一名十六岁少年因为做阑尾手术选择了垃圾医院，结果去世了！一名十六岁少年因为做阑尾手术选择了垃圾医院，结果去世了！小念想百家号&&希望大家在阅读后顺便点赞，以示鼓励！有什么想法请评论区留言给我哦，小编真是不胜荣幸，记得请点击关注哦！谢谢你长得这么好看还愿意关注我.&一件发生在陕西的事，一对父母带孩子到医院做阑尾炎手术，垃圾医院竟导致十六岁的少年死亡。作为家里的独生子，父母心痛不已，他的母亲身体不好，精神已经崩溃，天天抱着他的照片哭，垃圾医院还不负责任！&&你走的那么突然，连一句道别都没有，愿你在另一个世界里一切都好。&&朋友，一路走好！&&&多谢广大读者阅读小编的百家号内容，喜欢小编写的文章的话还可以关注我的百家号，小编一定都会每天都会为您带来更多最新的资讯 ，给大家带来更多精彩纷呈的内容。希望读者们满意，喜欢我就点我吧！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。小念想百家号最近更新：简介:懒得见你，想不到你和我一样懒。作者最新文章相关文章医生您好，得了阑尾炎一定要手术切除吗？
您好，很高兴为您解答。阑尾炎需根据症状决定是否手术。手术治疗主要适用于阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，化脓性或坏疽性阑尾炎等。请问您感觉有腹痛吗？
您好，患有阑尾炎并不一定要手术切除的，如果是慢性的或是轻度的阑尾炎，可以进行保守治疗，如果是急性的，或是面临穿孔的危险，必须要马上手术才行的。
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阑尾炎护理
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阑尾炎术后护理常规答：阑尾炎护理常规一、术前准备：一、执行腰部外科手术前的一般常规准备；二、禁饮食；三、诊断未明确前，禁用止痛剂及灌肠；四、观察腹痛性质及体温、白细胞总数及分类之变化，如腹痛加重、体温升高、白细胞增多，表示病情进一步发展，应及早...急性阑尾炎的整体护理病历问：包括护理问题，护理逐日记录单和出院指导答：１、告诉患儿家长手术后一周内，要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉。qvg195by3a13xk32m5sapx22w7fpb8pw2、患儿手术后，鼓励早期下床活动，一般术后２４小时便可以下床做适当活动，这样可以促进肠蠕动恢复，预防肠粘...护理阑尾炎手术病人后应属于哪类护理系统问：护理阑尾炎手术病人后应属于哪类护理系统答：因为肠道后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。所以后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放)。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少...阑尾炎护理(图8)阑尾炎护理(图10)阑尾炎护理(图14)阑尾炎护理(图16)阑尾炎护理(图23)阑尾炎护理(图27)腹腔镜阑尾切除术的术后护理吃什么食物好答：一、伤口护理：因腹腔镜的患者，住院天数极短，所以患者返家后，每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后伤口的发炎相当少见。二、生活起居：维持舒适的生活，并做微量的运动，有...防抓取，学路网提供内容。==========以下对应文字版==========急性阑尾炎护理病案阅评意见答：只要写一下患者生命体征就行啊防抓取，学路网提供内容。appendicitis急性阑尾炎 2/60急性阑尾炎 3/60手术中沿结肠带向下追踪可找到阑尾。阑尾手术后怎么临床护理？问：如题。答：阑尾炎术后并发症的预防和护理：(1)腹腔脓肿的预防和护理：①采取适当的体位：术后病人血压平稳后给予半坐卧位；②保持引流管通畅：妥善固定引流管，确保有效引流；③控制防抓取，学路网提供内容。大小:5-100.5-0.7cm。急性阑尾炎如何心理护理答：我有得过先安慰她是小病没什么大事不过急性的要开刀告诉她不会有问题这是最小的手术一个星期就可出院防抓取，学路网提供内容。体表投影:McBureny点 急性阑尾炎 4/60a:盲肠右位 b:盲肠前位 c:回肠右位 d:回肠前位 e:回肠下位 f:盲肠内位 g:盲肠下位 h:盲肠外位 回肠前位 回肠后位 盲肠下位盲肠外侧位 盲肠后位 常见六种:回肠前位、盆位、盲肠后位、盲肠下位、盲 (图)。阑尾炎手术后怎样护理，手术四天了，还发烧答：阑尾炎手术后医嘱是让你吃药，少吃多餐，减少辛辣刺激的东西，多散步，不要因为动了手术就不愿意动，这是错的，你百度一下有个有助于恢复刀口的鱼，喝鱼汤！防抓取，学路网提供内容。少见的如腹膜后位。急性阑尾炎术前术后护理常规？简答题答：阑尾就是盲肠，人体进化的一点点不足；术后注意不要吃辛辣和刺激食物，注意鱼虾肉类少吃，个把个星期基本恢复！防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 7/60动脉来自回结肠动脉，终末血管，无交通支。阑尾炎是术后护理阑尾炎手术后腹痛加重,老是想上厕所,认为是有肠炎了,认为是由于饮食不当,病原体感染后引起的疾病,会出现了腹痛,腹胀,排便次数增多,影响了正常的生活。需去医院做个详细...防抓取，学路网提供内容。静脉与动脉伴行，最后汇入门静脉，阑尾炎 可引起门静脉炎或肝脓肿。阑尾炎的术后护理急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早...防抓取，学路网提供内容。阑尾神经传入脊髓节段在10、11，故阑尾炎 初期表现为上腹或脐周牵涉痛。阑尾炎护理病历怎么书写?只要写一下患者生命体征就行啊防抓取，学路网提供内容。阑尾有丰富的淋巴组织，参与免疫功能。关于急性阑尾炎护理的问题建议您去医院检查一下,急性阑尾炎一般分几种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎等;所以以免在家时间太长延误病情.指导意见:另外,多注意预防阑尾炎:饭后切忌暴急奔...防抓取，学路网提供内容。显微外科:利用自体阑尾移植替代某些管道如 输尿管、尿道的缺损和狭窄。急性阑尾炎的整体护理病历1、告诉患儿家长手术后一周内,要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉。qvg195by3a13xk32m5sapx22w7fpb8pw2、患儿手术后,鼓励早防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 11/60acute appendicitis 1886 Fitz 1889 McBureny 0.1 急性阑尾炎 12/60阑尾管腔阻塞 阑尾管腔细，开口狭小，卷曲成弧形易于阻塞。阑尾炎术后护理常规阑尾炎护理常规一、术前准备:一、执行腰部外科手术前的一般常规准备;二、禁饮食;三、诊断未明确前,禁用止痛剂及灌肠;四、观察腹痛性质及体温、白细胞总数及分...防抓取，学路网提供内容。淋巴结增生占60%、粪石占35%、异物、炎性狭 窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等少见。急性阑尾炎患者的护理查房怎么写是术后护理查房么?【术后护理】1.按外科手术后一般护理常规。2.按麻醉后常规护理。3.观察切口有无渗血渗液,敷料外观潮湿者及时换药。4.饮食、手术当日禁...防抓取，学路网提供内容。管腔阻塞后，阑尾粘膜分泌粘液积聚，腔内压力 上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。急性阑尾炎的护理计划,急!!最好是自己写,才能提高你的护理水平。护理计划书写很简单,按照护理要求,认真填写,才能做一个合格的护士。优秀的护士。外科护理学第十三章第六节急性阑尾炎病人的护...防抓取，学路网提供内容。细菌入侵 多为G (大肠杆菌)和厌氧菌。急性阑尾炎的首次护理记录xx时入院,主诉转移性右下腹疼痛伴恶心无呕吐,体温、脉搏、呼吸、血压,嘱病人暂禁食,按照医嘱进行治疗或者做术前准备。防抓取，学路网提供内容。胃肠道疾病影响 如急性肠炎、炎性肠病等可直接蔓延至阑尾，或 引起阑尾管壁肌痉挛，使血运障碍而致炎症。阑尾炎术后的护理病情记录怎么写???你的护理记录单能够以这样的思路写:P:提出阑尾炎术后护理问题,象阑尾炎术后有疼疼、体液不足的危险I:针对护理问题采取护理措施。把以上提出的问题结合临床和理论知...防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 13/60急性单纯性阑尾炎: 阑尾轻度肿胀，浆膜充血，附少量纤维渗出。防抓取，学路网提供内容。阑尾壁白细胞浸润，以粘膜和粘膜下层最显著。春笋焖肉酱　　材料：　　春笋、香茹，猪后腿肉　　辅料：姜、葱　　调料：老抽、盐、糖、鸡精、料酒　　做法：　　一、猪肉剁碎，春笋去皮切大块焯水后切小粒，香茹泡发后切小粒　　二、锅内热油，七成热下姜米爆香防抓取，学路网提供内容。急性化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎: 病变扩展到肌层和浆膜，阑尾显著肿胀、增粗， 浆膜高度充血，表面覆脓性渗出。詹姆斯最大的防守特点就是不轻易起跳，所以很少吃晃，这样做最大的优点就是不容易背犯规，不容易失位，这也是为什么他盖帽数据相对于他历史级的身体素质显得很一般的原因。\n\n超强的身体素质以及意识决定他有能防抓取，学路网提供内容。阑尾腔内积脓。其实文玩里面我觉得也是有黑幕的，价格绝对人为操控，就拿金刚菩提和落地红来说，都是植物的种子吧？又不是多贵重的东西，产量也都很高，为什么大家都喜欢金刚，而很贬低落地红呢？这里面是有主流的流派诱导大家，还防抓取，学路网提供内容。腹腔内有脓性渗出物，形成局限性腹膜炎。因为OV本来就是高价低配。现在的国产手机，有的在卖广告，比如OPPO，VIVO。有的在卖情怀，比如锤子。有的在卖配置。比如小米有的在开演唱会。比如魅族自己喜欢哪个手机，就去选择自己喜欢的吧。小米6现在防抓取，学路网提供内容。急性坏疽性(穿孔性)阑尾炎: 急性阑尾炎 阑尾坏死，浆膜呈暗红色或黑紫色，局部可能已穿孔。上联：想孙子，盼孙子，有了孙子是孙子。下联：尊老师，敬老师，做了老师悔老师。上联：想孙子，盼孙子，有了孙子是孙子。下联：爱婆婆，恨婆婆，做了婆婆痛婆婆。上联：想孙子，盼孙子，有了孙子是孙子。下联：恨领防抓取，学路网提供内容。穿孔多在阑尾根部和近端。直接冲掉。中国开始大面积普及冲水马桶不过是近二十年的事，早期的冲水马桶冲力不足，加上居民区下水道不通畅等问题造成马桶往往无法冲干净。我们之前还做过不同厕纸的湿润测试，发现有些厕纸沾水后依然带有强烈的韧防抓取，学路网提供内容。穿孔 后形成弥蔓性腹膜炎或阑尾周围脓肿。从直观感的角度出发，麦迪入选名人堂，的确存在一定争议，尤其是在同时代球星克里斯?韦伯落榜的前提下。对于经历过NBA过去20年的球迷而言，麦迪入驻名人堂，韦伯反而落选，的确有些令人匪夷所思。毕竟作为球队防抓取，学路网提供内容。阑尾 粘膜大部已溃烂，腔内脓液呈血性。食补比药补好，30周以后尽量不要吃维生素c和铁片，容易让孩子头变硬导致难产，平常多喝一点骨头汤和鱼头，多吃一些富含维生素和矿物质的干果，像核桃开心果松子葡萄干，还有蔬菜水果，多喝牛奶，还要多喝水，适量防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 16/60细菌感染 阑尾阻塞 化脓性 阑尾炎 坏疽性 阑尾炎 阑尾 穿孔 腹膜炎局部脓肿 死亡 单纯性 阑尾炎 炎症 消退 痊愈 神经反射 正常阑尾 急性阑尾炎 慢性阑尾炎 急性单纯性阑尾炎 坏疽性阑尾炎 吸收 化脓性阑尾炎 腹膜炎阑尾周围脓肿 病理转归:炎症消退、局限化、炎症扩散急性阑尾炎 18/60腹痛: 开始于脐周和上腹部，开始痛不严重，位Z不固 定，呈阵发性，系阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引 起的内脏神经反射性疼痛。串串狗是所有杂交品种狗或品种特性不明显的狗的总称，不是某个具体的犬种，因为杂交优势，通常智商较高，抗病能力强，身体健康，有自己独特的个性。要怎样正确饲养串串狗呢?1、串串狗的饲养方法小狗狗最好给幼犬狗粮或者粥，米糊，狗狗奶粉(千万不能给人喝的，会让狗狗拉肚子的)小狗狗最好一天分4到6次喂，少量多餐，有助消化，千万别给多了。　　狗狗3个月以内，最好不好洗澡，容易着凉生病，如果是在觉得太脏的话，可以用防抓取，学路网提供内容。数小时(6-8h)后，腹痛转移并固定在右下腹，呈持 续性，这是阑尾炎症侵及浆膜，壁层腹膜受到刺 激引起的体神经定位疼痛。从6月12日，用户发现ofo的押金突然从99元涨到了199元。对此，ofo的官方解释：在这套体系中，用户日常的用车习惯和信用评级都会成为押金的参考系数。新用户收取199元押金，是这套信用体系的一部分，防抓取，学路网提供内容。70％～80％转移性，也有一开始就表现右下腹痛。因为主题是中国，不仅是恒大所在的广州，论上例如武汉、陕西四川这些没有中超球队的足球大城市，广州恒大在全国范围的球迷数量绝对是全国第一的。虽然我们听说过很多国安、申花等老牌俱乐部多么有底蕴的故事，从20防抓取，学路网提供内容。穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减，腹痛可暂时 减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧… 急性阑尾炎 19/60恶心、呕吐最常见， 早期为反射性，晚期 与腹膜炎有关。这一轮打乌兹别克斯坦，虽然赢了，但是缺点还有很多，如果不是最后一个点球成功，中国可能无法获胜。首先，中国队的防守依旧存在漏洞，本场出任后卫的四人邓涵文，张琳M，冯潇霆，李学鹏。李学鹏状态良好，几个传中防抓取，学路网提供内容。便秘或腹泻。今天我微博里有一个女生咨询我在国内找到男朋友。这个女生拿到美国绿卡，在美国觉得没意思，回国，没房没车，在一个汽车品牌公司做工程师。属性学霸类型，理工科的。其实她这种学历高的，在我眼里，也不能算赚大钱的防抓取，学路网提供内容。盆腔位阑尾炎刺激直 肠和膀胱，引起里急 后重和尿频。为什么要清洁热水器？（以电热水器为例）电热水器表面上往往看不出污垢，清洗工作常常被忽略。但事实上，电热水器根据使用的水质情况不同，需要定期清洗水垢，热水器产生水垢，会影响电热水器使用效果，并且能耗高，防抓取，学路网提供内容。腹膜炎肠麻痹出现腹 胀和停止排气排便、 持续性呕吐。感谢邀请。性格类型的区分是指主要人格特质，只是说在你的性格中讨好型人格占主要部分，面对这样的评价，首先你要正确的看待自己的这个性格特质，了解自己要从接纳自己开始。有时候我们的体贴会让人感觉理所应当，只防抓取，学路网提供内容。头痛、乏力、发热等 全身中毒症状，体温 多在37.5-39之间。从2007年进入联盟到如今的10年里，杜兰特的性格发生了很大的变化，刚进入联盟时他是个不折不扣的好好先生，低调、安静，在比赛中很少动怒，场外和鲜有绯闻，但现在的杜兰特，不仅在场上杀器十足，在场下也显得防抓取，学路网提供内容。化脓性、坏疽性阑尾 炎伴腹膜炎:畏寒、 高热，体温可达 39-40以上。似乎就在一夜之间，一个个2平方米左右的玻璃房子悄然出现在南昌各大商圈的角落里。这，其实是缩小版的KTV包房――迷你K歌间，里面高脚凳、电脑、耳机、话筒等一应俱全。周末去餐馆吃个饭或许要花很长时间等位置防抓取，学路网提供内容。门静脉炎:黄疸。心理学里有句著名的话，知易行难。就是有些道理知道容易，但要变成一种自觉的行为，一种习惯就很难。看了许多心理学的书，也许明白了不少道理，肯定对自己多少有些帮助，但是不是能够解决自己的问题，要看是否对症。防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 20/60强迫体位:弯腰行走，双手按压右下腹部。一直觉得麦当劳和肯德基差不多，一比才发现。。真的差很大1、圆筒&甜筒8话说KFC和M的筒都是3元一个，但味道差挺大的。m麦当劳的甜筒是实心的，规定把下面脆皮筒都用雪糕填满，kfc的规定是空心筒防抓取，学路网提供内容。平 右下腹压痛:压痛点常在麦氏点，随阑尾位Z变异而改变，但始终固定。CDN全称:ContentDeliveryNetwork或ContentDdistributeNetwork，即内容分发网络基本思路：尽可能避开互联网上有可能影响数据传输速度和稳定性的瓶颈和环节，使内防抓取，学路网提供内容。病变早期腹痛尚 未转移至右下腹时，压痛已固定于右下腹部。目前摄影器材的谈质量，很难会有多少大的故障或者本身的质量问题，产品都已经非常的成熟了，几家主流的厂家售后服务站也布得比较全面。许多人都说尼康适合拍风光，佳能适合拍人像，如果能适当的上手一些后期技法的话防抓取，学路网提供内容。腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛(Blumberg 征)和肠鸣音减弱或消失等，是壁层腹膜受刺 激的防御反应，提示阑尾已化脓、坏疽或穿 孔。谢邀，多梦与深睡眠期时间短，睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系，多梦并不是做梦次数的增多，而是对梦的记忆次数的增加。睡前半小时到1小时之间，不宜思考问题或看书等，应作适当的体力活动（如散步），避免紧防抓取，学路网提供内容。但小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱病人 或盲肠后位阑尾炎时，腹膜刺激征可不明显。在我的经验里，怀孕的女人，都应该补铁。大家已经知道了缺铁最容易导致的就是感到疲劳，头昏，精神不能集中，严重的会导致昏阙，而最多女性缺铁了的感觉就是”血糖低“。普通的人，如果经常有这些症状，就要开始留心防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 21/60结肠充气试验(Rovsing试验): 腰大肌试验: 闭孔内肌试验: 皮肤感觉过敏: 直肠指诊:直肠右前方触痛。首先，其他人的回答都没抓到点子上。我手上就有一台小米5s，我来告诉你为什么这么卡！其实这是因为小米的温控降频锁核阻碍了你愉快地玩王者荣耀，目前解决的办法主要有两点∶一、想办法把手机电池的温度降到40摄防抓取，学路网提供内容。腹部包块:阑尾周围脓肿边界不清、有触痛。说实话，你这个看问题的角度确实不错，摩纳哥妖人近年来出了不少，有一部分功劳要归功于发现和挖掘他们的球探。俗话说，千里马常有，而伯乐不常有。球探就是这些小球员的伯乐！但是，为什么古代西凉盛产好马，而中原防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 22/60(Rovsing 23/60左侧卧 位，右下 肢向后过 伸右下 腹痛说 明阑尾在 盲肠后位。以下是席卷全国并走向全球的中华美食，它们不仅走向了全球，还被赋予了国际化的名字：黄焖jimmy饭?麻辣Tom?过桥Michelle?梅菜crow?宫bob鸡丁?煎bingo子?陕西yoga馍?重庆ji防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 24/60仰卧位，右髋、右膝屈曲90，向内旋转 右下腹痛阑尾靠近闭孔内肌。vivo是目前国内智能手机市场的几大巨头一，其主打的时尚自拍功能受到了许多青年粉丝们的喜爱。或许可能是vivo手机的照相功能做的过于出色，而掩盖了vivo手机中其他功能的光芒。此前小编也跟大家分享过关防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 25/60第10～12胸髓神经支配 区，位于右髂嵴最高点、 右耻骨嵴及脐构成的三 角区，称Sherren三角， 它并不因阑尾位Z不同 而改变。据马来西亚记者报道，近日香港明星杜汶泽在接受采访中表示，自己的演员生涯可能已经结束，未来只有选择改行，没有积蓄，没有一技之长，未来真的很难。杜汶泽：你如果问我是否后悔当年的言论，毫无疑问我非常后悔，我防抓取，学路网提供内容。阑尾坏疽穿孔，则皮肤 感觉过敏现象消失。黄鸭叫渊源“黄鸭叫”的学名是“黄颡鱼”，这种鱼的形状嘛，大家“都懂的”，味道很鲜美，价格不便宜，不知道各位喜不有喜欢吃，“反正”我喜欢吃。记得小时候，这种鱼是上不了档次的，就像鳝鱼、泥鳅、甲鱼（鳖，长防抓取，学路网提供内容。急性阑尾炎 26/60转移性右下腹痛: 注意约1/3的病人开始就是右下腹痛， 特别是慢性阑尾炎急性发作时。右下腹固定压痛和腹膜刺激征: 早期腹痛尚未固定时，右下腹就有压痛存在。辅助检查:WBC、N 青年女性和有停经史的已婚妇女， 应排除宫外孕和卵巢滤泡破裂。急性阑尾炎 患儿，男，10岁，主诉:腹痛2天，加重3小时。病史:2天前不明原因上腹疼痛，呈隐痛，无 腹泻，12小时后，疼痛转为右下腹，当地医 院经输液，静滴氨苄、庆大，未见好转，3小 时前腹痛加剧，并逐渐扩散全腹，转我院。检查:T39.9,P108/min,R27/min,BP13/8kpa 腹平坦，腹式呼吸减弱，未见肠型及蠕动波，全腹有压痈，反跳痛和肌紧张，以右下腹为 甚，肠鸣音减弱。:RBC4.81012 /L,WBC2910 N90%,L10%。尿常规:RBC(+)，WBC(－)。急性阑尾炎 男，65岁。2天前脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。12小时后腹痛转移 到右下腹，伴发热。PE:T38,P 120/min,Bp150/80mmHg。腹稍 胀，未见肠型及胃肠蠕动波，腹肌紧张，满 腹压痛及反跳痛，以右下腹更明显，肠鸣音 /L，N82%。右下腹穿刺抽出黄色稀脓液3ml，略带臭气。腹部 透视未见膈下游离气体影。急性阑尾炎 右下肺炎和胸膜炎:可反射性引起右下腹痛。但肺炎及胸膜炎常有咳嗽、咳痰及胸痛等呼吸道症状，胸 部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显， 右下腹压痛不存在。胸部X线确诊。急性肠系膜淋巴结炎:多见于儿童上感后，临床上可 表现为右下腹痛及压痛。但本病伴有高烧，腹痛压 痛较为广泛，有时尚可触到肿大的淋巴结。局限性回肠炎:20-30岁青年人较多见。急性期时， 病变肠管充血、水肿刺激右下腹壁层腹膜，出现腹 痛及压痛。位Z局限于回肠，无转移性腹痛的特点， 腹部体征广泛，有时可触到肿大之肠管。病人可伴 有腹泻，大便检查成分异常。急性阑尾炎 30/60右侧输卵管妊娠:右侧宫外孕破裂腹腔内出血刺激右 下腹而腹痛。但常有停经及早孕史，发病前可有阴 道出血。病人继腹痛后有内出血及休克现象。妇科 检查可见阴道内有血液，子宫稍大伴触痛，右侧附 件肿大和后穹窿穿刺有血等阳性体征。卵巢囊肿扭转:有盆腔包块史，且发病突然，为阵发 性绞痛，可伴轻度休克症状。妇科检查时能触到囊 性包块，并有触痛，B超证实有囊性包块。卵巢滤泡破裂:未婚女青年，月经后两周发病，因腹 腔内出血引起右下腹痛。体征轻，腹穿可抽血。急性附件炎:已婚妇女，有白带过多史，发病多在月 经来潮之前。妇科检查可见阴道有脓性分泌物，子 宫两侧触痛明显，右侧附件有触痛性肿物。急性阑尾炎 31/.1 球溪镇外科医生姚俊生 急性阑尾炎 32/60溃疡病急性穿孔:穿孔后，胃内容物流注右髂窝，引 起右下腹急性腹痛。但多有溃疡病史，多有暴饮暴 食的诱因，发病突然且腹痛剧烈。查体腹肌强直如 木板，腹膜刺激征以剑突下最明显。X线有游离气 体，腹穿可抽出消化道液体。急性胆囊炎、胆石症:胆囊炎常有胆绞痛史，伴右肩 背部放散痛。检查时可有莫菲氏征阳性，可触到肿 大的胆囊，B超显示胆囊肿大和结石声影。右侧输尿管结石:绞痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧 放散。右下腹压痛和肌紧张不太明显，腹部平片可 发现阳性结石，而尿常规有大量红细胞。急性美克尔憩室炎:当临床诊断阑尾炎而术中阑尾外 观基本正常时，应仔细检查末段回肠至少1米，以 免遗漏发炎的憩室。急性阑尾炎 患者，男性，38岁，农民。因劳累及高脂餐饮食后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐及腹泻，转移性右下 腹痛8h来诊。曾在当地诊断为急性胃肠炎，给予庆 大、山莨菪碱，未见好转，既往有胆结石5年。体检:T38，P88/min，BP16/11kPa，急性痛苦面 容，神清，心肺未见异常，腹部平坦，莫非征阳性， 右下腹麦氏点压痛及反跳痛并有轻度肌紧张，肝脾 肋下未触及，肠鸣音2～3/min。化验:WBC12.410 /L，N86%，L14%，诊断为急性阑尾炎，经右腹直肌外缘切口入腹可见黄色液体， 阑尾正常，考虑胆汁外溢，后将切口向上延伸至胆 囊显露，胆囊底见一0.2cm0.3cm破口，行胆囊切 除术，腹腔内清洗及引流，术后20d痊愈出院。急性阑尾炎 34/60胆囊穿孔误诊为急性阑尾炎少见，而胆囊穿孔早期 疼痛往往局限于右上腹及上腹部，有时放射至右肩 部，如病情未得到及时控制可形成腹膜炎、发热、 甚至休克等一系列症状。患者原有胆结石病史，加上劳累及高脂餐饮食这一 诱因，起病后出现右下腹麦氏点压痛及反跳痛，是 由于胆囊破溃后胆汁外溢流入右下腹刺激腹膜所致， 故误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎 35/60腹腔脓肿:阑尾周围脓肿。常见部位有盆腔、膈下和 肠间隙。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀，腹膜刺 激征象，压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超 诊断和定位。应及时手术切开引流。内、外瘘:阑尾周围脓肿如未及时引流，一部分病例 脓肿可向小肠或大肠内穿破，也可向膀胱、阴道或 腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘。X线钡餐了解瘘 管的走行和范围，选择扩大引流或切除瘘管。门静脉炎(pylephlebitis):阑尾静脉中的感染性血栓， 沿肠系膜上静脉至门静脉，致门静脉炎症。临床有 肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。可发展为细 菌性肝脓肿。急性阑尾炎 张某，女，17岁，下腹部疼痛4天，寒战、发热2天。病史:患者入院前4天吃生黄瓜后4小时感脐周及脐下 腹部持续隐痛，8小时后疼痛转到右下腹，以后疼 痛逐渐加重并伴有寒战、发热2天，曾服用土霉素， 肌注庆大霉素等治疗无好转，起病后未解大便，恶 心，无呕吐，无尿急、尿痛和尿频症状。既往体健， 无右下腹痛史。检查:T39.5，P100/min ，R20/min ，BP14/10kpa， 一般情况良好。发育营养中等，咽无充血，全身无 出血点，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，心 肺无特殊。腹平坦，柔软，肝脾未扪及，脐下及右 下腹均有压痈，轻度肌紧张，反跳痛可疑，肠鸣音 正常，无移动性浊音，脊柱四肢、神经系统无异常 血常规:RBC3.61012 /L，Hb98g/L， WBC19.810 入院后肌注青霉素庆大输液等治疗，腹痛未减轻，次日出现腹泻，大便7~8次/日，呈粘 液稀便。全腹广泛压痛，中度肌紧张，反跳 痛明显，尤以右下腹明显。直肠指检前壁有 触痛及饱满感。1.本病的诊断 2.若需手术，拟定术前准备工作 急性坏疽性阑尾炎伴弥漫 性腹膜炎、盆腔脓肿 急性阑尾炎 38/60急性单纯性阑尾炎:非手术中转手术。化脓性、穿孔性阑尾炎:原则上立即手术。阑尾周围脓肿:非手术3-6个月后仍有症状者，再 考虑切除阑尾。保守期间如脓肿扩大并可能破溃 时，应急诊引流。急性阑尾炎 39/60适应症:单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠后期 阑尾炎及高龄合并主要脏器病变的阑尾炎。基础:卧床休息、禁食、补液、对症。中药:可内服、外敷。外敷适用于阑尾周围脓肿，如四黄散(大黄、黄连、黄芩和黄柏)或 大蒜＋芒硝。针刺:足三里、阑尾穴，强刺激。急性阑尾炎 40/60适应症:各类急、慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3个月 后仍有症状者及非手术治疗无效者。术前准备:禁饮食4-6小时，确定手术时间后可适当 镇痛，已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓 性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液。手术方法:单纯性阑尾炎，阑尾切除，切口一期缝合。急性化脓性或坏疽性阑尾炎，阑尾切除，清除脓液 后切口Z乳胶片引流。穿孔性阑尾炎，切除阑尾、 清理腹腔后放Z引流管。阑尾周围脓肿，无局限趋 势，行切开引流。术后处理:输液、止痛、镇静及抗感染等。引流物要 及时拔除，切口按时折线，防治并发症。急性阑尾炎 41/60急性阑尾炎 46/60阑尾在腹膜后并粘连固定，不能按常规方法 切除，而应打开后腹膜行逆行切除方法。急性阑尾炎 47/60急性阑尾炎 48/601.可吸收夹夹闭阑尾系膜 3.圈套器套扎阑尾根部4.剪断阑尾 急性阑尾炎 49/60切口感染:最常见。未穿孔＜1%，穿孔达7- 9%，穿孔并腹膜炎时高达30%。多因手术时 污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。表现为手术后2～3日体温升高，切口局部胀 痛或跳痛，局部有红肿、压痛。应拆除缝线， 充分引流。粘连性肠梗阻 腹腔内出血 腹腔脓肿 阑尾残株炎 50/60发展快，病情重。1岁内婴儿穿孔率高达80% 死亡率高达2-3%。小儿的大网膜发育不健全，局限能力差。临床不典型:高热、呕吐突出，也有腹泻。上感、扁桃体炎、急性肠炎可能是诱因。小儿查体常不合作。体征不明显。应立即手术切除阑尾。急性阑尾炎 51/60主诉不强烈、体征不典型:腹痛不明显，常无 转移特点。已穿孔刺激征也不明显。有时右 下腹已出现包块，临床很似回盲部肿瘤。临床表现轻而病理改变重。老年人阑尾壁薄，阑尾动脉硬化，穿孔率高。老年人大网膜已萎缩，穿孔后炎症不易局限。死亡率较高，随年龄的增大而增高。高龄不是手术的禁忌症。注意处理伴随的心血管疾病、糖尿病。急性阑尾炎 52/60胎儿死亡约20％。妊妇死亡2％。随子宫增大，阑尾尖端呈反时针 方向旋转。压痛点上移。盆腔器官充血，穿孔的机会多。刺激子宫易流产、早产。大网膜上移，炎症不易局限。腹膜刺激征不明显，容易误诊。妊娠6月内，急诊切除阑尾。围手术期用黄体酮、不用腹腔引 流、抗生素应用注意对胎儿影响。临产期并发穿孔、全身感染重可 剖宫产切除阑尾。妊娠期阑尾的位Z?最低点为妊娠二个月 ?最高点为妊娠八个月 急性阑尾炎 53/60chronic appendicitis 多由急性演变而来。多有粪石虫卵、扭曲粘连、淋巴结增生。阑尾壁纤维化、增厚，管腔狭窄。急性发作、反复发作史。常发右下腹痛。右下腹压痛是唯一体征。钡灌阑尾不显影为特征。手术是唯一有效的治疗。病理学慢性阑尾炎和临床慢性阑尾炎并不总是相符。最后诊断不是病理，而是手术后症状的完全解除。急性阑尾炎 焦虑/发病突然、影响生活工作，缺乏知识。疼痛/阑尾炎症、手术创伤。体温过高/化脓性感染。体液不足/发热、呕吐、禁饮食。潜在并发症/急性腹膜炎、感染性休克、腹腔 脓肿、门静脉炎。术后潜在并发症/切口感染、内出血、腹腔脓 肿、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。急性阑尾炎 55/60心理护理。禁食、补液、胃肠减压。无休克半卧位。选用有效抗生素。病情观察:生命体征、腹部体征，禁吗啡止痛。避免增加肠内压:禁泻、禁灌肠。术前针、备皮等术前常规。急性阑尾炎 56/60禁食、补液，肠蠕动恢复可进食。胃肠减压。无休克半卧位。有效抗生素。密观病情:生命体征、腹部体征。切口及引流管的护理:保持切口敷料清洁、干燥、及 时更换浸湿敷料、观察切口愈合、及时发现切口出 血及感染；妥善固定引流管、保持通畅、观察记录 早期活动，减少肠粘连。并发症的观察及护理: 急性阑尾炎 57/60切口感染:抗生素，理疗，化脓时拆线、引流。粘连性肠梗阻:禁食补液，胃肠减压等非手术 处理，必要时手术松解粘连。腹腔内出血:观察脉搏、血压，如有出血应平 卧、输液输血，必要时手术止血。腹腔脓肿:必要时切开引流。阑尾残株炎:残端过长＞1cm，钡灌肠可确诊， 应再次手术切除。粪瘘:禁食、胃肠减压等，必要时手术。急性阑尾炎 58/60男,40岁,主诉:右下腹突然剧痛持续18小时。现病史:患者在入院前一天晚上饮酒饱餐后3- 4小时，因右下腹突然剧痛而醒。疼痛呈持续 性，刀割样。伴恶心，呕吐数次，吐出物为 食物和酸水，但无咖啡色物，腹痛很快扩展 到全腹后略有缓解，但仍以右下腹为主。发 病后患者自觉畏寒发热，始终无肛门排气排 便，小便无异常。18小时后转来我院。既往史:无右下腹疼痛病史，但有反复发作的 中上腿疼痛及呕酸、嗳气史6年，服“ 胃痛 或少量食物能缓解，无黑便及呕血史。急性阑尾炎 59/60检查:T38.5,P88/min,BP15.96/10.64KPa 。腹部轻 度膨隆，全腹肌紧张、拒按，明显压痛及反跳痛， 以右下腹为明显，肝脾扪诊不满意。肝浊音界消失。移动性浊音可疑，未闻及肠鸣音。肾区及腰背部无 叩痛，四肢、脊柱正常，肛指检查:直肠窝饱满未扪 及肿块，右侧触痛明显。化验:WBC11.810 腹部透视:全部肠曲明显充气,未见肠腔积液，膈下 游离气体可疑。1.诊断及依据 请写出手术前准备要点1.弥漫性腹膜炎 胃十二指肠 溃疡穿孔可能性大 不除外急 性坏疽性阑尾炎穿孔可能 2.禁食补液胃肠减压半卧位抗 生素密观病情术前常规 最多见的外科急腹症是―― 急性阑尾炎最常见的病因是―― 急性阑尾炎致病菌多为―― 阑尾切除术后最常见的并发症是―― 急性阑尾炎最常见的重要体征―― 门静脉炎―― McBureny点―― 阑尾切除术后并发症的护理有哪些? 急性阑尾炎应与哪些疾病相鉴别?急性阑尾炎患者的护理毕业论文答：论文最好拟一个比拟细致的写作大纲，不但提出论文各局部要点、而且对其中所触及的资料和资料的详略布置以及各局部之间的互相关系等都有所反映，写作时即可得心应手。不要焦急，找我拿参考。腹腔镜阑尾切除术的术后护理吃什么食物好答：一、伤口护理：因腹腔镜的患者，住院天数极短，所以患者返家后，每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象，以防感染发炎的发生，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后伤口的发炎相当少见。二、生活起居：维持舒适的生活，并做微量的运动，有...急性阑尾炎护理病案阅评意见答：只要写一下患者生命体征就行啊
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