美国研究发现：导致手抖的六个原因！
身体的某个部位颤抖或震颤是最常见的一种运动障碍，而手是身体中最有可能遭受这种痛苦的部位。在大多数情况下，普通人无法知道他们手抖的具体原因，但医生可以根据震颤出现的时间和方式识别出原因。
美国贝勒医学院的神经内科学教授约瑟夫·扬科维奇医生认为，导致手抖的潜在原因有很多种，如帕金森病或喝了太多的咖啡。美国某健康专业杂志近日总结了手抖的六个原因。
一、特发性震颤
到目前为止，它是最常见的一种慢性震颤，发病率约为4%。特发性震颤是指当你试图用手做某种工作或动作时发生的震颤。
美国宾夕法尼亚大学医学院的神经外科教授戈登·博图其医生解释：当你的手在打字或写字时晃动，或者当你伸手去拿起一个盐瓶或酒杯时，如果发生了颤抖，这就是特发性震颤。
特发性震颤既有可能是轻微的（几乎觉察不到），也有可能严重到无法完成日常任务。有一种简单的方法能辨别你经历的是否是特发性震颤，那就是喝点烈性酒。如果你喝了烈性酒后，震颤就消失了，就可以明确是这种诊断。
导致特发性震颤的病因不明，它与遗传有关，也与小脑（控制运动技能的大脑部位）接受和发送信息的方式有关，但细节还很模糊。
特发性震颤通常始自于一个人的支配手，然后转移到另一只手；任何年龄的人都有可能出现这种症状。如果症状较轻，无需治疗。它可能随着年龄的增长而严重，也有可能维持原状。如果不对其治疗，也不会导致任何问题。如果它干扰了正常生活，可以服用β-受体阻滞剂；如果不起效，服用某些抗惊厥药物可能会管用。如果药物治疗失败，也可以考虑做无创超声手术。
二、帕金森病
与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤，因为它在手闲着的时候出现。
美国西北大学医学院运动障碍和神经退行性疾病中心的主任迈克尔·雷扎克医生解释说：当手臂垂在身体一侧，或者手臂没有肌肉张力时，这种震颤最为突出。
与特发性震颤不同，与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说，他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。
帕金森病是一种神经退行性疾病，即某些脑细胞逐渐死亡。它会导致大脑中缺乏多巴胺这种化学物质，最终产生震颤，以及其他运动障碍症状，如面部抽搐、姿势不良和说话困难。帕金森病多发于60岁以上的人群，但也有少量年轻人会患上此病。它没有治愈方法，但服药和从事体育运动会有帮助。
大部分人都有一种轻微的、基本上看不见的震颤，这是由他们的心脏跳动，血液流动和身体内部的其他过程引起的，这被称为生理性战栗。在某些情况下，如高度紧张或焦虑，这种震颤会变得更加明显。
如果你的手或声音在公开演讲之前已经开始颤抖，或者如果你的腿在看到高大建筑物的边缘时发抖，就是这种生理性战栗。
取决于具体境况的不同，压力造成的手抖可能很恼人或令人尴尬；但除非手一直在抖，对生活造成了负面影响，否则不必对其进行治疗。
如果你觉得这种压力诱发的手抖给你造成了严重问题，就需要告知医生。冥想、瑜伽或听音乐等减压方法和服用抗焦虑药会有帮助。
四、喝了太多的咖啡因饮料
正像压力能增强你平时无法察觉到的生理颤抖一样，咖啡因也有同样的副作用。如果你注意到双手在喝过咖啡或其他含有咖啡因的饮料之后震颤，就需要减少对它的摄入量。咖啡因和压力会使特发性震颤更明显。
五、某些药物
一些治疗哮喘的药物如支气管扩张剂会导致手抖。安非他明、一些他汀类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）也会引起手抖。
如果是因为服用这些药物的原因造成了手抖，可以在医生的指导下服用其他替代性的药物。
睡眠不足和锻炼过于劳累所造成的肌肉疲劳也会导致手抖。同样，疲劳也会让特发性震颤更为明显。
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引起手抖的原因是什么？
全部症状：我爸今年54岁，最近经常看他手抖，很奇怪，这是怎么回事呢，引起手抖的原因是什么？请专家帮个忙。
发病时间及原因：
治疗情况：
擅长颈椎病、腰椎间盘突出、颈椎、腰椎、肩周炎、腰腿疼痛等
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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手抖主要有两种情况：1.特发性震颤.这种病的病因不明,主要累及上肢和头部.主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字,持筷子,扣纽扣等.情绪紧张,疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失.喝酒后症状可减轻.神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗.服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”.特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大.2.帕金森病.这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状.如果不治疗,症状将越来越重.这种病需专科医生帮助诊治
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：手抖是一种震颤的表现。如果患者年龄很大，同时出现运动过缓，肌肉强直等情况，需要考虑帕金森综合征。意见建议：目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗.服药可以改善症状停药后又复发所谓“治标不治本”.特发性震颤进展非常缓慢或不进展对日常生活影响不大.
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首先建议检查是否是甲亢和帕金森综合征, 另外如果你经常大量饮酒也会导致的啊. 建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,手抖,医学上称为震颤.它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上分为：静止性震颤,运动性震颤,姿势性震颤,回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等.应该及时找神经科医生,内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查,明确病因,正确治疗.
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手发抖的原因比较多,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.一般多半有不同的症状无明显不适,,仍建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.不过,最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体,或者做精细动作,手就颤抖,不属于病态.不必担心.
专长：对重型颅脑损伤合并复合伤病人抢救及后遗症处理有独特...
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手抖的原因是有很多方面的，最烦人的就属于帕金森氏病，又称为震颤麻痹症。帕金森氏病是因为脑部黑质--苍白球系统中有一种叫做“多巴胺”的化学物质含量不足引起。肢体抖动得很规则，每秒钟约抖4-8次，往往在不活动的时候抖得厉害。除了抖动以外，还会出现四肢僵硬、活动不便等症状。如不治疗，病情会逐渐加重。我院对于帕金森病人手抖的治疗，采用“神经核团射频治疗”从根本上克服了传统外科手术的弊端，是广大患者就医的首选。
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指导意见：你好；你的情况查个甲状腺功能,看你手抖到什么程度，轻微的不要紧，精神紧张，压力大，植物神经功能紊乱都可以手抖,建议您目前吃点谷维素加维生素B1，放轻松点。
问您好；年轻人手抖是什么原因造成的
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您好,手抖的原因很多,有可能是甲亢或是颈椎不好,或是帕金森,但一般年轻人主要是体内缺乏矿物质镁和钙.一些年轻人嗜酒如命,体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽,所以会发生手抖状况.
手抖很好调整.只要补充足量的镁 钙 VB VC就可以调整过来.VB族中的烟酸能降低胆固醇和甘油三酯,泛酸可制造抗体,VB6能缓解手足的麻痹,VB12可增进平衡感.钙镁合一可强力镇静,VC可参与体内解毒过程,胡萝卜素能调整人体微循环.
问年轻人手抖是什么原因？
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病情分析： 手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，意见建议：肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
问手抖是什么病的预兆，帕金森病的初期症状表现有哪些？
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问题分析：你好手发抖的原因比较多,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.你的情况还需诊断。意见建议：建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.不过,最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体,或者做精细动作,手就颤抖,不属于病态.不必担心.
问心慌手抖是什么病的征兆
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专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
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心慌【心悸】可以见于很多疾病,如心率失常,贫血或者甲状腺功能亢进的患者,有些肺部疾病也可发生
建议你调整好心态和情绪,如果长期不能好转建议你立即去医院检查,明确诊断后才能更好的治疗
问手抖是怎么回事，特别在吃饭的时候？
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专长：阴道炎。月经不调 不孕不育
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问题分析：手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，意见建议：肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 　　一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
问造成手抖一般是什么因素？请问专家，我爸怎么老是手抖...
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指导意见：你好！手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。帕金森综合征即属此类。
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在平时门诊中，我们经常会遇到各式患者说自己出现莫名手抖，担心会不会是得了帕金森？但其实，引起肢体或头部颤抖的原因多种多样，下面我们就来仔细聊聊那些常见的“抖抖病”。
手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动。
震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。那么是不是一旦手抖就意味着脑部出现病变了呢？其实并非如此。常见的引发手抖的原因有哪些？
一、生理性震颤：
多见于情绪激动、过度劳累、焦虑、寒冷、代谢紊乱等情况下发生，是由于肾上腺激素水平暂时升高所致，一般我们所说的“气得发抖”就是指这种情况。另外，服用咖啡、茶及某些药物（皮质激素、三环类抗抑郁药、环孢霉素、丙戊酸等）时引起的手抖也属于生理性的震颤。下面介绍几种最为常见的生理性震颤。
1.酒精戒断症状：如有长期大量饮酒史，此时处于被动酒精戒断期，那么出现肢体抖动震颤很可能为戒断症状。抖动多为全身性，动作幅度大且伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等。
2.甲状腺功能亢进：也是引起手抖的常见原因。若是手抖同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻、多汗、心跳加速时，则应考虑是否为甲状腺病变，需要及时前往医院做甲状腺功能相关检查。
3.药物源性震颤：很多药物尤其是抗精神病性药物会引起肢体抖动，这是药物的锥体外系副作用。药物原性震颤一般具有以下特点：与药物密切相关，症状随药物加减而波动，停药后好转，继续用药加重。以老年人居多，女性多于男性。从服药到发病短则数天、数周，长则1-2年，且发展迅速，伴有精神焦虑、抑郁、无法静坐等症状。
二、原发性震颤：
又称特发性震颤、良性震颤。任何年龄均可发生。目前认为环境和遗传因素可能是主要致病因素。震颤是唯一症状，主要是肢体远端震颤，一般是双上肢开始起病，可伴有头部、下颌、头面部的震颤。特点是与帕金森病相反，震颤一般是在活动时明显，而在静止时减轻或消失。原发性震颤是一种良性可治性疾病，病程进展缓慢。
三、心因性震颤：
由精神或心理因素引起的手抖症状，诱因包括精神病或者长期服药史、多次手术等。尤见于不良事件刺激之后，例如交通事故、应激障碍等。心因性震颤症状多变，震颤方向、幅度和频率都可以发生变化。
特点是当注意患肢时震颤加强；而当注意力从患肢移开时，震颤明显改善甚至消失，如果分散患者注意力（比如心算）或执行复杂运动任务（比如指鼻试验）那么震颤可以减轻。心因性震颤的病人还有其他“非器质性”（不是身体器官或组织机能原因引起的疾病，可以通过治疗治愈）神经病学表现，比如可疑性乏力，执行指定的随意运动时故意放慢等。
四、病理性震颤：
主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为3-4次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森病。
运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大。
1.帕金森病：
中老年人当出现一侧肢体震颤，并且静止时明显、活动时减轻，就要警惕是否患上帕金森。该病最典型的表现是出现拇指和食指每秒3-4次“搓丸样动作”。所以不少患者会发现手越是放着不动越抖，干活拿东西时反而不怎么抖。情绪激动时也会抖得厉害，睡觉的时候又不抖了。临床上除了静止性震颤的表现，主要伴有运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等症状。
2.小脑震颤：
即意向性震颤，多发生在肢体远端，当患者越接近目标物体，抖动越明显。如试图按下一个按钮或触摸自己鼻尖时会出现一个缓慢的，广泛的震颤。
小脑震颤有可能是因中风、肿瘤、多发性硬化症或某些遗传退行性疾病引起，也可以因慢性酒精中毒或某些药物的过度使用造成。另外，小脑震颤可能还伴有共济失调等表现，包括构音障碍（语言障碍），眼球震颤以及站立行走不稳。
出现手抖该怎么办？
介绍到这儿大家对于手抖的分类和病因有了一个大致的了解。那么当我们发现自己或者家人出现不自主肢体抖动时应该怎么办？
首先是不要过度惊慌焦虑，也不要武断地认为自己得了帕金森而胡乱服药。手抖的病因非常多也非常复杂，治疗手段也千差万别。
对于生理性震颤，要避免诱发震颤的各种外源性、内源性及药物源性等各种因素；
对于原发性震颤，治疗原则是轻者无需治疗，重者才需药物治疗；
对于心因性震颤，需要明确病因后，给予心理治疗辅以药物治疗；
对于病理性震颤，这是一种器质性疾病，必须在医生的指导下进行服药和治疗。
最后，只想说一句最重要的话：若出现莫名手抖，只有到正规医院的神经科明确诊断，让专科医生给予个体化治疗方案，才能最大化改善症状，提高生活质量。
作者：顾诗渊
图片来源：123RF.com.cn图库
1.https://en.wikipedia.org/wiki/Tremor
2.万学红，卢雪峰．诊断学第８版．
3.陈海，王玉萍，卫华等．心因性震颤．脑与神经杂志，-157.
4.李伟，冯涛，王拥军等．帕金森综合征与特发性震颤震颤类型特点．中国实用内科杂志，-550．
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