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颅骨骨折病人的护理Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt 20页
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护理措施 （1）半坐位，头偏向患侧，维持特定体位至停止漏液后3至5日。
护理措施 （1）鉴别脑脊液与血液及脑脊液与鼻腔分泌物。 护理措施 3.饮食护理
颅骨骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物，饮食要富含高蛋白和丰富的维生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通畅，防止便秘。必要时应用开塞露，以免用力大便增高颅内压。
护理措施 4.心理护理
关心、支持、体贴病人，加强生活护理 。给病人做各项检查和治疗前耐心解释，使病人了解其意义并积极配合，以稳定情绪，并创造良好氛围。
思考问题 1.不同部位颅底骨折的临床表现有哪些？
2.为什么颅骨骨折伴脑脊液漏的病人禁忌作腰穿？
3.如何区分脑脊液与鼻腔分泌物？ * 颅脑中心 颅骨骨折病人的护理 教学目标
了解颅骨骨折的概念和分类
掌握颅骨骨折的临床表现
熟悉颅骨骨折的处理原则
掌握颅骨骨折的护理措施
解剖概要 颅骨骨折约占颅脑损伤的15-20%，可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之，颞骨和枕骨又次之。
概念和分类
颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 概念 分类
按骨折部位分为 颅盖骨折 颅底骨折 按骨折形态分为 线性骨折 凹陷性骨折
按骨折是否与外界相通分为 开放性骨折 闭合性骨折 临床表现 1.颅盖骨折 （1）线性骨折：发生率最高，局部压痛、肿胀。常伴发局部骨膜下血肿。 （2）凹陷性骨折：好发于额、顶部。多为全层凹陷，局部可扪及局限性下凹区。 （3）粉碎性骨折：受伤较重，常合并头皮挫伤和脑挫伤。 临床表现 2.颅底骨折 多因强烈的间接暴力作用于颅底所致，常为线性骨折。依骨折的部位不同可分为：
熊猫眼征 乳突及枕下瘀斑 颅前窝骨折 颅中窝骨折 颅后窝骨折 不同部位颅底骨折的表现
乳突及枕下 颅后窝
耳漏或鼻漏
乳突、咽喉壁
鼻漏 眶周淤血（熊猫眼征） 球结膜充血
颅前窝 颅神经损伤 CSF漏 瘀血部位 部位
辅助检查 1.X线检查
颅盖骨折主要靠颅骨X线摄片确诊。对于凹陷性骨折，X线摄片可显示骨折片陷入颅内的深度。 2.CT检查
有助于了解骨折情况和有无合并脑损伤。 处理原则 1.颅盖骨折 （1）单纯线性骨折：本身无需特殊处理，关键在于处理因骨折引起的脑损伤或
者颅内出血，尤其是硬膜外血肿。 （2）凹陷性骨折：出现以下情况者需手术治疗
1）合并脑损伤或大面积骨折片陷入颅腔，导致颅内
压升高，CT检查示中线结构移位，有脑疝可能
2）骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍
3）非功能区部位的小面积凹陷骨折，无颅内压增高
，但深度超过1cm者可考虑择期手术。
4）开放性粉碎性凹陷性骨折
处理原则 2.颅底骨折 出现脑脊液漏时即属开放性损伤，应使用TAT及抗菌药预防感染，大部分脑脊液漏在伤后1至2周自愈。若4周以上仍未停止，可行手术
正在加载中，请稍后...脑震荡如何预防？
　　本病由外伤引起，目前尚无有效预防措施。
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颅骨骨折的护理
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：33844
问题分析： 你好，这个问题提问的太宽泛，具体某一部位的骨折急救措施是不同的。意见建议：首先创口包扎，尽量消除显著的移位，然后用夹板妥善固定，避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏，迅速运输到医院接受治疗。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户：145161
问题分析： 首先，要给患者止血，并且预防患者发生休克。休克的几大原因：出血，疼痛以及内脏损伤。在使用纱布等物品，就要及时的消毒，包扎止血。没有纱布的情况下，也可以使用干净的手帕或者衣服来包扎。意见建议：前臂骨折的话，将16开的杂志或者模板固定，用绷带或者布条缠绕，要留出指尖，三角巾把前臂吊在胸前。
骨折的急救方法已经介绍了一部分，希望能够帮助到您。
职称：护士
专长：高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：201
问题分析： 如果受伤的老人脖子或腰背疼痛，双下肢甚至两条胳膊已经没有了感觉，就要想到是不是脊柱骨折。这时要注意不能胡乱扶、抬伤者，一定要保持其脊柱部位处于伸直状态，绝对不能坐起来，以免压迫脊髓造成下肢瘫痪。最好在保持平卧位的状态下送往医院。
　　如果手腕疼得厉害，就要怀疑手腕骨折，应采取临时固定。这时，可以找小块木板或竹片或一本厚的杂志包在腕部的外面，用一根绳子或围巾、衣服等，将受伤的腕部吊在胸前，然后立即到医院检查治疗。意见建议：一旦怀疑有骨折，就应尽量减少患处的活动，腰腿伤者转送时尽量用硬板床。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：163617
指导意见：建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些
问骨折急救措施
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
针对骨折急救措施这个问题一定要得到重视关于骨折急救措施为你解答如下：　骨折的急救措施：　　　　①一般处理：首先抢救生命抢救休克如保持呼吸道通畅止血、抗休克等；　　　　②包扎伤口：用绷带压迫包扎止血或止血带止血防止伤口进一步污染　　　　③妥善固定：用妥善的方法将骨折的肢体固定常用各种夹板或牵引固定伤肢时注意防止造成压迫；　　　　④迅速转运：眷地送往最近的医院；疑有脊柱骨折时在搬运伤员时应使其身体保持要伸直位置切勿屈曲以免加重脊髓的损伤　
问骨折的急救措施有哪些
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
&&已帮助用户：221345
你好这个问题提问的太宽泛具体某一部位的骨折急救措施是不同的首先创口包扎尽量消除显著的移位然后用夹板妥善固定避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏迅速运输到医院接受治疗
问颅骨骨折的急救措施有哪些
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
强调早期足量的输血和控制气路是战争与和平时期枪伤治疗的两大原则。火器性穿通伤可急症输低滴度“O”型全血，但最好还是输同型血。
问2周半的宝宝从床上掉下来，头部受伤，右额顶顶骨骨折，...
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：386288
指导意见：您好考虑孩子可能会吓着的 建议观察看看，如果孩子睡不实 哭闹 考虑有吓着的可能性 可以吃点 琥珀宝龙丸 如果是孩子喷射性呕吐 及烦躁 哭闹 建议去医院检查看看。
问骨折症状有哪些
职称：医师
专长：胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户：9110
问题分析：骨折会出现局部疼痛，肿胀，触诊还有骨察音与骨察感意见建议：建议你到当地三甲医院骨外科就诊行骨折处X线检查确诊！
问多根肋骨骨折并发生呼吸困难的急救措施是什？多根肋骨...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：26055
问题分析：你好，根据你的情况，多根肋骨骨折并发生呼吸困难，一般可能会出现骨折合并急性的血气胸的情况，应急救主要是及时给及恢复环境呼吸功能，改善通气，情况紧急可给及气管插管，人工呼吸机辅助呼吸。如果出血量大，应积极纠正血容量积极纠正患者的生命体征。意见建议：建议，一般根据出现的情况，给及相应的对症治疗支持治疗等。目的保持病人生命体征的平稳，给及后期手术增取时间。
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颅底骨折预防要点和保健措施
| 作者：李维新 | 发表时间： 17:36:24
颅底骨折应该如何预防呢？现在我就给大家讲解一下颅底骨折的预防措施和保健要点。
一、颅底骨折绝大部分不需手术，伤后一周内漏口常能自行愈合，请您不必担心。但也不可因症状轻微而疏忽大意，如有不适请及时告知医护人员。总之，保持良好的心情是您早日康复的重要保障。
1、请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食，宜少量多餐，勿暴饮暴食。
2、禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。
3、勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。
4、当您自觉抬高头部或端坐时头痛加重，请及时补充大量的白开水，大于2000ml/日。
二、出院保健：
1、颅骨的愈合多属纤维性愈合，线形骨折后，小儿约需1年，成人则需25年才可望达到骨性愈合。
2、请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。
3、请多食芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纤维食物，以保持大便通畅并养成定时排便的良好习惯。
4、请保证充足的睡眠时间>8小时/日。
5、劳逸结合，可进行散步、慢跑等运动，以不感到头痛、头晕为宜。6、请注意保护您的头部，避免外力的碰撞。
7、如有剧烈头痛、眩晕、呕血等不适请及时到医院就诊。
8、请遵医嘱服药，勿自行停药或擅自减量。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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