我国肝癌干细胞治疗取得突破
我国肝癌干细胞治疗取得突破
发病时间：不清楚
我国肝癌干细胞治疗取得突破？今年开始我身体一些异样，肝部那里疼痛，有时候一阵剧痛，现在消化也不好，食欲不振，恶心呕吐，而且还腹泻，我在网上查到这些症状符合肝癌，医生说自己得了肝癌。肝癌的人都是怎么患上的？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
第二军医大学附属长海医院
擅长：全科
肝癌患者的生存期主要与诊断时肿瘤的分期相关，同时肝脏的基础疾病也会影响治疗的结果。目前治疗方法有化疗、介入治疗和外科手术、肝移植等综合性治疗。
中国人民解放军总医院
擅长：全科
原发性肝癌临床症状较明显，多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状，病程发展也较快；而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现，临床表现常较轻，病程发展较缓慢。肝癌与病毒感染有关，也与喝酒有关，肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。
向医生提问
肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
多发人群：中老年男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
用手机扫描二维码
在手机上继续观看
患者在进行肝部切除手术后是否复发，严重影响患者的长期生存率。对肝癌切除术后的患者进行肝动脉栓塞化疗，是预防肝癌复发的一大措施。肝癌切除术后行肝动脉栓塞化疗之所以可以预防肝癌复发，是因为肝动脉栓塞化疗的同时要进行肝动脉造影检查，而肝动脉造影对诊断术后剩余肝脏有无微小的肝癌转移病灶很敏感，通常情况下可以检测出直径5mm的病灶。动脉栓塞化疗可以灭杀这些未下病灶，从而减少肝癌患者术后复发的可能。但动脉栓塞化疗也会损害肝功能，如果剩余的肝脏内务残存的微小转移灶，那么栓塞化疗就起不到防治复发的作用，相反过多地反复进行栓塞化疗家中肝功能损害，反而会影响患者的长期生存。可以说，对肝癌患者切除术后进行肝动脉栓塞化疗有利有弊。但迄今为止，尚没有哪种防治复发的方法是有效而且没有副作用的。因此，肝癌患者术后应该选择性地应用肝动脉栓塞化疗。如体积比较大（直径超过5cm）、多发肿瘤的或者有血管侵犯（门静脉分支有癌栓或者显微镜下发现血管侵犯）等，术后复发风险高的患者，应该给以辅助性的肝动脉栓塞化疗；小肝癌、没有血管侵犯、且比较严重的患者，则不适合做肝动脉栓塞化疗。
本文延伸阅读
手术切除是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，可达到治愈的目的。此外，射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷...
　　如今很多人都是谈癌色变，因为癌症是人类最大的杀手，危害着很多人的健康和生命。因为很多人对于疾病的症状不是特别了解，就导致这种疾病不能及早...
治疗肝癌的费用问题，是大家关心的，但是肝癌的治疗要看是用的什么方法和发病的早中晚期。以及治疗费医院规模等。一般如果是做外科手术的话，甲级医院...
当病人得知自己患了癌症后，首先在心理是难以接受的，由此可产生一些害怕恐惧的情绪。因此，治疗该病的过程中肝癌心理护理也很重要，尽可能的杜绝患者...
原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。...
北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号&&& &&&&&&&&&肝癌介入治疗没有效果？
肝癌介入治疗没有效果？
基本信息：
检查情况：
病情描述：
乙肝患者，右肝低分化干细胞肝癌，肿瘤切除后一个月内做过一次介入治疗，介入治疗后一个月复查，B超Ca术后改变考虑，肝内高回声区，介入术后改变考虑，肝内多发异常回声结节，性质待定
相关标签：
09:36 浏览
相关疾病问题
三甲医院预约挂号
肿瘤疾病相关医院推荐
乙肝疾病相关医院推荐
肝癌介入疾病相关医院推荐
欢迎提出建议
您可以留下E-mail、QQ或电话号码，方便我们与您进一步沟通(可以不填写)
账户密码登录
使用绑定账号登录
你输入的密码和账户名不匹配，是否
所在医院：
所在科室：
医生职称：
副主任医师
手机号码：
设置登录密码：
图形验证码：
注册成功后，客服专员联系您开通医生个人网站！
验证码已经发送到你的手机，10分钟内输入有效，请勿泄露
发送验证码
校验码已发送至你的手机，请查收
验证码输入错误，请重新输入
恭喜您注册成功名医汇！
页面将在秒后自动跳转，
互联网药品信息服务资格证书 证书编号：（粤）-经营性-
COPYIGHT广州诚益信息科技有限公司版权所有肝癌行肝动脉化疗栓塞术的并发症及防治
我的图书馆
肝癌行肝动脉化疗栓塞术的并发症及防治
肝动脉化疗栓塞术是目前治疗原发性肝癌及肝转移瘤非常重要的治疗方法，是一项非常成熟的技术，但是虽然为微创手术，仍存在一定的风险，小编结合自己的经验实践及各位专家教授的指导，并查阅相关文献，列出以下并发症，与大家一起探讨。
1、栓塞后综合征：即栓塞肝动脉后引起的一系列症状，常见的有恶心、呕吐、发热及腹痛，程度轻重因人而异，一般与术中栓塞肝动脉程度一般成正比，即栓塞的范围越大，反应也越重。
表现：一般为38度左右，持续1至2周。如果肿瘤较大，栓塞肝动脉比较彻底，也可能会出现高热。
原因：肿瘤坏死机体吸收热，但应警惕术中感染导致发热。
治疗：对症处理，如高热可适当使用激素如地塞米松等。
表现：常在栓塞肝动脉时即出现，呈肝区胀痛，部分患者疼痛剧烈。
原因：肝动脉栓塞后，靠近肝包膜的肿瘤缺血坏死，导致肝包膜反应性炎症渗出，产生包膜刺激症状及碘化油栓塞后反应。
治疗：对症处理，但应警惕别的原因导致的疼痛，如栓塞胆囊动脉、肝破裂出血等。
预防：有专家提出栓塞前予1～2 ml 2%利多卡因可缓解疼痛。
恶心呕吐：
原因：可与器官缺血水肿、迷走反射、疼痛刺激或化疗药物相关。
治疗：对症治疗，如昂丹司琼、胃复安等。
小编曾遇到过一个反应特别重的患者，从导管内注入药物开始，就剧烈呕吐，一直到术后6个小时还是剧烈呕吐，查阅大量文献，采用四联止吐方案：昂丹司琼+胃复安+地塞米松+异丙嗪，症状明显好转，第二次手术也采用了四联止吐方案，就没有呕吐反应了，难以止住的可以采用下。
2、轻度肝功能受损：
表现：患者术后一般都会出现胆红素或转氨酶一过性升高，不过程度较轻，一般持续1-3周。
原因：与栓塞程度及使用化疗药物有关。
治疗：护肝治疗。
3、肝功能衰竭：
表现：持续性胆红素及转氨酶升高，肝臭、肝昏迷、出血等等，最终导致患者死亡。
原因：患者肝功能储备功能较差、化疗药物用量大、肝动脉栓塞范围大，超过患者耐受。
治疗：护肝、支持对症、人工肝，看人品…
预防：手术指征及术中操作要把握好，术前详细评估肝功能，对肝功能较差而效果不佳的患者，尤其是肿瘤巨大而有门脉癌栓的患者要保持警惕；术中尽量超选，避免正常肝动脉，注意碘油用量。
4、肝破裂出血：
原因：肝癌自然生长到一定时期就可能破裂，而肝动脉化疗栓塞术后引起肿瘤缺血水肿，肿瘤表面及内部张力增高也可能是诱因。
治疗：出血量小时保守治疗，如量较大则需要再次行肝动脉栓塞或外科干预。
预防：对肝内生长的肿瘤一般不会破裂，而对外生型或长在包膜下的肝癌则要持万分警惕的态度，术前要与家属详细沟通，告之可能性，征得家属同意后再行介入治疗。术中用碘油栓塞后，常规会加用PVA颗粒或明胶海绵栓塞肝动脉，目的是即使是破裂出血了，不至于大出血导致失血性休克死亡。术后要密切观察，监测生命体征，对于腹痛的患者，要详细辨别是什么原因导致的，必要时做CT平扫和腹穿。
原因：卧床、腹痛、饮食改变等。
治疗：四磨汤、麻仁丸、乳果糖、番泻叶等。
5、消化道出血：
原因：肝癌多合并有肝硬化门静脉高压而引起的食管胃底静脉曲张；栓塞治疗后引起的应激性胃-十二指肠溃疡出血；化疗栓塞物亦可通过副胃左动脉（自肝左动脉发出）和胃右动脉而进入胃血管并造成胃肠出血。
治疗：按消化道出血常规治疗，如制酸降压止血等。
预防：括超选择插管、用钢圈/微钢圈栓塞或气囊导管堵塞有关动脉后栓塞、术后使用质子泵抑制剂等。
6、胆囊炎/胆囊坏死
表现：右上腹痛，向右肩背部放射，伴发热，查体可有右上腹压痛、肌紧张，重者可出现反 跳痛和Murphy征阳性。超声和CT有助于诊断。
原因：未能避开胆囊动脉栓塞所致。
治疗：禁食和胃肠减压，解痉镇痛和抗生素治疗。严重者需外科治疗。李麟荪认为，出现下列情况则需予以重视，并常需进行外科手术处理：①TACE术后1周内胆囊炎症状进行性加重，影像学检查证实有坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔的可能性；②TACE术后8天后，经临床和影像学检查证实有胆囊炎，且一直行保守治疗无效；③TACE术后2周再次出现类似“栓塞术后综合征”症状，伴白细胞总数升高，并经临床和影像学检查证实有胆囊炎。
预防：超选，避开胆囊动脉。
7、肝性脑病
表现：早期性格行为改变，而后出现黄疸、出血倾向、肝臭、扑翼样震颤甚至昏迷等。
原因：肝功能储备功能较差，不能耐受手术；术后出现上消化道出血等严重并发症所诱发。治疗：导泻、灌肠，口服乳果糖、静脉输入谷氨酸盐和精氨酸，使用新霉素和甲硝唑控制或减少肠道菌群合成的氨量，护肝及支持对症治疗。如有条件可人工肝。
预防：掌握适应征及禁忌症。
表现：缺血性脑病的症状，重者可昏迷。
治疗：按脑缺血相关治疗。
原因：罕见，但是小编还真的见过一例，虽然不是小编的患者，因其结局是昏迷，然后自动出院，所以记忆深刻！李麟荪教授认为，出现这种情况有以下几种可能：1、因为累及膈肌和(或)胸膜的肝癌的非肝动脉供血支(常见为膈下动脉)与邻近肺底的肺静脉分支(或膈下动脉-心包静脉)间存在微小瘘口者.，使超液化碘油可随血液进入肺动脉，同时通过肺动脉-肺静脉短路进而进人体循环，导致脑栓塞；2、肝动-静脉瘘同时伴有右向左分流的先天性心脏病缺损或未闭卵圆孔。3、超液化碘油用量过大者，碘油脂滴可直接通过肺毛细血管床进入脑动脉。
预防：1、碘油要适量；2、膈动脉供血的病灶栓塞时即使造影没有发现什么问题，心里也要有根弦，至少术前应与家属谈话清楚。
表现：频繁打嗝…
原因：机制不明，可能与患者心理素质、饮食因素术后饮食欠佳，胃肠功能紊乱、手术操作因素引起血管痉挛，刺激膈神经和(或)迷走神经分支、膈动脉栓塞、胆囊动脉栓塞、发热等有关。
治疗：根据文献及相关专家的介绍，小编用过足三里穴位注射阿托品、巴氯芬、氯丙嗪、甲氧氯普胺、东莨菪碱等药物，部分有效，部分没有效果，但几乎所有的患者慢慢地都不再打嗝了。
并发症比较多，但一般来说，只要选择好适应征，术中注意操作，除了栓塞后综合征，其它的都很难得见到，在此推荐李麟荪教授所著《介入放射学临床与并发症》，其介绍详细，非常值得搞介入的医生一读！
[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&
喜欢该文的人也喜欢}