您提供的资料很详细，眩晕的诊断，还要依赖于病史的采集。请问您的父亲，眩晕有伴有眼前发黑，头痛的病史吗？

请回以下问题，会有助我判断。

我在编辑您提问的5个问题，继续帮您解答。

现在来说，从抽血，头颅磁共振，CT检查，以及血管彩超来看。

诊断 头晕，脑血管硬化，脑陈旧性梗塞，颈动脉狭窄，高血压，高血脂，您父亲现在的用药是恰当合适的。

1.他汀是调脂药物，泰嘉氯吡格雷是抗凝预防动脉斑块血栓形成的，脑心通是软化血管的。

这些药物需要长期口服，建议最好能够3到6个月复查生化，血常规，凝血象调整用药量。

2.脑血管硬化，就是用调脂，抗凝，软化血管的药物协同治疗。

3.体位性低血压，体位突然变化引起的脑血管供血不足，多与颈动脉和脑血管粥样硬化血管弹性不佳，治疗再口服我前面提到的药物同时，避免剧烈运动，突然的转头，起立等体位变化。

4.良性位置性眩晕手法复位最大的风险，眩晕加重，有可能引起心脑血管意外，所以再复位片前最好，做前庭功能，眼震电图检查，CVEMP,OVEMP，明确具体耳石脱位位置，减少风险。

5.您的父亲症状叫耳鸣，病史20多年考虑为原发性神经性耳鸣，由于病史很久，建议治疗如

原发性神经性耳鸣的治疗包括一下几种。

1、药物治疗，包括甲钴胺?西比灵，药物治疗对于病程较短的患者来说效果较好，病史过长的患者效果很差。这是因为耳鸣具有中枢化的趋势，举个例子说类似长时间听一首歌后，在外界不放映这首歌时，我们头脑里仍有歌曲的旋旋律；

药物的用法，推荐口服2周

2、耳鸣掩蔽治疗：可以教给您一个简单的自我可操作的掩蔽治疗：每晚睡觉前，如果因为耳鸣的影响而导致睡不着的话，可以开着电视睡觉，制造一点“背景噪声”，当外界不那么安静的时候，耳鸣容易被掩盖、被忽视；或者可以外放轻音乐掩蔽，音乐声音大小以刚好掩盖耳鸣为宜；

3、一定要休息睡好，低盐低脂饮食，避免接触噪声，会有助于恢复。

其实耳鸣的治疗目的，不一定非要耳鸣完全彻底消失，这个很难实现，而是达到一种患者和耳鸣和平共处的状态，即耳鸣对患者的工作和生活不产生影响、没有干扰，这就是耳鸣的治疗目的。

他说是天旋地转，眼前发黑，感觉和失去知觉的那种感觉，头晕一般也就持续2-3秒，就好了，症状是间断性的，无恶心呕吐，无头痛，无神经系统症状，这是典型的脑供血不足引起的头晕，眩晕，从症状来看并不符合耳石症。

考虑良性位置性眩晕BPPV，眩晕比较有特征性，突发起病，持续时间短，与头位变化相关，眩晕时候是天旋地转，意识清楚，伴有恶心呕吐植物神经紊乱症状。

不建议做耳石手法复位，解决不了眩晕问题。

现在眩晕建议保守药物治疗，建议最近起床时动作稍微缓慢一些，转头也同样如此，以免反复的诱发眩晕。

建议增加敏使朗，12mg，一天三次，建议口服1个月。

生活中主要注意以下几方面

确实的说您父亲不考虑良性位置性眩晕BPPV，这是耳石症的正式名称，少打了一个字，耳石症的症状就像描述的，和您的父亲的症状确实不符合，您父亲目前的头晕，跟耳朵关系并不大，更考虑中枢血管性眩晕。

所以没必要立刻就做耳科相关检查，先按照我前面治疗，现在做这些检查很可能误判，等保守治疗眩晕好转后，为明确诊断才去做耳科检查。