亲历飞秒激光近视手术&10分钟轻松摘镜--河南分网--人民网
亲历飞秒激光近视手术&10分钟轻松摘镜
&&&&来源：&&&&&
对于眼镜族来说，摘掉眼镜是很多人的梦想。但近视手术到底安不安全，术中感觉如何，手术效果到底好不好，只有亲身经历过手术的人，才有发言权。为了彻底摘掉眼镜，我最近在郑州颐和医院做了一次飞秒激光近视手术，术后效果良好。手术过程我进行了图文记录，今天为您送上的是文字篇，明天将送上图片篇，让您详细了解飞秒激光近视手术的全过程。
【术前】全套眼底检查 严格“安检”确定手术方式
在手术前，首先需要做严格、详细的眼部检查。在郑州颐和医院眼科门诊，医生开了系列检查单，还给了我一张检查流程。我一看，从最基础的测视力、电脑验光，到测波前像差、角膜地形图检查、角膜厚度测量，再加上眼底检查，前后“安检”项目近十项。
为什么要这么严格？医生说，这是出于对病人负责，也是开展个性化手术的依据。在检查合格后才能考虑是否接受手术。当我的检查结果出来后，准分子、半飞秒及全飞秒都可以考虑，这可让我纠结了一把。
究竟这三种手术方式有什么区别，眼科主任、主任医师王翔介绍，普通准分子手术是指用板层刀做基质瓣的准分子手术，目前机械板层刀也是高科技产品，其瓣的均匀性、安全性也得到了临床的普遍认可。
而半飞秒手术是指用飞秒激光制作角膜瓣，用准分子激光进行近视度数的切削，所以，是“无刀的手术”，其制作的角膜瓣与板层刀制作的角膜瓣相比，更均匀，更薄，治疗近视的范围也更广。
全飞秒手术是指从角膜基质层切割出一个“近视透镜”来矫正患者的近视度数。它是目前国际上最先进的角膜屈光手术模式之一，它使近视矫正的安全性与精确度又迈上了一个新台阶。
【术中】高科技飞秒手术 10分钟轻松摘镜
最终，我选择了半飞秒激光手术。手术当天，换过无菌手术服后，我进入手术室。一名护士先为我冲洗眼睛，在冲洗过程中护士一直在和我聊天，让我放松不要紧张，并告知我术中注意事项。
手术室有两台仪器，飞秒激光和由波前像差引导的准分子激光仪。手术台可以360度旋转，也就是说，在一张床上就可以完成飞秒激光和准分子激光两种不同类型的手术。
躺在手术床上，睁开眼睛，一个防止眨眼的夹子固定在眼眶上。之前总是担心术中会坚持不住眨眼睛，现在看来担心是多余的。
半飞秒手术需要使用两种激光，先要用飞秒激光对角膜进行制瓣，再用准分子激光对角膜切削消融。在飞秒激光制瓣时，一个红色圆点在眼睛上方一闪一闪，我定定地盯住指示灯，不敢让眼珠有所游移，大约有2分钟左右角膜瓣就做好了。随后，我被推移到准分子激光设备下，再接着完成基质层的切削消融步骤。
在术中，我能感受到拨离器在眼球上划动的触感，因为滴了麻药，并无痛感，但还是会不自觉的紧张。正在内心忐忑不安的时候，一双手轻轻抚在我的手上，并柔声告诉我：“放松，没关系，坚持一下马上就好。”护士长王静温柔的声音及时提醒了我，我再次找准注视焦点，稳定住了眼球。
【术后】复查双眼 视力达到1.2
整个手术全过程不过10分钟，除去准备时间，实际手术时间不到6分钟。医生说我配合得很好，护士为我戴上消过毒的透明保护镜，叮嘱了一番术后注意事项。眼睛有点麻麻的，这是术前的眼药水里有麻醉药的原因。
走出医院，即使隔着塑料眼罩，我也可以惊喜地发现，世界已经变得清晰了。走在阳光下，也并没有觉得刺眼。
真正的考验在手术当天下午。“术后四小时，出现流泪、酸痛的现象都是正常的。”医生果然所言不虚，术后四个小时，麻药的药效慢慢退去，我果然有了流泪症状，伴着些许酸涩。不过并不痛，只是难受而已。到晚上10点，也就是术后五六小时之后，流泪的情况慢慢消失了。除了眼睛稍有酸涩的不适感，看东西基本没有问题。
第二天上午复查视力，左眼1.0，右眼1.2，医生说，等过两天眼睛不良反应完全消退，视力还将提高。从眼部状况看，手术结果非常理想。这句话对我来说，像一颗定心丸，瞬间让我松了一口气。等到第二次复查，两眼视力均为1.2，让我很是欣喜。
术前我最担心的畏光、迎风流泪等现象都基本没有出现。身边很多近视朋友说，自己也很想做，可又担心手术风险。我想告诉他们，既然是手术，都不会是百分之百毫无风险，但如今的技术水平已经将风险降到最低。只要术前检查到位，制定适合你的手术方案，就有了成功的基础。不过也不是说做了手术就能万事大吉，视力还要靠平时的保护。吃过近视的苦，现在我不会被电脑绑架，看一个多小时屏幕，会注意休息一下。这不仅仅为了眼睛，也是为了自己的身心健康。 （郑州颐和医院宣传部 邢璐 供稿）
关注人民网河南分网微信平台
安卓版新闻客户端二维码
(责编：陈柳彤(实习生)、尚明桢)
手机读报，精彩随身，移动用户发送到RMRB到，订阅人民日报手机报。
各频道导航全飞秒手术后为什么视力模糊
有朋友问：我做了全飞秒3天了，为什么感觉有点模糊？
很多做全飞秒手术的患者，术后感觉视力是提高了，但是眼前总是雾蒙蒙的，就像隐形眼镜戴反了一样，担心是手术失败了。就此，重庆普瑞眼科医院屈光手术中心袁长明主任解释说，全飞秒手术后雾蒙蒙的感觉是正常的，不用担心！因为全飞秒激光近视手术的原理是透镜取出，即用飞秒激光在角膜上进行两次深度不同的扫描，将要切削的角膜完整塑形后，再通过角膜上方约2-4毫米的切口，取出角膜基质透镜。而取出透镜后，角膜内部上下两层组织处于分离状态，患者就感觉眼前总是雾蒙蒙的，而随着角膜自然修复，处于分离状态的两层角膜组织会愈合在一起，眼前雾蒙蒙的感觉就有效消失。这个状态持续的时间，因个体差异，较晚术后3个月有效消失，也有术后第二天就恢复的。所以，全飞秒激光近视手术后三个月，患者会感觉视力非常好。
【解密】全飞秒为什么也叫smile手术？
为什么蔡司全飞秒激光手术取名smile手术呢？ smile手术，即微小切口基质透镜切除术（small incision lenticule extraction,英文缩写为smile）。smile全飞秒手术是全程使用飞秒激光在角膜基质层间进行2次不同深度的扫描，进行透镜切除，所不同的是角膜的边缘仅仅做2-4mm弧度的侧切口，顺着微小切口分离并取出透镜式片状角膜组织，整个过程不掀开角膜瓣，实现了真正意义上的微创化，角膜生物力学性质维持良好，避免了角膜创伤引起的像差变化，周边完整的解剖结构避免了对角膜神经的损伤，术后干眼的发生得到有效改善。全飞秒手术切口微小，形状很像一个微笑的笑脸，所以我们也喜欢称之为“微笑”术式，故用英文smile标示。
传统的激光近视手术，是使用板层刀或飞秒激光来制作角膜瓣，再掀开角膜瓣，用准分子激光切削基质层以矫正度数。smile全飞秒手术无须制作角膜瓣，飞秒激光如3D技术般立体有效地在角膜基质层制作出一个均匀、光滑、好的基质透镜，再经一个形如微笑的微型切口取出透镜，smile全飞秒激光一步到位。简单来说，当smile全飞秒激光在角膜面上画好一抹“微笑”时，近视矫正过程也就完成了。
考公务员视力不过关 做近视手术需尽快准备
2015年重庆市公务员考试成绩将于11月上旬公布，其中笔试成绩过关，但是视力无法通过体检的准公务员考生，做近视手术需抓紧！袁长明提醒到，近视手术后一个月是视力稳定期，应注意休息，持续视近40分钟较好休息10分钟，避免长时间疲劳用眼；而要参加公务员体检的近视患者，应该提前准备，因为近视手术并不是随到随做；若戴软性隐形眼镜需要停戴一周，硬性隐形眼镜停戴一个月，角膜塑形镜停戴三个月；手术至少需要三天时间，先进天检查，第二天手术，第三天复查。很多人第二天要参加公务员体检，头一天才到医院要求做近视手术，这是不可取的。即使符合手术标准，但术前检查散瞳后眼睛需要6-8小时恢复时间，检查当天是无法手术的，第二天才能做，参加公务员体检做近视手术须至少提前三天准备！
重庆普瑞眼科医院屈光手术专科，开展了包含蔡司全飞秒smile手术、全飞秒flex手术、蔡司半飞秒手术、极速全激光飞秒、ICL人工晶体植入术等多种近视手术方式，均采用新一代的领先设备，手术首席专家袁长明拥有超过7万例近视手术经验，普瑞眼科全国连锁的优势，为不同需求的近视人群提供更多选择，但是费用却比同等水平眼科机构低。
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点您好， []|
本期责编陈治
1983年，首台激光准分子设备出现，1985年被应用于临床治疗近视。1997年，首例LASIK(简称IK，准分子角膜原位磨镶术)手术在我国成功开展，2005年，首例飞秒激光手术在我国上海成功实施，历经30余年，医学和科学人士联手将手术治疗近视一次次推向技术高峰，而现在，飞秒激光（包括全飞秒激光）和ICL晶体植入术等成为了近视手术的主流方式，基本覆盖了含高度近视在内的所有患者。但是，这些方式真的安全、有效、稳定吗？为何关于近视治疗的那些传言又经久不衰呢？
由中南大学爱尔眼科学院、爱尔眼科医院集团屈光学组联合开启的全国首个样本超过案例10万的《角膜屈光手术白皮书》于近日发布，腾讯大渝网第一时间拿到了完整的数据资料，联合该白皮书项目组负责人――中南大学爱尔眼科学院硕士生导师周奇志教授完整的解读了“白皮书”的内容，我们希望尽可能的解答大众对于近视手术的疑惑，我们也需要专家为传言“作个解释”！
点击添加焦点图
近视发病年年谈 一年更比一年强
据周奇志教授介绍，此次发布的《角膜屈光手术白皮书》（以下简称“白皮书”）是2014年初开始，数据统计一年、数据总结历时半年，目前国内公开发布的首个最大样本案例、最长跟踪时长的一项角膜屈光手术调查报告。项目组跟踪采集了2013年爱尔眼科医院集团47家医院全年实施的101156例（单只眼数量）角膜屈光手术患者的资料，集中分析了在患者术前、后1天、术后1周、1个月、3个月、6个月、1年的近视及矫正情况，用数据全面分析了角膜屈光手术的安全、有效和稳定性。
有趣的男女比例
根据“白皮书”，2013年全国各主要阶段近视发病率依次为：小学生群体27.63%，初中学生群体50.3%，高中学生群体60.28%，其他成年人群体25%。这一数据自有全面的统计以来不断缓慢上涨，中国已经成为全球近视第一大群体。“白皮书”中的患者主要集中在18-24周岁，这一群体占到了总患者人数的61.9%，所有调查对象中手术年龄最大的53岁，50岁以上的手术患者有32人。
这10万例样本中，男性近视患者占到了6成，但有趣的是在25岁以上的群体中，女性则更多，这部分群体中女性比男性多了3700多人。但是在18岁的群体中，男性近视患者几乎是女性的10倍。对此周奇志教授分析，主要是大量的参军、报考军校的男生在18岁这个年龄段集中手术，所以造成了巨大的男女比例差。而25岁以上的群体中，女性通常对外貌的要求更高，她们更愿意摘掉眼镜去工作和生活。
角膜屈光手术界谁是主流？
“白皮书”还对近年来飞秒激光近视手术在国际国内应用的情况做了统计，韩国首尔就有300多家医院开展有飞秒激光手术，平均每年约有16万韩国人通过这项技术摘掉了眼镜。而在日本，此项手术更为普遍，每年约60万人实施飞秒激光手术治疗近视。而中国，面对如此庞大的近视群体，近年来越来越多的近视患者摒弃了传统的近视手术治疗方式，选择了更为先进的飞秒激光，每年约有100万近视患者靠飞秒激光手术摘掉眼镜。而国内最大的眼科医院集团――爱尔眼科，自2005年将飞秒激光手术首次引进国内以来，10年中已实施超过100万例近视手术。此次统计的10万例患者中，有69%的人选择的是飞秒激光。
中国每年约100万近视患者通过飞秒手术摘掉眼镜
据中华医学会眼科分会角膜病学组组员、中国卫生行业标准――《准分子激光角膜手术质量控制》第一起草人王铮教授介绍，传统的准分子手术自1992年引入中国，在过去的很多年里是最为常见的近视手术方式之一，但其相对来说在对角膜基质层进行切削时创口较大，在手术的安全性和精确性上略低于更新的飞秒激光。不过准分子手术的优势也很明显，他可以治疗超高度近视，最高度数理论上可达2000度以上，这一点上是飞秒激光暂时还做不到的。且准分子手术价格较低，更适合经济能力有限的患者。专家介绍，板层刀和表明切削在2013年的统计中仍然占到了26%和5%，说明它们的依然是有市场的。且医学界从来没有“一药包治百病”的说法，不同的方式适合不同的人。
自2002年在美国首次应用以来，至今已得到了美国国家航空航天局在内的世界的广泛认可，中国的征兵军检也认可此项近视矫正手术。“目前的研究机构依然在致力于更好的应用飞秒激光，近几年被引入国内的“全飞秒激光”就是飞秒激光的升级版，是广大近视患者的福音。”王铮教授认为，未来数年内，飞秒激光仍是最科学、最安全有效的手术矫正近视手段。
近视手术广告那么多 我们该信哪个？
面对铺天盖地的近视防控和治疗广告，作为近视患者或者家长，怎么去判断，之前并没有权威的数据统计佐证。在此次“白皮书”调查的案例中，中度近视（300-600度）和高度近视（大于600度）的比例分别是55%和27%，超过1200度的近视患者有165人，总案例中有83016人有不同程度的散光记录。
近视手术真的安全吗？
对手术患者的跟踪调查发现，术后第一天的平均矫正视力达到4.99，术后1-6月稳定在5.04，术后1年的平均视力为5.03。而重庆地区的4854例样本整体恢复情况略好于全国平均水平，术后1-6月平均维持在5.05，1年后平均视力为5.06。“经过统计，无论在重庆还是全国，爱尔眼科所实施的角膜屈光手术在安全性、稳定性、有效性方面均有理想的表现”周奇志教授说到，此项数据统计证明了目前大部分人选用的激光近视手术方式是安全有效且稳定的，飞秒激光将逐渐取代角膜板层刀，个体化切削仍然占主要地位，微创手术与精确度的提高是未来角膜屈光手术发展的方向。
经过统计，术后第一周并发症发病率低于1%，一年后并发症的发病率低于1‰。这些并发症主要包括干眼症、角膜晨间反应和激素性高眼压，爱尔眼科医院集团有对近视手术患者终身的跟踪免费检查机制，通过对患者的定时跟踪健康检查，发现这些并发症后及时的治疗，都得到了治愈。“看完这些数据之后，我们更加坚信现今屈光近视手术的安全性、有效性和稳定性了”据周教授介绍，在这些案例中她们发现，术后并发症的高发期集中在术后第一周内，及时的发现和治疗，使得近视手术，尤其是飞秒激光（包括全飞秒激光）近视手术成为了最安全的近视手术。至于外界传言的近视手术10年之后恐致盲的问题，周奇志教授答道，目前无论是爱尔实施的超过百万例的手术还是其他国家的手术，都没有发现这种案例。
眼科专家：为什么眼科医生不做近视手术
“不是所有的近视患者都适合手术治疗，而且每一种近视矫正方式都是有优缺点的”面对外界流传最多的传言――“为什么眼科医生自己不做近视手术？”，周奇志教授如是分析到。据介绍，屈光近视手术有其严格的条件限制，一般来说，患者年龄须在18-50周岁，且近视度数须在1200度以下，散光须在500度以内。其他还有10多类手术禁忌，例如有干眼症、角膜炎、泪囊炎、糖尿病等患者都是不适合实施手术的。另外一些特殊职业的近视患者也是不适的，例如常夜间开车的驾驶员、有精神疾病的患者。据周奇志教授介绍，医生这一特殊的职业才学习和工作中任务量都较大，许多医生患有不同程度的干眼症，正是有了这些禁忌的存在，让一些近视的眼科医生被手术拒之门外。而每一位有意实施近视手术的患者都应该到正规的医院去进行全面的检查，让眼科医生为你判断你是否适合实施近视手术。
框架眼镜、隐形眼镜、近视手术各有千秋
专家呼吁理性选择
据周教授介绍，其实业内有很多医护人员都是接受了近视手术的，比如说北京协和医院的李莹教授，自己做过激光手术，而且她也为女儿和她的研究生做过手术；复旦大学眼耳鼻喉科医院的周行涛教授也做过激光手术。而且许多做过近视手术的医生手术后，他们的患者也不知情，医生也无法一一向患者表明自己曾经做过近视手术，久而久之造就了近视手术界流传最久的这个传言。“白皮书”发布现场的多位眼科专家均表示，框架眼镜、隐形眼镜、近视手术（角膜板层刀手术、飞秒激光手术、全飞秒激光手术、ICL晶体植入手术等）都是有效的近视矫正手段，各有其优缺点，诸如框架眼镜的绝对安全和价格低廉等优点伴随着视感不够完整、户外运动不便等缺点，而隐形眼镜也有视野好、美观的优点，但也有易诱发炎症和外出携带不便等缺点。“根据自己的工作、生活特性及经济情况合理选择适合自己的”周奇志教授提醒，方式多样，但每个人须在眼科医生的指导下结合自身特性去合理的选择近视矫正方式。
特别申明：
腾讯?大渝网《健?真相》栏目旨在帮助网友看清健康真相，欢迎网友对错误疏漏之处提出指正。
请填入投票ID
Copyright & 1998 - 2015 Tencent. All Rights Reserved全飞秒激光近视手术术后注意事项_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&100W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
全飞秒激光近视手术术后注意事项
阅读已结束，下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢术后十年、二十年会不会视力回退，再次近视？几乎每一位高度近视患者都会担心这个问题。据了解，虽然飞秒激光近视眼手术经过了二十多年的发展，早已成熟，但其术后效果仍然让不少患者疑虑重重。就此，笔者访问了北京茗视光眼科医院院长李福生。
术后3个月是回退易发期
李福生院长说，人眼能看清外界，是光线经过角膜和晶状体折射，最终聚焦到视网膜上的结果。正常人的眼轴长（眼球直径）24mm，每近视300度，眼轴增加约1mm。因此，近视眼患者的眼轴较正常人更长。这就导致光线不能聚焦在视网膜上，使人难以看清外界。通常，600度以上患者是高度近视，900度以上是超高度近视。
飞秒激光近视眼手术的原理是通过利用冷激光照射消融角膜，使角膜变得更平坦，降低角膜屈光度，以此改变光线的折射，使光线最终能落到视网膜上。因此，手术就像在角膜上塑了一副近视眼镜。
高度近视眼患者在做完飞秒激光手术后，其照射消融区域较其他区域薄，在伤口没有恢复前，如果眼压持续偏高，就容易使手术区域在压力下向前凸出，难以达到理想的平坦度，造成术后视力回退。
李福生院长表示，飞秒激光近视眼手术术后伤口的愈合分为四个阶段。分别是术后1周、1个月、3个月、半年。术后3个月是伤口愈合的关键期。高度近视患者如果出现视力回退，通常在术后1个月左右就初现端倪。
控制眼压是避免回退的关键
毫无疑问，术后1个月的复查非常重要。如果有回退的征兆，医生可以根据散瞳验光的结果给予相应的药物干预，在伤口未完全愈合前，温和地降低眼压，防止角膜前凸，稳定角膜屈光状态。
此外，由于个别患者术后伤口愈合过强，被照射消融掉的组织再生过快，容易导致屈光回退。为了避免这种情况，医生往往会让患者使用激素眼药。但是激素眼药也像一把双刃剑，在抵制角膜胶原纤维过度增生的同时，也会使眼压升高。所以激素也要在医生的定期随访状态下使用。
视力回退可考虑二次手术
李福生院长说，对于已经回退的患者，可以等到术后一年屈光状态稳定再次散瞳验光，角膜厚度足够，就可以考虑二次补激光，效果仍然很好。如果不能进行二次手术，则可以考虑配戴低度数的眼镜。}