早期高血压用什么药最好控制血压,这个需要怎么控制血压

高血压肾病
我们都知道,高的患者很容易会引发其他的病症,而高血压肾病就是其中的一种。此外,由于孕妇情况特殊,所以也有可能因为妊高征而导致高血压肾病。那么,高血压肾病是什么?其实,简单来说,高血压肾病就是由于血压过高而导致肾脏出现了损害。
实际上,长期慢性的高血压对肾造成的损害往往是良性小动脉肾硬化,肾脏本身可以过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水和钠盐,同时防止蛋白,血细胞等漏出血管,而高血压则会使得血管内血液压力,导致蛋白漏出至尿液里。在临床上,首先是由于肾小管间质缺血造成的尿浓缩功能减退,导致患者夜尿增多,尿检可见小管性蛋白增多。随着病程延长,病情缓慢进展,则会表现为肾小球滤过率下降,而尿蛋白的增多则不明显,一般不伴有血尿。
而如果发生了高血压危症,也就是恶性高血压伴随有高血压靶器官的损害,肾脏损伤的表现则一般被称为恶性小动脉肾硬化,包括急性发生的蛋白尿增多,血尿以及衰竭。因为此时的蛋白尿可以是大量的,达到肾病综合征范围,血尿也可以是肉眼血尿,所以这需要与肾小球疾病进行鉴别。
长期的高,则可能导致肾脏出现损害,而对于孕妇来说,妊娠期高血压综合征也可能会导致肾脏的损伤。那么,很多人想知道,高血压肾病症状有哪些呢?
一般情况下,患有高血压肾病的患者年龄大多在40~50 岁或是以上,高血压病史5~10年以上。实际上,高血压性肾损害主要为血管性损害,临床表现主要由肾小管损害和肾小球损害的症状两部分组成。由于肾小管对肾小动脉硬化的缺血性损伤的反应比肾小球要敏感,所以肾小管功能障碍出现较早,在早期,症状早期仅有夜尿增多,继而就会出现蛋白尿,个别病例还可能会因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。
此外,还常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史,病程进展缓慢,多数常年轻度损害和异常,少部分还可能会逐渐发展成为肾功能衰竭,恶性高血压者舒张压需超过120mmHg,伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
说到高肾病,可能还是有很多人并不知道这是什么疾病。其实,高血压肾病就是因为高血压而引起的一些肾脏的损伤。对于孕妇来说,妊娠期高血压综合征也可能会导致肾脏出现问题。那么,有人想知道,高血压肾病如何治疗呢?
对于高血压肾病患者来说,第一步要做的就是减少炎细胞的入侵,因为炎细胞因子会对内皮细胞有很大破环能力,所以,只有减少了炎细胞的入侵,才能更好地保护好肾脏的固有细胞。,第二,减少肾小球毛细血管中微血栓的形成,能够为内皮细胞的修复奠定基础。还有,扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管,能够有效改善高凝状态。
第三,扩张肾脏各级小动脉。因为高血压的刺激,导致了肾小球微血管缺血缺氧的状态,而扩血管的目的就是改善肾脏血液循环各系统的血液供应,以缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤,并且促进全身血液循环。此外,肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌,所以,只有把增生的细胞外基质给降解排出体外,才能够起到修复的作用
我们都知道,高病人的饮食需要特别地注意,而高血压肾病患者的饮食更是需要小心,尤其是因为妊娠期高血压综合征而导致肾脏出现问题的孕妇。那么,高血压肾病的饮食应该怎么进行呢?
对于高血压肾病患者来讲,一定要注意少吃一些盐。一般来讲,普通人对于盐的摄入量要保持在每天2-5克之间,而对于病情较为严重的高血压肾病患者来讲,则要少吃盐。如果之后肾病发展到了一定的程度,医生还会对患者进行无盐饮食的治疗。另外,除限制盐的摄入之外,对于一些含钠较多的食物,高血压肾病的患者也要少吃或者是不吃。
此外,高血压肾病的患者应该常吃有降血压和降血脂作用的食物,如白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、芹菜、洋葱、大蒜、山楂、荸荠、香蕉。还有,患者也应该常吃植物性蛋白质含量高的食物,如各种豆类以及豆制品、菠菜、茄子、荠菜、面筋、芝麻、木耳、紫菜等的食物。而且,平时煮菜的时候用的油最好是植物油。还有,小荤类食物也可以稍吃一些,如肉丝、肉片、排骨、牛肉、鳜鱼、青鱼、黑鱼等,以保持营养的全面以及均衡。
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相关专家解答
你好,除了头晕、眼花以外,水肿、抽搐、上腹痛也是妊娠期高血压的常见症状。根据你所描述的情况,你有可能患有轻度的妊娠期高血压,建议你平常饮食要注意减少动物脂肪的摄入、同时要注意蛋白质、钙质、锌和维生素的补充,钠盐和食物总量的摄入要严格控制好,多吃点新鲜的蔬菜和水果,休息时采用侧卧的方法来促进血压恢复,一般就不会有太大问题的了。
孕高症和身体肥胖有一定的关系,它是指在怀孕期间血压升高的现象,表现为水肿、蛋白尿等,要预防孕高症的话首先就要注意定期到医院产检,观察血压的变化情况,其次,要注意饮食,以低脂肪、低盐量的食物为主。再有,不要给自己太大压力,要放松心情。
你这不是妊娠期高血压,是妊娠合并高血压。同样的原则是保证孕妇休息,监测血压变化,现在这样的血压需要用药物控制,应该到正规医院就诊。在血压控制不好的情况时就应该及时终止。
首先要看看眼科医生,看眼底血管是否有变化,同时除外由于眼科疾病导致的视物模糊。其次在产科门诊,测量血压及尿常规。治疗是根据具体情况进行。
重度妊娠高血压,需要住院治疗
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高血压患者越来越多 如何早期发现高血压
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(原标题:高血压患者越来越多 如何早期发现高血压)
8日,“知晓您的血压”全国高血压日宣传活动上透露,2016年中国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%,每年新增患病人数1000万左右。目前全国高血压患者人数已超过2亿,但高血压知晓率仅为46.5%,半数人不知自己患病。下面我们就来看看,有关高血压的早期症状?高血压的几种常见症状眩晕高血压出现最多的症状,一般是长期高血压导致脑供血不足,血压波动等原因产生头晕的感觉,女性患者相对较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。另外,反复的高血压会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。肾脏表现长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。肢体麻木高血压会导致肢体麻木,这是因为血压波动或升高时,全身小动脉出现痉挛,造成血管舒缩功能紊乱或动脉硬化,引起肢体局部供血不足,特别是长期患高血压得不到良好控制时,症状会更加明显。脑部表现头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。耳鸣因为高血压会会引起内耳动脉硬化和痉挛,因供血不足使听觉神经功能发生退化。高血压引起的耳鸣主要表现为耳朵里会出现断续嗡嗡作响的声音,就像水车来回转那样低沉的声音,持续时间较长。失眠血压持续升高会导致大脑皮层和自主神经出现功能失调,间接影响睡眠质量,造成入睡困难、易醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒等失眠症状。同时,高血压患者自主神经活性增强,引起心跳加快、呼吸急促,同样会导致入睡困难。高血压的预防措施有哪些1、年龄:高血压这种疾病的话,就是发病率的话是随年龄增长,一般40岁以上者的话就是发病率高的,通常老年人是高危人群年龄每增加10岁,高血压的发病率的相对危险性增加一部分。因此预防这种疾病的话,一定需要的就是从年轻的时候开始预防。
2、食盐:摄入食盐过多的话,其实是会导致高血压这种疾病的产生。确实就是每天吃多少的话将直接影响到的就是血压状况。饮食不当的话确实是导致高血压的风险是,想要预防的话这就需要坚持科学的饮食,一定需要讲究的就是低盐饮食。3、体重:肥胖者的话,其实高血压这种疾病的发病率还是很高的,确实就是因为人类的肥胖会导致的问题就是脂肪含量增加,从而会导致的就是身体本身造成很大的负担,因此想要预防高血压的话,这就需要在生活之中和控制体重的增加。4、遗传:半数高血压患者的话,其实都是具有家族遗传史的,这就需要有家族遗传史的人,在生活之中养成好的生活习惯,从而可以有效的帮助自己预防高血压这种疾病。
本文来源:家庭医生在线
责任编辑:"王晓易_NE0011"
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高血压肾衰竭
高血压肾衰竭病因
很多高血压肾衰竭患者对于自己是如何患病的原因一无所知,只是在得高血压之后,莫名其妙的便患上了肾衰竭。下面就让我们来看一下,高血压肾衰竭到底是怎样形成的。
随高血压病程的不断迁延,绝大多数的高血压病人必将并发肾脏病变。高血压肾衰竭即是高血压病人病情恶化进展的一个晚期阶段。换句话说,高血压病人的血压控制情况不理想,未能得以及时、正确治疗后,从而对肾脏血管造成破坏,导致高血压病人肾脏的血液供应不足,从而引起肾脏功能的损害,所以才形成了高血压肾衰竭。
高血压肾衰竭早期症状
由于高血压肾衰竭的发生比较隐蔽,一般只有在中后期才会出现显著的病症,那么高血压肾衰竭的一般症状到底是什么呢?下面就让我们一起来看一下。
初期高血压肾衰竭的病人症状不明显,仅有通过临床化验检查才能得出,但如果出现夜尿增多的现象则意味着病人肾小管功能障碍,这是高血压肾衰竭早期的主要征兆。
随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重,到中晚期阶段,病人机体血液中的代谢废物越积越多,这些对人体有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统,从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现,如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、手脚针刺样疼痛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、皮肤黄褐色、皮肤表面有白色粉末、全身瘙痒、惊厥,等等。此时,高血压病人就恶化发展成了尿毒症,为后期治疗带来巨大难度和风险。
高血压肾衰竭临床表现
高血压肾衰竭是高血压病人病情恶化进展的一个晚期阶段。由于高血压病人的血压控制情况不理想,未能得以及时和正确的治疗,从而对肾脏血管造成破坏,导致高血压病人肾脏的血液供应不足,从而引起肾脏功能的损害,所以形成了高血压肾衰竭。高血压肾衰竭的主要临床症状表现有以下几点:
高血压肾衰竭初期症状
在此阶段患者并无任何明显的症状表现出来,其损伤的肾功能异常情况只能通过临床化验检查才可发现。此时往往成为患者错失最佳治疗期的阶段。
高血压肾衰竭中期症状
此时的患者尽管血液中的人体代谢废物如尿素等增加,但在临床上可能仅仅是有较轻微的症状。病人由于肾脏夜间不能像日常那样从尿液中吸收同样的水分而将其浓缩,因此此阶段的高血压肾衰竭病人多可出现夜间多尿,导致总的尿量增加。反过来讲,由于高血压病人发生了肾功能衰竭,故其肾脏多数已经发生了纤维化病变,其剩余的正常肾单位数目已很少,肾脏不能排出过多的盐分和水分,从而会使得血压更加升高。如此,高血压和肾衰竭两者将形成恶性循环链,相互促使而加重高血压肾衰竭病人的病情。
高血压肾衰竭中晚期症状
随着高血压肾衰竭病人其病情的不断加重,到中晚期阶段,病人机体血液中的代谢废物越积越多,这些有害的物质将影响到病人的肌肉、神经、消化道、脑部、皮肤等全身各大系统,从而引发高血压肾衰竭病人出现一系列的临床症状表现,如肌肉抽搐、肌肉无力、肌肉痉挛、恶心呕吐、食欲下降、口臭、贫血、体重下降、全身瘙痒、惊厥等等。此时,高血压病人就会恶化发展成尿毒症。
高血压肾衰竭饮食注意
1.早餐要以清淡为主,可以选择1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。
2.起床宜缓慢,早晨醒后不要立即下床,先在床上躺一会,活动一下头颈部和上肢,以适应起床时的体位变化。
3.饮食要低盐、少油,不要只求味道好而随意加料、随心所欲,大饱口福。
4.运动要量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张。
5.不宜长时间伏案疾书,因为那样会使大脑过于紧张,极易诱发血压增高。
6.晚餐宜少,以七成饱为宜,不要只吃干饭,应配些汤类或粥类。
7.宜用温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。
8.不要去人多的地方和人员复杂的公共场所,最好不要去挤公共汽车,步行也好,骑自行车也好,以宽松的环境为宜。
9.切忌屏气用力排便,否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。
10.最好中午小睡,午餐后稍活动,然后小睡一会儿,以半小时至1小时为宜。
高血压肾衰竭早期预防
高血压肾衰竭的早期预防十分重要,常见的预防措施有以下几点:
1、夜尿增多,出现蛋白尿或短暂性血尿,要常查肾功能, 24小时尿蛋白定量,注意测量血压,做眼底检查。
2、如果年龄在40-50岁以上且高血压病史5-10年以上,如果确定为微量白蛋白增加,则应高度警惕。
3、避免接触重金属、有毒物及可能损害肾的药物。
4、保持大便通畅。
5、对相关高血压并发肾病的及时治疗,此种病是由于体内长期的毒素堆积引起的,有较为严重的肾实质损伤。目前很多高血压并发肾病患者的治疗都存在一定的盲目性,偏重于单一的洗肾或西药,但疗效不好,只能暂时控制病情而不能将体内产生的大量毒素有效及时地排出体外,因此,一旦停药,病情就会进一步加重,而且给病人心理和身体造成很大的伤害。如果过多使用或使用不当,可能会造成终身遗憾。由于高血压并发肾病患者每个人具有各自独特的症状表现,发病原因也是多种多样,因此在治疗上需准确诊断,根据高血压并发肾病的病理分型,采取最优方案进行治疗。
高血压肾衰竭疾病治疗方法
一、去除诱发因素
各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者也不少见。此外还有外伤、手术等。 患者还要减轻工作,避免受凉、受湿和过度疲劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应注意休息和治疗。
二、对症治疗
血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;贫血者补充叶古巴、铁剂;恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安。
三、血液净化疗法
用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有。结肠透析;血液滤过疗法;序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;血液灌流;腹膜透析;腹膜透析
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