精品公开课 | 刘军教授：腹腔镜下困难脾切除及贲门周围血管离断术
门静脉高压症是肝硬化失代偿期的严重并发症，食管胃底静脉曲张是门脉高压症的主要临床表现之一，食道胃底静脉曲张破裂出血对生命构成严重的威胁，也是上消化道出血的常见病因。文献报道，脾切除+贲门周围血管离断术能够显著降低食管胃底静脉曲张所致上消化道出血患者死亡率。
随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术相较于传统开腹手术在安全性、可行性、有效性方面都有显著优势，并显著降低患者病死率及住院时间。脾动脉栓塞术会导致脾梗死、造成严重的脾周围炎，脾脏与周围组织粘连致密。脾动脉栓塞术后行腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术存在术中出血多、脾脏游离困难等。对于存在脾周围炎的患者行腹腔镜下困难脾切除+贲门周围血管离断术有哪些特点？如何处理术中各种突发状况？
本期丁香公开课，特邀来自山东省立医院器官移植、肝胆外二科主任刘军教授给大家分享《腹腔镜下困难脾切除+贲门周围血管离断术》的有关经验。
刘军，山东省立医院普外科副主任，器官移植、肝胆外二科主任，山东省杰出学科带头人（1020 工程），医学博士后，山东大学教授、博士生导师。
中国研究型医院学会消化外科专业委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植分会副主任委员，中国医师协会肝脏外科医师分会常委 ，山东省医师协会普外科分会副主任委员，山东省肝胆外科腔镜委员会副主任委员；中国医师协会器官移植医师分会全国常委，中华医学会移植学组全国委员；山东省医学会普外科分会副主任委员。
2003 年（36 岁）即独立成规模开展肝脏移植，是我国当时最年轻的能够独立开展肝脏移植手术的专家。在国内、省内、院内开创了多种情况的肝脏移植的先河，先后开展了自身免疫性肝炎、肝肺综合征、腹主动脉搭桥血管成型、布加氏综合征肝脏移植，率先在山东省开展活体肝脏移植 (成人-成人、成人-儿童)，是山东省肝脏移植专业唯一的中华医学会器官移植学分会全国委员。积极推动腹腔镜肝胆手术的开展，并开展腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术、完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，腹腔镜下半肝切除术等复杂腹腔镜肝胆手术，并积极推动腹腔镜肝胆手术在山东省的开展，指导山东省内 10 余家地市级医院开展完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术。
目前主持国家自然科学基金委面上项目 2 项，建立了胆囊癌、肝癌的 4 株原代细胞系，并被收入中国科学院细胞学研究所中国细胞库。获山东省十大科技成果奖 1 项，省科技进步二等奖 2 项，省教育厅优秀成果一等奖 1 项。在国内外专业杂志发表论文近 70 篇，被 Plos ONE、J cancer Res Clin Oncol 等 SCI 期刊收录近 20 篇。已指导、培养博士、硕士研究生 40 余名。
MCC：SAN-919/11-2017
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