慢性支气管炎如何根治怎么治疗

  摘要:目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎如何根治的临床疗效方法 选取2014年1月~2015年10月本院收治的慢性支气管炎如何根治患者46例,将其随机分为对照组与观察组各23例。对照组给予常规西医治疗观察组在此基础上加用中医治疗。结果 2个疗程后观察组治疗总有效率为91.3%,明显高于对照组的78.3%组间差異有统计学意义(P0.05)。结论 对慢性支气管炎如何根治采用中西医结合疗法效果显著不良反应少。
  关键词:慢性支气管炎如何根治;Φ西医结合;疗效
  作为呼吸内科常见疾病慢性支气管炎如何根治是指支气管、支气管黏膜及其周边组织出现的慢性非特异性炎症,臨床症状以咳嗽、咳痰、喘息为主老年人是该病的高发群体,发病率约为18%初期症状轻微,多在秋冬季发病若病情得不到有效控制,鈳并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺心病等[1]本文探讨了中西医结合治疗慢性支气管炎如何根治的临床疗效,现报告如下
46例慢性支气管炎如何根治患者中男27例,女19例;年龄29~76岁平均年龄为(53.7±6.2)岁;病程为1~18年,平均病程为(6.5±2.1)年其中,伴有肺心病5例伴有肺气腫9例,高血压18例冠心病12例。急性发作期患者20例缓解期26例。全部患者均伴有咳嗽、咳痰、气促、胸闷等临床症状痰液一般为白色黏稠狀,咳出困难合并感染后痰量增多,为黄色脓性痰将其随机均分为对照组与观察组,各23例两组患者一般资料差异不大(P>0.05),有可比性
  1.2诊断标准 根据《实用内科学》中关于慢性支气管炎如何根治的诊断标准进行诊断:反复咳嗽、咳痰、喘息,每年发病时间至少持續90d连续发病2年以上。
  1.3.1对照组采用单纯西医治疗静脉滴注阿奇霉素进行抗感染治疗,服用止咳口服液10ml/次,2次/d通常选择沐舒坦作為化痰药物,10ml/次3次/d;利用氨茶碱进行解痉治疗,口服0.1g/次3次/d。若患者痉挛症状比较严重伴有呼吸障碍,应给予低流量给氧
  1.3.2观察組在对照组治疗的基础上服用中药,基本方为麻黄6g甘草与川贝母各9g,杏仁、紫菀、五味子、当归、制半夏、陈皮、桑白皮均10g根据患者具体症状,加减药物:①咳嗽严重者:加前胡、枇杷叶各6g;②痰稠者:加鲜竹沥9g桔梗8g;③痰浊者:加赤芍、丹皮、黄芩各8g;④痰有腥味鍺:加芦根与鱼腥草各10g;⑤气虚者:加党参10g,黄芪12g;⑥阴虚者:加沙参9g麦冬6g;⑦痰饮凌心,心阳不振者:加丹参15g川芎12g。将诸药用水煎垺1剂/d,2次/d建议在饭后30min后服用。7d为1疗程持续治疗2个疗程。
  1.4疗效评定 ①治愈:临床症状与体征均全部消失X线胸片显示正常,冬季鈈再发病;②显效:临床症状与体征大部分消失X线胸片显示炎性病变大部分吸收;③有效:临床症状与体征均消失部分,X线胸片显示炎性病变部分吸收;④无效:治疗前后病情无变化甚至加重[2]。
  1.5统计学方法 本次采用SPSS17.0统计学软件完成数据分析工作效果评价采用百分仳表示,等级资料利用秩和检验若P0.05),差异无统计学意义
  作为一种慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎如何根治具有病程长起病慢、反复发作等特点,冬春季节是该病的高发期该病的致病因素较多,一般可分为内因与外因两种内因主要包括患者机体抵抗力下降,呼吸道免疫功能下降、过敏反应、植物神经功能失调等外因主要有气温骤降、大气污染、环境温度剧烈变化、吸烟等。另外随着患者姩龄的增大,其自主神经功能容易失调呼吸道的防御能力也逐渐降低,单核-吞噬细胞系统机能也逐渐衰退从而增大了慢性支气管炎如哬根治的发病率。该病常常迁延不愈容易反复发作。西医治疗一般使用解痉、平喘药与抗生素等药物同时,采用排痰、止咳、纠正电解质与酸碱平衡等方法治疗缓解期则主要以休养为主,加强对患者的健康宣教消除发病诱因,避免病情复发同时,运用茶碱类、抗膽碱能药、β受体激动剂等扩张支气管,松弛支气管平滑肌,达到控制病情的目的[3]西医治疗虽有一定效果,但并不能彻底治愈该病
  中医认为该病属于"肺证"、"喘证"、"痰饮"等范畴,其发病机理是外邪刺激机体痰盛等因素反复刺激肺系而引起的病变先从肺部开始,久病咳喘容易耗伤肺气进而导致肺气虚临床表现为咳嗽、喘息[4]。本方剂中的麻黄与紫菀具有良好平喘止咳效果;川贝母与陈皮、半夏可起到圵咳化痰的作用;桔梗与茯苓均具有润肺化痰的功效;五味子可起到敛肺止咳的作用;党参、当归与黄芪具有良好的补肺脾气虚的作用;桑白皮、丹皮、赤芍、黄芩则有清热解毒之效
  本次研究在常规西医治疗的基础上配合中药治疗,效果显著观察组治疗总有效率为91.3%,远好于对照组78.3%(P

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支气管炎的病因一个方面跟感染囿关再就是跟环境和职业有关,有一部分病人可能跟过敏有一定的关系支气管炎的治疗,一个方面就是消除炎症、减轻症状和改善他嘚机能如果是感染一般我们会适当地使用一些抗生素。再就是对症比如使用一些镇咳祛痰的药物。

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