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是特发性震颤还是帕金森？
健康咨询描述：
我父亲78岁，手颤10余年，现在比较严重了，吃饭做事情手都会发抖，甚至连嘴唇也会发抖。去医院做了核磁共振，检查结果是脑白质缺血性病变。他坚持锻炼多年，也就是走走，会越走越快，我都撵不上。走路时一边的手臂摆动和脚合拍幅度也比较大，另一边却不怎么动。还有之前他也腿疼过一段，针灸理疗过，还喝过不知道哪买来的药酒。让他扔掉他又舍不得。最近老是睡不着，他也喝半两酒才睡会。这次去医院检查才停了喝酒。别的一切都还好。身体算是健康。:
想得到的帮助：
我现在就是想确认父亲是特发性震颤还是帕金森。然后应该接受什么治疗？
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擅长: 高血压，冠心病，脑梗塞，脑出血，胃药，胃溃疡，糖尿
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&&&&&&容易引起手抖的情况并非只有帕金森和特发性震颤，还有其他因素会引起身体震颤，如甲亢、颈椎压迫、药源性震颤、小脑病变等等，建议患者去三甲医院神经内科或者功能神经外科做详细评估后诊断疾病。平时酒后震颤会不会得到控制？除了震颤的情况还有没有疼痛僵硬、多汗、便秘、消瘦等症状？详细描述一下给予诊断方面的建议，具体还应该去三甲医院进行确诊治疗。
哈尔滨市第一医院&& 主治医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
擅长: 植物神经紊乱、重症肌无力、帕金森。
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&&&&&&先诊断清楚是不是帕金森氏症，然后再考虑治疗方案。辅助检查可以查一查脑脊液和尿中HVA（高香草酸），如果是帕金森氏病含量降低如果是帕金森综合征，颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大等情况。现在有抬不起头，直不起腰，迈不开步，出现表情呆板的“面具脸”，关节僵硬及肌肉发紧的症状表现吗？出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状？&&&&&&以上是对“是特发性震颤还是帕金森？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 特发性震颤（别名：家族性震颤，良性特发性震颤，原发性震颤）
挂号科室：神经内科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。姿势性震颤是本病的惟一临床表现。本病的震颤常见于手，其次为头部震颤，...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：震颤、步态异常、静止性震颤、生理性震颤、
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治疗方法：药物治疗
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擅长：帕金森病、感觉障碍、运动功能障碍
擅长：帕金森、意向性震颤 、步态异常 、痴呆面
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：痛经
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问题分析：你好：患者如果出现头总是不由自主的晃，考虑有帕金森的可能,最好就诊神经内科做诊断治疗意见建议：建议你到医院做一个详细的检查为好。无论是什么病症建议及早到医院就诊,任何病症都是越早治疗越好
&&已帮助用户：21833
指导意见：　一、发病的部位不同：帕金森病的发病部位是在手部、下肢和躯干。主要是先从一侧上肢开始发病，到下肢后再进展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤是在手部、头部，有时还会累及到下颌、舌，躯干和下肢一般不会受累。
　　二、震颤方式不同：特发性震颤是在活动或情绪激动时出现的，表现为手不停地抖动，如果把这些引起抖动的因素除去，抖动就会减轻或消失。而帕金森病正好相反，它是在静止时出现手部、头部的震颤，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖会减轻。
　　三、临床症状不同：帕金森病典型的症状除了震颤以外，还伴有肌肉僵硬、运动与姿势和平衡障碍为主要表现。特发性震颤典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，另一个常影响的部位是颅颈肌肉群。出现垂直“点头”运动和水平“摇头”运动。软腭、舌的震颤会导致发声困难等。当然这两种疾病的治疗方法也不相同。
问特发性震颤有什么症状？
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专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析：您好，请问患者这个症状有多长时间了？根据您的描述来看，目前考虑帕金森病的可能性较大，因为特发性震颤一般主要是一个部位抖动而且也不会有行动迟缓的症状，意见建议：建议到正规医院神经内科就诊，目前需要进行进一步检查，才能够确诊，并且进行针对性治疗
问特发性震颤与帕金森区别
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
问题分析：特发性震颤是运动性颤动，大多数和遗传有关，病程呈良性经过。帕金森是静止性震颤，是大脑神经元退行性病变。两者用细胞刀治疗效果不错。
问如何区别特发性震颤和帕金森病？我最近老出现一侧上肢...
职称：副主任医师
专长：癫痫、帕金森、脑瘫、脑瘤、三叉神经痛、强迫症、失眠、头痛头晕、脑血管类疾病
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指导意见：你好！首先是发病部位不同。帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干。先从一侧上肢开始发病，到下肢后，再发展到对侧上肢、下肢。而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌，躯干和下肢不容易受累。 特发性震颤和帕金森病的震颤方式也不一样。特发性震颤只是在活动或生气的时候，手不停地抖，比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反，它是在不活动的时候出现震颤。患者坐着不动手也会动、头也在摇也在动，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖轻一点。
问怎样区别特发性震颤和帕金森病？患者是一位五十几岁的...
职称：医生会员
专长：骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户：52711
问题分析：你好，针对描述的情况，建议去医院的神经内科先检查下，在说。因为引起抖动的，不单独有这两种情况。意见建议：你说的特发性震颤和帕金森，是抖动的常见病因，但是除此之外，脑部的神经病变或是脑部的其他病变也是有可能，一般要先给患者进行相关的检查，来排除一些脑部的其他病变。至于特发行震颤和帕金森的区别，一般特发性震颤只是在活动或生气的时候，手不停地抖，比如夹菜、端水杯容易洒。帕金森病正好相反，它是在不活动的时候出现震颤。比如你坐在这里没事，手也会动、头也在摇也在动，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖轻一点。建议要先确诊，在说治疗的方法。不同的疾病，治疗的方法也不同。
问特发性震颤与帕金森病有什么区别？患者67岁，主要症状...
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：284927
指导意见：　帕金森病因较多，表现为多种因素参与其中。遗传因素可使患病易感性增加，并与环境因素和年龄老化相互作用，导致多巴胺能神经元丢失而发病。
　　特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，其发病与遗传因素有很大关系。
问怎么区别帕金森与特发性震颤？患上特发性震颤，经常的...
职称：医师
专长：皮肤
&&已帮助用户：90720
指导意见：目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗但是只是缓解症状不能根治特发性震颤进展非澈慢或不进展对日常生活影响不大
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&帕金森病震颤与特发性震颤特点区别
帕金森病震颤与特发性震颤特点区别
我们知道，帕金森患者通常会出现手抖的症状，可是手抖就一定是患了帕金森病吗？其实帕金森的震颤和特发性震颤是有区别的，下面北京中日友好医院田宏博士就为大家做以说明。
震颤是帕金森病最重要、最典型的症状，但是震颤不光见于帕金森病，也见于其他疾病，包括：特发性震颤、甲状腺功能亢进、肝硬化、小脑疾病、长期酗酒、服用某些药物等，其中特发性震颤是引起震颤的常见原因，可发生于各种年龄，以中老年人居多，其原因还不清楚，一半患者其直系亲属中有类似震颤，提示可能与遗传有关。哪么，特发性震颤与帕金森病震颤有哪些区别呢？
帕金森病的震颤大多数从一个手或腿开始，尤其手的震颤最常见，多为静止性震颤，即放松、静止不动时震颤，活动、用力时消失。手的震颤典型地表现为“搓药丸样”或“数钞票样震颤”，走路时容易发现。早期一般头、下颌、嘴唇、舌头的震颤。除了震颤之外，患者常有肢体僵硬、动作不灵活等症状，医生检查也可发现肌张力增高等。
特发性震颤大多表现为姿势性震颤或动作性震颤，即肢体处于某种姿势或者活动时震颤，最常见于持物时，比如拿筷子夹菜、倒水、写字，而静止不动时震颤较轻。特发性震颤大多数两个手同时发病，早期就可有头部震颤，不会有肢体僵硬、活动不灵等症状。绝大多数特发性震颤进展很慢，很多年都没有加重，对生活影响不大，一般也不用特殊处理。
从上可以看出，手抖是帕金森病的重要症状，但手抖并不一定是帕金森病。绝大多数患者容易区分。
那么，帕金森病有哪些症状？
帕金森病一般缓慢起病，很难说清楚哪一天开始得病。发病后症状一般越来越重。绝大多数患者从一个手或腿的抖动（震颤）、僵硬、动作不灵活开始。开始时，这些症状可能间断出现，着急、紧张、激动时明显，而安静、放松时减轻。随着疾病进展，症状会影响两侧的胳膊腿，并出现面容呆板（面具脸）、细小动作缓慢、写字越来越小（小写征）、走路时一个胳膊不摆动、一个腿拖地，身子向前冲或“小碎步”，起步转身困难，行动越来越慢，坐下站起困难，在床上翻身困难等。到了晚期，患者一个人走路困难，很难迈开第一步，走路不稳，容易跌倒，甚至生活完全不能自理，需要坐轮椅或卧床不起。其中肢体震颤、僵硬、动作迟缓、姿势不稳等是帕金森病最主要的表现，称为帕金森病“四主征”。除了肢体活动障碍外，帕金森病患者常伴有便秘、排尿困难、出汗等症状。有些患者站起时血压降低，出现头晕甚至昏倒。有些患者经常心情不好、闷闷不乐（抑郁），或心急、心烦、坐卧不安（焦虑）。有些患者白天嗜睡、夜间失眠、多梦、说梦话、大喊大叫，甚至拳打脚踢。晚期患者经常出现幻觉，看到房间出现了人、动物等，尤其傍晚及夜间明显。许多患者还伴有鼻子不灵，闻不到气味，吃饭尝不到味道，全身乏力、疼痛、麻木等。随着疾病进展，这些症状一般会越来越明显，严重影响患者的生活。从上可见，帕金森病的症状复杂多样，而且经常累及全身，给患者带来极大痛苦。
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田宏主治疾病知识介绍
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神经外科分类问答帕金森和特发性震颤的区别是什么？
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病情描述：
帕金森和特发性震颤的区别是什么tjcszyy123？
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特发性震颤，与帕金森病是两种不同的疾病。他们的发病机制是不一样的，特发性的发病机制复杂，而帕金森病呢，它是与中脑黒质多巴胺的缺乏有关。特发性震颤一般只是表现为肢体的震颤，常表现为动作性或者是，而帕金森病一般表现为静止性的症状，同时还伴有典型的临床表现，比如，。而且抗帕金森病治疗有效。
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&&&&来源：&&&&
原标题：不是所有手脚震颤 都与帕金森有关
　　运动障碍是帕金森病的突出表现之一，需注意与多种疾病区分
　　有些老人走路及活动很缓慢，站起来半天迈不开步子，走起路来慌慌张张，手脚僵硬震颤。这些运动障碍症状，很可能意味着帕金森病的来临。一提起帕金森，很多人都会想起拳王阿里震颤的双手。中山大学孙逸仙纪念医院老年神经变性科主任陶恩祥教授指出，其实，仅有震颤或运动迟缓的症状，还不能被确诊为帕金森病。陶恩祥指出，运动迟缓和震颤并非帕金森病人的专利，需要和特发性震颤、甲亢、小脑病变、严重的焦虑症等疾病区别。
　　频繁接触杀虫剂
　　帕金森病发生风险高
　　帕金森病是常见于中老年人的神经系统退行性疾病，65岁以上的老人患病率达1%~2%，主要表现为逐渐出现的运动迟缓、肢体僵硬、静止性震颤及姿势步态障碍。“帕金森病的病理基础是脑组织里多巴胺细胞的退化、变性及减少。但到底是什么原因导致这些细胞减少，目前尚未有结论。”陶恩祥表示，医学界通常认为帕金森病是遗传和环境多因素相互作用导致发病的，其中绝大多数是散发病例，家族性发病不超过10%。
　　“如果一个人的家里有直系亲属患帕金森病，那他得帕金森病的几率比其他人要稍高一点。”陶恩祥指出，环境中的不良因素，如频繁接触杀虫剂、农药，吸食毒品等也会导致帕金森病的发病风险升高。
　　帕金森病患者常常如此描述他们的状况：“我觉得自己的手脚很重很乏力，而且硬邦邦的，半天迈不开步子，一走起来又慌慌张张地向前冲。”“我穿衣系扣、转身起床等动作越来越不利索，越来越困难了，就连吃饭、讲话也越来越慢。”“我的手不知从啥时候开始就不停地发抖，而且越安静的时候抖得越厉害。”陶恩祥指出，帕金森病患者除了上述运动症状外，还会合并顽固性便秘、嗅觉减退、 睡眠障碍、情绪焦虑或抑郁等。
　　运动迟缓和震颤
　　并非帕金森病独有
　　在老年疾病中，帕金森病最常和老年痴呆混淆。陶恩祥指出，虽然帕金森病和老年性痴呆都是常见于老人的退行性疾病，但他们却是两种独立的疾病。帕金森病患者活动障碍较突出，但智能和记忆力基本保持完整，用老百姓的话来说就是“心里什么都清楚”。而老年性痴呆主要表现为糊涂，近期记忆力差，思维混乱，但手脚活动基本正常。不过，帕金森病和老年性痴呆到了晚期往往也会出现一些症状上的交叉。
　　有些人觉得，只要出现运动迟缓，就是得了帕金森病。实际上，得了甲状腺功能减退（也就是俗称的“甲减”）、多发性的脑梗塞、脑积水、严重的抑郁症等，病人也会出现运动迟缓。
　　“不是所有的震颤都是帕金森病。”陶恩祥强调，除了帕金森病，还有特发性震颤、甲亢、小脑病变、严重的焦虑症等都可以引起震颤，但帕金森病的震颤往往安静时更明显，且合并有运动迟缓，肌肉强直等。
　　陶恩祥提醒，如果家人出现了运动障碍，最好带他们到神经科门诊做出准确诊断。帕金森病的治疗包括药物治疗、手术治疗、功能锻炼及康复治疗等，其中药物治疗是最重要的治疗手段。他强调，帕金森病是一种缓慢进展的疾病，暂时没有可以根治的办法，但是正规的治疗可以在相当长的时间内控制症状，恢复或改善活动能力，维持正常的工作及生活。（记者任珊珊 通讯员王海芳、曾志芬）&
(责编：许心怡、聂丛笑)
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