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结缔组织病关节炎的愈后
问：女 27岁&&&......
答：你好&&会有一定的后遗症 &&......
问：全部症状:类风湿性关节炎愈后怎么样&&发病时间及原因:&&治疗情况:&&想要得到的帮助:类风湿性关节炎愈后怎么......
答：你好，注意保养，中药治愈后是不容易复发的。 &&......
问：岁&&详细病情及咨询目的:孩子现在4岁4个月，发现右膝盖的关节比左膝盖的关节要大一些，近日孩子老说右膝在上楼时后窝有痛，因2岁时孩子有过因感冒引起的化......
答：音频回复 &&GetPostFlash('3','21054');&&......
问：病情描述（主要症状、发病时间）:&&浑身大小关节疼痛
&&曾经治疗情况和效果:&&医生开的醋酸波尼松和帕夫林，......
答：病情分析：&&结缔组织病可以导致关节疼痛，也可以说结缔组织病可以有关节炎的症状，但不是所有的关节炎都是结缔组织病，也不是所有的结缔组织病都会导致关节炎&&指导意见：&&这种情况要查查是否有风......
问：.&&.&&我妈妈是类风湿性关节炎的系统性硬化症和结缔组织病.现在极瘦,身上的所有关节处都起了结节.胯上的结节有溃疡.请问专家这种......
答：你好,类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病.关节腔滑膜炎症,渗液,细胞增殖,肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍.多侵犯小关节,如手,足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可......
问：详细病情及咨询目的:
&&血检结果和参考值:
&&抗核抗体 Antinuclear Antibody Titre (HEP-2) ......
答：您好：不能完全排除。
&&一般抗核抗体多是阴阳性，表示较少使用数值的。
&& &&......
问：病情描述:&&三年前发病，受关节肿胀疼痛，双膝盖下蹲时疼，晨僵明显，有雷诺症状&&曾经治疗情况和效果:&&治疗......
答：指导意见：您好，建议拍片检查检查是否是有骨质增生或是关节退变或韧带拉伤可能 &&......
问：脊椎关节炎怎么办啊，愈后效果怎么样&&......
答：指导意见：建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的有需要可以随时联系祝......
问：岁&&病史:在6岁时曾因类风湿关节炎瘫痪在床一年后治愈，17岁时又发作，两个月不能行走。腿部关节不能转动，僵直。治疗后又恢复了正常。&&nb......
答：你好:
&&根据你所说的症状你现在的类风湿现在属于继续发展的阶段,你现在有没有类风湿血管炎,或者类风湿结节? &&......
问：男，在6岁时曾因类风湿关节炎瘫痪在床一年后治愈，17岁时又发作，两个月不能行走。治疗后又恢复了正常。现如今，每年冬天两只眼睛轮流患角膜炎虹膜炎，视力模糊不清，用药后又能恢......
答：音频回复 &&GetPostFlash('3','');&&......
问：病情描述:领导好，类风湿关节炎吃什么止疼药效果最好曾经治疗情况和效果:&&没有治疗过想得到怎样的帮助:&&止疼伊赛普这个药效果怎么......
答：病情分析：主要口服消炎痛，强的松，柳氮黄吡啶片等药物，再用一些活血化淤的药物。指导意见：如果有条件，多泡泡温泉，对病情有帮助。如有什么不明白的，欢迎你再次提问，我们会对你的问题密切关注。&&......
问：我妹妹是一位患有类风湿关节炎多年的患者，她每到发病时就会感到四肢关节酸痛，她有在治疗，可是她在日常生活中却没什么忌讳，平常也不会保养身体。&&想得到怎......
答：病情分析：首先要加强锻炼，强身健体。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。指导意见：要尤其注意避开潮湿的......
问：妈妈患有类风湿关节炎已经有几年了，时常犯病，今年尤其严重，最近几天由于变天，她的腿红肿，疼得厉害，也吃了不少的药可就是没有多大疗效，有没有中药治疗类风湿关节炎的介绍下吧&......
答：病情分析：好，类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。指导意见：类风湿药物选择:非甾......
问：婆婆前两年总是觉得腿的关节疼，有的时候疼的不能走路，医生说是类风湿关节炎，给配了药。两年过去了，感觉婆婆的病情还那样，我想从饮食方面着手给她调理。&&......
答：病情分析：婆婆前两年总是觉得腿的关节疼，有的时候疼的不能走路是属于类风湿性关节炎的症状》指导意见：类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要......
问：我老伴患有风湿性关节炎好多年了，一直没有根治，这不是最近天气变冷，他的关节疼痛加剧，晚上她疼得都睡不着，白天走路腿就会痛，有时腿上还会出现一些红斑，他总是感觉浑身无力。&......
答：病情分析：分病因、分症状、分证型、分病情发展的不同阶段，采取“通、统、排、修、活、换”六步骤，多方位、多角度、多渠道、多靶点、多途径进行辨证施治，达到康复的目的。指导意见：1.中医治疗:　　1)中成药：麝香祛风湿膏、消痛贴、骨刺消痛胶囊等。　　2)推......
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&类风湿关节炎继发性损害及防治
类风湿关节炎继发性损害及防治
类风湿关节炎是一种慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病，在我国的总患病人数逾500万。其主要的病理表现是滑膜炎，可以累及全身多个关节，除了关节病变外，类风湿关节炎日久还可出现一些关节外继发性的损害，如肺间质病变、干燥综合征、骨质疏松等等，本文就类风湿关节炎常见继发性损害及其防治进行阐述。1.&肺间质病变肺间质病变为类风湿关节炎最常见的关节外病变之一，在类风湿关节炎中发病率较高，有报道类风湿关节炎患者约有1.6%-4.0%的患者伴有肺间质的病变。肺间质病变一般起病比较隐匿，约70％患者在关节炎发作5年后才出现肺部受累，早期常因无明显的临床症状和体征而被漏诊，而发展到晚期则出现不可逆肺间质纤维化，最终可因呼吸衰竭死亡。临床上肺间质病变主要表现为渐进性运动性呼吸困难，从活动后出现发展重时静息状态下也可出现，也有部分患者由于关节功能障碍不能活动而无明显的呼吸困难。查体晚期可见杵状指、双下肺可闻及爆裂音，不过其杵状指的发病率明显少于特发性肺纤维化患者。肺部高分辨率CT显示10%-47%的患者可以出现肺间质病变，主要表现为早期可见肺部弥漫性磨玻璃样浸润影，随着病情进展，可出现网格状、网结节影，主要累及中、下肺野；晚期出现蜂窝肺表现。病变呈双侧肺野不对称分布，以外带及后基底段明显。有研究显示，类风湿关节炎病情活动、高滴度类风湿因子、抗CCP抗体阳性、关节病变较重和吸烟是类风湿关节炎继发肺间质病变的危险因素。因此，针对以上危险因素，为了预防肺间质病变的产生，我们首先可以控制的是戒烟，控制类风湿关节炎活动度，避免关节病变发展，并且每年至少检查一次肺部高分辨率CT，以监测肺部病变的出现和发展。在治疗方面，目前尚无专家一致认可的治疗方案，治疗效果也差强人意，常用药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化（如吡啡尼酮）等。因此，一定要早期联合规范治疗类风湿关节炎，控制疾病活动，预防肺间质病变的产生。需要注意的是，类风湿关节炎患者一旦出现肺间质的病变，一定要避免出现感染，因为感染往往会导致肺部病变加重，病变严重时可累及生命。2．干燥综合征&干燥综合征是以口、眼干燥为主要临床表现的一种慢性免疫性疾病，分为原发性和继发性。继发于类风湿关节炎的为继发性干燥综合征，一般在类风湿关节炎发病数年后才会出现，有报道显示，约20%-30%的类风湿关节炎患者会继发干燥综合征，且女性多见。对于继发性干燥综合征的诊断标准，1992年欧洲标准认为：首先要肯定有某一种结缔组织病，同时伴有（1）有3个月以上的眼干涩感，或眼有砂子感，或每日需用3次以上的人工泪液。凡有其中任1项者为阳性。或者（2）有3个月以上的口干症，或进食时需用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。其中一项阳性，另有（3）滤纸试验≤5mm/5min，或角膜染色指数≥4，为阳性。（4）下唇粘膜活检的单核细胞浸润灶≥1个/4mm2为阳性。（5）腮腺造影，唾液腺放射性核素扫描，唾液流率中有任1项阳性者。其中2项阳性，则可诊断。由于临床中对于有创性检查患者比较顾忌，一般具有（1）或（2）中一项阳性，有类风湿关节炎病史，并伴有SSA或者SSB抗体阳性，我们也可诊断类风湿关节炎继发干燥综合征。对于干燥综合征目前尚无根治方法，主要是替代治疗和对症治疗。对于眼干可使用泪液的替代剂人工泪液，如果人工泪液有效但持续时间比较短时，可以采用硅酮栓或电烙术对泪点进行封闭。一定要嘱咐患者勿用手揉眼睛；每日用可用温软毛巾湿敷眼部，睡前涂眼药膏；室内光线应暗淡，避免强光刺激；多风天气外出时戴防风眼镜；避免长时间看书和看电视，增加卧床和睡眠时间。对于口干症状，可服用溴己新，有刺激腮腺分泌作用，但一定要注意保持口腔的卫生，避免因口腔唾液分泌减少而诱发真菌感染。由于牙齿缺乏津液的润泽，会出现猖獗龋齿，要定期做牙科检查，避免其出现。当干燥综合征累及脏器（如肾、肺）时应该使用激素和免疫抑制剂治疗。常用的免疫抑制剂有硫酸羟氯喹、环孢素、环磷酰胺、白芍总苷等。益气养阴中药对于改善口干眼干有一定的疗效，可参考使用。3.&骨质疏松骨质疏松(osteoporosis，OP)是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病，主要见于老年人，但各个年龄均可起病。类风湿关节炎是临床上继发性骨质疏松的主要病因之一。无并发症的骨质疏松症本身，并无疼痛等症状。早期发现需要依靠骨密度检查。常常因骨质疏松在不知不觉中发生椎体压缩骨折，也可因咳嗽、打喷嚏、轻微外伤等诱发椎体骨折。有些人也可能会表现出周身酸痛。类风湿关节炎继发骨质疏松主要有以下原因：首先骨质疏松是类风湿关节炎骨侵蚀的一种早期表现，破骨细胞及其功能增强使骨量流失加重出现骨质疏松；其次类风湿关节炎治疗过程中糖皮质激素的应用，是导致骨质疏松的关键因素。糖皮质激素通过多方面的途径使骨量丢失，增加成骨细胞分化，抑制成骨细胞增长，从而出现骨质疏松。非甾体抗炎药机免疫抑制剂的长期使用导致胃肠道对钙、镁等的吸收障碍，也会影响骨代谢。最后，类风湿关节炎患者因关节疼痛畸形，使活动特别是户外活动减少，减少了光照时间，影响维生素D的合成，也进一步影响了钙的吸收而出现骨质疏松。针对以上原因，首先要改变生活方式，增加户外活动，延长光照时间，一般秋冬光照1小时、春夏半小时就能合成足够的维生素D，来促进钙的吸收，多吃一些含钙量高的食物如牛奶、骨头汤、虾皮等，适当活动，避免跌倒。其次，增加药源性摄入，补充维生素D制剂如骨化三醇及钙片，在类风湿关节炎治疗的早期即加用改善骨质疏松药物。如果患者服用糖皮质激素，则要加用膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠片，需注意的是阿仑膦酸钠片一般晨起空腹服用，多饮水，服用后半小时不能平躺，以避免其不良反应的出现。建议类风湿关节炎患者一般要每年做一次骨密度检查，监测其骨量流失情况，针对骨密度的变化采取相应的预防及治疗措施，可每年定期1-2次住院，静脉点滴骨肽、鹿瓜多肽等调节骨代谢的药物，预防骨质疏松的产生。4.&贫血&&&&&类风湿关节炎伴贫血发病率约为30%-70%，主要有以下三种类型：（1）.慢性病贫血&最为常见。一般认为类风湿关节炎为慢性消耗性疾病，病情日久会伴有贫血、消瘦。贫血一般为轻、中度正细胞性、正色素性贫血，也可有低色素性及小细胞性的贫血。贫血程度常与类风湿关节炎活动有关。患者的血清铁及总铁结合力均低于正常，故转铁蛋白饱和度正常或稍低于正常，血清铁蛋白增高。（2）.缺铁性贫血&常与膳食中铁摄入不足、消化道吸收铁剂障碍与消化道慢性失血有关。常为小细胞低色素性贫血，其血清铁、总铁结合力、铁蛋白及转铁蛋白饱和度均降低。（3）.与治疗相关的贫血&许类风湿关节炎患者长期不恰当地应用糖皮质激素及非甾体抗炎药，常合并有消化道溃疡，部分患者长期少量出血或者并发急性上消化道出血，均可导致贫血；多种免疫抑制剂可引起类风湿关节炎患者骨髓造血功能受抑制而发生贫血。贫血能够加重全身症状、减低生活质量，增加病死率，在类风湿关节炎的治疗中应予足够重视。临床中针对慢性病贫血及缺铁性贫血，还是要规范化类风湿关节炎的治疗方案，定期门诊监测血常规，补充铁剂治疗，如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等，补铁应坚持“小量、长期”的原则。严格按医嘱服药，切勿自作主张加大服药剂量，以免铁中毒；应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收。治疗期间禁服咖啡、浓茶及含鞣酸的食物，因鞣酸能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。当贫血得到纠正后，仍需继续注意通过食物补铁巩固疗效。也可通过食物来补充，含铁丰富的食物主要有动物肝脏、蛋黄、红枣、豆类、瘦肉、海带、虾、紫菜、黑木耳、蘑菇等。对于因药物引起胃肠道损伤引起的贫血，建议在治疗初期即加用胃粘膜保护剂，避免胃肠道的损伤。5.&胃肠道反应&&&类风湿关节炎是一种慢性免疫性疾病，这就决定了患者需要长期服用药物。治疗类风湿关节炎的药物无论是非甾体抗炎药还是免疫抑制剂，对于胃肠道粘膜都有一定的影响。长期可能会导致相应的消化不良症状，包括腹部不适、消化不良、嗳气、恶心、食欲不振、呕吐、腹痛及腹泻等，严重者可以引起溃疡、消化道出血等。因此，在治疗初始要加用胃粘膜保护剂如雷贝拉唑等，尽量小剂量应用，选择cox-2抑制剂来减少药物不良反应，避免非甾体抗炎药和糖皮质激素、抗凝药物等联合使用，也要避免两种非甾体抗炎药同时使用。另外在类风湿关节炎患者中，如果存在消化道症状，建议患者做个胃镜或者13C幽门螺旋杆菌监测，若幽门螺旋杆菌阳性，则需要根治幽门螺旋杆菌感染治疗。除以上病变外，类风湿关节炎关节外表现还可累及肾脏、皮肤、神经系统等，发病几率相对以上几种低一些，但是在临床中，为了避免出现类风湿关节炎的继发病症，最重要的是对于类风湿关节炎的规范化治疗和长期坚持治疗，严格控制病情的发展，这需要患者和医生共同努力，来提高类风湿关节炎患者的生活质量。
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发表于： 23:19
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风湿病科好评科室弥漫性结缔组织病_百度百科
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弥漫性结缔组织病
本词条缺少名片图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！
弥漫性结缔组织病属于结缔组织病（connective tissue diseases），以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。
弥漫性结缔组织病概述
最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致，故称为弥漫性或胶原血管病，以后认为主要病变不仅限于胶原纤维，而改称为结缔组织病。病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。学发展后，有人又将结缔组织病概括于风湿病中。虽然这组疾病不太多见，但病情常较严重，有的可影响生命。皮质类固醇激素及免疫抑制剂疗效较好，可缓解病情，但不能根治。
弥漫性结缔组织病包括范围
结缔组织病包括、硬皮病、、、、韦格纳氏肉芽肿、及等。美国风湿学会1982年修订的风湿病分类中，结缔组织病还可包括、、结节性非化脓性发热性等。结缔组织病具有某些临床、病理学及免疫学方面的共同点，如多系统受累（即皮肤、关节 、肌肉、心、肾、、中枢神经等可同时受累），病程长，变化多，可伴发热、、、血沉增快、γ球蛋白增高等；但又各具有特征性的表现。
广义的结缔组织病还包括一组遗传性的结缔组织病，即由于先天性的缺陷使结缔组织中某种成分（如胶原、弹性蛋白或糖胺聚糖）的生物合成或降解发生异常而引起的疾病 。
清除历史记录关闭→ 弥漫性结缔组织病来自内蒙古
弥漫性结缔组织病来自内蒙古
来自内蒙古
健康咨询描述：
大夫您好，我母亲52岁，13年12月份开始出现对称性关节肿痛症状，后来发展到从脖子、肩膀、肘、腕、大腿根儿、膝盖到脚腕全部肿痛，在当地医院做了类风湿性关节炎的全部检查项目，除了抗核抗体为1:160以外其他全部正常，大幅怀疑是类风湿但没有确诊，只给开了昆仙胶囊。14年2月复查令一位大夫说是得了弥漫性结缔组织病。
曾经的治疗情况和效果：
现在用的药是:昆仙剑囊、阿法骨化醇软胶囊、阿仑磷酸钠片、碳酸钙D3片
想得到怎样的帮助：请问大夫弥漫性结缔组织病比风湿性关节炎严重吗？想结合中药治疗，希望没有副作用。您能给开个方子吗？
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擅长: 心血管内科消化内科神经内科儿科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&关节肿胀疼痛：中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.&&&&&&指导意见：&&&&&&中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失.建议中医膏药外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之.
你能给推荐及膏药吗？
大庆市中医医院&& 主任医师
擅长: 普外科，尤其擅长腹腔镜，内镜微创保胆。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&抗核抗体高，全身关节疼痛，常见于类风湿等自身免疫性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议做抗角蛋白抗体，疼痛关节的核磁检查明确诊断，最好住院系统检查确诊，要使用免疫抑制剂治疗。
疾病百科| 风湿性关节炎
挂号科室：风湿免疫科
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