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《自然》：4个人工智能与神经科技的伦理问题，人类如何应对
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27位神经科学家与技术专家，临床医师，伦理学家和机器智能工程师共同表示，人工智能和脑-机接口必须尊重和保护人的隐私、身份认同、能动性和平等性。想象一下这样一种场景：一名瘫痪男子参加一项脑机接口的临床试验，他的大脑被植入一枚芯片，芯片与一台电脑相连。科学家训练该电脑来解读他用大脑预演动作所产生的神经信号。电脑生成的指令能移动一个机械臂。有一天，这名男子对这个试验组感觉很不耐烦。他的机械臂夺过一位研究助理的杯子，把它捏碎了，还伤到了那位助理。他道了歉，说这肯定是因为脑机接口装置故障，但他不得不怀疑自己的不耐烦是否也在这起事故中起到了一定的作用。这个场景是虚构的，但也说明了我们这个社会或许将要面对的一些挑战。眼下，脑机接口技术主要聚焦于临床疗效，比如帮助有脊髓损伤的病人。这项技术已经能让使用者完成一些相对简单的运动任务——比如说移动计算机光标，或者控制电动轮椅。更甚者，通过人的功能性核磁共振成像，研究者们已经可以在一个较基础的水平上解读人的神经活动，比如说某个个体正在想一个人，而不是一辆车。或许要再等上几年甚至数十年，脑机接口和其他神经技术才能成为我们日常生活的一部分。但科技的发展意味着我们正走在通往一个新世界的道路上，在这个世界里，我们可以解码人们的精神活动，直接操纵他们的意图、情感和决策背后的大脑活动机制；人们能直接通过思考和他人交流；强大的计算系统直接连接到人们的大脑上，帮助人类和世界交互，极大地增强他们的智能和体力。这样的进步有望变革很多疾病的治疗，从脑损伤、瘫痪到癫痫和精神分裂，并能让人类拥有更好的生存体验。但这种科技也可能加剧社会不平等，给企业、黑客、政府或者其他任何人带来剥削和操控大众的新手段。这或将深远地影响人类的几个核心特征：私密的精神生活，个体能动性，以及对于人类是被身体束缚的实体的理解。因此，现在就应该认真考虑这可能带来的后果。晨边小组（The Morningside Group）由神经科学家、神经技术专家、临床医生、伦理学家和机器情报工程师组成，他们有的来自谷歌和Kernel（一家位于加利福尼亚州洛杉矶市的神经科技初创公司）；有的来自国际脑科学项目；有的来自美国、加拿大、欧洲、以色列、中国、日本和澳大利亚的学术和研究机构。2017年5月，美国国家科学基金会赞助在纽约哥伦比亚大学举办了一场研讨会，我们在会上讨论了神经技术和机器智能的伦理问题。我们认为现存的伦理规范对这个领域来说是不够的。这其中包括《赫尔辛基宣言》，一项诞生于1964年的关于涉及人类被试的医学研究的伦理原则声明；《贝尔蒙特报告》，1979年由美国国家生物医学和行为研究被试保护委员会制定的一份声明；以及今年年初由商业领袖、人工智能研究者等多方签署的《阿西洛马人工智能原则》。为了解决这一不足，我们在此就以下四个令人担忧的领域提出我们的建议：隐私权和知情同意权；能动性和身份；体智增强；以及偏见。不同宗教、种族和社会经济背景的国家和人民将有不同的需求和愿景。因此，各国政府必须建立自己的审议机构，协调社会各界代表进行公开讨论，并决定如何将这些指导方针纳入政策当中，包括具体的法律和法规。智能投资世界上最富有的一些投资人正在向神经科学和AI的交叉领域下注。世界各地有十几家公司，包括Kernel和伊隆o马斯克（Elon Musk）今年成立的创业公司Neuralink，都在投资研发一种既能“读取”人类大脑活动又能向大脑里“写入”神经信息的装置。根据我们的估算，目前以营利为目的的工业界每年在神经技术上的支出已达到1亿美元，而这一数字仍在快速增长。来自非营利部门的投资也很可观。自从2013年开始，仅仅在美国脑计划（US Brain initiative）一项上，就有超过5亿美元的美国联邦政府资金投向了神经技术的研发。目前，神经科技的发展已经取得了瞩目的成绩。一名因为肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）而瘫痪的神经科学家，使用一个脑机接口来管理他的实验室，撰写科研经费申请和发送邮件。与此同时，杜克大学的研究者们表明，三只被植入了电极的猴子能组成一个“脑力网”，合力移动一个虚拟臂。如果这些信号能通过网络无线传输的话，这些设备在千里之外亦能工作。很快这些最多只能刺激和读取几十个神经元活动的粗糙设备就会被取代。今年早些时候，美国国防部高级研究计划局（DARPA）发起了一个叫做神经工程系统设计（Neural Enginneering System Design）的项目，计划在四年内获取美国食品和药物管理局的批准，研发一种可以同时利用一百万个电极监测大脑活动并能选择性地刺激至多10万个神经元的人脑装置。与此同时，谷歌、IBM、微软、脸谱、苹果和无数初创公司都在建造更加复杂精细的人工神经网络，这些神经网络在有明确定义的输入和输出的工作项目上，表现早已超过人类。举例而言，去年华盛顿大学的研究者证明，谷歌的FaceNet系统能从一百万张人脸中辨认出正确的那张。另一个有着相似神经网络构架的谷歌系统，能够辨认出一张街景图拍摄于何处，表现远远超过具有丰富旅游经验的人类。这两个例子证明了这项技术的普适性。八月，微软宣布在某些指标上，他们用于识别会话性言语的神经网络的能力已经能和经过训练的专业人士匹敌，而后者有机会倒带重听对话中的词句。七月，德国弗莱堡大学的研究者利用脑电图（EEG）数据展示了神经网络如何可用于解码与计划相关的大脑活动，从而可被用来控制机器人。几乎可以肯定，当我们更进一步地理解了真实的神经网络是如何工作的之后，未来的神经网络甚至会比这些例子更加强大。目前使用的人造网络的灵感来自于50多年前的大脑回路模型，这些模型基于被麻醉的动物单个神经元活动的记录。在今天的神经科学实验室里，因为光学方法、计算、分子工程和微电子技术的进步，研究人员可以监控和操纵活着且清醒着的动物成千上万的神经元活动。我们已经与机器紧密相连。今年，谷歌的研究人员计算出用户每年平均接触手机的次数接近100万次（数据未发表）。人类的大脑控制着听觉和视觉系统来解读声音和图像，然后命令肢体来持握和操纵我们的设备。然而，神经科技和人工智能的融合发展将会带来一些质的不同——人类大脑与机器智能直接连接，绕过大脑和身体正常的感觉运动功能。四项要点神经技术若要在普通消费者市场里兴起，这些设备必须是非侵入性的，风险很小，而且部署费用要低于目前的神经外科手术。现在，那些正在开发类似设备的公司必须对其产品负责，应以一定的标准、最佳实践和道德规范为指导。在此，我们强调有四个方面的问题需要我们立即采取行动进行应对。尽管我们是在神经技术的语境下提出这些问题的，但它们也适用于人工智能。隐私权和知情同意权。从人们的数据轨迹中可以获取非常多的个人信息。例如，麻省理工学院的研究人员在2015年发现，通过研究人们在个人设备上的键盘输入模式，精细地分析他们的运动行为，使得早期诊断帕金森氏症变为可能。2017年的一项研究表明，测量人类的运动模式，比如在日常活动中使用智能手机的人的运动模式，可以用来诊断阿尔茨海默病造成的认知障碍的早期症状。如果利用神经信息的话，比如参考那些与特定注意力状态相关的神经元的活动模式信息，用于投放广告、计算保险费或匹配潜在伴侣的算法就会变得更加强大。与互联网连接的神经装置打开了个人或组织（黑客、公司或政府机构）追踪甚至操纵个人精神体验的可能性。我们认为公民应该有能力和权利保护他们的神经数据隐私（参见“主观能动性和身份认同”）。我们建议采取以下步骤来保障这一点。对于所有的神经数据，默认都应能选择不分享，这一点应当得到严格保护。如今人们很容易把他们的隐私权拱手送给提供各种服务（比如网络浏览，社交媒体或娱乐）的商业机构，而从未真正认识到他们交出的究竟是什么。如果默认选项就是拒不分享的话，则意味着神经数据在大多数国家都会被以和器官或生物组织相同的方式对待。如果个人要从任何设备共享神经数据的话，他必须明确地选择和确认这一点。其中将涉及一个安全保障过程，包括一个知情同意程序，明确规定谁将使用数据，目的是什么，以及使用多长时间。即使实施这种方法，根据许多自愿分享者的神经数据，再加上来源于互联网搜索、运动监视器等等多种渠道的大量非神经数据，也能得出关于那些选择不分享的人们的“可靠”结论。为了遏制这一问题，我们建议对神经数据的销售、商业转让和使用进行严格的管制。这样的法规也将限制人们放弃自己的神经数据或将神经活动直接写入自己的大脑中，从而换取物质报酬，可能类似于禁止出售人体器官的立法，比如1984年的美国《国家器官移植法案》。另一重保护措施是限制神经数据的集中处理。我们提倡使用类似差分隐私或者联合学习的计算技术，来保护用户隐私（参见“保护隐私”）。使用其他专门用来保护个人数据的技术也会有所帮助。例如，基于区块链的技术可以让数据能被跟踪和审计，而“智能合同”（Smart contracts）则可以对数据的使用方式进行透明的控制，而不需要集权。最后，开放数据格式和开源代码可以让我们更透明地知道什么信息将保持私密，而什么信息会被传递分享出去。主观能动性和身份认同。有些人通过在脑内植入电极接受深部脑刺激，他们报告说感觉自己的身份和能动性被改变了。在2016年的一项研究中，一个曾用过大脑刺激器来治疗抑郁症长达7年的人在一个焦点小组中报告说，他开始怀疑他与他人互动的方式，例如说一些他回过头来认为很不合适的话，究竟是因为电极刺激，他自己的抑郁，还是反映了一些关于他自己的更深层次的东西。他说：“这一切模糊到了一起，说实话，到最后我都不确定我是谁了。” 神经科技可以很明显地扰乱人们对于身份和能动性的认识，从而动摇关于自我和个人责任的核心认知，不论是法律责任还是道德责任。也许通过“自动完成”或“自动更正”功能，机器学习和大脑接口设备能够更快地实现意图和行动之间的转换，在这种情况下，人们最终可能会做出一些他们自己难以接受的事情。如果人们能够通过自己的思想长距离地控制设备，或者几个大脑被连接到一起工作，那么我们对自身身份和行为的理解将会被扰乱。随着神经技术的发展，企业、政府和其他各种机构开始努力为人类赋能，但是个人身份认同（我们的身体和精神的完整性）以及能动性（我们选择行动的能力），必须被作为基本人权保护起来。我们建议在国际条约（如1948年的《世界人权宣言》）中加入保护这类权利的条款（“神经权利”）。然而，这可能还不够，国际宣言和法律只是各国之间的协议，即便《世界人权宣言》也没有法律约束力。因此，我们主张制定一项国际公约，界定与神经技术和机器智能有关的被严格禁止的行为，类似于2010年《保护所有人免遭强迫失踪国际公约》所列的禁令。一个对应的联合国工作组可以审查所有成员国的遵守情况，并在需要时建议实施制裁。类似的宣言还必须保护人们接受教育的权利，让他们能了解神经技术可能带来的认知和情感方面的影响。目前，知情同意书通常只关注手术的生理风险，而不是一个设备可能对情绪、个性或自我感知带来的影响。体智增强。如果一个人的身体或大脑功能与大多数人不同，则常常饱受偏见之苦。人们将来面临的压力可能包括采用增强型神经技术，例如允许人们从根本上增强忍耐力或感觉或智能的神经技术，这可能会改变社会规范，引发公平享有方面的问题，并产生新种类型的歧视。此外，不难想象军备竞赛也会发生在体智增强领域。近年来，我们听闻美国国防部高级研究计划局和美国情报高级计划局（IARPA）的工作人员在讨论为士兵和分析师增强心智能力（“超级智能特工”）的计划。这些计划将被用于作战目的，也会被用于增强破译数据流的能力。由于预测哪些技术会对人类生活产生负面影响非常难，所以难以非常清晰地划定界限。尽管如此，我们仍要敦促在国际和国家层面制定一些指导方针，对可实施的增强型神经技术加以限制，并定义它们被可以使用的场景——就像我们对人类基因编辑所做的限制一样。某些文化比其它文化更注重隐私和个性。因此，必须在尊重普世权利和全球性准则的同时，在具体文化背景下做出监管决策。此外，对某些技术的一刀切或许只会将其推到地下运行，所以在制定具体的法律法规时，必须组织举行论坛来进行深入且公开的讨论。过去有很多建立国际共识、将公众舆论纳入国家层面科学决策中的先例，它们都值得借鉴。例如，在第一次世界大战之后，1925年的一次会议促成了《日内瓦协议》的起草和缔结，该协议禁止世界各国使用化学武器和生物武器。同样地，在第二次世界大战之后，联合国原子能委员会（UN Atomic Energy Commission）成立了，旨在管控用于和平目的的原子能，控制核武器的扩散。尤其值得注意的是，我们建议严格管制被用于军事目的的神经技术。出于显而易见的原因，任何禁令都应该是全球性的，并且应当是由联合国牵头的委员会发起的。尽管这样的委员会和类似的过程可能无法解决所有关于增强型神经科技的问题，但它们提供了一种最有效的模式，能让公众知道这种技术必须被限制，也能让世界各国广泛地投入到这种技术的发展和实施中来。偏见。当科学或技术决策是基于一套狭隘的系统、结构或是社会概念和规范的时候，由此产生的技术可能会使某些群体获得特权，而使另一些群体受害。2015年的一项研究发现，谷歌的广告算法展示给女性用户的招聘职位要比给男性展示的待遇低。类似地，ProPublica的一项调查显示，美国执法机构使用的算法错误地预测，黑人被告比拥有类似犯罪记录的白人被告更有可能再次犯罪。这种偏见甚至可能会被嵌入到神经装置中。事实上，研究过这类案例的研究人员已经表明，要以一种数学严谨的方式来严格定义公平是非常困难的。工业界和学术界已经在讨论一些对抗技术偏见的实际步骤。这样的公开讨论和辩论是极有必要的，不论是对于定义有问题的偏见，还是对于定义更普世的“常态”来说都是如此。我们主张让对抗偏见的对策成为机器学习规范的一部分。我们还建议可能的用户群体（特别是那些已经被边缘化的用户群体）在设计算法和设备时就大胆发声，确保偏见在技术开发的第一个阶段就得到处理。负责任神经工程学提出这些建议是为了呼吁工业界和学术界承担起随着这类神经科技设备和系统而来的相关责任。为此，他们可以借鉴之前已经为负责任创新而制定出来的一些框架。除了之前提到的几点指导方针之外，英国工程和物理科学研究理事会也提出了一个框架来鼓励创新者“预测、反思、参与和行动”，推动符合公共利益和社会期望的科学和创新。在人工智能领域，IEEE标准协会在2016年4月创建了一个全球伦理倡议，目的是将伦理融入到所有人工智能和自主系统的设计流程中。历史表明，在企业界，追逐利润往往会凌驾于社会责任之上。虽然在个人层面上，大多数技术专家的目的都是想要造福人类，但是他们仍有可能碰到自己未曾准备好要去面对的复杂伦理困境。我们认为，通过将相关伦理准则引入到工业界和学术界中来，可以改变业界普遍的思维模式，增强设备制造商的应对能力。第一步就是让伦理成为工程师、其他技术开发人员和学术研究人员加入公司或实验室时的标准培训的一部分。教育员工更深入地思考如何追求科学进步，实施有望建设社会而非破坏社会的策略。这种方法基本上遵循了医学专业正在使用的思路。医学生接受的教育包括病人病情保密、不伤害原则、行善原则和公正原则，他们还要遵守希波克拉底誓言，坚持这个职业的最高道德标准。神经技术可能带来的临床效益和社会效益是巨大的。要想获得这些效益，我们必须尊重、保护和支持人性中最珍贵的品质，以此指导神经技术的发展。（本文原载于微信公众号“Nature自然科研”， 原标题：4个AI与神经科技带来的伦理问题，我们该如何应对？澎湃新闻经授权后转载，未经允许不得二次转载。）
责任编辑：贺梨萍澎湃新闻报料：9 & 澎湃新闻，未经授权不得转载
关键词 >> 人工智能,神经科技,伦理问题,澎湃
评论（15）
澎湃新闻APP下载>> >>大脑神经有问题是怎么回事，该怎么治疗?
大脑神经有问题是怎么回事，该怎么治疗?
病情描述：
我是女性,有50岁了.症状:乱叫乱骂,或者沉默不语在街上乱转,喜欢乱跑,一般还是知道回家.反映迟钝.怀疑是曾经脑袋撞坏了的.病史:10年.
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答8825条
医生建议：如果是这样的话建议你到医院检查下脑部神经，看是什么情况导致的。平时要多放松自己，不要给自己过大的压力，多与人交流，饮食清淡些。
(不少于10个中文字符)
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健客价:¥45.00腰部的神经怎么检查？我想检查一下腰部神经传导出没出现问题_百度拇指医生
&&&普通咨询
?腰部的神经怎么检查？我想检查一下腰部神经传导出没出现问题
瀛******女26岁骨科
聊城市人民医院
这个建议到正规人民医院，估计得去三甲医院才有，挂神经外科的号就可以啦
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
做什么检查呢？才可以看到腰椎神经传导有没有问题
这个可以做神经电传导实验看看有没有问题就可以啦
是腰部神经点传导么？还是什么
这个是一个仪器，就是做神经电传导实验！
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，你这个情况考虑是有腰椎间盘突出的可能了，建议做一个腰椎间盘的磁共振检查明确...
您好，疱疹一般需要10天左右才能好，可以口服止疼药对症治疗
你好，囊肿影响行动或是疼痛需要手术，就是风险比较大
你好，患者的这种情况建议可以吃点营养神经的药物如弥可保对症治疗，一般先吃二周观察...
指导意见：
你好，坐骨神经疼，检查腰显示腰椎顺列欠佳，L3以上椎体略后移，是需要你给...
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脑神经出现问题怎么检查的出来（男，...
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
脑神经出现问题怎么检查的出来（男，19岁）
马孝俊医生
您好！请问具体有什么不舒服？
就是量血压的时候 压差大
马孝俊医生
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还有就是平时生活上的感觉不同 还有 脑感觉记忆低 注意力的问题
马孝俊医生
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声音有点小后面的没听清楚
熬夜 有时候会熬夜
一般都11点多差不多就睡觉了
平时感觉就是
坐一会事就累了想睡觉
有时候容易怒
做事容易急躁
马孝俊医生
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入睡有点 困难
还有安静的时候明显感觉心跳
马孝俊医生
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马孝俊医生
睡眠不好大多与思虑过多有关，建议平时睡前尽量别喝咖啡、茶、喝酒、红牛等功能性饮料，睡前别看书看电视、玩电脑、玩手机，还有就是白天尽量别睡觉，早上不要太贪睡，纠正一些睡眠的不良习惯。必要时可口服唑吡坦改善睡眠。
马孝俊医生
睡眠不好与情绪、心理波动有很大关系。建议你改变不良睡眠习惯、改变生活方式，放松心情、自我调节、白天适量运动，必要时可以到医院心理科就诊，做心理疏导。
马孝俊医生
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马孝俊医生
建议到医院查甲功八项
甲亢 做过了正常的
马孝俊医生
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帮助入睡 能吃点药物吗
马孝俊医生
唑吡坦或右佐匹克隆
马孝俊医生
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这普通的药店能买到吗
马孝俊医生
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马孝俊医生
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那最好 就是晚上几点睡觉好点
马孝俊医生
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对了 如果我要去检查神经
应该去做那些检查呢
马孝俊医生
头颅核磁共振检查
这种病能查出来吗
马孝俊医生
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脑神经出现问题怎么检查的出来（男，19岁）
分析及建议:
睡眠不好大多与思虑过多有关,建议平时睡前尽量别喝咖啡、茶、喝酒、红牛等功能性饮料,睡前别看书看电视、玩电脑、玩手机,还有就是白天尽量别睡觉,早上不要太贪睡,纠正一些睡眠的不良习惯。必要时可口服唑吡坦改善睡眠，睡眠不好与情绪、心理波动有很大关系。建议你改变不良睡眠习惯、改变生活方式,放松心情、自我调节、白天适量运动,必要时可以到医院心理科就诊,做心理疏导，建议到医院查甲功八项，唑吡坦或右佐匹克隆，头颅核磁共振检查，针对本次问诊,医生更新了总结建议:别太担心紧张了,根据你描述的症状考虑存在失眠、有些焦虑紧张的情绪。睡眠不好与情绪、心理波动有很大关系。建议你改变不良睡眠习惯、改变生活方式,放松心情、自我调节、白天适量运动,必要时可以到医院心理科就诊,做心理疏导,若效果不好可口服改善睡眠的药物如唑吡坦或右佐匹克隆，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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内科 副主任医师
兰州军区乌鲁木齐总医院
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本人曾神经症20年，经历几乎所有症状。治愈三年。有问题可以问我收藏
本人曾神经症20年，经历几乎所有症状。治愈三年。有问题可以问我
你有伤人想法吗，出现过吗，我有很真实，吓死我了，腿都软了，真可怕，你是吃药好的吗
怎么治疗好的？
回复雪花花草：
我不是吃药好的。是用森田疗法自己摸索了近18年自愈的（最初2年，还不知道森田疗法）。
我曾经的症状中没有伤人的想法。但治疗原理是一样的。当你出现伤人的想法时，放松你的神经，同时帯着不安的心情继续做你手头应当做的事。一定要以生活为目的，去像其他正常人一样投入生活。一段时间就好了。 这里要注意，如何放松你的神经，很简单，就像打针紧张时，你的胳臂很僵硬，医生告诉你放松一样。你一旦放松神经，就容易把注意力放到手头要做的事上去了。
那身体和大脑衰弱乏力很严重怎么办呢
先去医院彻底检查一遍，如果排除身体疾病，那么身心乏力就是心理引起的。心理问题也分类别，如果是神经症，则用森田疗法非常好。如果是抑郁症，就要到正规医院服药，也是可以治好的。这要看具体情况。
请问，社交恐惧症要怎样冶疗？
这要看具体情况。社交恐怖症分一般社交恐怖症和特殊社交恐怖症：一般社交恐怖症是指在任何地方和任何情境中都有一种社交障碍。特殊社交恐怖症是指对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，害怕当众发言，当众表演。但在别的社交场合，却并不感到恐怖。
不知道你属于哪一种。如果是一般社交恐怖症。则网上相关的资料很多，就是任其恐怖，带着极度恐怖的心去和别人正常交往。该干什么就干什么，感觉还可以就多交流，实在难受就少交流。但不能不交流，在必须交流时必须交流，不能逃避。比如家里没有电了，要到物业交电费，那么就必须去进行这些社会交往活动。同时，投入到生活中去，以生活为目的，比如干家务，到单位上班，写材料，和同事一起跑业务等，不要纠缠于社交恐怖症 。带着一切症状、思绪、情绪、烦恼去生活，不再纠缠它，一段时间以后就慢慢好了。但森田先生认为，在所有神经症的症状中，社交恐怖症是相对好的比较慢的，其原因是人人都好面子。但只要坚持就一定会好的。我本人曾经的社交恐怖症好转并没有用很长的时间。这里还想说的是，不要为了让自己的社交恐怖症早点好起来，就刻意去专门锻炼自己，有人提出用脱敏疗法，但我认为在没有专业人士指导的情况下难度太大，不用也罢。
如果你属于特殊恐怖症，比对如当众发言非常恐怖，那么这里不仅是要用森田疗法消除症状，而且还涉及到一些方法问题。本人曾经当过小领导，就因当众发言，即兴讲话而恐怖万分，后来一方面用森田疗法，一方面纠正自己不正确的方法，才慢慢好了起来，但已经耽误了自己最好的时间，影响了前程，实在可惜。
因为不知你属于哪一种社交障碍。因此，先说这么多。
焦虑症怎么办？受到一点刺激就心慌心脏砰砰跳，睡不了觉
如果受到刺激就心慌心脏砰砰跳，睡不了觉，建议先去医院检查，排除心脏病。如果心脏没有问题，那么就是神经性的，不用紧张。用心理治疗即可。如果是频发性早搏，那么就要服用一些药物，如稳心颗粒可缓解症状。但总之，只要不是器质性病变，就不要紧。神经性的用心理治疗即可达到理想的效果。
对于焦虑症和失眠，用森田疗法是比较理想的。森田疗法主要治疗对象就是神经症（精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等）。
受到刺激就心慌心脏砰砰跳，睡不了觉，不去管这些症状，只管去做应当做的事，记住，一定要以生活为目标，不去注意症状，即使注意症状了也不要紧，只需要再将注意力回到当前的事上去就行了，也不要想着怎样解决这些症状或问题。只需做当前应该做的事就行了。一段时间就好了。
至于失眠，带着那种心脏砰砰跳的感觉躺在床上，任其心理不平静，即使思绪万千，也不管它，不要想办法使自己什么也不想，但也不主动想，随它去。慢慢平静下来，直至进入梦乡，即使一夜未眠，也不管它，也不想办法解决睡眠的问题，这样第二天或几天后失眠就好了。
为什么不想办法解决失眠的问题呢？因为你越去解决，注意力就越集中于此，由于精神交互作用，容易出现失眠恐怖症。不去解决，问题就像一湖投入石子的水波一样，慢慢就自己平静了，而解决它，则相当于人为的干涉，水波永远也不会平静。
希望我的回答能帮助你。
请问实践中说不能进行消愁解闷的活动，大概是哪方面，可以说说么？
回复二LYC：实践中说不能进行消愁解闷的活动，指的是在实践中遇到症状或挫折，不能进行饮酒消愁、长时间上网消愁、长时间看电视消愁，或其它以消除症状或烦闷、烦恼为目的的活动，因为这其实是一种逃避行为。而心理治疗的主要措施首先就是要面对症状或烦闷，带着这一切症状去做建设性的应该做的事，以生活为目标，去生活。
我儿子有典型的神经质，自己也看《神经质的实质与治疗》这本书，但是就是不能按书上的做，他没有朋友，工作中感到孤独，非常痛苦！毕业一年，工作换了几个，最长的工作都没坚持三个月！我感觉他频繁的换工作就是为了逃避痛苦，可是这会适得其反啊，只能使症状越来越严重。我该怎么办呢？
回复清心coah：
首先，频繁的换工作是为了逃避 痛苦，这种可能性很大。但是在他没有掌握森田疗法或适合的心理咨询师之前，目前的工作又极其痛苦的话，换工作也是没有办法的事。虽然不鼓励频繁换工作，但目前只能如此，也不要逼他太紧。
其次，如果确定是神经症的话，森田疗法对治疗神经症是非常好的，可以治愈的。
第三，由于你说的太笼统，不具体。因此，我不好给你系统的解答。你最好让他自己来直接跟我交流，因为这样我才能有针对性地解答。可怜天下父母心，我会及时帮助你们的。
请问楼主，你是咨询师吗？怎样联系你？
我被确诊为躯体化障碍，医生让我住院，我不可能丢掉工作去住院。自己看森田的书，算是康复吧。昨天在快环开车的时候突然发作，背后一阵发麻，然后呼吸困难，吓得我油门一踩超几个车道去应急车道慢开。然后就好恐惧，很害怕。第一次发作是两年前，也是突然背后发麻，呼吸困难。我住院三天，全身检查，花了几千块钱，都是正常的，然后就出院了。而后我家人又迷信花了不少钱。我又经常去医院。觉得自己全身都是毛病。再后来我鼓起勇气去看了心理科，说我是躯体化障碍。我不可能住院，自己在医院晃荡的时候看到了森田疗法，就自己淘宝买来看了。本来以为自己康复了。昨天这次发作真是吓了我一跳。我昨天8点钟就睡觉了，今天还是在恐怖之中。有没有什么正规的机构可以给我不住院去看的。外地也行，我想系统的了解一下，自己是不是有些瓶颈无法攻破。我就想找个专业的人看看，突破自己。
我很担心自己突然猝死。有时候担心起来就背后发麻。有时候逛街或者眼睛有些不舒服，就觉得自己要晕倒了。还有很多症状。就是被蚊子叮个胞都觉得感染了严重疾病。吃东西更加小心，不敢吃混。冰水也不敢喝，喝了好像胃就会痛（没发病以前随便喝）。吃饱了觉得会撑死，不吃又担心饿。喝水多了觉得肾负担大，不喝水担心自己血浓度高。腿稍微痛点就觉得自己缺钙要骨折了。我是很严重的神经症了。但是我没有放弃工作，每天上班，还升职加薪了，有时候出差几个月也能挺过来。但是这个病还是太折磨我了。
余光恐怖症 怎么办，总是会在意到自己的余光看到别人
回复久归欲归：
余光是人类及动物都有的自然现象，它的存在，是人在注视某种事物时，同时对周围的情况保持警觉。是自然的，也是不可或缺的。是人人都有的。
消除这种恐怖感的方法，就是带着那种不安感，带着余光带来的难受，去做当前的事，把注意力放在当前的事情上。尽管很难受，但坚持一段时间就好了。不要自己想办法去解决它，也不要想办法消除它。余光看到别人就看到别人，放松神经，注意手中的事或人或物，为所当为。当然，可能一会儿自己又被余光干扰了，不要紧，放松神经，再将注意回到事情或人或物上来，一段时间后就好了。
智力严重倒退，不能思考，不知道自己要做什么，以前会做的都不会了，不犯病就很聪明，一犯了和傻子似的对事情没有想法，以前的习惯记忆都记不起来了
关注森田疗法2年了，第一次听到特殊恐惧的概念。我原来是一般社交恐惧，一般性的感觉经过了两三年调节已经差不多好了，现在主要是特殊的人，特殊的场合社恐。比如领导，漂亮的异性，想问下特殊社恐怎么破？还有长期社恐泛华出来的焦虑强迫抑郁情绪怎么破？最近几个月在偏精神分析的咨询师那里做咨询，但都还没怎么聊到社恐上来。感觉没什么用，不知道有必要继续在咨询师那治疗吗？
我老是怀疑自己说过的话，最近2个月才开始的。比如和别人聊天后我会怀疑自己说的话，会不会自己刚才说了变态的话，有时候内心也会有很多变态的想法，担心自己不小心说出来，那不就变成神经病了么，然后在这个思维里反复纠结；越来越痛苦
接受症状，可是老是找不准自己的症状，不知道该接受什么，很痛苦
回复小布的爆米花：
从你的表述，我不好判定你是不是神经症。建议先去医院把症状告诉医生，让医生做相关检查，排除器质性病变。如无器质性病变，应该就属于神经性的，但神经性的也不全都是神经症，只有神经症，森田疗法的效果才显著。而判断神经症的标准，有一个方法特别有用。就是你对自己的问题有没有迫切求治的欲望。也就是有没有想克服症状的意识。如果有，就可以判定是神经症。但如果有症状，自己并没有克服的欲望 ，或者别人发现了自己的症状，但本人对此毫无觉察就不是神经症。
如果最终判断是神经症，就可以用森田疗法。方法是不管智力是否严重倒退不能思考（神经症中头脑不好使，混沌、“不能思考”的情况较为常见），做自己该做的事，不管做得好不好，效率高不高，都要带着症状去做。慢慢就会好的。当你不知道自己要做什么的时候，如果在家，就去做家务，如果上班，就去认真工作。在平时的时候，就去交际、购物、看看望父母等等，不管干什么都尽量用心做好。以前会做的都不会了，也不要管它，会就会，不会就不会，能怎么样呢？接受从前会现在不会这个现实，带着不安去生活。任不安常在。
回复死卖偶：
看来你对森田疗法有一定的了解。森田正马先生认为社交恐惧在神经症中相对比较难治一些，因为人尤其是东方人比较爱面子，而社交恐怖多半与面子、能力等因素有关。但只要坚持，就一定能治好。本人也曾经在社恐中挣扎了好多年，想尽了一切办法，最终在以森田疗法为基础上，自己摸索实践领悟出来的。
特殊社交恐怖症，比如见领导或漂亮的异性，首要的当然是要坚持“顺其自然，为所当为”，任凭刚才表现的多么不如意，多么差劲，过了就过了，该干什么就干什么，不分析、不排斥、不解决。问题因解决而存在。任凭它在脑海里翻腾，但注意不要丢下手中的事，去做事情，去生活。另外，见领导很恐惧，不知你采取了什么应对方法（当然是错误的方法）去解决的，要纠正过来，否则单纯用森田疗法效果也不是很理想。
长期社恐泛华出来的焦虑强迫抑郁情绪，依然用上述森田方法。
老师，我肚眼周围胀绞痛，肠胃不好，做了检查，没什么大问题，可就是不舒服，很焦虑疑病，我怕有病没查出来，心理很慌，持续很久了，有症状根本无法生活，分不清心理还是身体引起的。
回复冰o：从你的表述来看，应该是疑病症。
既然做了检查没有大问题，但又怕有病没查出来，那就到大医院里再查一次，如果还是没有大问题。那就带着你的不放心，你的不安去为所当为。即便肠胃再不好再不舒服，抱着“反正该检查的已经检查了，如果有大病没有检查出来那也是命中注定的事,谁也没有办法”的这种思想去做事，去生活。
你说症状使你无法生活，那是因为你还纠缠在“到底有没有病“当中，非常矛盾，而且还恐怖于”如果有病是什么病，重不重，要不要命”当中。当你带着这一切的恐怖和症状，去用心做事情的时候，你的神经交互作用就会降低，刚开始做事的时候，效率可能很低，没关系，请继续。而且总是依然会被疾病恐惧干扰，没关系，继续带着恐惧做你应该干的事。总之，要以生活为目的，不要分身体还是心理的，去继续你的生活，即使生活暂时并不精彩，坚持一段时间就好了。
疑病症真的好难受的，总是喜欢关注身上的那点不舒服，然后不停的在网上搜索，查找解决方法，天天想要是治不好怎么办，请问怎么待着痛苦开心的生活，你们是怎么做到的？我有肩周炎，手上有腱鞘炎，在网上查了，都是不能根治的病，一想到治不好，就好焦虑，好痛苦，生活一点都不开心。
我总是身上使劲，有时候到这有时候到那的，很痛苦怎么办
楼主！我最近血压高！心慌焦虑症不至于高血压吧
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