→ 静脉曲张手术后
静脉曲张手术后
女 | 0个月
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您好:我母亲55岁,两个半月前做左肢大隐静脉曲张手术后,下肢脚踝处若竖立便会肿胀,修养一直未能恢复至正常行走,伴有跛行,半月前又首次发作左肢丹毒,消炎后,肿胀消除,但脚踝处若竖立则呈乌色,类似于冬天手冷冻后的乌色.我想请问一下,大隐静脉曲张手术一般是应该多长时间恢复至正常行走,另外消炎后也伴随着肿胀的消除,在是不是说明手术后,本身就有炎症一直没消除.还有这个乌色什么原因啊??
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&&&&&&你好 手术后一般要过半月后才可以下床
你说的乌色估计是血液回流不好
建议你到医院再做个下肢的深静脉B超看看
祝早日康复
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&&&&&&这种情况考虑静脉血回流还是不畅,建议复查个血管彩超看看
疾病百科| 静脉曲张
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
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应该如何防治、？有什么注意事项？本次发病及持续的时间:10年以往的诊断和治疗经过及效果:没有治过第一次问题补充:我做了彩超，结论是属轻微的曲张，我的血压偏低:低压53高压88，应该如何调理，防止恶化？
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&&&&&&脉管炎概论1概说血栓闭塞性脉管炎属祖国医学脱疽范畴，多因寒湿及外伤血瘀等瘀阻经脉，致气血不能到达肢端，肢端失去气血之濡养所致。西医认为本病的主要病机为中小动静脉的非化脓性炎症，瘀阻血液循环，肢端失去血液供应，导致趾（指），乃至肢端冰凉、麻木、疼痛，甚至溃烂、坏死。2中国历代医学家对脱疽的认识早在春秋战国时代《黄帝内经》对脱疽就有详细的论述，曰：“寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通。不通则卫气归之，不得复反故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻。血枯空虚则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏……发于足指名脱痈，其状赤黑。”晋代皇甫谧《针灸甲乙经》将脱痈改作脱疽，脱疽病名延用至今。汉代华佗《神医秘传》曰：“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落。”并创立四妙勇安汤。至今用四妙勇安汤加减治疗脱疽仍有一定疗效。唐代孙思邈《千金翼方》曰：“毒在肉则割，毒在骨则切。”提出了手术清创的方法，与现在的蚕食式清创基本一致。明代陈实功《外科正宗》对脱疽有详细的论述，曰：“夫脱疽者，外腐而内坏也……凡患此者，多生于手足……其疼如汤泼火燃，其形则骨枯筋练。”总结出“和气血，补脾胃……滋津液，壮肾水”等治疗原则。创立解毒济生汤、阴阳二气丹、清神散等有效方剂及手术清创、灸法、外敷等外治方法。丰富了辩证论治的内容。明代《景岳全书•脱疽》篇引薛立斋言“此证因膏梁厚味酒面炙爆积毒所致，或不慎房劳，肾水枯竭”而致。又曰“盖死肉乃毒气盛而拒绝营气所致。况，至阴之下气血难达”清代邹五峰所创的顾步汤，对后世研究治疗脱疽仍有一定指导意义。清代祁广生《外科大成•脱疽》载“于未延散时，用头发十余根，缠患指本节尽处，扎十余转，渐渐紧之。随用蟾酥饼放原起米粒头上，加艾灸至肉枯疮死为度。次日，本节尽黑，方用利刀寻至本节缝中，将患指徐顺取下。如血流，以金刀散止之。余肿以离宫锭子涂之。次日，倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末掺之，膏盖之，黑气自退，其脓自生，用红黑二膏照常法生肌收口。”这些手术方法对清除坏死组织仍有参考价值。《康熙字典》注曰“疽者，五脏不调之所致，阴滞于阳则生疽。”新中国成立后，国家曾在重庆等地成立脉管炎研究机构，进行了大量的研究，积累了一定的经验。3病因病机西医认为（1）吸烟，烟碱引起血管收缩。（2）寒冷刺激，造成血管痉挛。（3）激素水平紊乱，引起血管舒缩失常。（4）霉菌感染。另外，我经多年观察，许多病人发病前患足曾有外伤史，有些曾伤于数年前，甚至10余年前。故认为外伤引起血管内瘀血及慢性迁延性感染也是其病因之一。以上诸因素造成中小动静脉痉挛，非化脓性炎症，以及血液粘稠度增高，导致血栓形成，甚则闭塞血流，肢端血液供应障碍，是脉管炎的主要病机。中医认为(1)寒湿侵袭，凝滞脉络。（2）外伤血瘀，阻滞脉络。（3）情志失调，气滞血瘀。以上诸因素闭阻经脉，使气血运行不畅，不能到达肢端，肢端失去气血之温养，而造成疼痛、溃烂、甚至坏死是脱疽的主要病机。我的认识如任老言“痰饮的停留壅塞的病理，与血栓形成，颇有类似之处”（《任应秋论医集》）。脉管炎因其寒湿、外伤之病因，血管痉挛，血栓闭塞的病理及患肢麻木、疼痛、发紫的症状，与中医风邪、痰浊、瘀血理论有一定相似之处。4症状临床表现血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性。病变多从单侧下肢开始，逐渐发展成双侧，甚至累及上肢。根据病变发展大致可分为三期。第一期局部缺血期：患肢有发凉、麻木感，患足和小腿轻度酸痛。走一段路后小腿酸痛，肌肉抽筋，迫使病人跛行或坐下休息，休息一会后疼痛可消失，再行走一段后又可发作，即“间歇性跛行”。部分病人有游走性浅静脉炎。患足皮肤轻度苍白，患侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱。第二期营养障碍期：患肢冰凉，持续性疼痛，夜间为甚，剧烈疼痛，迫使病人不能入睡，弯膝抱足而坐，或将患肢垂底，疼痛稍可缓解。患肢皮肤苍白，或出现潮红、青紫及紫斑。皮肤干燥，趾（指）甲增厚脆裂。小腿肌肉萎缩。患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。第三期组织坏死期：患肢疼痛更加剧烈。趾（指）端发黑、干性坏疽、溃疡形成，并逐渐向全趾（指）蔓延，甚至延及足踝。如并发感染，变为湿性坏疽，疼痛更加剧烈，患肢出现肿胀。感染严重时，可出现发热、畏寒等症状。中医辨证实证寒湿型：间歇性跛行，或患肢麻木、疼痛，得温则减轻，遇寒则加重，患足皮肤苍白，触之冰凉。若寒甚则疼痛剧烈，舌质淡而青，苔薄白，脉紧。若湿甚则患肢沉重而痛，疲乏，食欲不佳，舌苔厚腻，脉濡缓。风痰郁阻型：患肢酸痛，麻木，皮肤潮红，触之不温，肢端可见溃疡坏疽。伴胸闷，恶心，食欲不佳，舌质胖，苔滑腻，脉弦滑。血瘀型：患肢持续性剧烈疼痛，休息得温痛不减，患趾（指）紫红或暗红，皮肤变薄粗糙干裂，触之冰凉，肢端可见干性坏疽或溃疡。伴面色晦暗，舌紫或有瘀斑、瘀点，脉细涩。热毒型：患肢灼热疼痛，潮红或暗红肿胀，触之灼热。肢端溃烂坏死，脓液黄而粘，气味恶臭，舌暗红，苔黄腻或黄燥。热毒内陷脏腑时伴恶寒发热，口干渴，烦闷。虚证气虚血瘀型：患肢疼痛，紫暗，皮薄干裂，肌肉萎缩，触之不温。肢端溃烂、坏疽，久不愈合，脓液清稀。伴有消瘦乏力，面色晦暗。舌质紫暗或淡紫，苔薄，脉涩无力。阳虚型：患肢疼痛，冰凉，得温稍舒，触之冰凉。肢端暗黑，溃疡坏疽，久不愈合。伴畏寒肢冷，腰腿酸软，口淡不思饮食，面色暗淡，舌质淡或淡紫，少苔，脉沉细无力。脾虚湿困痰阻型：患肢沉重疼痛，肌肉萎缩或肿胀。肢端可有溃疡，久不愈合。伴疲乏懒言，恶心，不思饮食，或见头昏，舌质淡，苔白滑或腻。阴血两虚型：患肢疼痛，干瘦，肢端暗红，可见溃疡坏疽，久不愈合。伴头晕失眠，五心烦热，盗汗，舌尖暗红，脉细数。上述证型是我多年理论探讨和对大量病人的详细观察总结的。但具体面对病人时，各型界限不一定清楚，有时几个证型相互夹杂。因此临证必须仔细观察，认真分析，详细辩证，灵活选方用药，才能取得满意疗效。5中医治疗传统治疗据有关书籍和杂志根等资料整理出传统治法如下：寒湿型：宜温阳散寒除湿，寒甚用阳和汤加减，湿甚用独活寄生汤加减。风痰郁阻型：尚无资料记载，我曾用半夏白术天麻加减有效。血瘀型：宜活血通络，用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。热毒型：宜清热解毒，用四妙勇安汤、顾步汤加减。气虚血瘀型：尚无资料记载，我用补阳还五汤加减有效。阳虚型：宜温肾助阳，用金匮肾气汤、右归丸加减。脾虚湿困痰阻型：尚无资料记载，我曾用六君子汤合四妙散加减有效。阴血两虚型：宜滋阴养血，用六味地黄汤合四物汤加减。我的治疗精选具有息风化痰、化瘀通络的穿山甲、羚羊角、全蝎等，除湿、化痰之薏米、瓜蒌等及宣通阳气之桂枝等。经提纯浓缩加工组成溶栓通脉散系列方剂，辨证选方。另外，溃疡面可外敷祛腐生肌膏，坏死组织用蚕食疗法清除。保健由于脉管炎多于潮湿、受冻、创伤及吸烟等因素有关，所以患者应时刻注意防潮、防冻、防创伤，戒烟酒。6病历举例病历1，李瑞祥，男，34岁，日因右足疼痛，以拇趾为甚，且溃烂1年余就诊。患者10年前右侧小腿中下段曾有外伤史。1年前无明显诱因渐觉右足趾跖关节处疼痛，走路时加重，休息一会儿可缓解。疼痛逐渐加重，呈持续性，并延及全足，且冰凉,拇趾逐渐溃烂。先后在几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗无效，病情不断加重来我所就诊。自述右足持续性剧烈疼痛，以足趾为甚，遇冷加重，夜间痛甚，难以入睡。查：右足紫暗，肿胀，皮薄，趾甲厚而脆。拇趾青紫，趾尖轻度溃烂。右足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌青紫，脉细涩。中医诊断：脱疽，寒凝血瘀证。治宜温阳散寒，活血化瘀。选溶栓通脉散2号、4号各300g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服，一月1疗程。嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。日二诊，患足疼痛稍减，紫暗肿胀基本消退，溃烂面缩小。效不更方，原方连服两月。日三诊，患足转温，休息时疼痛消失，行走时仍觉疼痛，色泽恢复正常，溃烂面愈合。内踝上约3cm处一条索约4cm长，稍红，触痛。改服溶栓通脉散5号600g，早晚各10g，连服一月痊愈。随访一年正常。病历2，张永光，男，39岁，日就诊。患者四肢曾有受冻史和多年吸烟史。5年前逐渐出现左下肢疼痛，在兰州几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”。多方治疗时有好转，但一直未愈，近1年来疼痛不断加重，且第1、2趾趾缝出现溃疡，久不遇合，今来我所就诊。自述左下肢发凉、持续性疼痛，遇冷或活动时加重，以足为甚，疼痛剧烈，夜间更甚，难以入睡。时服氨酚待因，以缓解疼痛。伴疲乏无力，面色晦暗。查：左小腿轻度青紫，肌肉萎缩，左足紫暗，趾甲变薄粗糙而脆，第1、2趾趾缝溃疡约1.3×1.3cm。患足触痛明显，触之冰凉，足背动脉、胫后动脉搏动消失。舌淡紫，有瘀斑，苔薄，脉涩无力。中医诊断：脱疽，气虚血瘀证。治宜补气行血，化瘀通络。方选溶栓通脉散5号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。日二诊，患足疼痛稍减，溃疡如前，精神稍好转，原方连服三月。日三诊，左下肢转温，小腿疼痛消失，色泽恢复正常，肌肉恢复。左足疼痛基本消失，夜可安睡，遇冷或活动时仍觉疼痛，色泽基本恢复正常，溃疡缩小至约0.3×0.3cm，周围结痂。原方继服一月。日四诊，左足疼痛消失，色泽恢复正常，溃疡面结痂。新甲长出，色泽基本正常。面色恢复正常，精神转佳。再服原方巩固疗效。一月后，溃疡愈合，结痂脱落。随访一年正常。病历3，王全，男，28岁，日就诊。患者双侧上肢时有肿痛和麻木感2年余，1年多来上肢有时出现约筷子粗的硬痛条索，继而出现两腿困重无力，走路时右足足底及小腿后抽痛，渐觉右足大趾发凉、疼痛，受凉时加重。在银川几家医院诊断为“血栓闭塞性脉管炎”，治疗无效，疼痛逐渐加重，来我所就诊。患者表情痛苦，自述右足冰凉、疼痛，大趾为甚，夜间更痛，剧烈疼痛，难以入睡。伴四肢沉重无力，疲乏，食欲不佳。查：右足触之冰凉，皮肤潮红，大趾轻度青紫。足背动脉、胫后动脉微弱。舌质淡，边有齿痕，苔腻，脉濡。中医诊断：脱疽，寒湿证。治宜温阳除湿。方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。嘱戒烟酒，避寒湿，防创伤。日二诊，患足较前稍温，疼痛减轻。精神、食纳较前好转。原方再服一月。日三诊，患足转温，色泽基本恢复正常，休息时疼痛消失，行走时仍觉足底、大趾疼痛。改服溶栓通脉散5号，早晚各10g，连服一月后痊愈。随访一年正常。病历4，强芬，女，42岁，日就诊。患者双下肢患静脉曲张约16年，病情比较稳定，今年由于受潮和站立较多，病情逐渐加重，并渐觉两小腿抽痛、沉重，肿胀。查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有团快，有少许硬块和硬条，触痛，两小腿轻度发紫肿胀，足踝部肿甚。伴疲乏，饮食不佳，舌略紫，苔腻，脉涩。诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎。辨证：寒湿郁阻，血运不畅。治宜祛湿散寒，活血化瘀。方选溶栓通脉散1号、2号各300g，兑匀，早晚各10g，温开水冲服，连服一月1疗程。嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食。连服12天，患肢疼痛基本消失。服完一疗程后，患肢疼痛肿胀完全消失，色泽恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，团块变小,精神食纳转佳。随访一年病情稳定，未发展。病历5，黄海花，女，46岁，日就诊。患者双下肢患静脉曲张20余年，病情反复，曾到多家医院治疗，未见明显好转，近年病情逐渐加重，并渐觉两小腿发凉，抽痛，肿胀，行走一段后小腿肚抽痛明显，以左腿为甚。查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有包快，可触及硬块和硬条，触痛，两小腿发紫肿胀，足踝部肿甚，左腿更甚。伴头晕，舌淡，苔薄，脉沉细。诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎。辨证：湿阻血瘀肾阳不足。方选溶栓通脉散4号，早晚各6g合济生肾气丸早晚各9g，温开水冲服。连服一月1疗程。嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食。日二诊，患肢较前转温，疼痛大减。继原方一月。日复查，患肢疼痛肿胀消失，色泽基本恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，包块变小,头晕消失。随访一年病情稳定，未发展。病历6，杨诚祥，男，57岁，日就诊。患者双下肢患静脉曲张近30年，病情反复不愈。去年病情逐渐加重，渐觉两小腿胀痛，以左腿为甚，两小腿逐渐发紫，皮肤变粗，起小疹，瘙痒难忍。今年左侧内踝上约3cm处逐渐溃烂，疼痛剧烈。查：两小腿内后侧静脉曲张呈蚯蚓状，有包快，可触及硬块和硬条，触痛。两小腿发紫肿胀，足踝部肿甚，左腿更甚，左侧内踝上约3cm处一溃疡约2.5平方厘米，溃疡面发紫，糜烂。两小腿皮肤粗糙，并有米粒样丘疹及少量渗液和抓痕。舌淡略紫，苔薄白，脉细涩。诊断：双下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎合并湿疹。辨证：湿阻血瘀。方选溶栓通脉散1号600g，早晚各10g，温开水冲服。连服一月1疗程。另处方：升麻6g葛根10g白芍8g赤勺8g生地25g荆芥8g防风8g白藓皮8g地肤子8g每日1剂，水煎服。嘱：穿长筒弹力袜，防潮湿，多抬高下肢平卧，戒生冷刺激性饮食，尽量避免挠抓患肢。18天后双下肢瘙痒消失，丘疹消退，停服汤剂，继服溶栓通脉散1号如前法。日二诊，双下肢疼痛大减，肿胀减轻，溃疡面缩小，继原方一月。日三诊，患肢疼痛肿胀消失，皮肤色泽基本恢复正常，硬块、硬条基本消失，静脉曲张减轻，包块变小,溃疡缩小结痂。溶栓通脉散1号如前法再服20天后，溃疡结痂脱落，溃疡愈合。随访一年病情稳定，未发展。按：第4、5、6三例静脉曲张，中医尚不能根治，但通过辨证论治，对静脉炎有很好疗效。静脉炎治愈后，静脉阻力减小，血液回流通畅，可减轻静脉曲张，并有效控制发展。另外静脉曲张合并湿疹比较多见，湿疹治愈后，减少对皮肤的挠抓和刺激，对预防和治疗溃疡有重要意义。
擅长: 血液病,检验报告解释,进一步检查建议
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&&&&&&如果严重应该手术治疗,以免产生血栓.
&&&&&&下肢静脉曲张，确切地说，应该是下肢静脉功能不全，临床可分为6级，在早中期的表现为下肢毛细血管扩张、静脉曲张和水肿，比较严重的时候，下肢皮肤可出现色素沉着、湿疹、脂质性硬皮病，最后就是溃疡、结痂，甚至是活动性溃疡。所以对于下肢静脉曲张也要小心谨慎，不然会严重影响到人体健康和生活质量，使之丧失劳动力，甚至面临截肢的危险。　　中华医学会广东省血管外科学组主任委员、中山一院血管外科主任王深明介绍，对于早期的静脉曲张，可以穿弹力袜、弹力绷带压迫患肢，使静脉曲张被压而有利于静脉回流，控制症状，也可以服用一些改善静脉功能的药物。如果出现足踝部皮肤变色、湿疹、溃疡就应该考虑积极治疗了,主要也就是手术治疗。大部分患者都是到了情况比较严重的时候才到医院接受治疗，往往耽误了最佳治疗时机。在晚期进行手术治疗，固然可以治愈溃疡，使色素沉着能够部分消退，但不可能再还原到白皙、健康的皮肤。及早治疗则可以避免出现色素沉着、湿疹，以及溃疡形成。　　在积极治疗前一般要经过下肢静脉功能试验，包括深静脉通畅试验、大隐静脉瓣膜功能试验和交通静脉膜瓣功能试验，这些试验有助于对患者病情的诊断和鉴别，彩色多普勒超声检查和下肢静脉造影为我们提供了更为准确的诊断依据，同时也成为医生选择手术治疗的依据。手术治疗主要也是对功能不好的深静脉瓣膜进行修复，结扎、剥脱患病区域的浅静脉，结扎深浅静脉之间的交通静脉，使静脉功能恢复正常，使静脉曲张的皮肤恢复成平滑的肌肤。护理　　1、抬高患肢：因浅静脉瓣膜功能不全，血液倒流，是主要诱发因素。护理上应让病人避免长久站立，休息时抬高患肢促进血液回流，减轻肢体肿胀，减少并发症。每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏10-15分钟。　　2、穿弹力袜或扎弹力绷带：患者应坚持使用合适的弹力袜和弹力绷带，促进血液回流，消除肢体沉重，不适感，减轻或消除下肢肿胀。　　3、久站久坐记得动一动，若无法走动，可做足背伸直屈曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血液回流。　　4、注意饮食调理，忌食辛辣、油腻之物，以防加重病情。
疾病百科| 静脉曲张
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疑是静脉畸形 请确诊是不是静脉畸形
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（29元/3条回复）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
所就诊医院科室：
外地大医院
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：无
用药情况：
服用说明：无
检查资料：
走路有没有问题？粗细？
状态：就诊前
走路一点没问题。下肢粗细差不多的。所以让你看看
没有什么症状可以暂时不用管
状态：就诊前
那像我孩子这种情况，下肢大小腿多有，能有效治疗嘛？治疗的方式首选什么？现在不治疗就像一颗炸弹一样。出问题不就晚了？
状态：就诊前
能否排除kt综合征？心里没底啊。
KT综合征是一种先天性血管发育异常疾病，全称Klippel-Trenaunay综合征，，又称“先天性静脉畸形骨肥大综合征”，以鲜红斑痣、浅静脉曲张及肢体肥大三联征为主要表现。
①鲜红斑痣，一种呈地图状的略隆起的淡红色或紫红色斑痣，累及肢体的一部分，也可遍及患肢和躯干，压之可以褪色，其实质是皮内血管痣，是该病的特征性表现。鲜红斑痣在婴幼儿时期即可发现，往往被认为是，等到病变加重，出现一侧肢体增长、增粗时，才会就诊。国外对此类疾病的统计表明，从首次发现病变到首次进行检查的平均间隔是12.7年。
②一侧肢体的增长或增粗，随着患儿的成长，病侧肢体会逐渐增长、增粗。皮肤温度普遍高于健侧，还伴有淋巴系统异常等。
③下肢浅静脉曲张，一般在出生后 1 年左右，表现为单侧下肢外侧浅静脉异常增多、曲张成团或呈网状，多数患肢静脉曲张随年龄增长日益加重。其发生部位不同与一般的下肢浅静脉曲张，主要集中在腿外侧；由于下肢静脉长期处于高压状况，成人患者患肢常伴有色素沉着、溃疡。
&K-T综合征的危害
1. 美观，由于腿部的葡萄酒斑影响，患者特别是女性患者影响外观，无法穿裙子；后期骨骼增长增粗，严重时会因为两侧下肢长度不一，造成走路跛行。
静脉曲张引起的血液回流不畅，静脉血液淤滞，皮肤营养性改变，长时间站立后下肢酸胀疼痛不适。
2. 血栓。静脉血液回流慢、代会导致血栓形成、血栓性静脉炎，严重会形成深静脉血栓甚至栓子脱落的致命风险。表现为沿着静脉走行红肿、疼痛，局部皮温增高，触之疼痛。
由于血管畸形，导致患肢供血过多，发育超过对侧肢体，可以出现软组织和骨骼肥大，肢体增长增粗，严重时会因为两侧下肢长度不一，造成患儿跛行，长期跛行将影响脊柱发育，形成侧弯，双侧髋关节受力的不平衡，可能引起髋关节的劳损。
个别病例由于动静脉瘘距离躯干近，导致肢体远端的缺血改变，表现为肢体末梢发凉，苍白或发紫，严重的可导致末梢部位发黑，坏死。
这些都发展很慢的，网上不能掌握全部的信息，要是担心，可以过来门诊就诊。
状态：就诊前
这些东西我多查过了。就是对于我孩子这个判断不好所以想请你看下。我浙江的跑你那边很麻烦。恳请你结合磁共振和患儿脚部图片再仔细看看。
网上看不清楚。
不方便回答
张靖大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（周一）上午、日（周三）上午、日（周四）上午停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：是否需要手术？如手术，打完尿素间隔多久再手术？在你们医院手术吗？
病情描述：孩子需要打几针尿素？治疗期多久？用手术吗？
疾病名称：左小腿有块紫红色类似胎记的东西&&
希望得到的帮助：中间有坑是否会影响发育，以后能长起来吗
病情描述：出生就有左小腿腿肚子上胎记呈紫红色，中间有点坑
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：如何治疗对宝宝效果最好
病情描述：宝宝出生时外阴部就有这个红色斑记。现在宝宝一个半月。斑记长大了不少。是否是血管瘤。如何治疗对宝宝最好。图片是现在的样子
疾病名称：婴儿血管瘤&&
希望得到的帮助：按压也没啥颜色变化，请问是不是血管瘤？需要怎么治疗吗？
病情描述：婴儿刚满月，发现头顶有红色块，不知道是什么
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：我想咨询像他这种情况怎么治疗？
病情描述：男,2个月。孩子现在出40天、额头上有一个指甲盖大小的鲜红色血管瘤、突出于皮肤。
疾病名称：出生时左侧脸红色印记不突出表皮，按压褪色&&
希望得到的帮助：出生时医院怀疑是血管瘤，请医生通过图片能否确诊。哪个医院皮肤科最好。河北保定市，...
病情描述：出生时左侧脸就有红色印记，光滑，不突出表皮。按压褪色。目前孩子6月份，无扩大，无增厚。
疾病名称：嘴唇内和唇上有血管，时隐时现。&&
希望得到的帮助：治疗血管瘤哪家医院好？
病情描述：打硬化剂哪种药物副作用最小？平阳霉素好吗？
疾病名称：脸上红色凸起&&
希望得到的帮助：是否需要治疗
病情描述：一个月时脸上没有这个红点 现在有变大并且摸起来凸出 是否是血管瘤 是否需要治疗
疾病名称：新生儿血管瘤&&
希望得到的帮助：地方医院让1周岁去照光治疗，想请问各位照光对孩子以后有影响么？是否有其他治疗办法
病情描述：孩子出生时候没有注意到孩子卵蛋下面红的，现在孩子已经50天多天了，刚开始发现的时候以为是孩子下面没有了皮，后去地方医院说孩子这个是血管瘤？让孩子1周岁去照光，孩子红的皮肤现在有点凸起，...
疾病名称：脊柱旁长了一个软包块里面有很小的颗粒无疼痛无红肿。&&
希望得到的帮助：有什么好的方案可以治愈不复发。
病情描述：去年七月在上海儿童医院做了手术，现在在伤口的下方又有一包块，做B超检查还是血管瘤，请教授给建议该怎么治疗，有什么好的方案能治愈不复发。
疾病名称：整外血管畸形，右额骨血管瘤&&
希望得到的帮助：希望医生能给个治疗方法
病情描述：有过两次剖腹产手术，术后恢复很好，今年6月份做过介入手术，现在右脸有时有点酸麻
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：可以去门诊，
病情描述：出生后有的，没有家族史，长的挺性的
疾病名称：耳颊处血管瘤&&
希望得到的帮助：不知你院能否接收？
病情描述：刚出生就有，现在随着小孩增长而不断长大！现孩子91天，找多个医生看过，但吴忠当地三家公立医院因无治疗经验拒绝接收口服心得安监测心率治疗，附院和银川市妇幼也不接收！
疾病名称：婴儿血管瘤&&
希望得到的帮助：像这种情况该怎么治疗呢？不想用激光
病情描述：出生后半个月发现的，现在越来越大，没有家族史
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：尿素治疗吗？尿素治疗需要多久？治疗后需要手术吗？如需手术，手术也在郑州人民医院吗...
病情描述：医生您好！按压部位有些疼痛，面积也增大了，患儿家长有瘢痕体，血管瘤是遗传的吗？
疾病名称：婴儿血管瘤&&
希望得到的帮助：请问这是血管瘤吗
病情描述：婴儿刚满月，发现头顶有红色块，不知道是什么
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：我家宝宝这种情况能怎样控制？这个血管瘤要长的几岁
病情描述：我家宝宝这血管瘤在长，影响宝宝发育？好担心
疾病名称：背上，有血管瘤&&
希望得到的帮助：医生，你好，小孩血管瘤长了，所以我特别担心，着急，在说小孩正是成长的过程，所以在...
病情描述：医生，你好，小孩才十个月，左右大，但背上，有个血管瘤，而且长了一些，所以我特别担心着急，曾在本地的妇幼，看过，医生也确实了，这是血管瘤，现在小孩一天不如一天的在成长，而血管瘤，也是...
疾病名称：手指上的皮下血管瘤&&
希望得到的帮助：有去问诊看过，医生没有做检查就说是血管瘤，要做激光手术
病情描述：不痛不痒，手指有红点，像血点一样，一按红点消失，松手又出现了，每年冬天容易生冻疮
疾病名称：血管瘤&&
希望得到的帮助：想买治疗血管瘤的药膏
病情描述：之前去门诊看过，拿的药膏，可是药膏丢了，想在买的话，还得去门诊吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张靖大夫的信息
儿童血管瘤、血管畸形、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、肝癌、肝血管瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉...
张靖，男，广州市妇女儿童医疗中心介入&血管瘤科主任、创始人、学科带头人、首席专家。医学博士，主任医师，博士（后）研究生导师，美国南加州大学博士后。中华医学会介入专委会妇儿介入学组组长，中国抗癌协会肿瘤介入分会儿童肿瘤专家委员会主任委员，北美放射学会会员，国际眼肿瘤协会会员，北美儿科放射协会会员，中国儿科肿瘤与血管微创介入治疗奠基人与开拓者。从事儿科肿瘤与血管病微创介入治疗基础研究与临床工作二十余年, 具有丰富的临床经验。擅长血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤等疾病的微创介入治疗，达国内领先、国际先进水平。独立完成儿科介入手术万余台，完成经股动脉插管介入治疗儿童肿瘤最低患儿体重为1.7公斤，三个月以下动脉介入病例百余例，为国内报道最小年龄组。2001年毕业于江西医学院研究生部获介入放射学专业硕士学位。同年至广州市儿童医院放射科介入室从事肿瘤及血管性疾病介入诊疗与研究工作。师从国内著名影像及介入学家肖湘生、罗鹏飞、杨文铎等教授。2008年9月创建国内儿童医院首个介入治疗科,为一级临床科室,病床编制40张。2010年科室更名为介入&血管瘤科。2015年-2016年于美国南加州大学附属凯克医学中心、洛杉矶儿童医院、纽约斯隆医院、纽约长老会医院等医院做访问学者。目前科室年介入手术量4000余台，年出院病人4500例，年门诊量4万人次，为国内最大的儿科肿瘤及血管介入与血管瘤血管畸形综合诊治中心及培训基地，最大的儿童视网膜母细胞瘤微创介入综合诊治中心。
学术兼职：
北美儿科介入放射学会(SPIR)
国际眼肿瘤协会（ISOO）会员
中华医学会放射学分会儿科专业委员会
副主任委员
中华医学会放射学分会介入专委会妇儿介入学组 组长
中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会儿科介入分会
中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会
中华医学会放射学分会介入学组外周血管介入专业委员会
国际肝胆胰协会中国分会微创介入专业委员会
副主任委员
国际血管联盟中国分会血管畸形专业委员会
副主任委员
中国静脉介入联盟
发起人及主席团成员
广东省医学教育协会介入专业委员会
广东省辐射防护协会医学辐射防护专业委员会
广东省放射介入医疗质量控制中心
专家组成员
广东省医师协会放射科医师分会
广东省医学会放射学分会儿科学组
广东省医学会放射学分会
广东省中西医结合学会介入分会
副主任委员
广东省医疗行业协会影像管理分会
副主任委员
广东省医院管理学会影像中心管理分会
广东省医学会放射学分会介入学组
广东省医师协会介入专业委员会
广东省医疗行业学会
广州市医学会介入放射分会
副主任委员
广州市医师协会放射医师分会
副主任委员
广州市医学会放射学分会
广州市医师协会儿科医师分会
广州市抗癌协会肿瘤介入专业委员会
广州市医师协会理事会
科研成果：
1． 张靖．“科学观察与逻辑思维在影像诊断中的应用”，《医学与哲学》；
2． 张靖．“支气管动脉灌注治疗肺癌(附22例报道)”，《江西医学院学报》；
3． 张靖．“兔缺血性肢体bFGF动脉内灌注实验研究”，《介入放射学杂志》2005年第1期；
4． 张靖.儿童门静脉海绵样变间接门静脉造影特点,《中国介入影像与治疗学》2007年第4卷第5期
5． 张靖．“CT引导经皮穿刺活检在儿童不明性质肿物诊断中的应用”《广东医学》2007年第28卷第8期；
6． 小婴儿颅颌面高流量血管畸形介入栓塞硬化治疗研究广州市卫生医药立项课题(课题广州负责人)；
7． 中晚期肝母细胞瘤序贯综合治疗（TACE+突出手术+化疗）研究 广东省卫生科技项目(课题主要负责人)；
8． 数字减影对泪道阻塞的权威诊断和经验治疗的应用结合研究广州市医药立项课题（项目主要负责人）；
9． 《CT引导经皮穿刺活检术在儿科中的应用》2005年度中心科技进步二等奖，项目负责人；
10．《肿瘤介入与手术治疗》2006年度中心科技进步一等奖，项目负责人；
11．《婴幼儿巨大血管瘤介入治疗》2006年度中心科技进步二等奖，项目负责人；
12．《儿童内科治疗无效大出血的介入治疗》2007年度中心科技进步三等奖，项目负责人。
13．《经导管动脉化疗栓塞联合手术治疗儿童肝母细胞瘤》，中华小儿外科杂志，2008年11期；
14．《经导管动脉栓塞治疗婴儿颌面部巨大血管瘤》，中华小儿外科杂志，2009年第三期；
15. 《经导管眼动脉灌注化疗治疗儿童视网膜母细胞瘤》，获2009年度中心科技进步一等奖；
16. 2010年度被评为中心院管人材；
17. 《经导管动脉硬化栓塞联合局部硬化治疗儿童四肢巨大血管瘤》，介入放射学杂志，2010年第七期。
18.《儿童静脉畸形介入治疗硬化剂无水乙醇与平阳霉素效果的对比研究》，中华放射学杂志，2012年第4期。
19.普萘洛尔治疗婴儿血管瘤前瞻性随机对照研究及机理初控，广东省卫生厅立项课题（课题负责人）。
20.兔视网膜母细胞瘤动物模型建立及经导管眼动脉灌注化疗临床与基础研究,广州市科信局立项课题(课题负责人）
21.《儿童先天性股深动脉静脉瘘的介入栓塞治疗》，中华放射学杂志，2012年第12期。
22.《外科治疗静脉畸形术后残余静脉畸形的介入硬化治疗》，中华小儿外科杂志，2013年1月。
23.《新生儿颈部大囊型淋巴管畸形的介入硬化治疗》，中华小儿外科杂志，2013年12月。
24.《DSA引导下泡沫硬化剂治疗儿童静脉畸形的临床观察》，介入放射学杂志，2013年9月。
25.《Successful treatment of Kasabach-Merritt syndrome with transarterial embolization and corticosteroids》，Journal of Pediatric Surgery，2013（48），673-676。
26.《Interventional embolization therapy of puerile congenital deep femoral arteriovenous fistula》，Experimental and Therapeutic Medicine，2012（07）。
27.《Comparison between absolute ethanol and bleomycin for the treatment of venous malformation in children》，Experimental and Therapeutic Medicine，2013（04）。
28.《An effective approach for treating unresectable hepatoblastoma in infants and children: Pre operative transcatheter arterial chemoembolization》，Oncology Letters，2013（07）。
29.《经导管眼动脉灌注化疗治疗晚期视网膜母细胞瘤30例》，介入放射学杂志，2014年1月第23卷第1期。
30.《经导管眼动脉灌注化疗治疗眼内晚期化疗失败视网膜母细胞瘤的临床疗效分析》，中华放射学杂志 ，2014年。
31. MicroRNA-26b inhibits epithelial-mesenchymal transition in hepatocellular carcinoma by targeting USP9X，《BMC Cancer》，2014年6月（IF:3.319）；
32. Preoperative Transcatheter Arterial Chemoembolization of Hepatoblastoma Infants，《Journal of Vascular and Interventional Radiology》，2014年7月（IF：2.149）；
33. 经导管动脉硬化栓塞术治疗KM综合征，《中国介入影像与治疗学》，2014年7月
34. 经导管眼动脉灌注化疗治疗眼内晚期视网膜母细胞瘤化疗失败患者的价值，《中华放射学杂志》， 2014年7月；
35. 引流导管植入硬化术治疗腹腔巨大带上性淋巴管畸形的效果， 2014年8月，并列第一作者
36. 《中华肿瘤杂志》，miR-106b表达对人肝细胞肝癌细胞增殖能力的影响， 2014年8月；
37. 普萘洛尔联合噻吗洛滴眼夜治疗婴幼儿血管瘤的临床研究，《中国麻风皮肤病杂志》， 2014年9月;
38. MicroRNA-105 suppresses cell proliferation and inhibits P...
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