颈动脉斑块是否能通过微创手术切除？求解_百度知道
颈动脉斑块是否能通过微创手术切除？求解
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1、 建议就诊血管外科，进行颈部血管听诊，有无收缩期杂音。由于脑梗塞多由于颈动脉及椎动脉狭窄和斑块引起，建议检查颈部血管超声或颈部及头部血管CTA，判断颈动脉及椎动脉有无狭窄以及狭窄程度、动脉斑块及血栓形成。2、 目前防治脑梗塞的国际标准是（狭窄程度超过50%-70%）：颈动脉内膜剥脱术。如不适合手术，也可以采用脑保护下的支架技术。3、请将检查结果发来，以便进一步诊断和评估。再联系。4、勿按摩颈部。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。治疗颈动脉狭窄大概要花多少钱?这是患者朋友非常关注的问题。航空总医院脑血管病神经外科金永健教授介绍说，治疗颈动脉狭窄，其花费也受很多因素影响，主要取决于治疗方法以及病情严重程度等详细情况。颈动脉狭窄的手术费用主要取决于所选择的手术方式。治疗颈动脉狭窄主要有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术两种手术方式，其费用也有相应的差异。
颈动脉内膜剥脱术，手术在显微镜下进行，可以确保手术的安全。手术颈部切大小10厘米切口，切开颈动脉，剥离并切除有病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1-2天病人即可恢复正常生活。并发症小于6%，手术总有效率达98%。
颈动脉支架置入术，通过把气囊微导管导入到狭窄处进行扩张或把特制的金属支架置入到狭窄血管并进行扩张，从而达到顺性行血流再建目的一种治疗方法。由于是局部麻醉下的手术，病人术中可保持意识清醒。支架置入术的有效率达95%，合并症小于5%。
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治疗颈椎动脉狭窄的金标准——“颈内动脉内膜剥脱手术”
颈动脉内膜剥脱术（CEA）是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可达到17万，已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
在我国，此项手术尚未广泛开展。目前，航空总医院是国内开展这项手术的为数不多的几家医院之一。航空总医院金永健教授曾留学日本，成功引进这项手术，在国内率先开展颈动脉内膜剥脱术，完成手术一千多例，均取得良好的术后恢复效果，积累了丰富的临床经验，练就了纯熟的操作技术。金永健教授实施颈动脉内膜剥脱术，在显微镜下进行，可以确保手术的安全。手术颈部切大小10厘米切口，切开颈动脉，剥离并切除有病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1-2天病人即可恢复正常生活。并发症小于6%，手术总有效率达98 %。
【专家介绍】
金永健，中国医科大学航空总医院脑血管神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长脑血管狭窄、颈动脉狭窄、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄等的支架置入手术、内膜剥脱手术，烟雾病的脑血管搭桥手术，动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。回国后完成颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗1000 多例。
出诊时间：每周二上午，联系电话：010-
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近日，交大一附院血管外科成功利用介入微创技术为一例右颈动脉闭塞，左颈动脉次全闭塞患者实施血管内微创支架手术，患者术后恢复良好，在血管外科护理团队配合下患者于术后3d满意出院。此例高危手术的开展标志着交
高危复杂颈动脉次全闭塞近日，交大一附院血管外科成功利用介入微创技术为一例右颈动脉闭塞，左颈动脉次全闭塞患者实施血管内微创支架手术，患者术后恢复良好，在血管外科护理团队配合下患者于术后3d满意出院。此例高危手术的开展标志着交大一附院血管外科在高危复杂疑难血管病的介入及外科手术处理水平又上了一个台阶。患者杨某，68岁，以脑梗塞半年，发现右颈动脉闭塞，左颈动脉次全闭塞入院。患者入院前曾因脑梗塞，检查发现患者存在严重的颈动脉狭窄闭塞性脑梗塞，患者出现肢体活动不利，言语模糊等症状，在省内外多家大医院就诊，均表示患者血管病变极重，无法行手术治疗，患者家属多方咨询后找到交大一附院血管外科刘建林教授。收住血管外科后，刘建林主任，杨林主治医师，蔡惠医师积极安排患者完成相关，考虑到患者存在心功能较差，长期糖尿病、高血压等疾病，给患者安排脑血管造影发现患者右颈动脉闭塞，左颈动脉次全闭塞，同时患者主动脉也是罕见的&牛角弓&畸形。针对患者的复杂病变，刘建林教授带领血管外科团队详细讨论手术方案，患者血管状况无法实施颈动脉外科手术，进行介入手术也是相对禁忌症，但考虑到患者家属的殷切希望。治疗团队决定冒险一搏，在积极的术前准备后，刘建林教授，杨林主治医，蔡惠医师，韩阳医师在介入手术室利用微创介入方式成功给患者进行了左颈动脉支架手术，开通次全闭塞的左颈动脉，手术顺利完成，术后患者肢体活动较前有所改善，言语功能大幅改善，可进行基本的沟通交流，患者及家属术后激动地竖起大拇指说&血管外科牛，刘主任牛&。交大一附院血管外科自成立以来，积极致力于血管疾病的外科及介入治疗，以为数千例患者解除病痛，血管外科以开展近十项交大校级、院级新医疗新技术，相关技术达到国内先进、西北领先水平。
[责任编辑：苏茂]
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哪里有能做颈动脉微创手术医院
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：哪里有能做颈动脉微创手术医院曾经治疗情况和效果：2015年2月在县人民医院做了超声显像检查，双侧颈总，颈内，颈外及椎动脉管腔结构清晰，内膜不光滑，未见明显狭窄及扩张。左侧颈总动脉分叉处至左颈内，颈外动脉起始处有一低回声斑，大小11.6mmx6.7mmx3.7mm。右侧颈总动脉分叉处至右颈内动脉起始处见一大小12.5mmx8.1mmx2.6mm低，强回声斑。斑块处彩色血流见充盈缺损。打点滴之后耳鸣眩晕症状有所缓解。想得到怎样的帮助：请问这种情况需要手术吗？哪家医院能做微创手术，最好离家近一点的，我是江西赣州的，谢谢！
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：脑血管病，神经系统遗传病，微创治疗脑出血，头痛、头...
&&已帮助用户：21199
病例分析:1、动脉有斑块很正常，45岁以上的人几乎都有不同程度的动脉粥样硬化存在，斑块是动脉粥样硬化比较严重的形式。意见建议:2、如没有严重的症状没必要做手术。
问经常脑旋晕,耳鸣/脑鸣,经检查左椎动脉流速慢.？经常脑...
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：221770
病情分析： 朋友您好，怀疑是脑血管疾病、是发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。我们生活中所讲的“脑血管意外”、“卒中”和“中风”都属于脑血管疾病。意见建议：脑血管疾病比起其他疾病危险性较大，不可大意，建议尽快去医院做一下相关检查。
问经常脑旋晕,耳鸣/脑鸣,经检查左椎动脉流速慢.？
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
病情分析： 朋友您好，怀疑是脑血管疾病、是发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。我们生活中所讲的“脑血管意外”、“卒中”和“中风”都属于脑血管疾病。意见建议：脑血管疾病比起其他疾病危险性较大，不可大意，建议尽快去医院做一下相关检查。
问我妈妈耳鸣而且有眩晕症去医院检查医生说是椎动脉脑供...
职称：护士
专长：综合
&&已帮助用户：35663
问题分析：你好,耳鸣可发生于多种疾病,几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现,但与听力之间的关系复杂.也许可能仅由于一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣,但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致.意见建议：其他如耳硬化症（一种发生于中耳听小骨的疾病）,耳毒性药物中毒,噪声等等均可引起不同程度的耳鸣. 建议到医院查明病因后进行治疗’
问我最近耳鸣，伴随眩晕
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好 你这种情况最好做个脑血管造影检查。看是不是有脑血管狭窄的情况 同时你最好去耳鼻喉科看一下是不是有耳石的情况。
问　问题描述：右侧颈动脉粥样硬化性斑...
职称：医师
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：27285
病情分析： 您好，根据您的描述，头晕是由于颈动脉硬化及椎动脉狭窄所致，目前没有根治的办法，可以适当扩张血管，促进脑供血，缓解头晕。平时注意低盐低脂饮食，适当降脂等治疗，避免动脉硬化进展。意见建议：建议您适当口服尼莫地平、辛伐他汀等对症治疗。平时注意低盐低脂饮食，多喝水，注意休息，避免劳累和紧张。适当运动，增强体质。定期复查血脂。戒除烟酒。
问问题描述：右侧颈动脉粥样硬化性斑...
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析： 这样的情况可以说是在动脉粥样硬化的基础上形成的，可以说动脉内膜可以有脂斑脂纹期，纤维斑块期，粥样斑块期 和复杂病变器，你的情况属于是复杂斑块期，目前治疗的关键是控制血压血脂和预防血栓的形成才是治疗的重点，意见建议：如果以上情况不合理治疗 有形成血栓的可能
因此有以上情况的 需要科学治疗 才能避免病情加重
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