水好，不过应该附加一句，只在他们的肾功能正常时，这样做才有好处。
　　谚云：“朝饮一杯茶，饿死太医家”，就是说早上多喝水，可以保健。但请读者注意，这样做对于正常人来说，的确是功德无量，善莫大焉。但对于肾功能不好的病人，就可能会导致某君一样的悲剧！生活充满了辩证法，在喝水问题上也是这样。
肾脏病病人不宜多吃富含植物蛋白的食品
 在正常情况下，人吃进体内的蛋白质，经过代谢变化，最后大部分成为含氮废物，由肾脏排出体外。当肾脏病发展到肾功能不全时，其排泄废物的能力下降。此时，如不注意饮食，体内生成的废物增多，会加重肾脏的负担，使肾功能恶化，最后发展成尿毒症而危及生命。因此，在肾功能不全时，要适当限制蛋白质的进食量，以减轻肾脏负担，保护肾功能。
　　蛋白质食物是人体氨基酸的重要来源。有些氨基酸人体内不能自行合成，必须从食物中供给的称“必需氨基酸”，而人体能自行合成的称“非必需氨基酸”，所以，肾功能不全时，蛋白质的供给原则是既要适当减少，又必须保证获得充足的必需氨基酸。而非必需氨基酸，可由身体自行合成，就可减少蛋白质的摄人量，并且在合成非必需氨基酸时，用去一些含氮物质，可以减少废物的生成，有利于保护肾功能。因而，在选择蛋白质食品时，以选用含有较多的人体必需氨基酸，而尽量少含非必需氨基酸的食物为宜。这类食品又称为优质蛋白质食物，如鱼、蛋、瘦肉、乳类等。而豆类及其制品的植物蛋白质，一般以含非必需氨基酸为主，故当肾脏病病人发展为肾功能不全时，最好少吃或不吃这类食物。