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特发性震颤 头部晃的厉害
状态：就诊前
希望提供的帮助：
明天能去医院就诊吗
所就诊医院科室：
东营市人民医院 神经内科
用药情况：
药物名称：中药
服用说明：一天两次
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
我刚才看到你这个微信，然后你是在6月份提交的，我不知道，6月份的时候我给你看过没看过。首先要确定是否是特发性震颤。然后再决定治疗方案。如果诊断不明确，治疗一定无效。我可以约你，下周一面诊，建议确诊后再确定治疗方案。
下周一应该是6号，8月6号。
因为到下周一，也就是8月13号那周，一周我都不不出诊
状态：就诊前
谢谢您！我已经回家了！离得比较远！等下次来哈尔滨的时候再找您看吧
状态：就诊前
可以留一下您的电话吗？方便以后联系！之前我嫂子就是您给看好的
状态：就诊前
哦！那以后我就在这个上面联系您吧
状态：就诊前
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王丽华大夫的信息
脑血病、脊髓病、癫痫、中枢神经系统感染等神经系统多发病的诊治及脑血管病急性期救治，对神经系统疑难杂症...
王丽华，女，一级主任医师，二级教授，哈医大二院神经内科主任、神经内科四病房主任、哈医大二院卒中中心主...
神经内科可通话专家
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我是头部和手部，总是有一种想震颤的感觉，所以我想进一步确诊一下到底是不是特发性震颤？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
杨医生你好，我是头部和手部，总是有一种想震颤的感觉，特别是在紧张，着急激动或者是饥饿的时候比较严重，夏天症状很轻，一到冬天，天冷了以后就抖的比较厉害。但这种症状自己是可以控制的，比如说转移注意力，或是在坐着的时候抖一下腿呀，所以别人是看不出来的，除非是在，理发的时候，紧张又不能动，别人就容易看出来。在北京上班，之前也去过很多北京的大医院看过，查了各项检查，其中有一项是铜蓝蛋白比较低，所以医生，怀疑是肝豆状核变性，最后也没有确诊为肝豆状核变性还是高度怀疑是特发性震颤。所以我想进一步确诊一下到底是不是特发性震颤
您好请问铜蓝蛋白数值低多少？查了几次？血铜有没有异常？肝功能有无异常？
最低值是0.2，我的结果是0.084。查了三四次，都是0.1左右。血铜低铜糖正常。肝功能都正常。
角膜色素环有没有？眼科检查
除了震颤外还有没有其他伴随症状？有家族史么？有没有考虑基因检测？
没有其他震颤
也没有家族史
我奶奶头偶尔也会抖 偶尔的
她有做什么检查么？目前她高寿？
您自己有想测一下基因检测么？如果有条件可以做一下，可以最终确诊，另外也不用担心和反复检查了
之前咨询过北京这边好像检测不了。
哪个医院可以做这个基因检测？
我奶奶没有做过检查，今年89了
我们医院也检测不了
基因筛查大概需要多少钱？
前年本来想做一下来着，但是很多医院都做不了，医生说是全北京市的那段时间都停了，把那个基因检测，所以就没有做。
如果奶奶这么高的年龄都没事儿，她不会考虑肝豆状核变性，没有其他家族史的话，您的诊断肝豆状核变性的可能性也不大
对了甲亢排除了么？
北京应该可以做的，您再问一下
我前年去天坛医院挂了一个特需的专家号，是一个对肝豆状核变性很有研究的和经验的一个老医生，他给我看完之后，说是不像是肝豆状核变性，比较像特发
甲亢也不排除过。做过一些检查，医生说不是甲亢。
但是我痛恨蛋白确实很低，那个医生说，有可能是那种低铜蓝蛋白血症。
就是突然的来就是低，但是没有临床症状，不发病。
是有这样一种，病是吗？
是的，您的症状比较单一，检查虽然有异常，但不是很支持
夏天，天热时候，症状就是抖的症状不明显。冬天天冷了，想抖的那种感觉就比较明显了。
那低铜蓝蛋白血症，是一直不发病呢还是后期有可能会，发病啊？
根据您的描述目前还是考虑特发的可能性大
天坛医院的那个李医生，不知道为什么他不建议我做基因筛查，他说基因筛查是筛查不出来。
没有的话肯定筛查不出来，如果有基因携带应该是可以的
低铜蓝蛋白血症后期有没有可能发病了？
您的情况有多长时间了？如果时间很长也没有其他伴随症状我觉得不用过度担心
有十年了。
我觉得特发可能性大，如果是肝豆状核变性其他症状不可能完全没有
低铜蓝蛋白血症注意监测就可以目前还有说一定会发什么病
我现在就担心，现在是特发，然后到后期肝豆状核变性又发病了，这两个病到时候都有了就郁闷了。
您说的注意检测是什么意思呢？
肝豆状核变性变性一般不会很大年龄才发现
意思就是定期复查把，不过我认为意义也不大
我准我最近准备再去医院检查一下铜蓝蛋白和肝脏，做个肝彩超。你感觉有必要吗？然后我想再找一下之前前两年的那个老医生再看看。
就今年的症状，和前两年没有什么变化，嗯，我感觉还比前两天还稍微好一点儿，因为前两年的压力更大，工作压力更大，现在稍微好一些了。
都查了几次了，不是很必要，彩超如果近期没查过可以查，如果也是反复查也不是很必要
不要过度担心，有心理负担
好好管理自己的情绪
我参加会议或者是要演讲什么的都是服用阿尔马尔吃完之后真的会缓解很多，
彩超两年没查了。铜蓝蛋白是去年8月份查的。
有时候喝一些酒也会好很多
更支持特发
喝酒缓解支持特发是吗？
特发，能根治吗？
我担心过几年别斗的，特别严重了。
根治不了，主要是控制症状
不要给自己太大压力，生活松弛有度，如果症状明显规律服药，一般没有什么大问题。
谢谢了 杨医生。
吃药就吃阿尔马尔
别的药呢？
普萘洛尔，扑米酮等
阿尔马尔有效就吃它就行
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我十年前确诊特发性震颤.现在头比以前抖的厉害.我的十二直肠球有炎症不能吃药.应该饮食怎么注意呢!1
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问题分析：根据你的情况分析患者可能有特发性震颤，目前出现头比以前抖的厉害是需要治疗的，十二直肠球有炎症是可以治疗的病，但是不吃药怎么控制疾病的，只是靠饮食是不行的，可以饭前吃胃药保护胃，然后吃治疗特发性震颤的药，意见建议：同时可以考虑针灸、按摩的理疗协助治疗，饮食上多吃新鲜蔬菜水果，适当摄入优质蛋白质补足身体营养，多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。注意尽量做一些体能锻炼，比如太极拳、瑜伽、普拉提等帮助身体的恢复。
问48岁女头有特发性震颤一年，没有用过什么
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指导意见：特发性震颤是一种常染色体显
性遗传病,可以手术治疗，还可以使用中药、针灸、按摩、穴位注射等方法也能够一定程度治愈特发性震颤患者
问特发性震颤性别：男年龄：40
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问题分析：特发性震颤又称良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。特发性震颤患者对乙醇(酒精)的反应是特征性的。许多患者即使只摄取少量乙醇(酒精)就可减少震颤。42%～75%患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般维持2～4h，第二天震颤反而加重。很少有报道乙醇(酒精)对其他类型的震颤有类似作用，乙醇(酒精)是通过中枢起作用的。意见建议：该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。　
多数患者少量饮酒后震颤可暂时显著缓解，但随时间延长可能需加大饮酒量才能取得相同疗效，建议患者餐前或参加社会活动前少量饮酒以减轻震颤。
问良性特发性震颤可以治愈吗
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：手抖主要有两种情况:1。特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字，持筷子，扣纽扣等。情绪紧张，疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非?郝?虿唤??对日常生活影响不大。2。帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症
问特发性震颤怎么治疗？
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病情分析:根据你的描述如果手抖每次都跟饥饿有关系的话这个可能是一个低血糖引起的症状个人认为是一个特发性震颤的可能性较小一些指导意见:因为我们再临床上把找不到原因的震颤都归结为一个特发性震颤并且如果是特发性震颤的话这个症状会持续存在不会有明显的诱因的建议复诊一下对于特发性震颤只要不影响到平时的生活这个是不需要治疗的
问特发性震颤
职称：医师
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指导意见：震颤它仅是一个症状，是身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，病因有帕金森综合征，肝性脑病，小脑、脑缺血等。一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因正确治疗。
问还是遗传特发性震颤
职称：医生会员
专长：小儿内科
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意见建议：不是遗传，人经常会有的自然反应，造成手发抖的原因很多。其中包括：遗传性的手发抖、恐惧悲哀造成的手发抖、还有一些是因为疾病造成的（心脏病、脑神经失调）。 发抖的现象医学上称之为“特发性震颤” 特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。本病在30岁以前少见，其发病率、患病率都随年龄而增加，患病后，症状也随年龄增长而逐渐加重。特发性震颤是单一症状性疾病，姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤，是指肢体维持一定姿势时引发的震颤，在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手，多数病人发病后即为双手震颤，也有单手震颤，手部震颤，影响精细动作、书写和餐饮。其次为头部震颤，表现为细小的点头或摇头动作，有的病人仅仅表现为头摇，而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张，导致交感神经兴奋性增加，可伴有心慌的症状。本病起病后缓慢进展，症状逐年加重，严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。但对身体健康无危害，属于病理性良性震颤，一般不出现神经系统其他阳性体征，如静止性震颤、肌强直、运动减少等，个别合并帕金森氏病例外。
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