胫骨髁间嵴骨折切开复位术
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目录1 拼音jìng gǔ kē jiān jí gǔ zhé qiē kāi fù wèi shù2 英文参考open reduction of fracture of intercondylar eminence of tibia3 手术名称胫骨髁间嵴骨折切开复位术
4 胫骨髁间嵴骨折切开复位术的别名5 分类小儿/下肢与的手术/上端骨折的手术6 ICD编码79.367 概述胫骨髁间嵴骨折切开复位术用于胫骨上端骨折的手术治疗。胫骨上端骨折，包括胫骨髁间嵴骨折，胫骨平台内侧或外侧骨折，以及胫骨撕脱骨折。胫骨髁间嵴骨折多在8～13岁。Meyers（1959）根据骨折撕脱后移位程度分为3型（图12.42.4.2-0-1A～C）。Ⅰ、Ⅱ型多在胫骨前缘撕脱，合并有前、骨折后无明显移位，治疗时可用节伸直位管形固定4～6周。Ⅲ型骨折移位明显，骨折片有时呈60°～90°翻转，此类型骨折，须手术和内固定，也可用细钢丝连同撕脱的十字一并固定，术后膝关节伸直位，用管形石膏固定4～6周。
胫骨结节撕脱性骨折多发生在年龄较大儿童，Watson-Jones（1955）将其分为3种类型：Ⅰ型骨折片较小，向上移位；Ⅱ型骨折片包括次级骨化中心和胫骨近端骨骺，呈铰链状向上翘起；Ⅲ型骨折线通过骺板和胫骨近端骨骺进入。Ⅱ型和Ⅲ型骨折切开复位，否则可造成胫骨上端前面停滞和过伸（图12.42.4.2-0-2A～C）。
8 适应症胫骨髁间嵴骨折切开复位术适用于：
1.胫骨髁间嵴骨折Ⅱ型，复位失败者。
2.胫骨髁间嵴骨折Ⅲ型
胫骨髁间嵴骨折分型见示意图（图12.42.4.2-1）。
9 麻醉和体位硬脊膜外阻滞，，于近端扎气囊带。
局部见示意图（图12.42.4.2-2，12.42.4.2-3）。
10 手术步骤10.1 1.切口与显露自膝关节上方6cm开始，沿股四头内缘向下绕过髌骨后，向内下延伸止于胫骨结节。切开及深，股四头肌腱与股内侧肌间隙，沿股四头肌腱、髌骨和髌韧带之内侧缘切开髌旁支持带和，再将膝关节屈曲，使髌骨翻向外髁的外侧，可显露骨折端和胫骨髁（图12.42.4.2-4）。
10.2 2.骨折复位与内固定先仔细探查十字韧带和前脚是否有。如半月板前脚损伤，应予以切除或。继之，将膝关节置于伸直位，清除和碎骨片，整折片。再用细克氏针从胫骨骨骺远端向近端钻2个细孔，进入胫骨髁应恰好位于骨折片的内侧和外侧。若骨折片较大时，亦可进入骨片内。在前十字韧带的远端恰是骨折片的近侧部，穿入1-0不的丝线，使缝线两端从所钻骨孔的远端引出。当复位满意时，将丝线拉紧并相互打结固定。经轻柔屈伸膝关节，骨折复位和固定的性。彻底止血后，仔细缝合关节囊，并分层缝合皮肤（图12.42.4.2-5）。
11 术后处理胫骨髁间嵴骨折切开复位术术后在膝关节完全伸直位应用长腿管形石膏固定。术后4～6周拆石膏，开始进行，并逐渐扶拐行走。一般术后10～12周方可负重行走。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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目录1 拼音kē shèn 2 注解髁（kē，音科；又计kuà，音跨）胂 　　部位名。指髁骨下的坚起肉。《·刺》：“刺腰尻交者，两髁胂上，以月生死为痏数，而已，左取右，右取左。”注：“两髁胂，谓两髁骨下坚起肉也……两傍，之下，各有胂肉隆起，而斜趣于髁骨之后，内承其髁，故曰两髁胂也。” 相关文献
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kē 注音ㄎㄜ 8画骨部8画IBJSMEJS结构<span class="z_d p15633统一码<span class="z_d p15CB3笔顺丨フフ丶フ丨フ一一丨フ一一一丨ノ丶一フフノフ一フ一一一フ一一一一ノノ基本解释基本字义髁kē（ㄎㄜ）1、骨头上的突起，多长在骨头的两端，亦指大腿骨或膝盖骨。UNICODE髁字UNICODE编码U+9AC1，10进制: 39617，UTF-32: 00009AC1，UTF-8: E9 AB 81。髁字位于中日韩统一表意文字（CJK Unified Ideographs）。造字法形声：从骨、果声Englishthigh bone, kneecap手机上查看汉字髁的意思，微信扫一扫页面右侧二维码，关注后发送 U9AC1 或 髁 即可详细解释基本词义◎ 髁 kē〈名〉(1) 股骨 [tighbone；femur]髁，髀骨也。——《说文》。段玉裁注：“髀骨，犹言骰骨也。”(2) 尾骨 [coccyx]髁，尻骨。——《一切经音义》引《三苍篇》(3) 踝骨。也作“” [anklebone]群儿坌涌，各持砖瓦击其髁…次日，家人寻之归，两足青紫。——清· 纪昀《阅微草堂笔记》(4) 膝骨。也 指膝部 [kneecap]髁，膝骨。——《广韵》(5) 膝端为髁，踵两旁圜骨为髁 [condyle]。如：肱骨髁；股骨髁康熙字典髁【亥集上】【骨部】康熙筆画：18画部外筆画：8画&#57;&#49;&#49;&#26597;&#35810;&#183;&#26032;&#21326;&#23383;&#20856;《唐韻》《集韻》苦臥切，音課。《說文》髀骨也。《博雅》臎髁，也。《廣韻》膝骨。又《集韻》苦果切，音顆。又苦禾切，音科。義同。又《集韻》苦瓦切，音跨。《莊子·天下篇》謑髁無任。《釋文》謑髁，不正貌。王云：猶謹刻也。《韻會》髁，今作骻。又《集韻》苦會切，音檜。義同。或作。说文解字说文解字髁【卷四】【骨部】髀骨也。从骨果聲。苦臥切说文解字注（髁）髀骨也。髀骨猶言股骨也。醫經亦謂之股骨。沈氏彤釋骨云。腰?骨旁臨兩股者曰堅骨、曰大骨、曰髂。一身之伸屈司焉。故通曰機關。關之旁曰髀樞、亦曰樞機者、髀骨之入樞者也。在膝以上者曰髀骨、曰股骨。其直者曰楗。其斜上俠髖者則所謂機也。按髀之上曰髖卽俗所謂髂也。髁者、髀與髖相按之處。人之所以能立、能行、能有力者皆在於是。故醫經謂之機。骨空論曰俠髖曰機是也。醫經曰腰髁骨者、其字當作?。卽髂字。不當作髁。文注引埤蒼曰。髂、腰骨也。从骨。果聲。苦臥切。十七部。音韵方言方言集汇◎ 客家话：[海陆丰腔] ko5 [客英字典] ko5 kwa3 [台湾四县腔] ko5 [梅县腔] ko5 [宝安腔] ko5 ko1 [客语拼音字汇] ko1 ko4◎ 粤语：fo1◎ 潮州话：ko2上古音系字頭聲符韻部對應廣韻小韻擬音註解髁果歌科k?lo:l髁果歌無k?lo:ls髁果歌髁k?ro:l?廣韻字頭小韻反切聲母韻母韻目調等呼韻系韻攝廣韻目次高本漢王力李榮邵榮芬鄭張尚芳潘悟雲蒲立本推導現代漢語古韻羅馬字有女羅馬字註解髁科苦禾溪戈一合戈平聲一等合口戈果下平八戈k?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?wakuo1khuaqua膝骨?說文口臥切髀骨也髁髁苦瓦溪麻二合馬上聲二等合口麻假上三十五馬k?wak?wak?uak?uak??uak???ak?wa?kua3khruaxqoaa骨苦瓦切七髁課苦卧溪戈一合過去聲一等合口戈果去三十九過k?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?uɑk?wakuo4khuahquah髀骨也蒙古字韻字頭八思巴字八思巴字修正八思巴字其他形式音譯音譯修正音譯其他形式擬音聲調註解髁??khwak'wa上聲中原音韻字頭小韻聲母韻母韻部聲調四呼寧繼福註解髁跨溪家麻合家麻去聲合口呼k?ua洪武正韻牋字頭小韻反切韻目韻部聲調髁禍胡果十四哿歌上聲新华字典为您提供髁,髁的意思,髁什么意思,髁的读音,髁的解释,髁字的意思,髁字什么意思,汉字髁的意思,髁字念什么,髁怎么读,髁字拼音,髁字组词,髁字笔顺,髁字五笔,髁字部首,髁字四角号码,髁字仓颉编码,髁字电码,髁字区位码,髁字成语,髁字翻译
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目录1 拼音yāo kē2 英文参考lumbar vertebrae[湘雅医学专业词典]3 注解腰髁为部位名。指腰部两侧的突起之骨，相当于现代所称的髂后上棘。
4 参考资料 [1] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，. 相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）kē〈名〉股骨 【femur】髁,髀骨也。——《说文》。段玉裁注:“髀骨,犹言骰骨也。”尾骨 【coccyx】髁,。——《一切经音义》引《三苍篇》踝骨。也作“踝” 【anklebone】群儿坌涌,各持砖瓦击其髁…次日,家人寻之归,两足青紫。——清·纪昀《阅微草堂笔记》膝骨。也 指膝部 【】髁,膝骨。——《广韵》膝端为髁,踵两旁圜骨为髁 【condyle】。如:肱骨髁;股骨髁
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