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为何总是突发性肌肉痉挛？可能是这些原因引起的
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原标题：为何总是突发性肌肉痉挛？可能是这些原因引起的
　　突发性肌肉痉挛算是比较常见的事情，而引发突发性肌肉痉挛的原因有很多，下面我们就一起来看看吧。
　　1、大量出汗
　　很多人群在运动的过程当中，由于运动程度比较剧烈或者运动时间较长都会导致人体大量的出汗，而随着人体汗液的增加，体内的水分、营养元素、电解质含量都会开始减少，而人体的肌肉是需要电解质的平衡，电解质一旦失去平衡就很容易造成肌肉痉挛的发生。
　　所以说在选择运动时，千万要注意不可运动过度，需要合理的定制运动程度和运动量，避免人体出汗过多而导致出现肌肉痉挛。
　　2、寒冷刺激
　　如果外界的天气温度比较低的情况下，人体没有及时做好保暖的措施，长时间的处于寒冷的环境下，人体就容易受到寒冷的刺激而引发一些疾病，比如风寒、感冒、咳嗽等等。
　　而且人体长时间的待在寒冷的环境中，人体会自定的将一些能量转化成热量，在这个转化的过程是需要大量的盐离子参与的，这时就容易造成人体的盐离子大量的缺乏，从而引发导致肌肉痉挛的出现。
　　通常情况下，很多人群在寒冷的夜晚睡眠时，被子比较薄或者将脚露出被子外面就很容易造成肌肉痉挛的发生。所以说在冬季睡眠时一定要注意做好保暖的工作，也不要轻易将脚露出外面，否则很容易造成小腿肌肉痉挛。
　　还有在选择运动前，很多人群都是没有提前做一些热身运动，这时肌肉就容易受到寒冷的刺激而发生肌肉痉挛的发生，所以说在运动前一定提前做好热身运动，为了预防肌肉痉挛发生。
　　3、身体疲劳
　　当人体的身体出现疲劳的状态时，体内的各项机能的功能机会大大的降低，人体的免疫能力也会大幅度的下降，就很容易受到一些外界因素的干扰而导致出现一些疾病。当人体的肌肉出现疲劳时，肌肉当中的血液循环和代谢功能也会降低，这时就会导致肌肉当中出现大量的乳酸，肌肉的弹性和张力也会下降，就比较容易造成肌肉痉挛的发生。所以说当人体出现疲劳时，千万不要试图的进行一些运动或者有一些比较用力的举动，否则就容易形成肌肉痉挛。人体在出现疲劳时就应该及时注意休息和补充体内缺失的能量和营养元素，让机体恢复正常的状态。
　　4、肌肉收缩失调
　　当人体在进行一些比较剧烈的运动或者运动的时间较长的情况下，人体的肌肉状态就会进入一种紧张的状态程度，肌肉收缩的频率就会被迫的加快，又没有及时得到休息和缓冲，就会造成肌肉收缩短暂性的失去平衡，就很容易造成肌肉痉挛的出现。
　　所以说在选择运动时，应该很好的根绝自身的身体素质定制运动的计划，这样才能避免肌肉痉挛、肌肉拉伤等情况的出现。
(责编：曾璐、罗帅)腹部一直疼痛
1.突然肚子持续痛
问：我一般月经一个星期左右，今天是来月经的四天！之前偶尔偏肚子下方会一阵一阵隐隐的痛，但是刚刚突然肚子一直疼，平躺着肚子往里吸就会越来越痛，但是蜷缩着就会缓解，又平躺着就又痛起来了，还有腰下面一点的地方好难受，偶尔有酸痛的感觉！
宋香兵医师：病情分析：肚子疼的原因有很多可能是消化不良、肠道寄生虫、以及胃肠消化器官肝、胆、胰腺疾病，妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病。轻微的肚子疼多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。指导意见：持续性严重的肚子疼且无腹泻可能是十分严重的疾病，还需通过专业检查，确诊病情后，对症治疗。 提问人的追问
17:44:38还有这持续一个星期都有点腹泻的感觉，是一到晚上肚子就感觉咕噜咕噜的响，嗝上来也有酸酸的感觉，但没有上厕所，但这两天好一点了，就早上起来上厕所还是比较稀的。 回复人的回复
15:17:09肠鸣、考虑是肠功能紊乱，肠道产气导致的，与受凉或饮食不节或过食生冷食物有关，
注意清淡饮食，忌生冷，辛辣刺激性食物，少吃甜食、不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜,韭菜,洋山芋,皮蛋,卷心菜,花生,瓜子等易产气食物，以免加重症状。祝你健康！
潘自贤医师：病情分析：你好，你的这个情况的话，是痉挛性疼痛了。指导意见：建议你立即到医院做一个超声，化验尿常规看看
2.肚子一直痛个不停看怎么回事
问：全部症状:肚子一直痛个不停看怎么回事发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:肚子一直痛个不停看怎么回事
马静主治医师：病情分析: 腹痛的诊断要根据其腹痛的部位,程度,加重与减轻的诱因综合分析,需要请你详细叙述你目前的症状.根据具体的症状和辅助检查结果才能诊断的啊.意见建议:希望你说清楚具体情况,具体表现?具体部位?这个原因很多,有的很严重的.这样描述无法诊断的啊.早诊断早治疗.不要延误病情啊.女性还需要注意宫外孕的可能啊.有可能有生命危险的 .
王容花副主任医师：指导意见：一般出现肚子疼痛，估计是出现了肠炎，建议服用思密达，根据大便检查的结果，服用相应的抗生素，一般常用的消炎药物有左氧氟沙星、头孢类的消炎药，注意饮食卫生，可以适当多喝小米粥对肠胃有好处。
爱心医生：病情分析:你有可能是消化系统或是生殖系统引起的意见建议:所以你要到医院做一下腹部的检查,如先要做常规的腹部触诊,然后再根据需要检查胃镜或是肠镜腹部及子宫附件的超声波等.如果上述检查都 无事的话那有可能就是腹部脏器痉挛引起的
3. 腹部总间歇性疼痛，请问可能是什么原因？
问：医生您好, 我是去年7，8月的时候开始肚脐右侧半掌左右隐隐疼痛，没有什么规律性，只有 比较疼时自己才能准确找到位置，平时自己很难找到确切的位置，因为并不是常疼到医院也没查出问题，但我觉得最近好像比以前疼的频率高了，也是隐隐作痛，肚脐周围也伴随的疼，腰部也疼，这两天不知道为什么肚脐左边也疼了，请问这到底是怎么回事啊？可能是什么病啊？？
任静静主治医师：如果是现在的问题的话，一定要看看肠道方面有没有异常？最好是能够做个肠镜的检查，明确诊断以后再进行相应的处理。饮食方面不要吃辛辣刺激的食物。
爱心医生：您好：首先考虑是胃肠功能紊乱，然后是考虑慢性阑尾炎的可能，请问您有没有注意到您出现上述症状的之前有没有吃什么比较不寻常的东西，如不干净的水果或是以前不经常吃的东西的等等。
爱心医生：我吃饭都比较正常就是怕肚子痛特别的注意，应该没有吃什么不干净的东西，肠胃紊乱和慢性阑尾炎应如何区别呢？如果是慢性阑尾炎要不要动手术呀？？我以后应多注意些什么呢？
4.腹部一直疼痛是什么原因
问：病情描述:从早上起来左下腹一直疼痛，到中午赚一点肚脐下三指处疼痛，一直疼痛不间断，无按压痛。这是什么原因，怎么治疗，偶尔就会痛，一痛好久。:需要医生帮助提供远程诊断:请问这是什么原因，怎么治疗。
袁红蕾主治医师：你好，如果你左侧腹部疼痛，多数是一个慢性胃炎，建议你到医院去查个呼气试验，看看有没有幽门螺旋杆菌，最好再做个胃镜检查一下，只有查到病因才能对症处理，平时一定要注意少吃辛辣刺激性的食物，尽量的清淡饮食。
袁海健医师：病情分析：这种情况有可能是肠道疾病。指导意见：及时到消化内科具体看看，可以进行足三里穴按摩调理。
爱心医生：病情分析：你好，针对你说的这种状况，大小便是否都是属于正常指导意见：具体的状况，有可能是属于结肠或者是属于前列腺的问题 提问人的追问
15:12:29大小便正常，疼痛主要集中在左下与中间位置，疼一天了。 回复人的回复
20:15:34可以去医院看一下
5.右腹部一直隐隐疼痛是怎么回事？
问：病情描述:右腹部前时间老是疼！做了两次b超检查双肾膀胱输尿管前列腺肝胆胰脾门静脉都没问题腹部拍片子显示腹部立位两侧膈下末见明显游离气体，肠腔积气，肠管未见明显扩张，未见液气平面，结肠内见透亮气体影。第一次大量喝水后尿常规显示尿隐血1其余比较正常第二次蛋白质2胆红素1隐血3尿胆原1白细胞2医生没有开了点药说吃了要不好就做个肠镜！结果没用换了个医生挂了三天水好多了！那时候每天至少疼三四个小时疼完就好点了！一吃就疼！现在不大疼但隐隐一直在疼
朱永主治医师：你好，根据你的描述，目前你的检查结果是正常的。考虑是着凉引起的肠痉挛，建议局部热敷治疗一段时间看看，应该是可以康复的，另外你的情况，存在尿路感染现象，建议口服三金片，依诺沙星帮助恢复看看，平时多喝水，忌食辣性食物，戒烟戒酒即可，另外如果看中医方便也可以看看当地中医，进行中药治疗一下，效果很好 提问人的追问
13:47:39第一次是在大医院看的检查都是在大医院做的医生没给出诊断！第二次在一个小门诊看的只做了尿常规医生说可能是尿路结石！之后就是挂水治疗也用机器热敷过！连续三天，感觉作用还可以！现在虽然疼的不明显但会一直疼，自己感觉是在里面挨着腰上边后背那一块！之前未治疗时疼的厉害时候腰都直不起来，感觉是一拉一拉的疼，一吃就疼也吐过，但每次疼都是三四个小时！会不会是肠梗阻或结石之内的？肾没问题吧？谢谢医生了！ 回复人的回复
16:12:38目前你的情况，如果没有肚子胀的情况，不考虑是肠梗阻的，建议定期复查，肾脏B超看看，是否正常，平时多喝水，忌食辣性食物
6.下腹部一直疼痛，阴道流水
问：病情描述:这段时间性生活过的有点频繁，几年前有过妇科病，现有生了娃娃都快2年了，就是有时做爱的时候猛一点，撞击的话，腹部就会痛，前几天做爱的时候腹部就痛起来了，不做就不痛，一做就痛，过了两天腹部就一直痛，而且阴道流水一样的分泌物，大便也困难，痛来想解大便，确解不出来，有时会解一点点出来，也是带西的一瘸一瘸的。。:需要医生帮助提供远程诊断:医生这是怎么回事啊？好担心哦
陈莹主治医师：你性交痛，阴道分泌物增多有可能是慢性盆腔炎引起的，慢性盆腔炎一般是生殖道感染没有及时治疗或者治疗不彻底导致的，在劳累，月经前，或者其他身体免疫力下降的情况下容易发病。
陈玉芹副主任护师：指导意见：如果性生活的时候经常腹部疼痛，这种情况考虑是与妇科病有关系的，伴随阴道流分泌物这个可能是患宫颈炎，附件炎，盆腔炎的可能性较大，建议你最好停止同房，做妇科常规，阴道镜，B超检查明确后积极治疗。
刘振山医师：病情分析：妇科炎症可能大,尤其是宫颈糜烂或宫颈炎或宫内膜炎,阴道炎和盆腔炎可能大.建议你尽快看医生做腹部b超检查和妇科检查是否有妇科炎症.可能与这个有关系的.指导意见：建议口服妇炎康试试,严重的建议输液抗炎治疗或中西结合治疗.这个疾病比较顽固,见效后或治愈后应该巩固一定的时间啊.另外注意同房前夫妇双方清洗外生殖器,而且动作一定不要太粗暴啊.也与患者不良卫生习惯有关,如经期,产后一月内曾经有性生活等,应该尽可能避免这些啊.
7.腹部一直隐痛焦虑不安
问：病情描述:腹部一直隐痛妁热草燥不安吃饭还可以睡觉不好不上膘曾经治疗情况和效果:做过胃镜是慢性胃炎想得到怎样的帮助:怎样治吃什么药
石燕燕副主任医师：病情分析：慢性胃炎多由于幽门螺杆菌感染，造成胃粘膜充血水肿糜烂，幽门螺杆菌是病根，治疗不彻底容易反复发作。指导意见：1、口服左氧氟沙星（用5天，饭后吃）。
2、奥美拉唑、复方胃友（用20天），饭前吃。
3、饮食方面十分注意：饮食规律、软食为主，应细嚼慢咽，忌暴饮暴食，避免刺激性食物，戒酒，少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物。希望我的答案对你有帮助，祝早日康复。
魏晓冬主治医师：建议你口服奥美拉唑早上空腹吃，连续吃四周，最好，买进口的，叫洛赛克，同时你也可以结合着吃，保护胃黏膜的药物，施林一包日三次餐前30分钟吃。注意吃一些容易消化清淡的食物，避免吃寒凉刺激辛辣的食物，必要的时候你再查一下幽门螺旋杆菌。
爱心医生：病情分析：腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。
每个人或多或少都有腹痛的经验，当发生腹痛时，最让人关心的莫过于为什么会腹痛？腹痛到底要不要紧？腹痛部位是判断病因的主要条件。
腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛（疝痛）两种，钝痛指的是隐隐作痛，器官或内脏所发生的疼痛大多属之；锐痛则是指非常明显的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常与管道受到阻塞有关，例如：胆管结石、肠子阻塞。
指导意见：我的健康币
在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。
如果是右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等；左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段；左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等；若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。
值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。
莫忽视有助于诊断的线索
腹痛原因及影响可轻可重，当腹痛发生时，为了确切掌握病因，患者应多注意疼痛的状况，以便于医师进行诊断，包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。
腹痛是否伴随其它症状，亦是判别病因的重点之一，例如：伴有腹泻可能为肠胃发炎；便秘可能是粪便阻塞；呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎；排便习惯改变或许是大肠产生病变；同时有黄疸、发烧等症状，可能是胆管或肝脏病变；小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形，要考虑是膀胱、尿道等问题，这些伴随出现的不同症状，都有助于区分腹痛的真正原因。
影响疼痛变化的因素也不能忽视，尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一，而肠胃疾病又与饮食息息相关，因此，饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据，例如：一吃东西就腹痛，可能是胃炎、胰脏炎；空腹容易感到疼痛，吃点东西反而觉得比较舒服，则可能是消化性溃疡。
急性腹症应立刻就医
急性腹症（Acuteabdomen）是指在数小时内发生的剧烈腹痛，一般发生急性腹症时，大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎，事实上，急性腹症的可能病因相当多，包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等，有些虽然只需内科治疗，有些却必须进行外科手术治疗，属于具急迫性的外科急症，千万不能等闲视之。
当发生急性腹症，尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时，应立即就医。临床上常见的急性腹症如下：
1.急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛（有时疼痛会延伸到背部）、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时，疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。
女性腹痛可能不单纯
经痛是女性常见的一种生理现象，当月经来潮时，会出现程度不一的下腹部疼痛，有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。
女性出现这种生理性的经痛时，建议可先到妇产科进行检查，若排除妇科疾病的可能性，就不需要担心，可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。
值得注意的是，如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意，应就医接受检查，并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料，以提供医师进行诊断。
当女性发生下腹疼痛时，摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因，就必须考虑是否为妇科问题，例如：子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等，为避免错失治疗的黄金时期，女性若有不明原因的下腹疼痛，应尽早就医检查。
腹痛可别等闲视之
腹痛是临床上常见的症状之一，但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。
事实上，可能引发腹痛的腹部器官相当多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等，甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病（如心脏梗塞、肺脏栓塞等）的其中一种症状表现。
因此，当出现腹痛时，应及早就医找出致病原因，并针对病症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。
腹部脏器所在位置的约略区分方式
右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段
左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段
右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管
左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管挂号 · 电话咨询 · 图文咨询
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擅长治疗缓慢心律失常
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擅长恶性淋巴瘤诊疗
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201X年11月云南全科医师转岗培训考试试题.doc 29页
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一、填空（30空15分）
1、社区卫生服务最大的特点就是它的六位一体,集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育为一体。2、一级预防是全国性的预防策略制定；健康促进；卫生立法；儿童免疫接种等。3、全科医生的诊疗模式是以病人为中心。4、全科诊疗过程中，重要决策有病人自己决定。5、医生首诊病人讲话的时间在2/3。6、全科医生管理慢性病主要环节：社区动员、成立社区支持组织、社区行为诊断、制定社区干预计划、实时监测和评估。7、慢性腹泻病程在两个月以上或间歇期在2~3周内的复发性腹泻。8、体温正常值：腋温：36-37口温：36.3-37.2肛温：36.5-37.79、药物配伍禁忌包括：物理性和化学性。10、肝硬化最常见并发症：消化道出血。11、肝硬化门静脉高压症表现：脾大、腹水、侧枝循环建立和开放。12、高血压最常出血的动脉是豆纹动脉。13、慢性荨麻疹时间超过1个月。14、孕妇自觉胎动在孕20—21周。15、产妇出院后应在3日内，14日和28日分别做查案后访视。16、青春期：10~18岁。17、老年白内障常见表现：视力逐渐模糊，屈光度改变。18、老年人最好的运动是：步行。19、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练任务是改善异常运动模式。二、名词解释（5题10分）1、连续性服务：就是从生到死全过程的服务。包括两个周期：生命周期和疾病周期。2、可及性服务：全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效，以及价格上的便宜（可接受）等一系列使人易于利用的特点。3、以社区为导向的基层医疗(copc)的定义：是全科医师提供社区照顾的一种重要工作方式，在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与健康问题的关系，把服务范围由狭小的临床医疗，扩大到站在流行病学和社区的观点上来提供照顾，这种基层医疗保健的模式就是社区导向的基层医疗。它是基层的一种医疗模式，它是把个人为单位的、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗相结合的基层医疗工作。4、围绝经期的定义：40岁以后任何时期开始出现临床上月经不规律，血内生殖激素浓度出现相应的改变，直至月经停止后一年内，这段时间称为围绝经期。分为绝经前期、绝经期、绝经后期。5、急腹症：急发腹痛为主要症状，需早期诊断和及时处理的腹部疾病。6、平衡膳食：是指能满足机体对各种营养素需求的膳食。7、临终关怀：是指缓解性的照顾、减轻症状、帮助病人认识和面对死亡。8、废用综合症：是指长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少的患者，由于全身或局部生理功能衰退，出现关节痉挛、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、肌肉萎缩等一系列症候群。9、社区预防：是在社区范围内为保护居民健康而采取的综合措施。二、??简答题（7题35分）1、全科医师的应诊任务？1）确认并处理现存问题；2）处理慢性活动性问题；3）根据需要提供预防性照顾；4）改善病人的就医行为。2、何谓糖尿病治疗的五架马车?1）糖尿病的健康教育：学习了解搪尿病知识，懂得如何把治疗融入日常生活中，怎样观察血糖、尿糖、控制饮食，何时应寻求医生帮助等，充分的教育可以促进糖尿病良好的控制。2）饮食控制：原则是满足身体需要，照顾个人喜好，适合代谢水平，有利控制体重。主要是控制饮食的总热量，要求进食低脂肪、高碳水化合物，适量蛋白质和高膳食纤维的食物。3）运动疗法。4）糖尿病自我监测。糖尿病是一种慢性病，应长期进行监测，及时了解病情，早期发现和防治并发症。5）药物治疗，包括口服降糖药，如磺脲类、双胍类、阿卡波糖，胰岛素及中药等。全科医师服务特点可以归纳为“一化四性”，即：人性化、综合性、协调性、持续性、可及性。3、 COPC基本要素包括？1）基层医疗单位2）一个特定人群3）一个确定及解决社区主要健康问题的过程。4、心理咨询的注意事项？1）坚持生物-心理-社会模式2）防止漏诊器质性疾病3）重视应用心理治疗4）保守病人所谈的秘密5）精神药物的应用6）转诊问题5、动脉粥样硬化的危险因素？包括年龄与性别、血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟和肥胖等。6、急性肠病转诊指针？1）激烈腹痛考虑为心梗、心绞痛、肺栓塞、夹层动脉瘤。急性胰腺炎2）伴呼吸困难、发绀、咯血者，提示较大范围病变3）伴面色苍白、大汗、血压下降等休克表现，提示肺栓塞、心梗等。7、胆绞痛处理？1）解痉止痛2）治疗原发病3）抗炎4）对症治疗。8、异常子宫出血的常见原因包括？卵巢内分泌功能变化、病理性妊娠、内生殖器炎症、内生殖器肿瘤。外伤。异物或外源性性激素和某些全身性疾病（特发性血小板减少性紫癜）等。9、心衰患者，如何控制活动？心功能2级免竞赛性活动及重体力劳动；3级减少工作量；4级限室内活动。
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