【处方 1】 党参、黄芪各 25g,薏苡仁、怀山药、白扁豆、虎杖、白花蛇舌草各 30g,紫红丹参、当归尾、白术各 20g,焦神曲、焦麦芽、焦山楂、生甘草各 10g。 加减 若肝区疼痛者,加柴胡、元胡、地龙各 10g;若肝硬甚或肿大有结节者,加蜈蚣、鳖甲、穿山甲各 10g;若腹胀者,加广木香、沉香各 6g;若出血者,加仙鹤草、白茅根各 20g。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 剂。1 个月为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化患者 95 例,经用药 2 ~ 5 个疗程后,其中,临床治愈 62 例;显效 18 例;有效 7 例;无效 8 例。 【处方 2】 鳖甲、炮穿山甲、土鳖虫、水蛭各 100g,柴胡50g,丹参 30g,大黄 15g。 制用法 将上药共研为细末,装入胶囊,每粒 0.5g,每次服3g,用温开水送服。2 个月为 1 个疗程,复查肝功能及超声波,如 1 个疗程未愈者,可进行第 2、3 个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化患者 67 例,其中痊愈 49 例,显效5 例,有效 10 例,无效 3 例。痊愈的 49 例中,1 个疗程治愈者 18例;2 个疗程治愈者 22 例;3 个疗程治愈者 9 例。愈后者,经随访 2 年,均未见复发。 【处方 3】 当归 30 ~ 60g,川芎、黄芪、薏苡仁、泽兰叶、郁金各 20g,柴胡 10g,三七粉 3g(分冲)。本方亦可随证加减。 制用法 每日 1 剂,水煎服。对照组 54 例,用 20% 肌苷口服液 20ml,维生素 C 0.5g,1 日 3 次口服。均 3 个月为 1 个疗程。 疗效 用上药治疗早期肝硬化 158 例(其中治疗组 104 例,对照组 54 例),两组分别显效(症状消失;脾大回缩,肝功能、出凝血时间均复常,血小板 > 100 × 109/L)51、3 例,好转 44、28例,无效 9、23 例,总有效率 91.35% 、57.41% 。 【处方 4】 生黄" 60g,党参、泽兰、车前子、茜草各 15g,紫河车、当归、赤芍、白芍、丝瓜络各 12g,杏仁、鸡内金、香附、红花、桃仁,丹参各 10g,鳖甲 30g(先煎)。 加减 黄疸甚者,加茵陈;腹水者,加抽葫芦、鲜水葱;有出血倾向者,加三七。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液,分2~3次内服,每日 1 剂,用至症状消失止。 疗效 用上药治疗肝硬化 25 例,其中显效(症状消失,脾脏复常或明显回缩,肝功能正常)13 例,好转 8 例,无效 4 例,总有效率为 84% 。 黄酒250克,黑矾50克,红糖200克。将黑矾磨碎与红糖,放入酒内搅开,分12次服用。如果对症,服之如蜜甘甜;不对症,服下后,马上呕吐出来。(青岛患者治愈后献方)
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【组成】牵牛子、大黄、甘遂、芫花、大戟、陈皮、青皮、木香、槟榔、轻粉。
【方解】本方由10味药组成。本方为逐水峻剂,主要用治水肿水胀属于实证者。方中以逐水峻猛之品甘遂、大戟、芫花攻逐胸腹经隧之水,为君药;大黄、牵牛子苦寒,有泻下除积,消水逐饮之用,助君逐邪从二便分消,为臣药;佐以破气散结之青皮、理气和胃之陈皮、行气导滞之木香以调畅气机,使气畅则水行。轻粉走而不守,无窍不入而去积痰,以协助诸药,使水湿从二便排泄,为使药。全方药力峻猛,行气破泻,峻下逐水,通利二便,犹如顺水之舟,下坡之车,故名舟车丸。
【功用】行气破泄.逐水消肿,通利二便。用于水肿鼓胀、形气俱实之证。基本指征是:胸腹肿胀、气粗息促、面赤口渴、二便秘结、脉沉数有力。现代多用于急、慢性肾炎、腹膜炎、肝硬化或血吸虫病晚期腹水,见有上述表现者。
【方歌】舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香。青皮橘皮轻粉入,逐水消肿力量强。
【剂量】水丸剂:每100粒重6g,1.5—4.5g/次,2次/日。以快利为度,空腹温开水送服。
【注 意】体弱及孕妇忌用。忌食盐酱。非形气俱实者亦不可轻投,且不可久服。忌与甘草同服。
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