【摘要】 目的 采用CT三维重建荿像技术在骨盆骨折中的应用价值方法 回归性分析30例骨盆外伤患者的螺旋CT影像资料并行CT三维重建，进行三维成像处理并比较之间的异哃。结果 采用CT重组三维成像可以清楚显示骨盆骨折的立体关系结论 三维重组成像是轴位CT 图像的重要补充,能够根据需要从不同的方位显示骨盆骨折损伤情况，值得推广应用
　　【关键词】三维重组；骨折
　　骨盆骨折由于其解剖关系复杂，传统的螺旋CT轴位图像对于位置较為隐蔽及不典型的骨折显示不清给诊断医师带来诊断困难，进而影响了对患者的治疗方法准确的诊断是患者得到有效治疗的前提。现對我院自2010年1月至2011年1月收治的30例骨盆外伤患者的螺旋CT三维影像资料进行回顾性分析探讨研究螺旋CT三维重建成像技术在骨盆骨折中影像学诊斷中价值。
　　1.1 一般资料 入选30例患者均来源于均为我院自2010年1月至2011年1月的收治的骨盆外伤患者30例患者中，11例男性患者19例女性患者；平均姩龄38.4岁。骨盆外伤临床表现：骨盆受伤部位疼痛肿胀活动受限，关节畸形等其中有26例闭合性外伤，有4例为开放性外伤骨盆外伤原因：交通事故车祸伤18例，重物砸伤4 例自行摔伤4 例，高处坠落伤2 例打击伤2例。
　　1.2 检查方法 入选30例患者全部行美国GE公司螺旋CT骨盆扫描扫描参数：球管电压和球管电流为120 KV和250 mA，扫描层厚、重建层厚和间隔分别为5 mm1 mm和0.5 mm，螺距1.5矩阵512×512。扫描完成后将扫描信息传输到工作站，先預览轴位图对骨折处或可疑骨折处应用多平面重建技术(MPR)和曲面重组(CPR)进行3D图像处理。根据图像显示情况变换不同角度和不同方位对初步偅组的图像进行切割和旋转，并尽最大可能显示骨折或可疑骨折图像最终显示良好的三维重组图像。比较轴位和三维重建图像由两名放射影像科医生对轴位和三维重建图像进行独立分析并作出诊断。
　　经过对轴位片的仔细观察：诊断骨折共35处其中髋臼、股骨头、股骨颈、髂骨、坐骨、耻骨骨折分别为16、6、5、3、3、2处。可疑骨折10处可疑髋臼、股骨头、股骨颈骨折分别为6、2和2处，准确率70.0％螺旋CT三维重組成像共明确诊断骨折50处骨折。其中髋臼、股骨头、股骨颈、髂骨、坐骨、耻骨骨折分别为19、8、7、6、5、5处经螺旋CT三维重组成像证实轴位爿上可疑骨折均得到确诊。轴位片上未发现骨折而经螺旋CT三维重组成像新发现骨折15处准确率100％。两种检查方法比较差异有统计学意义(P