求：婴儿泡沫便便，是否就是乳糖不耐_百度宝宝知道乳糖不耐受：小儿腹泻的真正可怕之处！乳糖不耐受：小儿腹泻的真正可怕之处！母婴营养健康百家号上周的文章我们聊到小儿腹泻，谈到轮状病毒是造成孩子腹泻的重要原因之一，而所有的腹泻都会造成乳糖不耐受，那今天我们再来了解一下乳糖不耐症到底是个什么“症”？它会造成哪些严重的后果呢？1乳糖是什么？这张图片是放大后的肠道表面，我们看一下，它的表面布满了绒毛，乳糖酶就是绒毛的顶端分泌的。我刚才讲过，在绒毛的上边有一层黏液保护，乳糖酶可以正常的分泌，腹泻破坏了黏液层，导致黏膜裸露受损，那这个肠道顶端就不能正常分泌乳糖酶，没有乳糖酶，乳糖就不能被消化吸收。那乳糖是什么呢？乳糖是乳类中的碳水化合物，乳糖只存在乳类里边，自然界中其他食物几乎都不含乳糖，特别是母乳中含有丰富的乳糖，新生儿体内可以分泌大量的乳糖酶，所以小宝宝出生就可以消化乳糖，乳糖经过乳糖酶的分解，变成小的分子葡糖糖，和一个分子的半乳糖，分解成小的分子这样肠道就可以吸收了。2乳糖的功能乳糖是儿童生长发育的主要营养物质之一，乳糖就是碳水化合物，相当于我们吃的主食类，米面，它是大脑和神经系统唯一供能的来源，促进钙铁锌吸收，促进肠道健康，保持体内水分平衡。乳糖酶就像一把钥匙，有了这把钥匙，才可以乳糖分解成小的分子，才可以被肠道吸收，那如果没有乳糖酶，乳糖就进不去，身体就得不到营养。而且还会刺激肠道，使腹泻加重。这就是我们经常说的乳糖不耐受。3乳糖的三大类1、先天性的乳糖不耐受是真的乳糖不耐受症，出生就没有分泌乳糖酶的功能，也是非常少见的，这种除非有医疗干预，孩子很难存活下去。真的乳糖不耐受的宝宝出生后很难生长，会有明显的营养不良症状和脱水。这从孩子一出生，就是急需处理的医疗状况。2、续发性的乳糖不耐受续发性的乳糖不耐受是各种原因造成的肠道损伤引起的乳糖不耐症。比如：肠道炎症、食物的不耐受或者过敏、还有寄生虫感染、腹腔疾病 、肠道手术等等。因为乳糖酶产生于肠道内部绒毛的顶端，任何损伤肠道内层的因素都可能引起续发性的乳糖不耐受。哪怕是非常微小的伤害，都可能损伤到产生乳糖酶的部位，而减少乳糖酶的产生。3、原发性的乳糖不耐受又称成人型乳糖酶缺乏，是由于乳糖酶活性随年龄逐渐降低而引起。4宝宝腹泻的护理成人的食物比较多样化，乳糖不耐受可以选择酸奶、舒化奶，但是1岁之内的宝宝主要食物就是奶类，宝宝腹泻期间该怎么护理呢？1、不能禁食也不能错食有的妈妈会问，孩子腹泻，能不能让他饿着这样就不拉了，其实，孩子不吃不喝，腹泻不仅仅好的慢，而且还会更严重。因为如果不吃的话，排泄就会减少，病菌排不出去，病反而不容易好，所以，一定要让孩子吃东西，让身体有机会往外排泄，排的越多，损失恢复的越快，所以说排泄甚至比吃药还重要。2、注意腹泻期间的饮食孩子一次腹泻下来会瘦很多，一方面是水分丢失，另一方面是营养丢失，再一个是禁食，或者虽然给孩子吃东西，但吃的东西不对，孩子吸收不了，营养不良宝宝肯定会瘦的，那腹泻期间给孩子吃什么呢？孩子腹泻的时候，肠道已经没有消化吸收的能力了，而且肠道粘膜暴露在外，食物成分对它也会造成损伤，病菌的损伤再加上食物的损伤，腹泻可能会更重，我们想想，刚出生的宝宝，肠道中还没有这层保护膜，他们吃什么？母乳、配方奶粉，但是腹泻也破坏了粘液层的乳糖酶分泌，如果此时吃进去含有乳糖的奶类，乳糖不仅不能被消化吸收，还会刺激肠粘膜再分泌液体，加重腹泻。这个时候可以给腹泻宝宝吃腹泻奶粉，腹泻奶粉去除了乳糖，不会加重肠道负担，又能给孩子提供足够的营养。这样吃几天可以过渡一下，吃母乳的宝宝也可以继续母乳喂养，但要添加乳糖酶1-2周。对大点的已经添加辅食的孩子，要暂停一下牛奶和肉蛋，清淡为主，吃点稀饭或面汤，还可以煮苹果、山药、土豆、胡萝卜、小米等煮粥，有助于肠道的恢复。总的原则，不要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿也不要硬喂。3、预防脱水，补充水分和电解质要严密观察宝宝病情的发展，如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭的时候眼泪少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱褶变平的时间超过2秒，这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；或在家已经治疗了3天，但病情总不见好转，出现频繁的大量水样便，呕吐、口渴加剧，不能正常进食进水，补液后仍尿少，宝宝发烧及便中带血等症状，则需要赶快带宝宝去医院治疗。4、对宝宝的小屁屁要倍加呵护由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁，而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后用温水冲洗，再用吹风机等吹干局部或烤灯等方式。干燥后可涂护臀膏；如果在局部皮肤潮湿状态下涂护臀膏有可能加重局部损伤。5、最后就是要注重预防平时要注意科学喂养，不要过饥过饱、不要随意更换食品，添加辅助食品要循序渐进，不要操之过急。每餐都要把所有的奶具消毒，食物要煮熟的。腹泻发生后，不要添加新的辅食。饮食要禁油，不仅制作辅食不要放油，包括鱼肝油、维生素D等脂溶性维生素补充剂因含有油脂也要暂停。在此期间清淡饮食，食物要细腻柔软，好吸收，含粗纤维的蔬菜、杂粮和高糖食物都要避免。减轻肠胃负担。6、要注意气候的变化，随时增减衣服，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。7、卫生非常关键，饭前便后一定要洗手，大人外出回来也要先洗手，尽量不要和有腹泻的宝宝一起玩耍。家里经常开窗通风，保持室内环境清洁，但是，这里说的清洁环境并不是清新剂、消毒剂营造的。如果每天吃饭前用消毒纸巾擦手，用消毒剂清洗碗筷，就会有少量的杀菌剂、消毒剂吃进肚子里，从而导致肠道菌群的不正常，这就是在我们的人群中，不论任何年龄段出现胃肠道问题越来越多的原因。很多家长带孩子外出时，会带着免洗消毒洗手液，目的是为了方便清洁孩子的双手，这看似很正确，其实孕育着一定的危害，用免洗消毒液擦手，虽然可以消灭手上的细菌，但消毒剂颗粒也会留在手上。当孩子吃零食时，消毒剂的化学物质就会吃进肚子里，这些化学物质会破坏孩子的肠道正常的菌群，不仅可导致肠道菌群失调，还可以影响肠道消化吸收功能，导致胃肠功能紊乱，引起消化吸收不良、慢性腹泻、甚至过敏等症状。所以平时尽可能用清水冲洗婴幼儿双手就可以了。作者：*本文系茄子健康特约作者原创作品，观点仅代表作者本人，如有转载请留言与我们取得授权。*更多的营养科普文章，请关注我们的百家号。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。母婴营养健康百家号最近更新：简介:营养专家指导母婴营养健康、分享孕育知识作者最新文章相关文章Access denied | www.jinpaizhilu.cn used Cloudflare to restrict access
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宝宝出现母乳性腹泻的情况并不多见，一般只出现在少数6个月以内的宝宝。发生母乳性腹泻的原因主要有两个，一个是可能母乳中的前列腺素含量比较高，这种物质能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。另外一种原因是宝宝乳糖不耐受。1、生理性腹泻6个月以下纯母乳喂养的宝宝，大便容易次数多（4-5次/天），且质地较薄，不影响宝宝的生长发育，这是正常现象。母乳妈妈如果少吃点生冷食物或海鲜，可以改善。应对方法：及时更换尿布、清理小屁屁后擦干，涂上护理油。2、乳糖不耐受先天性乳糖不耐受是指从宝宝出生即无乳糖酶，无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。应对方法：可以选择无乳糖奶粉。宝宝精神好的话就无需担心，等添加辅食后大便情况就会改善。要持续观察宝宝的腹泻情况，以及身体是否伴随有类似呕吐、发热、腹痛等情况。如果情况严重要及时就医，如果情况稳定，则需要做好卫生护理工作哦！主要的护理工作有：小屁屁护理、补充水分、易消化的辅食、不要擅自用药。1、清洁“忙碌疲惫”的小屁屁宝宝腹泻期间，小屁屁是最累的一位同学啦！要注意随时检查宝宝的纸尿裤，及时更换，减轻宝宝的不适。腹泻时，宝宝容易出现红屁屁，要及时清洁宝宝小屁股。小屁屁清洗好后，要用柔软的毛巾或者不易掉纸屑的纸巾擦干皮皮，并涂抹护臀霜。2、避免脱水，补充水分 腹泻会导致体内水分大量流失，在家要多观察宝宝有没有脱水的表现（比如嘴唇干涸、尿量明显减少、哭时没有眼泪、皮肤干），及时给宝宝口服补液盐冲兑白开水，但不要强行给宝宝灌水。补盐液在正规药房有首，当然如果保险一些可以去医院请医生开处方。3、饮食要避免不消化、注意卫生腹泻时期，宝宝辅食应遵循少量多餐，选择易消化的食物，停止添加新的辅食。母乳喂养的宝宝不需要停止母乳。腹泻时宝宝只有有胃口，就应该给宝宝进食，但不用强迫，以宝宝能够接受为准。有些人提倡只吃白粥或者觉得宝宝一直拉肚子就禁食的做法，其实这是不对的哦！腹泻时宝宝需要足够的营养让宝宝从疾病中恢复过来呢！另外，食物的卫生要保证，这是最基础的哦！4、不要擅自给宝宝使用“止泻药”，以儿科医生开药为准。5、如果宝宝腹泻情况不改善、精神不好、大便出血，应及时就医。可以先拍照记录，然后留取两小时内的大便送检。6、哪怕是小宝宝，也要勤洗手。
是这样的，你家宝宝多大了
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问题没解决?
去同龄帮里和姐妹们讨论
答: 最好不要养。如果宠物身上带有弓形虫，接触不慎时会造成流产或胎儿畸形。
如果要养的话，宝妈一定要注意
答: 怀孕初期，孕酮的数值应该保持上升，如果通过两次孕酮检验单来进行对比，发现孕酮数值较前一次下降了，那么
答: 你说的情况，不能去检查了，因为是会影响精子的检查结果的。
精子检查前通常需要禁欲3~7天，这样检查
答: 婴儿晚上哭闹又称“夜啼”，不少宝宝白天好好的，可是一到晚上就烦躁不安，哭闹不止，人们习惯上将这些宝宝
答: 胎盘附着于前壁及后壁，胎盘的位置是正常的，现目前并不没有提示异常的，所以你也不要担心，多注意休息，定
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沪B2- 沪ICP备号宝宝拉肚子是乳糖不耐受？这是怎么回事？
对于小婴儿来说，母乳或配方奶是他们的主要食物，但有些宝宝却一吃母乳或配方奶就拉肚子，这是怎么回事呢？很大一部分原因可能是因为孩子乳糖不耐受。那么宝宝为什么会乳糖不耐受？又该怎么治疗呢？接下来，就让袋鼠麻麻带大家了解一下：乳糖不耐受的相关知识。
宝宝为什么会乳糖不耐受？
在母乳和配方奶中含有一种糖叫乳糖，它的分子较大，进入人体后不能直接被消化吸收，需要在小肠黏膜里乳糖酶的作用下，被分解成分子较小的葡萄糖和半乳糖，才能穿过肠壁进入血管中被吸收，从而为宝宝的生长发育提供必须的能量物质。
但有些宝宝的小肠黏膜因为没有足够的乳糖酶，使得进入肠道的乳糖无法被分解吸收。未被分解的乳糖会被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳等物质，使宝宝出现腹泻、腹胀、肠鸣、腹痛等乳糖不耐受的症状。而大便次数增多，可能会导致肠道上皮受损，使宝宝进而出现大便带血丝的情况。
乳糖不耐受一般可分为三种，既先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
先天性乳糖酶缺乏：
多见于新生儿，由乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起，发生率与种族和遗传有关，症状的严重程度因酶缺乏的量和活性程度而不同。
继发性乳糖酶缺乏：
多是发生在肠道感染后，而且以轮状病毒引起的乳糖不耐受更为常见。因为宝宝腹泻后，肠道黏膜受损，会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏，使腹泻迁延难愈。
成人型乳糖酶缺乏：
乳糖不耐受不只是会发生在婴幼儿身上，还会发生在成人身上。这是因为到了一定的年龄后，乳糖酶活性会逐渐下降或消失。
如何判断宝宝是不是乳糖不耐受？
1、通过症状判断
当宝宝有乳糖不耐受的症状时，在吃下含乳糖的食物30分钟到2个小时之间，便会出现小肠痉挛、腹痛、腹胀、腹鸣以及腹泻等表现，其中腹泻是最明显的症状。
乳糖不耐受所致的腹泻有一定特点：每日腹泻数次至10余次，大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块。由于大部分患儿肠道气体多，所以放屁会比较多，而且常会带出少量粪便在尿布上，常常一把尿就排便。
2、通过检查区分
除了可以从症状上做初步判断之外，实验室检查是诊断乳糖不耐受必不可少的一步。常用于诊断乳糖酶缺乏的检查有：
最直接检测方法
目前最直接检测乳糖酶活性的方法是通过小肠粘膜活检作双糖酶活力测定，但这种检测方法是有创伤性的，实行起来有一定的难度和危险性，家长也比较难接受。
间接检测方法
间接测定方法包括：血乳糖耐量试验、氢气呼气试验、粪便乳糖试验、尿半乳糖试验。
1） 氢气（H2）呼气试验：口服一定量乳糖后，每隔30min测定呼气中氢气浓度一次，约需要检测4~8次，如H2 数值＞20 mgoL-1（ppm）即提示乳糖酶缺乏。
2）大便还原糖及pH 值测定：醋酸铅法检测粪便还原糖含量，如还原糖≥（++）为阳性，同时粪便pH 值＜ 5.5，即提示乳糖酶缺乏。
3）尿半乳糖试验：先让宝宝排空尿液，然后进食母乳或配方奶。取进食后2 ～ 3 h内的尿液。若尿半乳糖浓度＜ 2 mmoloL-1，则提示乳糖酶缺乏。
4）乳糖耐量试验：口服乳糖后于不同的时间点取血，检测血糖水平，如血糖&200 mgoL-1 即为阳性，提示乳糖酶缺乏。
3、与牛奶过敏的区别
袋鼠麻麻要提醒各位家长，如果宝宝对牛奶过敏，在喝完牛奶后也会出现腹泻的症状。不过虽然牛奶过敏的症状与乳糖不耐受非常相似，但两者也是有本质区别的。
乳糖不耐受属于消化系统的问题，所以出现的都是消化系统的症状，如腹胀、腹泻、多屁等；而牛奶过敏是身体免疫系统的反应，除可出现上述几点症状外，还可出现皮肤红肿、哮喘等过敏反应。
同时，牛奶过敏的宝宝改用母乳后腹泻就会停止，而乳糖不耐受的宝宝对母乳和牛奶都会不耐受。
乳糖不耐受该如何治疗？
乳糖对宝宝的生长发育是非常重要的。因为乳糖进入人体后，可在小肠黏膜的乳糖酶作用下分解为葡萄糖和半乳糖。葡萄糖为宝宝补充能量，而半乳糖是婴儿大脑发育的必需能量物质。另外，乳糖经过肠道发酵产生的乳酸可促进食物中钙、磷、铁、锌、磷等微量元素的吸收利用。
一旦长期缺乏乳糖的吸收利用，宝宝很容易出现消瘦、乏力等营养不良的表现以及免疫力下降的情况，不利于其生长发育。因此，一旦发现宝宝有乳糖不耐受的情况，应积极治疗。
1、症状较轻的孩子
研究发现，即使是严重乳糖不耐受患者，每天进食乳糖6.5-12.5毫克以内，相当于不超过125～250毫升牛奶，并且与其他事物一起进食时，一般不会出现不适症状。也就是说，并不是有乳糖不耐受之后就不能喝奶了。
所以，对于症状较轻的患儿，妈妈可以采取少量多次的方法来喂养宝宝，一次不超过50毫升为宜。每天多喝几次，仍然可达到宝宝必需的奶量。对于1岁以上的宝宝，家长可以用豆浆、酸奶等代替乳制品并与其他食物一起食用，比如肉类、脂肪类食物，可减轻或不出现乳糖不耐受症状。
2、症状较重的孩子
如果经过上述方法并不能缓解乳糖不耐受的症状，家长可以在宝宝喝奶前或喝奶过程中给宝宝加服乳糖酶，或改用低乳糖或无乳糖的“腹泻配方奶”，以缓解宝宝腹泻的症状。一般情况下，经过1~3周左右，宝宝肠道中的乳糖酶就会逐渐增多，乳糖不耐受导致的腹泻症状自然也就会消失了。
不过需要注意的是，腹泻奶粉不宜长期吃，待停止腹泻之后应换回普通奶粉，否则会影响宝宝发育。和换普通奶粉一样，给宝宝从腹泻奶粉换到普通配方奶粉要循序渐进。第一天在原先吃的奶粉里添加1/3的新奶粉，度过两三天的适应期后，如果宝宝能接受，就将比例调整为1:1再适应两三天，然后新旧奶粉比例为2:1再适应两三天，最后完全过渡到新奶粉。
Tips：如果宝宝大便次数较多，每天4~6次甚至更多，身高体重增长缓慢则需要在医生的指导下进行饮食的调整。如果腹泻严重伴有脱水症状时，则应到医院进行静脉或口服补充液体以纠正脱水。
袋鼠麻麻有话说：
研究表明，乳糖不耐受并不是终身的，乳糖酶的产生也是可逆的，喝奶则生，不喝奶则逝。因此只要合理安排饮食，慢慢就会适应牛奶，不会再出现不耐受的情况了。
在孩子成长过程中，除了腹泻外，发烧的情况也是时有发生。有些家长一见孩子发烧，就立马给孩子吃退烧药，但其实退烧药的使用是有限定的，很多情况下，并不需要给宝宝服用退烧药。关注医知袋鼠微信公众号(jjkkczj)，回复“宝宝发烧”即可查看“宝宝发烧了？这么做等于火上浇油！”
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