慢阻肺患者是肺癌高危人群 - 网易佛山
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慢阻肺患者是肺癌高危人群
细胞免疫治疗对肺癌与慢阻肺治疗具有积极作用。慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是临床常见肺部疾病之一，患者常因此病反复发作而到医院就诊，大家习以为常。肺癌则由于病情凶险，大家常常谈“癌”色变。但是有谁知道“慢阻肺”与“肺癌”的关系？“慢阻肺”会变成“肺癌”吗？慢阻肺是肺癌的“大哥”佛山市第二人民医院血液肿瘤科陈林主任介绍：“要给慢阻肺和肺癌论资排辈,慢阻肺当仁不让大哥的位置。医学上有专业的解释是这样说的,由于烟雾及慢性炎症促进呼吸道和肺泡上皮细胞，通过一个叫STAT3的信号通路发生过度增殖,可以转变成癌细胞。通俗点说,现在已经明确慢阻肺是肺癌的主要高危因素之一，慢阻肺与吸烟、粉尘、空气污染等有密切关。在我国，每年约有1%的慢阻肺患者患上肺癌。慢阻肺的常见症状和危害慢阻肺这种疾病在初期的时候很多的患者都会把它和感冒混淆,这是因为慢阻肺的症状在初期表现并不是非常的明显,只表现出咳嗽咳痰等,所以不会引起多大的重视来。随着病情进展，慢阻肺的症状主要表现为咳嗽、咳痰,以清晨为重,痰粘稠不易咳出,痰多呈白色粘液泡沫状。在感染或受寒后,病情迅速加剧,痰量增多,粘稠度增加或呈黄色脓性痰。随着病情的发展,患者终年都有咳嗽、咳痰。慢阻肺不积极治疗对于健康有极大危害，大家都知道，肺脏的主要功能是进行气体交换,吸入氧气,呼出二氧化碳,由于慢阻肺患者肺脏与支气管都出现严重病变,正常的气体交换就不能进行了,病人便容易出现低氧血症甚至呼吸困难,长期低氧可使全身多个脏器功能减退。慢阻肺患者患肺癌几率是普通人的3倍研究表明，慢阻肺患者有10%-35%合并骨质疏松，42%-67%有骨量减少症状。另外，慢阻肺患者的冠心病患病率提高10%，心血管患病率提高30%-40%，还会引起高血压、糖尿病等。最令人担心的是，慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍。同时罹患慢阻肺与肺癌，可尝试细胞免疫治疗慢阻肺治疗不当将影响肺癌患者远期预后，治疗肺癌的同时必须加强合并症——慢阻肺的规范化管理。对于年老体弱、失去肺癌手术机会的患者，或同时罹患肺癌及慢阻肺的患者，佛山市第二人民医院血液肿瘤科陈林主任建议，可尝试生物细胞免疫治疗，该疗法是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤癌细胞的治疗方法。临床上也常常在肺癌术后或放化疗后联合生物免疫治疗，可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升手术和放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。记者 梁炜健 通讯员 李小珺&
本文来源：佛山日报
责任编辑：fs-heyuan
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&慢阻肺：让肺癌更易发生且侵袭性更强
慢阻肺：让肺癌更易发生且侵袭性更强
本文要点：患慢性阻塞性（慢阻肺，COPD）和/或的患者，肿瘤侵袭性更强，有明确的分子谱。&是的重要危险因素，尤其对于从不吸烟者。有可能发生在肺上出现的部位，部位的瘤体更大、预后更差。伴慢阻肺的应该单列，以便于分别对待、接受独特的治疗。1. 慢阻肺与有较强的关联和慢阻肺都是全球最致命之一的疾病，在过去的20年里是主要的致死原因。烟草暴露是这两种疾病的共同致病因素，然而事实上仅有少数吸烟者患上、慢阻肺、或二者并存，提示：遗传易感性或其他因素发挥着重要作用。慢阻肺本身就是一种具有异质性的疾病，其经典表现形式有两种：和慢性支气管炎，它们在发生发展中都发挥着重要作用。在从不吸烟的人群中，患者发生的风险是不伴者的6.3倍！曾有学者分析慢阻肺与之间的重要而复杂的关系，提出了各种机制。慢阻肺的主要特征是存在慢性炎症和肺组织修复，慢阻肺者的有特定的基因表达（降低和升高），在发生过程中易致基因甲基化、增强肿瘤的侵袭性。最近发现端粒较长者患的风险更高，并且在诊断之前就已出现。2. 气道阻塞与第一个将二者联系的流行病学研究可以追溯到大约 30 年前，由 Skillrud 和 Tockman 所带领的团队首先发现：有气道阻塞者的发病率和死亡率都增加 4倍。后来被其他几项研究所证实，伴慢阻肺者患上的风险增加了 2-4 倍。当和气道阻塞共存时，发病的风险最高。3. 与最近的一项筛查研究，将有慢阻肺者患的风险进行分层，结果显示：在多种因素中以与关系最密切，当在与气道阻塞并存时，前者增强的风险的作用更大。Bishawi 等把两肺的各个肺段分别进行评分 (0: 无； 1:&25%； 2:=&& 3:=&& 4:=&&&75%)，发现严重的区域更易发生癌性结节 (高34%）。最近的研究也指出区域的非小细胞的瘤体更大、侵袭性更强、总生存期更短。在 212 例手术切除的 I 期患者中，伴有者的复发率更高。4. 结论&慢阻肺，无论气道阻塞或，二者与强相关，即使两种疾病都与抽烟有关。虽然已提出了许多令人信服的机制，但到目前为止，对它们之间的关系还不能做出完整、明确地解释。也许不应该只把慢阻肺当作导致的重要危险因素，最好是把它们看作同一种疾病的不同部分。在合并有气道阻塞或的有其独有的特征，这有助于理解发生的机制、开发个体化治疗的靶向药物，甚至能改变治疗的基本策略。* 本文编译自：Medscape: Current Opinion in Pulmonary Medicine
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肿瘤中心分类问答慢阻肺传染上肺结核会很快转为肺癌吗_百度知道
慢阻肺传染上肺结核会很快转为肺癌吗
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你这个问题要回答的话有点长，因为症状、病因之类的要问多点信息才行（不然可能会错判），你可以在微信公众号上查“呼吸家”我会在里面回复，晚上医院下班后可以回答你
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慢阻肺会发展成肺癌吗
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&钟南山：慢阻肺患者肺癌患病率是普通人的3倍
来源：金羊网-新快报
原标题 [钟南山：慢阻肺患者肺癌患病率是普通人的3倍]
    “慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）患者的肺癌患病率是普通人的3倍！”日前，在由国家卫生和计划生育委员会等单位主办的“中国健康知识传播激励计划”2013年知识共享会上，中国工程院院士钟南山如是说。
　　慢阻肺是人类健康的“四大杀手”之一，与脑血管病、心脏病和艾滋病齐名。早发现、早治疗能够有效控制病情。中国健康教育中心办公室主任兼主任助理宋军指出：我国40岁以上人群慢阻肺患病率为8.2%。然而，钟南山表示，我国的慢阻肺患者就诊率仅有30%，并且，主动接受治疗的都是中晚期患者。他强调，做好早期预防、坚持治疗是抗击慢阻肺的关键。
　　慢阻肺使心血管患病率提高三成
　　日前，美国《国家科学院报》的一份最新研究报告引起国内外广泛关注。该报道称，燃煤取暖导致中国北方近5亿居民人均预期寿命比南方人减少约5.5岁。
　　据悉，该研究通过分析中国北方90个城市1981年到2000年空气质量数据以及1991年到2000年的死亡数据后得出结论的。研究中提到，中国北方地区（淮河、秦岭以北）的总悬浮颗粒物水平为184微克每立方米，比南方地区高约55%。
　　钟南山对此表示，高浓度的降尘的确对健康有影响，该研究有较大的参考价值。可以肯定的是，环境污染是诱发慢阻肺急性加重的主要因素。他说，慢阻肺不仅会引起咳嗽、咳痰、胸闷、气短等呼吸道症状，还会带来全身症状。研究表明，慢阻肺患者有10%-35%合并骨质疏松，42%-67%有骨量减少症状。另外，慢阻肺患者的冠心病患病率提高10%，心血管患病率提高30%-40%，还会引起高血压、糖尿病等。最令人担心的是，慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍。
　　预防关键
　　远离二手烟、灰霾天
　　钟南山提醒：近来全国多个省市的空气质量虽然有所改善，但是慢阻肺患者仍然不能掉以轻心。即使轻微的空气污染，也很容易引起包括慢阻肺在内的各种呼吸系统疾病的发生或急性加重。其中，PM2.5的危害不容小觑，有研究数据显示，PM2.5每增加10微克每立方米，慢阻肺患者住院率随之上升3.1%。
　　对于普通民众来说，养成良好的生活习惯，戒除香烟或自觉躲避二手烟、雾霾天等污染源，定期做针对性的医疗检查，是积极面对这种高发病率疾病的有效措施。
　　“慢阻肺的反复发作是最大的危害，坚持不发作的病人5年存活率超过80%；每年发作2次的患者，5年存活率为50%-60%；每年发作3次以上的患者，5年存活率不足30%。”钟南山指出，慢阻肺急性加重频繁的患者死亡率明显升高。预防慢阻肺急性加重是慢阻肺防治的关键目标，需要长期坚持治疗，患者在日常稳定期症状轻微或不明显，却在急性加重期症状出现或急剧恶化。
　　慢阻肺不可能完全根治
　　钟南山提醒，不要轻信快速见效、可根治慢阻肺的广告产品。他说，按照目前的医疗技术，慢阻肺不可能完全根治，只能通过治疗控制病情发展。宣称可以立即见效的产品多含有激素，虽然可以止住一时的症状，但长期服用后患无穷，容易引起骨质疏松。门诊上就有不少病人因长期服用含有激素的药物导致骨质疏松而引起骨折等问题。
(责任编辑：冯存真)
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