糖尿病足严重时须截肢！糖尿病患者如何进行足部护理?
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　　糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一。高血糖致使抗感染和伤口愈合能力降低，从而大大增加了足部疾患风险，可出现足部溃疡、坏疽，严重时须进行截肢。　　据流行病学数据显示，在西方国家5-10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，1%的糖尿病病足溃疡截肢。此外，糖尿病还是非创伤性截肢中的首位原因，糖尿病截肢是非糖尿病的15倍，美国每年糖尿病的医疗费用中1/3花在了糖尿病足病的治疗上。　　如此伤身又伤钱的并发症，广大糖友需要如何进行预防呢?　　指导专家：中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科主治医师 杨旭斌　　　　替换高清大图　　一、糖尿病足的定义　　糖尿病患者因神经病变失去感觉和/或肢端缺血失去活动能力、合并感染所致的足部疾患。糖尿病足常见危害，如逐渐丧失疼痛知觉、足部溃疡和感染、严重时导致组织坏死，需进行截肢。　　糖尿病可影响下肢和足部的血液供应及周围神经病变，早期出现如小腿抽筋、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低，严重者可因疼痛而出现跛足行走。下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的降低。下肢缺血可引起足部溃疡和坏死。　　二、哪些患者易患糖尿病足?　　1.病程超过10年;　　2.血糖或血压控制不佳;　　3.男性、吸烟;　　4.老年，尤其独居者;　　5.鞋、袜不合适;　　6.其他合并症，既往有病史;　　7.足部畸形，下肢皲裂;　　8.视力减退患者;　　糖尿病足的预防　　足部病变的防治措施：　　足部病变的治疗应以预防为主，出现病变以后要早治。不要认为“不痛不痒，没事儿”而耽误了病情，最后造成不得不截肢。　　防治原则　　1.良好控制血糖;　　2. 合理饮食;　　3. 保持双脚皮肤的清洁和干燥;　　4. 防止双脚皮肤受伤;　　5.防止双脚皮肤感染;　　6.定期足部运动;　　7.禁止吸烟;　　足部运动　　每天坚持小腿和足部运动30-60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变的发生。　　足部的运动方式有：行走运动、提交跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、摔腿运动。　　改善下肢循环　　1.注意足部保暖、经常用温水泡脚;　　2.降低血液粘稠度，在医生指导下长期服用肠溶阿司匹林等药物;　　　　替换高清大图　　三、糖尿病患者足部自我保健要点　　1.足部日常检查　　2.足部卫生保健　　3.皮肤护理　　4.趾甲护理　　5.保护性的舒适鞋袜　　足部日常检查内容　　1. 各种损伤、擦伤、水疱;　　2.皮肤干燥、皲裂;　　3. 鸡眼和胼胝(老茧);　　4.皮肤温度、颜色;　　5.趾甲异常;　　6. 肿胀、溃疡、感染;　　7.霉菌感染;　　重点检查：　　1.足底　　2.趾间　　3.足部变型部位　　足部卫生保健　　1.不要过分浸泡双脚(不超过20分钟)　　2.使用中性的肥皂;　　3. 用手或温度计测量水的温度(夏季39℃，冬季40-41℃为宜);　　4. 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液;　　5.保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理;　　四、选择正确的运动锻炼方法　　1.运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖;　　2.适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能;　　3.散步行走，通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。　　足部皮肤护理　　神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染。　　1.使用皮肤护理膏霜;　　2.同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上;　　3.严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。　　修剪趾甲时，应注意：　　1.确保能看得很清楚;　　2.直着修剪，避免边上修剪得过深;　　3.剪去尖锐的部分;　　4.不要让趾甲长得过长;　　5.不要到公共浴室修脚　　　　替换高清大图　　五、怎么选择袜子?　　选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子;袜子不宜太小，也不能太大;袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环;袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害;做到每天更换。　　选择一双舒适的鞋保护你的双脚　　1.不能赤足行走，也不能赤足穿鞋;　　2. 鞋要合脚，鞋尖要宽些、长些、高些，足趾能完全伸直，并稍可活动;　　3.宜穿布鞋、皮鞋和运动鞋，不宜穿各种塑料鞋和凉鞋、高跟鞋;　　4.鞋底要厚、鞋垫要软;　　5.足部有畸形时要穿特别订做的矫形鞋;　　6.购买新鞋时间宜在中午;　　7穿新鞋时应逐渐适应后，方可长时间穿着;　　8.试穿时间以30分钟、一小时、1.3小时;　　9.应保持鞋袜的清洁、干燥、无破损、皱褶、鞋钉等;　　六、糖尿病人需要牢记　　1.不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝(老茧)　　2.不要在公共浴室修脚　　3.不要吸烟　　4.不要离取暖器等热源太近　　5.不要在热沙或水泥地上赤足行走　　6. 不要使用暖脚壶　　7.不要使用电热毯　　足部受伤的急症处理　　如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是：　　1. 用清水或盐水清洗伤口;　　2.轻轻擦拭干净　　3.用医用敷料覆盖　　4.每天更换敷料　　警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!　　
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糖尿病足高危患者足部护理干预
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糖尿病足高危患者足部护理干预
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　　糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一。高血糖致使抗感染和伤口愈合能力降低，从而大大增加了足部疾患风险，可出现足部溃疡、坏疽，严重时须进行截肢。
　　据流行病学数据显示，在西方国家5-10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，1%的糖尿病病足溃疡截肢。此外，糖尿病还是非创伤性截肢中的首位原因，糖尿病截肢是非糖尿病的15倍，美国每年糖尿病的医疗费用中1/3花在了糖尿病足病的治疗上。
　　如此伤身又伤钱的并发症，广大糖友需要如何进行预防呢?
　　指导专家
　　中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科主治医师 杨旭斌
　　糖尿病足的定义
　　糖尿病患者因神经病变失去感觉和/或肢端缺血失去活动能力、合并感染所致的足部疾患。糖尿病足常见危害，如逐渐丧失疼痛知觉、足部溃疡和感染、严重时导致组织坏死，需进行截肢。
　　糖尿病可影响下肢和足部的血液供应及周围神经病变，早期出现如小腿抽筋、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低，严重者可因疼痛而出现跛足行走。下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的降低。下肢缺血可引起足部溃疡和坏死。
　　哪些患者易患糖尿病足?
　　1.病程超过10年;
　　2.血糖或血压控制不佳;
　　3.男性、吸烟;
　　4.老年，尤其独居者;
　　5.鞋、袜不合适;
　　6.其他合并症，既往有病史;
　　7.足部畸形，下肢皲裂;
　　8.视力减退患者;
　　糖尿病足的预防
　　足部病变的防治措施：
　　足部病变的治疗应以预防为主，出现病变以后要早治。不要认为“不痛不痒，没事儿”而耽误了病情，最后造成不得不截肢。
　　防治原则
　　1.良好控制血糖;
　　2. 合理饮食;
　　3. 保持双脚皮肤的清洁和干燥;
　　4. 防止双脚皮肤受伤;
　　5.防止双脚皮肤感染;
　　6.定期足部运动;
　　7.禁止吸烟;
　　足部运动
　　每天坚持小腿和足部运动30-60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变的发生。
　　足部的运动方式有：行走运动、提交跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、摔腿运动。
　　改善下肢循环
　　1.注意足部保暖、经常用温水泡脚;
　　2.降低血液粘稠度，在医生指导下长期服用肠溶阿司匹林等药物;
　　糖尿病患者足部自我保健要点
　　1.足部日常检查
　　2.足部卫生保健
　　3.皮肤护理
　　4.趾甲护理
　　5.保护性的舒适鞋袜
　　足部日常检查内容
　　1. 各种损伤、擦伤、水疱;
　　2.皮肤干燥、皲裂;
　　3. 鸡眼和胼胝(老茧);
　　4.皮肤温度、颜色;
　　5.趾甲异常;
　　6. 肿胀、溃疡、感染;
　　7.霉菌感染;
　　重点检查：
　　1.足底
　　2.趾间
　　3.足部变型部位
　　足部卫生保健
　　1.不要过分浸泡双脚(不超过20分钟)
　　2.使用中性的肥皂;
　　3. 用手或温度计测量水的温度(夏季39℃，冬季40-41℃为宜);
　　4. 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液;
　　5.保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理;
　　选择正确的运动锻炼方法
　　1.运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖;
　　2.适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能;
　　3.散步行走，通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。
　　足部皮肤护理
　　神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染。
　　1.使用皮肤护理膏霜;
　　2.同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上;
　　3.严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。
　　修剪趾甲时，应注意：
　　1.确保能看得很清楚;
　　2.直着修剪，避免边上修剪得过深;
　　3.剪去尖锐的部分;
　　4.不要让趾甲长得过长;
　　5.不要到公共浴室修脚
　　怎么选择袜子?
　　选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子;袜子不宜太小，也不能太大;袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环;袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害;做到每天更换。
　　选择一双舒适的鞋保护你的双脚
　　1.不能赤足行走，也不能赤足穿鞋;
　　2. 鞋要合脚，鞋尖要宽些、长些、高些，足趾能完全伸直，并稍可活动;
　　3.宜穿布鞋、皮鞋和运动鞋，不宜穿各种塑料鞋和凉鞋、高跟鞋;
　　4.鞋底要厚、鞋垫要软;
　　5.足部有畸形时要穿特别订做的矫形鞋;
　　6.购买新鞋时间宜在中午;
　　7穿新鞋时应逐渐适应后，方可长时间穿着;
　　8.试穿时间以30分钟、一小时、1.3小时;
　　9.应保持鞋袜的清洁、干燥、无破损、皱褶、鞋钉等;
　　糖尿病人需要牢记
　　1.不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝(老茧)
　　2.不要在公共浴室修脚
　　3.不要吸烟
　　4.不要离取暖器等热源太近
　　5.不要在热沙或水泥地上赤足行走
　　6. 不要使用暖脚壶
　　7.不要使用电热毯
　　足部受伤的急症处理
　　如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是：
　　1. 用清水或盐水清洗伤口;
　　2.轻轻擦拭干净
　　3.用医用敷料覆盖
　　4.每天更换敷料
　　警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!糖尿病足严重时须截肢！糖尿病患者如何进行足部护理?|足部|糖尿病|截肢_新浪网
糖尿病足严重时须截肢！糖尿病患者如何进行足部护理?
糖尿病足严重时须截肢！糖尿病患者如何进行足部护理?
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一。高血糖致使抗感染和伤口愈合能力降低，从而大大增加了足部疾患风险，可出现足部溃疡、坏疽，严重时须进行截肢。据流行病学数据显示，在西方国家5-10%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，1%的糖尿病病足溃疡截肢。此外，糖尿病还是非创伤性截肢中的首位原因，糖尿病截肢是非糖尿病的15倍，美国每年糖尿病的医疗费用中1/3花在了糖尿病足病的治疗上。如此伤身又伤钱的并发症，广大糖友需要如何进行预防呢?指导专家：中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科主治医师 杨旭斌替换高清大图一、糖尿病足的定义糖尿病患者因神经病变失去感觉和/或肢端缺血失去活动能力、合并感染所致的足部疾患。糖尿病足常见危害，如逐渐丧失疼痛知觉、足部溃疡和感染、严重时导致组织坏死，需进行截肢。糖尿病可影响下肢和足部的血液供应及周围神经病变，早期出现如小腿抽筋、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低，严重者可因疼痛而出现跛足行走。下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口自愈能力的降低。下肢缺血可引起足部溃疡和坏死。二、哪些患者易患糖尿病足?1.病程超过10年;2.血糖或血压控制不佳;3.男性、吸烟;4.老年，尤其独居者;5.鞋、袜不合适;6.其他合并症，既往有病史;7.足部畸形，下肢皲裂;8.视力减退患者;糖尿病足的预防足部病变的防治措施：足部病变的治疗应以预防为主，出现病变以后要早治。不要认为“不痛不痒，没事儿”而耽误了病情，最后造成不得不截肢。防治原则1.良好控制血糖;2. 合理饮食;3. 保持双脚皮肤的清洁和干燥;4. 防止双脚皮肤受伤;5.防止双脚皮肤感染;6.定期足部运动;7.禁止吸烟;足部运动每天坚持小腿和足部运动30-60分钟，可以改善下肢血液循环，预防足部病变的发生。足部的运动方式有：行走运动、提交跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、摔腿运动。改善下肢循环1.注意足部保暖、经常用温水泡脚;2.降低血液粘稠度，在医生指导下长期服用肠溶阿司匹林等药物;替换高清大图三、糖尿病患者足部自我保健要点1.足部日常检查2.足部卫生保健3.皮肤护理4.趾甲护理5.保护性的舒适鞋袜足部日常检查内容1. 各种损伤、擦伤、水疱;2.皮肤干燥、皲裂;3. 鸡眼和胼胝(老茧);4.皮肤温度、颜色;5.趾甲异常;6. 肿胀、溃疡、感染;7.霉菌感染;重点检查：1.足底2.趾间3.足部变型部位足部卫生保健1.不要过分浸泡双脚(不超过20分钟)2.使用中性的肥皂;3. 用手或温度计测量水的温度(夏季39℃，冬季40-41℃为宜);4. 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液;5.保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理;四、选择正确的运动锻炼方法1.运动作为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖;2.适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能;3.散步行走，通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。足部皮肤护理神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染。1.使用皮肤护理膏霜;2.同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上;3.严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。修剪趾甲时，应注意：1.确保能看得很清楚;2.直着修剪，避免边上修剪得过深;3.剪去尖锐的部分;4.不要让趾甲长得过长;5.不要到公共浴室修脚替换高清大图五、怎么选择袜子?选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子;袜子不宜太小，也不能太大;袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环;袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害;做到每天更换。选择一双舒适的鞋保护你的双脚1.不能赤足行走，也不能赤足穿鞋;2. 鞋要合脚，鞋尖要宽些、长些、高些，足趾能完全伸直，并稍可活动;3.宜穿布鞋、皮鞋和运动鞋，不宜穿各种塑料鞋和凉鞋、高跟鞋;4.鞋底要厚、鞋垫要软;5.足部有畸形时要穿特别订做的矫形鞋;6.购买新鞋时间宜在中午;7穿新鞋时应逐渐适应后，方可长时间穿着;8.试穿时间以30分钟、一小时、1.3小时;9.应保持鞋袜的清洁、干燥、无破损、皱褶、鞋钉等;六、糖尿病人需要牢记1.不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝(老茧)2.不要在公共浴室修脚3.不要吸烟4.不要离取暖器等热源太近5.不要在热沙或水泥地上赤足行走6. 不要使用暖脚壶7.不要使用电热毯足部受伤的急症处理如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是：1. 用清水或盐水清洗伤口;2.轻轻擦拭干净3.用医用敷料覆盖4.每天更换敷料警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!
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