宝宝乳糖酶耐受性不耐受怎么办

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当人体内缺乏足够的乳糖酶,导致摄入的乳品或乳制品中的乳糖不能在小肠内被完全分解为和半乳糖,未被分解的乳糖直接进入大肠,经大肠菌群发酵,产生大量酸和气体,从而会出现一系列腹胀、、肠胀气、屁多等症状,这些由乳糖酶缺乏引起的症状被称为乳糖不耐受。乳糖酶缺乏是广泛存在的世界性问题,远东人群发生率高,大部分人群不出现症状,但在以为主要饮食的及婴幼儿中常发生腹泻等症状。不同国家乳糖不耐受发生的高峰年龄段不同,日本在7~8岁,非洲在3~5岁,我国北京、上海、广州和哈尔滨4大城市3~13岁1168名健康儿童调查提示乳糖酶缺乏的发生率较高,87%的儿童乳糖不耐受发生在7~8岁。母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖,小肠尤其是空肠黏膜表面绒毛的顶端乳糖酶的分泌量减少或活性不高就不能完全消化和分解乳汁中乳糖,部分乳糖被结肠菌群酵解成乳酸、氢气、甲烷和二氧化碳。乳酸刺激肠壁,增加肠蠕动而出现腹泻。二氧化碳在肠道内产生胀气和增加肠蠕动,使儿童表现不安,偶尔还可能诱发肠痉挛出现肠绞痛。乳酸的增加还使粪便的pH值降低。更多
乳糖不耐受一般分为三种:先天性缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。1.先天性乳糖酶缺乏是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和有关,属于常染色体隐性遗传。我国的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。2.继发性乳糖酶缺乏多发生在后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般需0.5~2个月。不少新生儿和早产儿在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。3.成人型乳糖酶缺乏是由于到一定的年龄后,乳糖酶活性逐渐下降或消失,其发生率随种族和地区而异。如欧洲白人为5%~30%左右,亚洲黄种人为76%~10%,非洲为95%~10%左右。更多
主要症状是腹泻每日数次至10余次,大部分患儿肠道气体多,常带出少量粪便在上。大便多为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块,少数患儿有或呕吐。患儿还会伴有腹胀和不同程度的不安、易哭闹,排便或经治疗后腹泻好转。肠绞痛常少见,常发生在病程中,但也可发生在腹泻前。严重者可发生脱水、、生长迟缓等,多无。更多
乳糖不耐受的患儿以为主,可伴有易哭闹、等,偶发肠绞痛等表现;大便常规化验阴性、还原糖阳性、pH值低提示乳糖不耐受;对无乳糖配方乳治疗效果好,换用普通配方乳或母乳喂养后又出现腹泻。符合以上情况就可确定患儿发生了乳糖不耐受。鉴别诊断1.由轮状病毒或细菌感染引起的肠炎起病急,症状重,常伴,大便有黏液,可能带脓血,大便镜检下检查有脓细胞和红细胞;而乳糖不耐受引起的腹泻起病缓慢、不发热、大便糊状,镜检阴性,而还原糖阳性。2.牛乳蛋白过敏特别是轻型牛乳蛋白过敏。该症患儿改用母乳后腹泻即止,而乳糖不耐受的患儿对母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在,则改用母乳腹泻仍不止。但牛乳蛋白过敏的患儿大便还原糖试验阴性,可助二者之鉴别。3.婴儿肠绞痛综合征发生在3个月以下婴儿,原因不明,绞痛时间长,在3个月内反复发作。但该症大便还原糖阴性。更多
纠正阶段性缺乏最理想的时期是宝宝出生后的0-6月。传统的按摩排气、使用西甲硅油等方法只能改善宝宝乳糖不耐受的胀气等症状,但没有根本纠正和治疗乳糖不耐受。乳糖对婴儿早期发育极为重要,尤其对大脑及神经系统发育、促进钙质的吸收方面,都会因为乳糖的回避摄入而受到影响。选择放弃改吃无乳糖的配方奶,除了无谓增加喂养成本,对宝宝早期的发育也是得不偿失的。医生推荐在给宝宝喂养的奶液(或者配方奶)中滴加乳糖酶滴剂,补充足够多的乳糖酶来分解消化乳糖,同时帮助刺激宝宝肠壁自己分泌乳乳糖酶,促使纠正、改善宝宝消化系统对乳糖的适应能力。选择滴剂型的乳糖酶,一方面不必给宝宝在喂奶前喂食额外的液体,影响宝宝正常吃奶量,另一方面乳糖的体外分解能确保更高的有效性,充分保证宝宝关键期的营养吸收。更多
不论以何种食品替代,总的原则是不降低患儿的营养需要,待其可以增加辅食,减少或牛乳后会逐渐停止,预后良好。更多
相关专家达人解答
1个回答最佳答案:米粉里乳糖含量相对较少,可以给宝宝吃,还可吃腹泻奶粉(去乳糖... 主任医师5个回答最佳答案:您好,乳糖不耐受症,它是由于患儿体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能... 儿科副主任4个回答最佳答案:你好!对于过敏体质和乳糖不耐受的宝宝来说“母乳”是宝宝天然首... 主治医师2个回答最佳答案:宝宝如果已经习惯了一种奶粉,并且食用很好,建议不要随便更换奶... 副秘书长、高级营养师3个回答最佳答案:你好,很高兴为你解答!乳糖不耐受就是指母乳宝宝长时间不攒肚,... 达人
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乳糖是存在于乳和乳制品当中的主要。有些人产生的原因是其机体内缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶,人吃进去的乳糖就不能被分解成单糖(和半乳糖)而吸收入体内,从而导致出现腹痛、腹胀等一系列的症状,这样的病症,我们称之为乳糖消化不良和吸收不良。人体吃进去的乳糖,当它进入结肠时,可以被细菌发酵而生成一些短链有机酸(例如醋酸、丙酸和丁酸等),以及甲烷、二氧化碳等气体。在人体内,乳糖发酵的过程还会可以引起腹痛、肠鸣、腹泻等一系列的症状,这一现象,在医学上就称为乳糖不耐受。在医学上,乳糖酶缺乏可以分为以下3种类型:1、先天性乳糖酶缺乏。这是因为某些人机体染色体上的隐性基因所致,一般来说,这一种类型在临床上比较少见。2、继发性乳糖酶缺乏。这种情况就是指因为某些原因所导致的小肠肠粘膜上皮的损伤,从而致使人出现暂时性的乳糖酶活性低下。导致以上这种情况的原因有很多,它包括感染性腹泻、乳糜泻、局限性回肠炎、营养不良和免疫球蛋白缺乏症等。3、原发性乳糖酶缺乏(也称为成人型乳糖酶缺乏),这是由于乳糖酶活性随着人的年龄增长而逐渐下降所引起的,也是临床上最常见的一种类型。它的发生时间因人而异,有些人在婴儿后就开始出现。在我国,比较多见于7-8岁这一年龄段的人群。
乳糖不耐症的主要表现为一些胃肠道症状,有腹部紧张、肠鸣、腹痛、排气和腹泻等症状。如出现这些症状都是症的表现之一,但患有乳糖不耐的个体症状差异很大,而严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30min至数小时内发生。乳糖不耐症对婴幼儿影响较大,并会同时伴有、呕吐、生长等,成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关,如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。如果宝宝患乳糖不耐受,可能会在喝或吃其他乳制品(例如开始吃辅食后吃的奶酪或酸奶)之后30分钟至两小时之间出现腹泻、腹部痉挛、腹胀或放屁等现象。需要注意的是,宝宝在1岁之前不应该喝鲜。
面对宝宝怎么办的问题,专家建议妈妈应该从以下几个方面入手:1、少量多次各种各样的乳制品中所含有的成分对于宝宝而言是非常重要以及必要的营养物质,而患有乳糖不耐受的宝宝却因此而出现有腹泻、过敏等症状。对于这部分宝宝而言,妈妈在哺乳的时候应该选择少量多次的方法,这样可以让宝宝逐渐的适应各种乳制品,从而改善乳糖不耐受的情况。所谓乳糖不耐受是乳糖酶缺乏个体所致,只要每次采用少量乳类的喂养方式,宝宝便不会再出现不耐受症状。研究中发现,少量多次食用可减轻乳糖不耐受反应,每次的食用量不能超过250ml。而且每次每次饮时,妈妈都应该掌握合理的间隔时间和每日摄入总奶量,这样宝宝乳糖不耐受的情况就能得到更好的缓解了。2、不宜空腹饮奶妈妈要特别的注意,如果宝宝存在有乳糖不耐受,在哺乳时就要特别注意选择时间了。一般情况下,专家不建议妈妈在宝宝空腹的时候喝奶,因为这样会导致乳糖不耐受的症状更加严重。宝宝喝奶的时间最好是在进食其它食物的同时饮用,例如乳制品与和含的食物同时食用,这样可减轻或不出现乳糖不耐受症状。但是在喝乳制品时,妈妈千万不要让宝宝吃太多过于油腻的食物,否则的话不但会导致乳糖不耐受的情况出现,同时还有可能会诱发腹泻。3、喝羊奶有乳糖不耐受等情况的宝宝,在喝奶的时候要注意,应该尽量的不喝牛奶、母乳等饮品。这类乳制品中的乳糖非常丰富,对于乳糖不耐受的宝宝而言是非常不适合的。因此妈妈在选择乳制品的时候要特别的注意,应该让宝宝慢慢的熟悉乳制品中的乳糖,这样才能慢慢的适应牛奶以及母乳。因此针对婴儿的消化系统,专家建议妈妈给宝宝喝羊奶。而且羊奶相对牛奶更养胃,并且其中所含有的各种营养物质也比牛奶要高,因此更适合乳糖不耐受的宝宝饮用。面对宝宝乳糖不耐受怎么办的问题,羊肉也是不错的选择。4、发酵乳代替有乳糖不耐受情况的宝宝可以暂时不喝鲜乳,这个时候可以用发酵乳来代替平时常喝的鲜乳,比如像。发酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解,宝宝饮用不但不会出现乳糖不耐受的情况,同时还非常利于消化以及吸收。食用酸奶还能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受,同时食用也非常方便。对于宝宝乳糖不耐受怎么办的问题,专家还特别提醒,在平时生活中应该随时观察宝宝的反应,如果症状较轻的话妈妈可以采用少量多次的方法。
1、少量多次摄入乳制品。即使乳糖酶缺乏个体,也可耐受少量乳类(120ml至240ml),不会出现不耐受症状。限制一天中摄入乳糖总量,一般乳糖限量为12g。少量多次食用也可减轻反应,一次食用量不超过250ml为宜。只要每次饮时能掌握合理的间隔时间和每日摄入总奶量,就可避免出现乳糖不耐受症状。请注意,婴幼牛奶过敏患者请选择羊奶或其他奶制品。2、不宜空腹饮奶。有乳糖不耐受者,不宜清晨空腹饮奶。在进食其它食物的同时饮用牛奶,例如乳制品与和含的食物同时食用时,可减轻或不出现乳糖不耐受症状。3、先用发酵乳(如)代替鲜乳。发酵乳中的乳糖已有20%-30%被降解,易于消化吸收。食用酸奶还能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受,食用也非常方便。4、喝羊奶,羊奶乳糖含量较牛奶低,而且含有丰富的ATP(三磷酸腺苷)成份,它可促进乳糖分解并转化利用,因此饮用后不易产生“乳糖不耐症”现象。针对婴儿的消化系统,建议喝羊奶。羊奶相对牛奶更养胃,其富含的营养相对来说要超过牛奶.5、乳糖酶。外源性的乳糖酶也可以提高乳糖的消化和吸收。
如果宝宝对牛奶不适应,出现腹泻、腹胀等症状,有可能是对牛奶过敏或患有乳糖不耐症。但由于这两者的症状相似,再加上很多妈妈对两者不了解,常将两者混为一谈。其实,牛奶过敏和乳糖不耐症在机理和对策上都有较大差别。1、:牛奶中大约含有4.5%的乳糖,而它作为一种大分子双糖,还需要在小肠内被分解成葡糖糖和半乳糖这两种单糖,才能被肠壁吸收。人体需要借助乳糖酶的帮助才能分解乳糖,但很多人由于肠道内乳糖酶缺乏,无法将牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解。没能分解的乳糖就有可能在回肠末端、结肠被细菌所发酵,进而产气,引起腹胀、排气。这就是乳糖不耐受。乳糖不耐受较少发生在婴儿身上,而多见于成人。据报道,华人有乳糖不耐受的比例高达93%。大多数人都是只有当摄入一定量的乳糖之后才会发生不耐受的症状,只有极少数人摄入少量的乳糖就会有严重的状况出现。婴儿通常都可以正常合成乳糖酶,因而可以消化吸收母乳中的乳糖。在断奶以后,体内乳糖酶的合成便会逐渐减少。如果因种种原因导致小肠内缺乏这种乳糖酶,就会导致乳糖不耐受。虽然婴儿很少发生乳糖不耐受的情况,但是也仍然有一些婴儿会有先天性乳糖酶缺乏的问题,在这种情况下,则需要在医生的指导下使用已经把乳糖水解为葡萄糖和半乳糖的无乳糖配方。2、牛奶过敏:牛奶过敏,更确切地说,是对牛奶中的。每100ml牛奶中大约含有3g的,包括酪蛋白和乳清蛋白两种。这两种蛋白质都有可能导致过敏。当免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时,就会引发一连串的免疫反应来对抗“敌人”。结果就可能导致呕吐,腹泻,皮肤红肿,哮喘等症状。当免疫反应过于强烈的时候,救助不及时甚至可能导致死亡。由于婴儿的免疫系统尚未成熟,因而相对于成年人,婴儿更容易对牛奶蛋白过敏。大约有3%左右的婴儿会对牛奶蛋白质过敏。而且,对牛奶蛋白质过敏的婴儿通常也会对来自于其他动物乳汁中的蛋白质过敏,个别甚至对母乳中的蛋白质也过敏。另外,除了牛奶蛋白之外,鸡蛋和花生中的蛋白质也常常是婴儿的过敏原。大多数情况下,这种过敏问题几年之后会自行消失。对于婴儿,如果无法,又对牛奶蛋白质过敏,可以在医生的指导下选用使用了大豆蛋白的配方奶粉,或者选用已经将蛋白质水解为多肽的防过敏配方奶粉。
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相关专家解答
婴儿7个月后才腹泻,即使是乳糖不耐受,也不是先天性,而是继发性。母乳喂养期间出现腹泻不应是母乳喂养本身的错,可添加乳糖酶(每次喂养前都要添加,一次1\2袋,一般两周时间)。添加乳糖酶后,腹泻情况会逐渐好转。只要不影响长体重,不要为孩子每天排几次便、大便是否偏稀而担忧。
你好,根据你的描述,这种情况可以给孩子吃奶粉的,问题不大的,平时注意适量给孩子吃一些辅食就可以了。
你好。宝宝乳糖不耐受,就算是戒奶了,重新喝也还是会出现这种情况。因为乳糖不耐受是因为胃肠消化系统中缺乏乳糖酶,而无法分解奶中的乳糖所引起的腹泻、呕吐等消化不良症状。建议在给孩子喂奶时,可以适当添加乳糖酶。
您好,根据您描述的情况来看,小儿便秘大多是由于饮食原因导致肠道功能紊乱引起,使用抗菌素导致菌群失调、饮食不规律等都有可能导致小儿便秘。小儿便秘虽然不是什么大问题,但是便秘会引发孩子身体多种不适,建议家长平时对孩子饮食多加注意,避免造成小儿便秘。如:少食多餐、适量饮食、优质饮食。
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联系编辑:丁笑
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联系电话:020-6宝宝发生乳糖不耐受怎么办?_育儿知识_辣妈帮
千万辣妈汇聚
在这里聊八卦、学育儿!宝宝乳糖不耐受,吃乳糖酶拉的更厉害了怎么办?T_T
来自妈妈帮社区:
那就别喂了,去医院看看
对的,问问医生
能就不是乳糖不赖受
先别吃了,咨询医生
咨询医生吧,小心宝宝吃坏了
最好问下医生
吃那种专给乳糖不耐受的奶粉
很多宝宝都有乳糖不耐受的情况哦!乳糖不耐受的宝宝应该如何喂养,宝妈可以看看这篇帖子哦!https://www.mmbang.com/bang/615/
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