孕期哮喘发作,面对补充雌激素的药物类药物,我到底该不该服用

孕妇哮喘发作一般服用什么平喘药,来进行控制呢,去医
孕妇哮喘发作一般服用什么平喘药,来进行控制呢,去医院医生一般建议不要用药,但是哮喘不用药,不会好啊,怎么办
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问题分析:你好,从你说的这些情况来看,治疗哮喘的药物都是激素类的,即使用药也只不好的。考虑中医吧意见建议:提倡饮食清淡,并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入,食用油一植物油为主。==> 本文主题:哮喘发作时咳嗽
哮喘发作时咳嗽
网友关于此健康问题的描述: && 男&& 5岁 && 来自天津&& 我孩子?男孩?5岁半了??哮喘发作时咳嗽、痰多,痰是白色泡沫痰?还经常感到胸闷、喘不上气、喘气急促 当前的治疗状况:&& 发作时服用短效口服β2-受体激动剂,吃激素类药物&& 我想要咨询的是:&& 西药激素类的药物都说经常用会有副作用?会不会影响孩子的身体健康啊?素(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)&& ①号专家的解答结果:激素类药物不建议长期服用需谨遵医嘱。您可以采用中医的综合治疗方式绿色健康无副作用对于哮喘这种慢性疾病效果良好。②号专家的解答结果:哮喘的治疗不建议采用西医,西医会产生副作用,而中医是以绿色、自然为治疗原则对哮喘进行治疗,这样的治疗效果比西医要好。另外注意平时的饮食和生活习惯,多锻炼增强抵抗力,注意预防疾病的发生。③号专家的解答结果:长时间使用激素类药物会有许多并发症和副作用,影响孩子以后的生长发育。 治疗哮喘服用激素类药物,只是暂时的控制,但是孩子体内的多种炎细胞及免疫细胞是无法得到清除和提高的,也就是说没有治本。 像孩子情况,可以采取现代中医疗法进行治疗,内外兼治,治疗效果也就明显该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.如果以上关于哮喘发作时咳嗽的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容
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?我国哮喘的常用药物有哪些?
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1 糖皮质激素
糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,其优点是通过吸人,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。在哮喘急性发作时应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作的患儿,可在预计发作前2~4周开始持续、规则地吸入糖皮质激素。
目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3种,其中后两种的全身不良反应较少,而作用较强。其剂型可分3类:压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。另外,还有口服给药和静脉给药两种方式。
2β2受体激动剂
β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂,尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。
短效β2受体激动剂中常用的有沙丁胺醇和特布他林。吸入给药,包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌。其平喘作用快,通常数分钟内起效,疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,也可作为运动性哮喘的预防药物。药物过量或不良反应包括心悸、骨骼肌震颤、心律紊乱和低血钾症等,应按需使用。沙丁胺醇每次吸入100~200微克;特布他林每次吸入250~500微克,但不宜长期单一使用。若1天用量超过4次或每月用量≥2罐气雾剂时应在医师指导下使用或调整用药。对症状较轻的病例也可采用口服给药的方法。长期应用短效β2受体激动剂(包括吸入和口服)可造成药物疗效下降,停药一段时间后才可恢复。
长效β2受体激动剂的作用强而持久,每次用药可达10~12小时,与糖皮质激素联用可减少后者用量,具有协同作用,还不易产生耐药性,对心血管作用极少。多用于预防夜间哮喘发作,有以下几种类型:
沙美特罗,可经气雾剂或碟剂装置给药,吸入30分钟后起效,维持12小时以上;
福莫特罗,可经气雾剂等形式给药,吸入3~5分钟起效,维持8~12小时;
盐酸丙卡特罗,口服后15~30分钟起效,维持8~10小时;
口服班布特罗后作用持久,可每日1次,睡前服用。
目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘,联合应用具有协同抗炎和平喘作用。
具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时,主要协助吸人型糖皮质激素抗炎,多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。
4 抗胆碱能药物
止喘作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期使用不易产生耐药性,不良反应少。常与β2受体激动剂合用,使支气管舒张作用增强并持久。
5 白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药,常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等,常与吸人型糖皮质激素联合应用治疗哮喘患儿,可以减少糖皮质激素的剂量,并提高吸入型糖皮质激素的疗效。该药耐受性好、副作用轻、服用方便。
6 肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠,是一种非皮质激素类抗炎药,适用于轻度哮喘的长期治疗。也可作用于预防运动性哮喘,防止干冷空气等诱发的喘息发作。副作用极少,可长期安全使用。
7 抗组胺药物
抗组胺口服药物包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等,这类药物一般不推荐给儿童使用。
8 特异性免疫治疗
由于过敏是引起哮喘的主要原因,在无法避免接触变应原或药物治疗无效时,可以考虑针对变应原的特异性免疫治疗。对花粉或尘螨过敏者可以采用相应变应原提取物作脱敏治疗以缓解哮喘发作。
9 免疫调节剂
因反复呼吸道感染诱发哮喘发作者可酌情加用。
虽说中药的应急治疗作用不太明显,但有时可作为辅助或预防治疗方法。
控制和缓解哮喘的药物种类很多,具体应用原则应由有经验的医生决定。在医生指导下,可以在家维持治疗。如果家长在自身经验的基础上,不能使孩子的病情得到控制,就应带孩子到医院接受正规治疗
1、生活要有规律,定时休息,保持情绪稳定,饮食定时定量,食物要营养丰富,可多食新鲜水果与蔬菜喝(渝弄柑贝草搽)。据统计,大多数的男性少吃或几乎不吃水果,这是影响人体健康的坏习惯之一,因此要适量的食用一些新鲜水果与蔬菜,对健康是非常有益的。当然如合并糖尿病的患者就要另当别论了,是不可以吃含糖量高的水果。
2、有些患者非常喜食咸辣食品,这也是对病情不利的。咸辣食品对咽喉部是一种强烈刺激,很易诱发病情的发作,这类食物尽量不要食用。
3、哮喘病人应尽量少食或不食鱼、虾、蟹等海产品,以及含有异体蛋白的食品,如食用蚂蚁、幼蝉虫、蚂蚱、蚕蛹等。特别是过敏体质的哮喘患者更应注意。当对某种食物过敏或怀疑对某种食物过敏时,不要做任何尝试,更不要存侥幸心理,以免引起哮喘大发作或过敏性休克。
4、哮喘病人饮食上要清淡,不要吃太油腻及不易消化的食物,以免引起腹胀而导致心烦、焦虑。
5、哮喘病人应禁烟,酒类、浓茶、含色素的饮料及儿童食的冷饮、巧克力等也不提倡食用。其中含有一些化学成分,有些哮喘病人对其比较敏感,饮用后也会导致哮喘的发作,而烈性酒、浓茶等对身体本身就是一种损害,故哮喘病人最好不要饮用。
6、孕妇应适当控制含常见致敏原的食品,如牛奶、花生、蛋类。
7、进入冬季,气温低,人体代谢处于较缓慢的状态,为了使机体顺应自然界的变化,除要注意保暖,预防感冒,加强锻炼,适当增加一些高热量的食物也是必要的,如羊肉、鸡肉、狗肉、鹅肉、砂锅豆腐。可放入黄芪、桂圆、熟附子等,冬季调养好,春季发病少。
8、燥热、粗硬、生冷食物易伤脾胃,不可多食。可多食用富含维生素的食物,如胡萝卜、油菜、菠菜、豆芽菜应纳入食谱中,既可增加口味,又提供维生素,一举两得。
哮喘是一种常见病和多发病,一般表现为发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能出现胸痛。哮喘的急性发作期按呼吸困难程度可分为轻度、中度和重症哮喘。重症哮喘患者通常是突发呼吸困难且明显加重,甚至不能讲话,嗜睡或意识模糊,部分会出现严重低氧血症和呼吸性酸中毒,进而危及生命。因此,在日常生活对哮喘的规范防治很重要。
负离子疗法是目前最自然的一种疗养方式,主要是通过负离子的健康作用进行。随着采用了生态负离子生成芯片技术和纳子富勒烯负离子释放器技术的负离子健康仪、负离子理疗仪等在家庭中的推广,负离子疗法也逐渐成为了一种哮喘的家庭化自助疗法。
首先,负离子疗法能够帮助哮喘病患者吐故纳新。由中国空气负离子暨臭氧研究学会在《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》中记载:负离子疗法能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生,恢复粘膜的分泌功能,特别是小粒径负离子对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
其次,负离子疗法可以与药物配合使用,不仅没有拮抗作用,还能减轻或消除药物的毒副反应,提高机体对药物的耐受性,更好地发挥药物的治疗效果。
第三,负离子疗法是一种通过呼吸进行的休闲疗法,任何时间及任何情况下均可使用,易于坚持,效果良久,因此对哮喘的自然防治作用明显。
哮喘病的出现导致患者非常痛苦,平时虽然没有任何的症状,但发作时带给患者的痛苦和伤害是非常严重的。患者朋友都知道,哮喘的发作是由于外界的不定因素而引发的。那么,治疗哮喘病的药物有哪些?(1)抗炎类药物:包括气雾剂、粉雾剂和口服3种剂型。①气雾剂:有色甘酸钠气雾剂、二丙酸倍氯米松气雾剂(国产商品名为信可松)、丁地去炎松气雾剂以及最近国外推出的nedocromilsodium气雾剂。②粉雾剂:色甘酸钠粉雾剂、二丙酸倍氯米松粉雾剂(商品名必酮碟)等。③口服药物:包括曲尼斯特、团替芬、azalastine等抗组胺药及激素类药物如强的松、地塞米松等。口服激素类药物由于全身副作用大,除严重哮喘病人以外很少用于长期缓解期治疗。(2)免疫调节剂:免疫调节剂通常对小儿哮喘更为有效。①注射剂:临床常用的有卡介苗素、组胺球蛋白、核酸酪素、胎盘酯多糖、哮喘菌苗、转移因子、干扰素和胸腺肽等。②口服药物:多抗甲素片、卡慢舒、左旅咪唑。(3)免疫抑制剂:如氯喹、氨甲喋呤、环磷酰胺、三乙酰夹竹桃霉素、雷公藤多甙等。由于这些药物副作用较大,故仅用于重度哮喘的缓解期治疗。(4)脱敏疗法:是目前唯一针对哮喘病因的治疗过敏性哮喘的有效方法。(5)中药类:治疗哮喘的中药种类繁多,中成药也为数不少,如桂龙咳喘宁、蛤蚧定喘丸等。
1. 支气管扩张剂:即止喘药
肾上腺素受体激动剂;茶碱类:氨茶碱; 抗胆碱类药物:溴化羟基丙托品; 白三烯受体拮抗剂:半胱氨酰白三烯。
2. 预防类药物: 糖皮质激素(类固醇);吸入剂:如丙酸倍氯松(必可酮、信可松)等气雾剂。 色甘酸钠; 酮替芬(噻哌酮)。
3. 免疫调节:胸腺肽、核酪、转移因子、卡慢舒糖浆、乳珍、中药黄芪等。
4. 脱敏:采用避免过敏原的措施及以吸入药物为主的“哮喘规范化阶梯式”治疗
青岛现代医院过敏与哮喘病研究中心专家提示:因哮喘发病机制复杂,且治疗哮喘的西药大部分含激素,不能随便乱用,要遵医嘱,且需去正规医院明确病因综合治疗,而不能说吃什么药好就吃什么药,不对症下药治疗只会越治越重。
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&孕期哮喘发作!面对激素类药物,我到底该不该服用?
孕期哮喘发作!面对激素类药物,我到底该不该服用?
四十岁的叶女士今年怀上了二宝,全家都喜滋滋的期待着孩子健康顺利地出生。可没想到,怀孕没几个月的叶女士突然出现了久咳不愈的现象,甚至有时候还伴有喘息。
去医院检查,原来是几年前患过的哮喘又发作了。这可把叶女士一家人给急坏了,一想到治疗哮喘可能要用含有激素的药物,而自己正在怀孕,会不会对宝宝有不好的影响呀? 叶女士陷入了纠结迷茫中。
妊娠期哮喘到底能使用药物吗?使用什么药物更安全呢?下面就由药师来为您解答一下上面的疑问。
妊娠期哮喘是指女性怀孕期间出现的哮喘。大约4%-8%孕妇患哮喘[1],三分之一的哮喘患者会因妊娠而加重,多发生在妊娠第24-36周。妊娠期哮喘治疗原则与典型哮喘相同,但基于妊娠安全性考虑,药物选择要慎重。
妊娠期哮喘可以用药吗?
妊娠期哮喘是可以用药的。
英国一项大型基于人群的病例对照研究显示,孕前一年及怀孕期间接受哮喘药物治疗并未增加婴儿先天性畸形的发生率。反而如果孕期哮喘控制不佳则会引起一些妊娠并发症,并对妊娠产生其他不利影响。
妊娠期哮喘哪些药物更安全呢?
1、吸入性β肾上腺素受体激动剂
目前已有许多报道表明妊娠期使用吸入性β肾上腺素受体激动剂是较为安全的。上市时间较长的药物(如沙丁胺醇)比新上市的药物(如福莫特罗、沙美特罗)的临床经验更多。
2、吸入性糖皮质激素
与口服/全身性糖皮质激素相比,妊娠期使用吸入性糖皮质激素更为安全[5,8]。布地奈德是目前唯一一种妊娠期药物分类为B类的吸入性糖皮质激素[9]。
3、抗胆碱能药物
研究显示,这类药物中最常用的吸入性异丙托胺目前认为在妊娠期间使用是安全的[9,10]。
4、白三烯调节剂
关于这类药物在妊娠期使用的数据有限,但累积的证据(特别是关于孟鲁司特的)显示是比较安全的。比起其他的白三烯调节剂,建议优选孟鲁司特,且将其仅作为吸入性糖皮质激素的附加治疗,特别是对那些在妊娠前就对此药物反应良好的患者。
5、甲基黄嘌呤类药物
大量的临床经验表明,茶碱和氨茶碱不会增加妊娠期间不良反应的风险。
然而,这类药物在临床上使用受限,因为妊娠期间药物代谢可能会发生改变并且需要监测药物浓度。因此,如果必要,茶碱可视为妊娠哮喘妇女吸入性糖皮质激素治疗的附加治疗。
综上,有妊娠期哮喘的准妈妈们不用再为用药而担心了,如果您的病情需要用药,您可以参照上面的内容选择较为安全的药物控制哮喘。
同时药师提醒您,妊娠期间一定要注意监测自己和胎儿的健康状况,并且避免接触触发哮喘的环境因素和其他因素,如吸烟、动物变应原等,祝愿所有的准妈妈和小宝宝都能健康、快乐。
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呼吸科好评科室第16版:健康
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乱用激素药物,副作用蛮大
  “松”、“奈德”临床使用最多  激素类药物在我们的生活中已经很常见,比如一些皮肤外用药、治疗过敏性鼻炎的喷雾剂、哮喘患者的雾化治疗等。对于激素,有人认为副作用巨大,非常抵触,甚至放弃正常治疗;有人却追求激素快速见效的治疗效果,主动要求使用激素;也有人在不知不觉中接受了长期的激素治疗,出现明显副作用。  激素类药物该不该用?如何使用才能减少副作用?记者采访了恩泽医疗集团路桥医院主任药师楼永海。  慢性病不能盲目追治疗效果,见效快的不正规药品八成有激素  记者&林樱/文&陈静/图  “松”、“奈德”临床使用最多  激素类药物在临床上使用较多的是糖皮质激素,主要用于治疗类风湿性关节炎、与免疫有关的过敏性疾病、肾炎、软骨炎、眼炎、浆膜炎、周围和中枢神经病变等。这类药物大都有个“松”字,如地塞米松。有几个药物结构有点变化,命名为“奈德”,如布地奈德等。  楼永海表示,正规的药物包装上都会有药品批准文号、生产厂家、说明书等明确标注,方便使用者辨认。不过,一些不正规的药品为了追求“速效”,其中添加一些其他药品却不告之,例如治疗风湿性疾病的药物往往都添加了激素。患者服用后短期内感觉治疗效果明显,但由于多为慢性病,需长期服用,从而出现诸多副作用。“如果遇到网购、邮购的药物,没有标注具体成分,一定要引起警惕。最好到相关机构咨询或检测药物成分,以免不明药物损伤身体。”  不要抵触激素类药物  一个孩子半夜哮喘急性发作,被送到医院。医生建议做雾化,家长一听里面有激素迟疑了。这样的事例相信呼吸科和儿科的医生都遇到过。不少市民抵触激素,因为他们认为激素副作用大,对人体肯定不好。  楼永海认为,这种观点不够准确。  激素是一类应用广泛、治疗效果显著的药物。对于一些急性发作的严重疾病,使用激素可以快速缓解症状,避免疾病进一步加重。以哮喘为例,急性发作时患者呼吸困难,若不及时处理可能会危及生命,激素雾化治疗可以在短时间内缓解症状,避免病情恶化。而且,这种治疗方式中,激素的用量较小,尤其是儿童使用的激素类药物,一般都是短效的,即半衰期短,在体内代谢快,8-12个小时就能从体内清除掉一半,对人体副作用小。  规范使用激素类药物  鉴于激素治疗见效快,有些人主动要求使用激素。楼永海提醒,使用激素不能追求短期效果,临床上不能想用就用,用什么药物治疗疾病,最好听从医生的专业意见。  “碰到较多的情况是孩子高烧不退,家长心急,要求用激素压制。”楼永海说,激素对于发烧初期效果确实好,但突然停用后会急性反复,体温甚至比用药前更高。就好像弹簧一样,激素一用,弹簧被按住,但是一松开,弹得更高。因此激素的停用应逐步减量停用,避免病情反跳。  发烧是人体免疫系统自动调节,对抗外来侵入。激素会让人体免疫机能降低,停药后感染进一步扩散,可能导致病情加重。“疾病的消退需要一个过程,家长不能心急。如果持续发烧,最好找到病因,再考虑用药方案。”楼永海说。  需要注意的是,使用激素一定要遵医嘱,不能用用停停,影响治疗效果。  警惕见效特别快的不正规药品  追求治疗效果是很多患者的共性,特别是一些风湿病、关节炎等慢性病,常规治疗起效慢,患者因而质疑医生的能力,转而寻找效果更“好”的药。  “这种情况在老年人和生活在农村的人群中最多见。”楼永海说。比如某人网购了一种药,感觉效果很好,比医院开的药见效更快,于是“好心”分享给其他人。  但是,这些见效很快的药,往往没有正规批号,里面含有大量激素,长期服用副作用很明显。有些人连续吃了一两年,出现胃出血、骨质疏松等症状。当胃出血出现后,患者以为是胃病犯了,于是一边吃治疗胃病的药,一边继续吃激素。“这么做的后果是,疾病没有得到正规治疗,激素的副作用又造成身体其他部位的损伤,而有些副作用后果往往非常严重,如感染的爆发、股骨头坏死等。”楼永海说。因此,疾病的治疗应听从医生的正规专业意见,切忌盲目治疗。  链接&  激素类药物的副作用  长期超生理剂量的服用,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、低血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。眼部长期大量应用,可引起血压升高,导致视神经损害、视野缺损、后囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。}

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