您的位置：
> 当心！儿童哮喘控制不良将会对孩子造成永久性危害！
当心！儿童哮喘控制不良将会对孩子造成永久性危害！
摘要：哮喘对孩子的身体影响很大，这个问题是很多家长都很关心的。尤其是孩子的身体还没有发育好，受到哮喘的侵袭就很容易患上，而且哮喘反复发作，对孩子的危害是很大的。
　　哮喘一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长。
　　儿童哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
　　据了解，不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。
　　哮喘患者与常人的支气管对比
　　专家指导
　　&现在对儿童哮喘的治疗主要以吸入疗法为主，剂量小，对小孩的影响降至最低线；如果哮喘没有得到良好的控制，疾病本身对小孩的生长发育影响会更大，比如说有的小孩个子长得矮一点，因为哮喘多是晚上发作，晚上的睡眠就不好。白天因为一运动就哮喘，不能参加体育活动，也影响生长发育，另外，这种小孩可能就会产生自卑心理，影响心理健康。&
　　当真的发现孩子患上了哮喘，一定要及时的诊治，因为哮喘的危害真的很大：
　　危害孩子的生长发育
　　哮喘对孩子的身体影响很大，这个问题是很多家长都很关心的。尤其是孩子的身体还没有发育好，受到哮喘的侵袭就很容易患上，而且哮喘反复发作，对孩子的危害是很大的。
　　首先哮喘的发作会使得呼吸困难，身体氧气供应不足，肺里的空气呼不出去就会停留在肺部，这样就容易造成肺气肿。
　　哮喘发作时，由于气管受阻，用力咳嗽时肺极易造成肺泡的破裂，气体跑到肺外的胸膜腔，造成&气胸&，终日持续的哮喘病对没有明显效果，就像呼吸道被关闭，不受外界干扰一样，这种的哮喘病最难治。
　　其次长期得哮喘病的患者有可能因为时间太长而引起胸廓畸形，还有就是因为哮喘发作时候剧烈咳嗽而有可能导致肋骨骨折。
　　对于儿童患有哮喘，那么严重的就会影响到孩子的发育成长，其中不排除哮喘的过程中导致孩子供氧不足，对脑部智力的发育也是相当严重的。
　　上面是哮喘对儿童成长发育的影响，建议大家一定要重视，尤其是家长朋友们，儿童患有哮喘对身体影响是非常大的，对脑部智力发育也有非常严重的危害，一定要重视。
　　危害孩子的性格
　　如今儿童哮喘越来越常见，哮喘发作时，患者会出现气短、咳嗽、喘鸣、胸闷等症状，严重时甚至可能导致死亡，反复哮喘不仅会影响肺功能，影响到孩子的正常生长发育，甚至会让孩子的性格发生改变。
　　患哮喘的孩子往往要长期用药，加上父母的态度，让孩子自己也意识到自己与其他健康孩子有所区别。
　　家长的不恰当行为
　　别的孩子在游戏、奔跑时，有哮喘的孩子却可能因为疾病的关系被排除在外；
　　有时候即便孩子健康状况尚可，父母也可能因为担忧而限制孩子的行动；
　　加上每次哮喘病情波动，孩子就可能要请假、住院，这些都让哮喘孩子更容易出现烦躁、紧张、焦虑、情绪低落等不良情绪。有些孩子甚至存在对生活不满意、有孤独感、不愿与陌生人交往等现象。
　　有些家长认为哮喘儿童不去上学，呆在家里可以减少发作次数，其实不然，除特殊情况外，患儿一般是可以正常上学的，这样能使患儿保持良好的精神状态，避免精神负担，对哮喘治疗也有一定好处，同时也要积极地与教师联系，主动介绍孩子的病情，方便在特殊情况下，得到老师的及时指导帮助。
　　危害孩子的心理健康
　　临床中发现，哮喘患儿比正常儿童更多表现出烦躁、紧张、焦虑、易激惹、情绪低落等不良情绪；
　　在生活的认知及交往方面，哮喘患儿多存在对生活不满意，有孤独感及不愿与陌生人交往等现象，这是心理因素导致社会适应能力降低的结果。
　　多数哮喘儿童的心理特征
　　哮喘患儿较健康儿童有更多的住院经历及特殊的疾病体验，活动受限，使得这些孩子意识到自己与同龄小朋友存在差别；
　　哮喘的反复发作容易使患儿产生自卑及消极情绪，对严重支气管痉挛产生的窒息感的恐惧易给患儿带来紧张、焦虑及沮丧等不良体验；
　　患儿哮喘急性发作时父母常处于紧张中惟恐其再发作，这种紧张焦虑的情绪也会反馈给患儿，容易造成更频繁的发作；
　　患儿常感觉孤独及生活不愉快；
　　这种低落情绪是多数哮喘儿童的心理特征，也是哮喘发作的危险因素之一。哮喘儿童在某些要求得不到满足或受到外界刺激时，哮喘可能成为躯体语言情绪的一种形式宣泄出来，导致哮喘儿童胆小、社会适应能力退缩。
　　危害孩子的睡眠
　　近年来，儿童哮喘患病率及死亡率均有上升趋势。哮喘半夜发作，不但患者痛苦不堪，还搅得家人不得安宁。90%以上的患者都有过这种痛苦经历，尤其在儿童患者中，夜间哮喘发作更是常事。
　　患者支气管哮喘夜间发作或加剧，多发生在夜里10点至次日早晨7点，最多发生于凌晨4点，这种现象在慢性哮喘病患者身上比阵发性患者更多见。
　　可见儿童哮喘患者多数都在夜间发生咳嗽、喘鸣和呼吸困难等症状，再严重的儿童哮喘患者会严重影响他们的生活质量。其重要性还在于哮喘引致的呼吸骤停多在夜间发生。据统计70%的哮喘死亡发生在睡眠相关的时段。
　　夜间哮喘发作严重影响了孩子的睡眠，家长如果不能及时发现，还会危害孩子的生命安全，孩子也会因为哮喘导致学习成绩下降，成长发育也会受到影响，所以要加倍注意。
　　另外，哮喘也会带来其他的并发症，如果不注意护理好身体，这些并发症对身体的危害更大！！
　　哮喘并发症
　　猝死：是支气管哮喘最严重的并发症，因为它通常没有明显的先兆症状，一旦突然发生，往往为时已晚挽救垂死的。
　　肺部感染
　　肺部感染：患者一旦感染后，很容易激发或加重患者的症状，引起继发性感染，导致肺感染。这也要求患者平时要注意预防感冒和保持呼吸渲通畅，以减少感染。
　　肺不张
　　肺不张：患者病情发作期间，支气管分泌物增多，液增加，支气管痉挛后很容易引发肺不张的情况。因此患者平时要注意防治粘液栓阻塞气道，保持体内有足够水分，避免痰粘稠。
　　呼吸衰竭
　　呼吸衰竭：严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，是哮喘并发呼吸衰竭的常见原因。一旦呼吸衰竭，由于严重缺氧，高碳酸血症和酸中毒，难以治疗哮喘。消除和减少刺激，防止发生根据呼吸衰竭。
　　慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病
　　慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病：支气管哮喘引起的反复性气道阻塞、感染、缺氧及血粘度增高等有密切关系。是比较远期的一种并发疾病。预防关键是做好日常护理，减少病情发作次数。
　　致命的心律失常
　　致命的心律失常：可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋、支气管舒张时应用&受体剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度&30mg/L时，可以诱发快速性心律失常。
　　最后，儿童哮喘不能盲目的进行治疗，不洽当的治疗将会对孩子产生不可逆伤害！！！！
　　不当治疗造成的伤害
　　在儿童时期早诊断，并进行规范治疗和长期管理，是减少发展为成人哮喘的有效方法，但许多家长却没有意识到其严重性。
　　缺乏规范治疗，把哮喘当成气管炎、肺炎治，给予大量抗生素，或者走向另外一个极端&&怕吃药伤身体，这些对于孩子来说，都是摧残。
　　哮喘到青春期也会有自行缓解的可能，这是因为孩子在生长发育过程中，由于机体免疫、内分泌等各种功能的变化，哮喘会自然缓解，可能会控制住哮喘的发展，但并不是所有患儿都能达到这种自然缓解的状态。
　　如果不认真对待治疗，一味等待它的自愈，孩子很可能会因为哮喘反复发作，炎症反复刺激使肺功能下降，这种损害是永久性、不可逆的，会严重影响孩子的生长发育，甚至因哮喘发作导致猝死。
　　因此专家提醒广大家长，儿童期是治疗哮喘的最关键时期，越早治疗效果越好，针对孩子的哮喘不能治治停停，一定要进行合理、规范治疗，把儿童哮喘控制住，避免其向成年哮喘发展。
　　哮喘对儿童的身心伤害真的很大，希望患儿家长一定要引起足够的重视，积极带孩子进行治疗，注意生活中的致敏物质，远离过敏原。室内保持清洁，经常通风换气，让孩子适当锻炼，增强抵抗力。（文案内容转载网络）
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
过敏性哮喘该怎样防治？赶紧来看看专家怎么说
相关标签&:
有健康问题？医生在线免费帮您解答!深圳晚报讯 孩子短时间内反复呼吸道感染和喘息，也许不是呼吸道问题，可能是心脏问题。7岁的小聪（化名）半年内反复咳嗽喘息，近日在就诊时发现，病因居然是肺动脉吊带，这是一种较为罕见的先天性心血管异常及气管发育异常。小聪天气一变化就开始咳嗽喘息，支气管镜检查提示支气管狭窄。做了心脏超声和CT检查才发现是患有肺动脉吊带。肺动脉吊带也称为“先天性迷走左肺动脉”，属于较为罕见的先天性心血管异常及气管发育异常。左肺动脉走迷路了——起源于右侧肺动脉（正常应起源于主肺动脉），绕过主支气管，穿过气管和食管之间，形成一个卡住气管的“吊带”，就像有人用手掐住脖子一样。据了解，孩子如果患有这种疾病，可能因为感冒，一口痰堵住了就要命了。此疾病常同时伴有气管发育异常、严重气管狭窄，肺部感染后气管狭窄将进一步加重，因气管狭窄引致缺氧、呼吸困难、发黑，甚至危及生命，被称为“死神的镰刀”。肺动脉吊带一经确诊，手术治疗是唯一有效的方法。手术前最好做纤维支气管镜确定气管狭窄部位及狭窄程度。若狭窄不严重，仅将迷走的左肺动脉移植回正常位置即可；若狭窄严重，则需同时完成气管成形术。术后需进行长期雾化治疗减少气管肉芽组织增生。经心胸外科全科讨论后，针对小聪的病情，大家制定了左肺动脉移植与气管成形术同期完成的手术方案。手术当日，心胸外科主任丁以群游离好气管后，由心胸外科ICU主任梁穗新用纤维支气管镜引导定位出最狭窄部位，丁以群继续完成气管成形手术及左肺动脉移植手术。术后纤维支气管镜提示小聪的气管狭窄已经从原来的2mm增大至3.6mm！别小看了这小小的1.6mm，这可以使小聪气管的横截面增加3.24倍，气管阻力下降约10倍。经过术后1周的恢复，小聪顺利出院了。（记者 周倩 通讯员 曹海燕）特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
https://img2.cache.netease.com/f2e/wap/common/images/weixinfixed1200low.jpg手机版更便捷
婴幼儿反复喘息是什么原因
　　一、喘息是婴幼儿常见的呼吸道症状　　喘息是婴幼儿罹患下呼吸道疾病的常见症状，喘息的病理基础是由于细支气管的炎症，粘膜充血、水肿、粘液分泌增加、粘液栓塞使气道狭窄所致，由于婴幼儿排痰困难，因此在患下呼吸道疾病时，咳嗽与喘息常同时存在，常见于毛细支气管炎。由于婴幼儿气道发育尚不完善，喘息常常反复发生。　　大多数婴幼儿喘息的发作和呼吸道病毒性感染相关，最常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及副流感病毒等。研究发现，某些婴幼儿可能仅有单次、轻度的喘息，持续2-3天，常是由于首次呼吸道病毒感染所致的毛细支气管炎症。另一些婴幼儿，可能每次受凉后即有喘息发作。　　二、婴幼儿反复喘息并不都是支气管哮喘　　有专家认为，婴幼儿反复喘息在除外异物等其他喘息性疾病后要考虑支气管哮喘，并主张早期激素吸入治疗。其实婴幼儿反复喘息并不一定都是支气管哮哮喘。反复喘息是支气管哮喘的主要诊断标准之一，但并非所有儿童的反复喘息都是支气管哮喘。有证据显示在儿童中有几类以反复喘息为主要特征的呼吸道症候群，其中一部分病程远比支气管哮喘短，病毒相关性喘息就是主要类型之一。　　病毒导致的喘息性疾病中最常见的是呼吸道合胞病毒（RSV）性毛细支气管炎，该病恢复后常表现以反复喘息或哮喘样症状为特征的反应性气道疾病，同时该病也是支气管哮喘形成的危险因素之一。但是RSV毛细支气管炎之后的反复喘息并不都是支气管哮喘。RSV毛细支气管炎是反复喘息是哮喘形成的主要危险因素，但危险性随着患儿年龄的增大而减少，RSV感染导致的喘息可以持续5年以上。因此许多学者认为，虽然RSV毛细支气管炎后可以出现反复喘息，但仅有少数儿童在青春期发展为哮喘。　　除了RSV外，其他病毒也能导致反复喘息，大部分3岁内有喘息发作的儿童预后良好。大约有1/3的儿童会反复发生喘息，但其中60％的儿童到6岁时喘息不再发生。这部分儿童的肺功能在发生呼吸道疾病之前就较正常儿童低，相反那些到青春期仍持续喘息的儿童早期肺功能却正常。可能的原因是这些儿童的气道先天狭小，病毒感染后容易导致气道阻塞而发生喘息，当他们的气道随年龄增大而发育成熟时，喘息发生的机会也相应减少。　　病毒相关喘息和支气管哮喘可能有着不同的病理生理机制，Kuehni等的研究证实儿童生后第一年有喘息症状者，在其出现呼吸道症状前的肺功能异于无呼吸道症状的儿童，因此早期肺功能下降可作为早期短暂喘息的预测指标。此外，病毒相关性喘息与支气管哮喘还有不同的气道炎症细胞反应。对儿童支气管哮喘的活组织检查发现其特征符合支气管哮喘的典型病理改变，如嗜酸细胞增加等。而支气管肺泡灌洗液的研究提示虽然病毒诱发的喘息和支气管哮喘一样都有细胞总数增高，但主要表现为中性粒细胞和巨噬细胞增加。　　婴幼儿喘息的鉴别诊断是困难的，因为病毒相关性喘息与支气管哮喘的症状和肺功能改变相似。如果支气管哮喘的定义是可逆性的气道阻塞，那么这些感染时有喘息症状、发作间歇时症状消失的儿童符合这个定义。如果支气管哮喘定义为过敏性气道疾病，由于这部分儿童中很少有过敏状况，因此不符合支气管哮喘的诊断。此外由于呼吸道病毒感染是哮喘的触发因素，更使诊断复杂化。　　过去用于儿童早期暂时喘息的命名有喘息性支气管炎、喘息相关性呼吸道疾病、哮喘性支气管炎、支气管哮喘综合征等。1969年McNicol认为临床上是不能区分喘息性支气管炎和支气管哮喘的，因此在实际工作中应将其合并而不是分割，所有反复喘息的儿童均应视作支气管哮喘，直到其被证明不是支气管哮喘为止。19世纪80年代后，儿童喘息性疾病逐渐被“支气管哮喘”诊断所覆盖，此举改了全球哮喘诊断率过低和治疗不足的局面，对大多数年长儿童而言，这是有益的，因为此举可减少抗生素的应用。但是在婴幼儿中并非如此，支气管哮喘的威胁被夸大，出现了治疗过度的情况，许多病毒相关性喘息接受了不合适且无效的抗哮喘治疗。诊断的扩大化也使人们对过去20年中有关哮喘发病率上升的病因产生了误解。　　三、支气管哮喘的高危因素　　Tuscon儿童研究中心曾创立用以确定反复喘息婴幼儿发生哮喘的高危因素指标，　　1．医生诊断父母患有哮喘　　2．医生诊断患儿有异位性皮炎　　1．医生诊断患儿有过敏性鼻炎　　2．非感冒引起的喘息　　3．嗜酸粒细胞≥4％　　严格的指标包括在生后头3年中反复喘息加上另一主要危险因素（父母有哮喘或湿疹史），或3个次要危险因素中的2个（嗜酸粒细胞增多、非感冒所致喘息和过敏性鼻炎）。　　不严格的指标包括生后头3年任何一次喘息加上述相同的危险因素。　　应用这些指标发现：6～13岁时有哮喘症状者，不严格指标阳性的儿童有59％、严格指标阳性的儿童为76％，严格指标阴性的儿童95％以上在6～13岁时不发生哮喘。应用这些指征可正确、合理地预测以后哮喘的发生。　　四、激素在年幼儿反复喘息中的应用价值　　有关婴幼儿喘息治疗问题的争议历来已久，其原因在于局部给药方式的复杂性和对治疗反应评价的困难。由于多数预后良好，因此其治疗的必要性也值得斟酌。许多研究报告认为支气管扩张剂对缓解喘息症状没有或仅有轻度作用，原因可能是婴幼儿喘息的主要病理是炎症导致的气道水肿和黏液栓形成，故对β受体无反应。吸入激素是对年长儿支气管哮喘的主要预防措施，但其在婴幼儿喘息中的治疗地位尚不清楚。　　（一）激素治疗能否减少RSV 毛细支气管炎之后喘息　　英国的资料认为早期雾化吸入布地奈德6周，不能减轻毛细支气管炎的症状，也不能预防6月内的喘息复发。丹麦的研究发现，给& 24月龄因RSV感染而住院的儿童口服泼尼松不影响急性期症状，也不影响出院后1个月及1年的预后。荷兰也有报道，毛细支气管炎急性期口服泼尼松不能减少5岁时的喘息发生。FOX报道病毒性毛细支气管炎住院后雾化吸入布地奈德8周， 12个月内咳嗽和喘息的发生并无减少。Cade也没发现急性期吸入激素有长期和短期疗效。而Kajosaari报道吸入激素对预防RSV毛细支气管炎后的喘息有效，其中受益最大的是有特应征的孩子。瑞典一项研究发现吸入激素6～8周能减少喘息和严重呼吸道疾病的发生率。芬兰报道给予雾化吸入布地奈德4个月，可减少反复喘息的发生，但终止治疗后不久疗效消失。从上述资料可以看出，目前尚无足够的证据证明激素能减少RSV毛细支气管炎后发生的反复喘息。　　（二）激素对反复喘息有无防治作用　　激素治疗的长期目标是防止气道重塑，短期目标则是控制症状。正因为支气管哮喘始于儿童期，故部分儿科呼吸专家认为早期激素治疗能够改变疾病的经过，防止气道重塑和不可逆性气道阻塞，而另一些专家却对年幼儿反复喘息是否需要激素治疗以及何时开始激素治疗提出质疑。首先，年幼儿喘息的病因很多，最常见的是病毒，其与支气管哮喘有不同的发病机制，以后也较少发展为支气管哮喘，对这部分患儿特别是3岁以下儿童的长期激素治疗可能会造成治疗过度。其次，对没有症状的支气管哮喘儿童，其肺功能受损并不一定表明气道存在不可逆性阻塞，它仅仅提示存在有轻度的气道炎症；再者，虽然有新的吸入装置问世，但气道内仍然很难有足够的药物沉积；此外，由于研究设计、采纳标准、治疗时间、研究终点的不同，有关激素对婴幼儿急性期和慢性期喘息的治疗作用尚有不同的结论；最后，循证医学研究也没有显示吸入激素对病毒相关性喘息的益处。因此，对反复喘息的婴幼儿给予激素治疗尚需慎重。　　（三）哪些儿童可以选用激素治疗　　在2002年版NHLB I的支气管哮喘诊治指南中，专家建议对以下特征的婴幼儿予长期控制治疗:　　(1)每周2次以上需药物控制症状；　　(2)两次严重喘息发作间隔小于6周；　　(3)过去1年中影响睡眠的喘息发作大于3次，且有发展成支气管哮喘危险因素如父母哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎、没有感冒的喘息、血嗜酸细胞增高等。　　总之，婴幼儿反复喘息大多数属于早期暂时喘息，多数与病毒感染有关，在学龄期后不再发生，仅少部分发展为哮喘。应该考虑用病毒相关性喘息、迁延性毛细支气管炎或喘息性支气管炎作为那些学龄前儿童的短暂喘息的诊断。目前循证医学并无激素对毛细支气管炎后喘息、病毒相关性喘息的疗效证据，而对有特应征倾向的反复喘息儿童，激素治疗能改善症状和肺功能。　　五、中医药治疗婴幼儿喘息的优势　　中医药一般应用的扶正的药物，增加小儿的免疫力，达到减少喘息发作的目的，具有较好的作用，但是由于中医需要辨证论治，给规范化的研究带来一定的不确定性，还需要进一步研究。
│广东省妇幼保健院
阅读(5307)
│郑州大学第三附属医院
│北京中医药大学东方医院
播放(38652)
│北京中医药大学东方医院
播放(38210)
│北京中医药大学东方医院
播放(46554)
│广东省中医院
播放(35063)
│佛山市三水区人民医院
播放(29543)
│中国医科大学航空总医院
│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
│中国中医科学院西苑医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
│北京大学人民医院
微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫3378次
特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据
互联网药品信息服务资格证书：(沪)-经营性-
广播电视节目制作经营许可证：(沪)字第1748号
所有权归属：新疆有来健康信息服务有限公司
沪ICP备号-4 Copyright (C)2018 youlai All rights reserved孩子经常会喘息会有哪些危害？_百度宝宝知道}