肺部炎症结节怎么回是
肺部炎症结节怎么回是
发病时间：不清楚
肺部炎症结节怎么回是
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辽源市龙山区中西医结合肛肠医院
擅长：内科，肛肠科中西医结合治疗
就是肺部有局灶性炎症，如果明确的话，可以进行抗生素治疗。但是要有明确的ct影像学证据。
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：普外科、胸外科、泌尿外科及肿瘤内外科疾病、妇科疾病。
肺部有炎症结节，考虑为炎症刺激引起的，如果没有症状的话，可以不处理的。现在可以口服消炎药的，要注意休息的，必要时可以考虑手术切除的。
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结节损在较斑疹，丘疹损害大且深，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发红，痛并有角痛，直径大小为0.5~5cm。晚期常有破溃，如晚期梅毒结节性皮损，皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层，并可侵犯皮下脂肪层，故可伴脂膜类及血管类改变。鸸有皮真皮浅层病理改变轻微，此点斑疹、丘疹病理改变多在表皮及真皮浅层有所不同。结节根据其病因不同，可为限局性，发病不对称，数目少；也可为系统性，对称性发病，数目也较少或稀疏。结节性皮肤病一般急性全身症状较轻，起病缓，病程相对较长，如皮肤结核，梅毒、结节性红斑慢性迁延性。因此在临床上与斑疹、丘疹性皮肤疾病有所不同。结节分为炎症性及非炎症性两种。
症状起因：一、非炎症性结节1、类风湿性结节为自身免疫性疾病2、晚期梅毒近关节结节为硬韧终纤维化结节，无红肿瘤。3、皮肤猪囊虫病结节人食入绦虫卵经胃及十脂肠孵化出六钩蚴，牛入肠壁经血液，淋巴液进入皮下形成花生米大，圆形结节。4、痛风结节痛风是源吟代谢障碍性疾病。血清尿酸升高，尿酸以结晶形式沉积于组织形成痛风结石发病。好发于足趾关节。5、结节性黄瘤为脂质代谢紊乱，高p脂蛋白血症引起。真皮有弥漫性泡沫细胞浸润。6、结节性钙质沉着多见于儿童性皮肌炎患者，多在骨关节突出部发病。7、皮肤肺吸虫结节常有肺吸虫病感染。8、耳轮慢性结节性软骨皮炎多因外伤冻疮诱发。9、皮肤黑热病为利什曼原虫小体侵犯皮肤效膜而发病。可原发也可继发于内脏感染。二、炎症性结节1、微生物（1）细菌①瘤型麻风：病原菌为麻风分枝杆菌、抗酸染色阳性，革兰染色阳性。瘤型及界限型麻风鼻轮膜带菌率最高。每天排菌2亿条。故呼吸道是传染的主要途径。②皮肤结核：病原菌为结核分枝杆菌、耐酸染色阳性，皮肤结核为再感染，常见的为寻常性狼疮。多由皮肤外伤部侵人传染。③硬红斑：常有肺结核或淋巴结结核病灶而引起，属结核疹型。④结核性结节性静脉炎：常侵犯下腿、足缘，出现与静脉一致的红斑结节，成条状。⑤鼻硬结病：由鼻硬结克雷伯杆菌感染所致。为革兰阴性短杆菌引起，初为鼻炎，继之鼻咽、软胯、鼻翼而形成硬韧紫红色结节。⑥游泳池肉芽肿：由游泳池分枝杆菌感染，多因擦破伤传染，易发生于肘、膝、手足及下腿，产生褐色结节或斑块。⑦分枝杆菌性溃疡：病原菌为溃疡性分枝杆菌，为热带土壤中的腐生菌，好发于小腿及前臂，为无痛坚实结节，可溃烂结疤。⑧晚期结节性皮肤梅毒疹：损害呈环状排列的结节组成，常破溃。⑨晚期皮肤梅毒橡胶肿：好发于关节面易受外伤部及软胯，大小约指头大至核桃大，质硬韧、无症状、但易破溃形成肾形及马蹄形。⑩颜面粟粒性狼疮：以往认为是结核疹，组织学上虽有结核样改变，但结核菌素阴性、无结核病灶，目前认为与结核无关。(11)腹股沟肉芽肿：病原菌为肉芽肿性克雷伯革兰阴性短杆菌，在单核细胞内呈卵圆形小体，即Donovanbodie。多在会阴、生殖器、肛周发生硬性结节，破溃边缘隆起呈乳头瘤样增生。属性传播性疾病。(12)急性发热性嗜中性皮肤病：病因可能是细菌或真菌抗原与相应抗体形成兔疫复合物引起的血管炎。(13)结节性红斑：多因链球菌、结核杆菌感染诱发，也见于麻风出Behcet病及药物。（2）病毒性①挤奶人痘：由副牛瘟病毒所致，多发生于挤奶或屠宰工人的手指及前臂破伤处传染。②结节性多动脉炎：属兔疫复合物性中小动脉炎，与乙型肝炎病毒有关，伴高Y球蛋白血症，多发生于中年男性。③真菌性如池子丝菌病，由申克抱子丝菌引起。分固定型及淋巴管型，沿淋巴管成串状紫红色无痛性结节。④寄生虫性疥疮结节，由人型疥螨接触传染，在皮肤角质层掘隧道其毒素引起剧烈病痒。在男性阴囊、阴茎形成红色结节剧痒。2、物理性因素（1）寒冷性脂膜炎好发于婴幼儿，末梢血循环不良，加寒冷因素，损伤皮下脂肪所致。（2）外伤性脂肪坏死由外伤引起，常见于女性，可能由血管损伤发病（3）新生儿皮下脂肪坏死可能与出生时外伤和受冷引起。多在出生后l－6周发病。（4）光线性肉芽肿是由于经常受日光曝晒引起的慢性肉芽肿。（5）异物性向芽肿各种异物如石蜡、石英。金属被、铅等，及丝线、尼龙线进人体内，均可引起异物反应及肉芽肿。3、免疫变态反应性（1）变应性皮肤血管炎为细菌、病毒、蛋白、药物引起的变态反应。为免疫复合物引起的白细胞碎裂性脉管炎，属皿型变态反应。（2）面部嗜酸性向芽肿面部有单个或多个红色结节、属过敏性脉管炎免疫复合物沉积。（3）过敏性向芽肿为肉芽肿形成性坏死性脉管炎。特点为伴哮喘及嗜酸性粒细胞增高，可达0.20~0.30。（4）巨细胞性动脉炎本病为肉芽肿性动脉炎，侵犯大动脉分支。许多症状由血管闭塞所引起，损害为红色痛性结节。（5）结节性痒疹多数患者发病由蚊虫叮咬诱发，多分布两下腿伸侧，初为红色丘疹痒，抓后增大变厚角化呈结节。（6）深在性红斑狼疮又称狼疮性脂糊。皮损表现为深部皮下结节或斑块，硬韧，可发于任何部位。脂肪层血管壁有免疫球蛋白沉积。4、其他或原因不明（1）结节性血管炎多发生于30－50岁女性，为较大结节，位于小腿后侧，不破溃。消退后遗硬的纤维化结节。（2）结节病病因不明，临床可表现为多种形态，如小结节型及大结节型。但其病理特征为上皮样细胞肉芽肿，巨细胞常见。（3）结节性发热性非化脓性脂膜炎病因不明，常见于青壮年女性，好发于大腿及臀部。为痛性结节及斑块，大小约l－10Cm直径。（4）增殖性结节性涣疹因服混剂及碘剂可引起增殖性棕紫色结节，停药后自然消退。（5）皮质类固醇激素后脂膜炎在长期大量应用皮质类固醇激素后，停用该药1－30d发病，多见于儿童。皮损为红色坚实皮下结节。（6）亚急性结节性游走性脂膜炎原因不明。Perry1964年报告11例中，9例在发病前有扁桃体炎史。（7）皮下结节性环状肉芽肿病因不明。多见于儿童。发生于下肢或臂部，为紫红结节。（8）结节性搕脉周围炎是一种免疫现象，可有高Y球蛋白血症，类风湿因子阳性，可有低补体血症，发病机理是免疫复合物沉省吃俭用，近来发现乙型病毒性肝炎病可发生此病。皮损多在足小腿。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：皮肤病肺部炎性结节变大怎么办_百度宝宝知道体检发现“肺小结节” 别惊慌_网易新闻
体检发现“肺小结节” 别惊慌
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（原标题：体检发现“肺小结节” 别惊慌）
每年的11月是全球肺癌关注月，如今肺癌是恶性肿瘤中的“头号杀手”。人们对肺癌也很重视，希望能早发现早治疗，因此对体检结果也很在意。其中一个问题就是：肺小结节会不会发展成肺癌？我们就请北大医院的专家来解答——
如今人们越来越关注自身的健康，体检人数在不断增多。在体检中发现肺部结节及磨玻璃影的患者也越来越多。
当拿到体检报告时，很多人都为报告上的“结节”和“磨玻璃影”字样而疑惑不已，不知该怎么办？有些肺小结节患者常年求助中医，汤药成药不断，希望“消结散肿”；有些患者则对“肺小结节”的存在如鲠在喉，常年用抗生素，希望彻底“消炎”治疗；更有些患者认为自己是得了肺癌，寝食不安，辗转多家医院，甚至强迫大夫做手术；“肺小结节”给患者和家属带来了无比巨大的心理压力和经济负担。当然也有些患者不当回事，“肺小结节”最终真长成了肺肿块、肺癌，失去了早期手术治疗的机会，令人遗憾。
体检发现“肺小结节”之后，患者需要知道以下几个问题。
绝大部分肺小结节不是肺癌
肺部结节通常是指肺部直径在3厘米以下的类圆形密度增高影。虽然肺癌是目前最多见的恶性肿瘤之一，但绝大部分肺小结节都不是肺癌。肺小结节可以由许多原因引起，如细菌感染、真菌感染、结核、炎性肉芽肿等。也就是说，肺内结节可能是良性的，当然也可能是恶性疾病的表现。体检如果发现了“肺小结节”，最关键的是需要再到呼吸科、胸外科或是影像科，先判断肺小结节的良恶性，然后按照专家意见进行下一步的检查和治疗。
肺小结节需要定期复查
目前对肺部小结节性质的判断手段仍然十分有限，尤其是直径小于1厘米的微小结节或磨玻璃影，判断良恶性有时候比较困难，即使做个PET-CT检查，得到的结果价值也有限，患者愿意进一步进行穿刺活检，有时也不一定能明确诊断。因此常常需要定期到医院复查，来了解结节增长情况。这是因为肿瘤的生长有一个倍增的时间，一般认为是3个月到12个月。在复查过程中，如果结节数年不变，或逐渐缩小或短期内快速增大，往往提示是良性病变，比如炎症。也就是说，肺小结节良恶性的判断有时候需要一定时间的观察，规律的定期随诊强于一切检查和治疗。
定期复查可用低剂量胸部CT
常规X线胸片是一种重叠成像，很难发现肺小结节，尤其是微小结节或磨玻璃密度结节。而CT是一种横断面成像，胸壁的肌肉、肋骨及纵隔、肺门大血管等不会对肺内病变产生遮盖，对于密度较低、体积较小的肺内结节，能够进行精准显示。肺小结节的定期复查通常是进行胸部CT的检查。但很多患者会担心CT的辐射问题，目前医院用于肺小结节的复查一般是采用低剂量CT，其辐射剂量是常规胸部CT的1/10至1/20，相当于拍10张胸片或更低的剂量。同时需要提醒患者的是，复查最好在同一家医院进行，这样前后的影像资料更有可比性，能更准确判断肺小结节的体积变化。
肺小结节等着复查会不会延误病情？
在门诊时也常有患者问医生：“让我过3个月再复查，要是肿瘤的话，会扩撒吗？”
答案是否定的。体检首次发现的肺小结节如果判断是恶性可能性大，当然建议尽快手术治疗，如果性质一时不好判断，而临床上又没有更好的手段来帮助判断的时候，医生常常建议3个月后复查，来了解结节增长情况。对于一时诊断不明确的1厘米以下的微小结节，即使是恶性的体积增长1倍也还属肺癌早期，根治性手术治疗5年生存率接近100%。也就是说3个月后复查并不会影响患者的远期预后，相反，可以避免一些不必要的手术治疗及相关风险。
良性小结节不一定非要消灭它
肺小结节如观察了数年没有增大或略有吸收，可以基本判定是良性结节，理论上这样的小结节不会产生任何症状，对肺功能也没有影响，患者可以不用再管它，与结节和平共处。而且，良性结节大多都是慢性炎性病变，除了自行缓慢吸收或钙化外，目前没有明确特异的药物能使结节消失。
但总有这样的患者，一心想消灭肺小结节，于是各种中药、抗生素轮番上阵，最后的结果也只能是徒劳，增加医药费、抗生素耐药以及药物副作用。
目前，肺小结节患者经常需要辗转呼吸科、胸外科等多个科室。针对这种情况，北大医院已开设肺小结节专科门诊，由胸外科、老年病内科呼吸专业及医学影像科医师联合出诊，为肺小结节患者提供一站式诊疗服务，避免患者多次就诊。可到医院门诊部进行预约。
图/视觉中国
本文来源：北京晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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曾赴曾赴澳大利亚墨尔本St. Vincent's医院、韩国三星医疗中心、新加坡国立大学医院等访问、学习。擅长...
范军强的咨询范围：肺部结节怎样治疗
更新时间： 09:15:42
健康分享者：ask
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我的一个朋友就得了这种病，然后去医院检查我就给大家分享一下经验，肺部的结节，在影像学上，是一个密度增高的阴影。这个阴影可以是单发的，也可以是多发的。对于这样一个阴影，在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候，那么大家就给它起了一个名叫结节。般来说肺部小于5毫米的肺部结节，恶性的概率大约在1%左右;直径在11毫米到20毫米的时候，恶性的概率在33%到64%左右;超过两公分的肺部结节，恶性的概率可能达到64%到82%左右
步骤/方法：
用于肺部结节的药用真菌是桑黄：桑黄中含有多糖，它是药用真菌提取物中主要的活性成分，这种成分可以有效对抗癌细胞，对癌细胞有抑制作用，并且有显著的抗癌活性和调节机体免疫功能等作用。
同时中医认为它的功效是：排毒，止血，活血，和胃止泻。并且抗肿瘤，保护肝脏，治疗胃溃疡等多种功效。但是桑黄往往用于恶性的肺部结节甚至可以用于肺癌。药用真菌种类多功效佳，赤芝，《神农本草经》中明确记载了赤芝有补气安神、健脾和胃、治咳平喘的作用。在临床我们经常用于治疗一些气虚，没力气，失眠等这一种虚弱性的疾病。
树舌，因其形状像从树上伸出的舌头而命名。它与赤芝一样，都属于灵芝的一种。寄生于杨树，桦树等树木的根部或这些腐树上。中医认为树舌具有清热解毒，化积化淤，止痛止血的作用。不过与树舌截然不同的是，马勃却是生长在草地上，看上去白白的，很圆润。轻轻一弹就会喷出很多粉末，具有清热解毒、利咽、止血，还经常用于肺部结节和肺癌的治疗。
注意事项：
桦褐孔菌，咱们国内东北人经常给它起一个名，桦树菇，具有清热解毒、疏肝和胃、益气养血、养阴生津的作用。它是一个非常难得的，从中医的角度说，祛邪和扶正都兼顾的这样一味药材。
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