健康咨询描述： 我父亲心衰现在总是干呕是甚么原因服用越鞠保和丸症状缓解停药又不行了

曾经的治疗情况和效果： 今年三月份住院治疗两周现在一直服用欣康地高辛和降压药

想得到怎样的帮助：怎么治疗用什么药

偶尔难受，头昏眼花，一难受就想上厕所，干呕，手脚颤抖，有冠心病，一难受过一会就好了（女，78岁）

您好，难受的时候有没有胸闷心慌，出汗？

冠心病平时规律吃药吗？

没有心闷和胸闷，就是光出汗

偶尔不知道多会就开始难受，一难受就吃救心丸过一会就好了

嗯嗯，这还是心绞痛的表现，老年人表现就不是胸闷胸痛那么典型了

血压正常吃药没事是什么意思，有高血压但控制的正常了？

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是这样的，老人症状发作时救心丸管用，证明还是冠心病心绞痛发作。但是如果有高血压，血压偏高偏低也容易出现头晕眼花，其次血糖的问题也会导致出汗头晕眼花等。尤其老年人方方面面都得考虑到

把老人吃的要能不能都说一下

这个药不是高血压常用药

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老人难受时想上厕所，是大便还是小便？有可能是大便不通引起的不适，平时容易便秘吗

想去厕所的时候是想大便大便规律

不记得多少了，反正是正常

这样的，老年人和年轻人的判断标准稍有差异，尤其是合并其他疾病的时候

我看了老人的降压药，都是降压效果很温和的，如果血压太高，这些药物不一定能控制很好很温和的，

最低70最高130最高的时候190

其次，老人冠心病是怎么诊断的？冠脉造影？

冠心病有没有吃阿司匹林，他汀，倍他乐克？

肠胃不好医生不建议这些药

嗯嗯，阿司匹林刺激胃肠道会有不舒服。但是确诊走冠心病就必须服用或者选用其他类型康血小板的药物如氯吡格雷

老人血脂怎样？颈动脉有没有斑块？

老人只是偶有难受，虽然不是大问题，但是必须注意长期冠心病及其并发症的预防

老人冠心病没有经过冠脉造影确诊，所以没发判断冠脉狭窄程度，颈部血管彩超是个很简单的检查，如果颈动脉有斑块，治疗和冠心病很类似，仍需服药

颈部血管有斑块也会影响脑部供血不足引起头晕

咱们治疗疾病不能只看有什么症状就治什么，关键是防治疾病的进展，您说呢？

所以我建议，老人可以进一步做相关检查，了解身体情况，再对症治疗

冠心病，动态心电图甚至可以行冠脉造影，这个是金标准。高血压，查颈部血管彩超，肾血管彩超，尿微量白蛋白及尿常规。可以查空腹血糖。不过根据经验，也可用药，大体相同，只不过想确诊，其次是看看有没有冠心病高血压引起的其他器官的损害。

老人头晕，还要看看有没有颅内血管病变，比如脑梗。冠心病说的就是心脏大血管问题，血管狭窄导致供血不足，其他部位的血管一样，同样会出现相应症状的。

建议做做检查，对了，还有血脂也查一下。