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孔源性视网膜脱离术后视力恢复和OCT及波前像差结果的关系.pdf 47页
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原创性声明
本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进
行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何
其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡
献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人
论文作者签名：塞】肇趣
日期：四：堇：f呈
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本人同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的印刷件和电子
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段保存论文和汇编本学位论文。
(保密论文在解密后应遵守此规定)
论文作者签名：塞l丛缝导师签名：
!塑 日期：幽：苎：f呈
山东大学硕士学位论文
子L源性视网膜脱离术后
视力恢复与OCT及波前像差结果的关系
研究生刘敏敏
导师周芳教授
目的：孔源性视网膜脱离是视网膜脱离最常见的类型，患者术后的视力恢复
情况不一，主要与术Jj{『黄斑区是否受累及受累时间、手术方式的选择、术后黄斑
区神经上皮下积液吸收程度、黄斑结构改变及眼球屈光指数的改变有关。本研究
通过观察非复杂性孔源性视网膜脱离患者复位术前后光学相干断层扫描及波前
像差的变化，研究其与术后视力恢复程度的关系。
方法：采用德国CarlZeiss公司根据Michelson干涉计原理设计的StratusOCT
07．1在我院接受视网膜复位术且术后复查资料齐全的累及黄斑的非复
杂性孔源性视网膜脱离患者43人(43眼)行术前及术后不同时期光学相干断层扫
描及波前像差测量，根据病史长短分为180d--组并对结果进
行统计学分析。
1、三组患者术后视力恢复程度与OCT观测的黄斑结构改变、视网膜下液残
留量、神经上皮层脱离高度及神经上皮层厚度成负相关，且随时间延长上述变化
的数量及程度逐渐下降，神经上皮层脱离高度及神经上皮层厚度差异有统计学意
义(PO．05)。
山东大学硕士学位论文
1、累及黄斑的孔源性视网膜脱离复位术后，视功能恢复不良的原因经OCT
证实为黄斑结构的改变，包括：神经上皮层脱离、色素上皮层脱离、黄斑囊样水
肿及黄斑前膜。
2、波前像差结果显示除了球镜度、柱镜度变化外，高阶像差也有变化。OCT、
波前像差能更精细、更客观地解释部分患者术后视功能恢复不良的原因。
【关键词】孔源性视网膜脱离：视力恢复；光学相干断层扫描； 波前像差
山东大学硕七学位论文
visionand0CTandwavefrontaberration
Therelationbetween
detachment
Postop．rhegmatogenous
Postgraduate
retinaldetachmentisthemostcommonof
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乳腺癌术后皮下积液穿刺液
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视网膜激光光凝手术后的注意事项有哪些？
健康咨询描述：
我从高中的时候就开始近视了，刚开始不严重就只配了眼镜。工作后视力越来越差了，影响日常生活。家人很担心就去了本地眼科医院检查，检查医生说要建议做激光光凝手术治疗，让我手术后多注意保养。
想得到怎样的帮助：视网膜激光光凝手术后的注意事项有哪些？
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天门市中医院&& 主治医师
擅长: 急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、血尿、蛋白尿、
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&&&&&&激光近视手术后注意事项包括：&&&&&&1、术后必须注意眼部卫生。两天内洗脸时不要洗眼部。&&&&&&2、患者术 后切勿用力揉眼睛，避免眼外伤。一个星期内眼部不可化妆，不可用力揉眼睛；&&&&&&3、一周内洗头和洗澡时要小心，不要让水和肥皂进入眼睛；&&&&&&4、术后一段时间内适当减少用眼，少看电视、电脑。看书50分钟左右需休息5~10分钟。一个月内不可游泳；&&&&&&5、一周内尽量不吃辛辣及含酒精等刺激性食物；视力未清晰，不可驾驶汽车；依照医师指示使用眼药水，依照指示定期复查。
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&&&&&&激光光凝手术前后的注意事项。可以在手术前1日开始点眼药水，则第1个小时内毎10分钟1次，共6次，然后改为每1小时点1次，晚上正常休息，术日一直点到进手术室前。飞秒近视眼激光手术后第三天出门请戴上挡风眼镜或太阳眼镜，睡觉时请戴眼罩保护术眼以免外力导致角膜瓣移位。注意术后1周内不进食刺激性食物，术后请注意用眼卫生，避免长时间，近距离使用眼睛的精细工作，避免长时间阅读、看电视等等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。可以吃多吃水果、蔬菜，补充维生素，多注意保养眼部卫生，有利于术后的恢复。
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&&&&&&激光治疗视网膜后的初期亦需要多卧床静养,尽量使头部呈向下趴卧式,避免震荡,以免影响手术的效果；注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛,以免引起术眼感染发炎.在康复期间,除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富,易消化的食物,促进复原；多吃水果,蔬菜以防便秘，还能多补充维生素，对术后眼睛的恢复很有好处。烟酒,刺激性及坚硬的食物不宜进食；洗头时要避免污水流入眼内；运动要适量,不要过度消耗体力,不要跳水和潜水,避免俯首拾物和搬运重物。此外,还应按医嘱定期复诊。&&&&&&以上是对“视网膜激光光凝手术后的注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&视网膜光凝激光术的治疗原理，光治疗眼底病是利用激光的热效应作用于视网膜的异常组织，使之受热凝破坏，产生裂痕，以达到治疗的目的激光术后一般半月复查，避免剧烈活动即可。视网膜长期存在感染、容易导致感染或皮肤易损、按说在治疗的过程一定要遵医嘱执行。手术后需要住院一周左右或更长时间。术后还要特别注意用眼情况，眼部周围用蒸馏水或温开水清洗，以免伤口感染。多休息，定时滴眼药水。不要饮酒、不要吃辛辣等刺激性食物，如果治疗效果不好，应该到正规医院的眼科进行诊治。
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&&&&&&激光光凝由于术中不需要使用角膜刀制作角膜瓣，而是直接使用飞秒来制作角膜瓣，所以手术相对更安全、更精准、并发症更少。激光光凝手术与准分子激光手术一样，也是需要在角膜基质层进行切削，而且要预留一定的角膜厚度，所以激光同样也是对角膜厚度有一定的要求的。对于角膜厚度太薄者，是不适合激光的。要注意术后一周之内最好不要接触任何电子产品。但是并不是过了这一个月或者是一个周的时间就可以为所欲为，日常生活中，也是需要及时的注意保护好眼睛，养成良好的用眼习惯。手术后2周内，要避免污水、肥皂、香水、喷发胶、剃须膏或其他刺激性化学品进入眼睛，为防止沙尘或异物入眼，可戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出，切勿游泳或作蒸气浴，根据医嘱适时滴眼药水。
擅长: 黄褐斑,雀斑,胎记,太田痣,青春痘,痤疮,粉刺,妊
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&&&&&&激光光凝手术治疗近视眼，可以说是目前治疗近视眼最好的方法，该技术在国外已经非常风靡。他有着其他方法所没有的优势：一是角膜瓣切削更光滑，术后视力更好，97.7%的人手术后视力超过1.0。激光手术后第二天应注意早晨醒来后、不要着急睁眼、先将手术眼点一次眼药水后缓慢睁开眼睛、慢慢转动一下眼球、受到光线刺激后、有时会出现流泪、想闭眼等情况、不要紧张、呆上偏光镜即可缓解不适、术后15天不可用不洁物擦试眼部、不可用手揉眼、术后连续复查、白天门或到光线强的地方需要戴墨镜，可阻挡风沙及紫外线对您眼睛的伤害、避免脏水、浴液、洗发水等进入眼睛一个月、六个月之内不能游泳、一年内不可潜水、注意眼睛保养、多进行看远的活动、更有益于您视力的恢复、注意眼睛不可受到外伤及碰撞、三个月内不要进行中体力的劳动、不可参加有可能对眼睛产生危险的活动、勿食刺激性食物烟酒、保证睡眠质量及时间。
疾病百科| 近视
挂号科室：眼科
温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
&&&&&& 近视（Myopia）是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点...
好发人群：儿童和青少年
常见症状：远视力下降、近视力正常、视疲劳
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：39
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?黄斑水肿激光治疗后复发吗？
拇指医生提醒您：以下问题解答仅供参考。
有经权威临床实践证明,激光光凝治疗CSC是安全有效的方法,而口服碘剂对光凝后的视力恢复及黄斑水肿吸收有明显的促进作用.
还有就是,对视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿,用中药加黄斑区网格样光凝术,明显优于单纯黄斑区网格样光凝术的疗效.有经权威临床实践证明,激光光凝治疗CSC是安全有效的方法,而口服碘剂对光凝后的视力恢复及黄斑水肿吸收有明显的促进作用.还有就是,对视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿,用中药加黄斑区网格样光凝术,明显优于单纯黄斑区网格样光凝术的疗效.
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向医生提问→ 脑膜瘤术后出现皮下积液，该怎么办？
脑膜瘤术后出现皮下积液，该怎么办？
健康咨询描述：
小脑脑膜瘤,术后皮下积液,7.0小脑脑膜瘤,4月手术,9月复查,脑膜漏,出现皮下积液
想得到怎样的帮助：该怎么治疗,可以修复脑膜吗?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者脑膜瘤术后出现皮下积液,不过您不必太担心,这种疾病很常见,是可以治愈的.建议您采用食疗方辅助治疗此疾病.&&&&&&指导意见：&&&&&&参附桂枝粥,红参粉5克,附片,桂枝各10克,大米30克,冰糖适量.将诸药水煎取汁,加大米煮为稀粥服食,待熟时调入红参粉,冰糖,再煮一二沸即成,每日1剂,7天为1疗程,连续2～3疗程.此疗方对于治疗患者的病情有一定的疗效.另外您也可以使用一下此疗方：独活黑豆汤：独活15克,细辛5克,黑豆80克.将独活与细辛煎后去渣取汁,再将先泡软的黑豆与适量水（约2000毫升）用慢火煎煮至500毫升.每日分二次服,每次50～100毫升.&&&&&&生活护理：&&&&&&只要您坚持按照我的疗方治疗,我相信,不出三个月,您的病情会有很明显的改善··最后祝您早日恢复身体健康.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这位朋友,你好.很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解,只供参考.&&&&&&根据你的描述诊断为：&&&&&&脂肪液化&&&&&&指导意见：&&&&&&手术肿胀明显,血循环要稍差,可能会引起感染,当然是一是很严重的感染吧.换换药就能长好.出现的原因很多,一般来说和注射的针剂基本没有关系.其他的都可能有关包括自身的抵抗力.别有多大的压力,这不算是大问题,换几天药就会好的.配合医生治疗吧
擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&全部症状：小脑脑膜瘤,术后皮下积液,7.0&&&&&&发病时间及原因：&&&&&&小脑脑膜瘤,4月手术,9月复查,脑膜漏,出现皮下积液&&&&&&治疗情况：&&&&&&想要得到的帮助：该怎么治疗,可以修复脑膜吗?&&&&&&指导意见：&&&&&&到医院神经外科咨询医生手术切除为主.原则上应争取完全切除&&&&&&生活护理：&&&&&&到医院神经外科咨询医生 &&&&&&以上是对“脑膜瘤术后出现皮下积液，该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 脑膜瘤（别名：脑脊膜瘤，硬脑脊膜肉瘤，硬脑膜肉瘤）
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脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，前者由颅内蛛网膜细胞形成，后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等...
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常见症状：眼底改变、视野缩小、眼球突出、眼球不能随
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