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脑出血术后颅内感染怎么回事呢？
健康咨询描述：
我发现哥哥的脑出血，2号开始做第一次引流手术，术后意识挺好的，能听懂人说话，但间中有高烧现象。3月10日发现肺感染，12号拔管做第二次引流手术，12号当晚引流管阻塞引发第二次出血，并发脑水肿，通管后病人一直处于昏迷状态。
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长春中医药大学附属医院&& 副主任医师
擅长: 临床擅长运用传统针法与药物治疗泌尿、生殖、消化系统
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&&&&&&病情分析：您好建议你还是去正规的医院检查对症治疗遵医嘱用药保持良好的心态保持乐观情绪，避免过于激动，做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。注意饮食饮食要注意低脂，低盐，低糖，少吃动物的脑，内脏，多吃蔬菜，水果，豆制品，配适量瘦肉，鱼，蛋品。&&&&&&指导意见：下面为您介绍一下相关的注意事项希望会缓解您的症状预防便秘大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血，要预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜，芹菜，韭菜及水果等，适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用适且的药物如麻仁丸，蜂蜜口服，开塞露，甘油外用;可有效防治便秘。
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&&&&&&现病症称中枢性高热，是继发性神经损伤，发病原因是术后组织无菌炎性水肿再度侵袭神经所致的病理改变，其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得中枢性高热和肢体功能的最佳恢复。需指导发来磁共震再次联系。
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&&&&&&病情分析：常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎。脑出血大多由于长期的高血压所致，凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。这是相当严重的疾病了，需要控制好血压，加强对症与支 持治疗，减轻脑水肿，防治一些并发症如脑疝、肺部感染等。在后遗症主要是加强康复训练。&&&&&&指导意见：约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。&&&&&&以上是对“脑出血术后颅内感染怎么回事呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析： 你好,你说的情况如果有脑出血颅内感染的情况,是需要积极的到大型的医院做综合性的治疗,根据出血的量来决定是否做手术,取脑脊液培养一下,根据病菌的种类做消炎治疗.&&&&&&指导意见：建议护理方面应该注意环境要保持安静整洁,空气新鲜,避免噪音干扰,病室气温宜冬暖夏凉.昏患者侧卧或俯卧位,以利于呼吸道分泌物排除。可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤,抑制中枢神经细胞凋亡,增加中枢神经细胞数量的功能。
王医生 涿州市中医医院&& 医师
擅长: 心血管呼吸消化泌尿内分泌神经精神妇科儿科疾病
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&&&&&&不少脑出血患者患病是由于其的一些不良生活习惯，如吸烟、饮酒。吸烟对健康的危害，如果长期吸烟，会导致体内血管增加，降低血压波动的承受能力，很容易造成血管破裂。而长期饮酒会导致血管收缩舒张调节障碍，同时损伤血管内皮，引起血管内脂质沉积，这样会容易导致脑出血。脑出血的发生有时也可能是因为外界因素引起的，如一些气候的变化。医学认为，季节的变化、外界温度的变化会影响到人体的正常神经内分泌代谢，使血液粘稠度改变，增加毛细血管痉挛性收缩以及脆性，短时间之内，内颅内血管无法适应，出现血压的波动，从而导致脑出血发生。还有一种情况就是脑血管瘤，脑血管瘤的病因还有情绪的改变，有约30%的脑出血患者是因为情绪过于激动而导致的。主要是因为在短时间内，情绪变化会导致出现交感神经兴奋，心跳加快，血压突然升高，进而引起脆弱血管破裂，导致脑出血。
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&&&&&&病情分析：你好，您父亲目前的情况是脑出血术后，出血量确实挺大的，术后肺部感染就常见，因为术后长期卧床，容易患坠积性肺炎，再者你父亲有抽烟史。吸烟容易破环气管的防御系统，导致咳嗽反射减弱，就更易患肺炎了。这在预料中。但是脑内鼓，目前就不好说了，因为没有必要的数据，比如说脑脊液穿刺后的脑脊液化验结果，若感染的话脑脊液白细胞会高。这些都有办法。&&&&&&指导意见：建议：目前不清楚你父亲到底是不是颅内感染，若真的是，那首要的不是永久性引流，而是控制感染。其次，要看这管子到底是放几天就拿掉还是真的永久性的放在里面。若真的是永久性放在里面，那你就得问问为什么？因为如果脑脊液循环通路通常的话就没必要放永久性的管子。
擅长: 儿科常见病、多发病及疑难杂症
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&&&&&&病情分析：根据患者的症状情况，初步考虑是脑出血术后。患者常可突发不省人事，头痛，呕吐，瘫痪症状。&&&&&&而手术后常对脑细胞有挫伤，患者恢复上需要一定的时间。没有那么快的。&&&&&&指导意见：建议：多休息，不要熬夜，饮食上请用容易消化的东西。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻、过咸的东西。保持情绪稳定。不要激动。治疗上，脑溢血急性期为5-15天左右，在这期间患者症状随时都会加重的，作为家属，你们要理解。过了急性期，患者到了恢复期，症状改善会逐渐好转。此期间一定要防止患者肺部及其他部位感染，如果出现感染可能就影响着病情的恢复的。至于神志情况，脑部有手术，要苏醒可能要久点（15-25天）。请你家属要理解。但是手术不能保证就是能跟正常人一样的。有时出现后遗症的情况也会出现植物人。&&&&&&以上是对“脑出血术后颅内感染怎么回事呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
挂号科室：神经内科
温馨提示：生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群：老年人（有80%的新病人是50岁以上的老年人）
常见症状：意识障碍、肢体偏瘫、失语
是否医保：医保疾病
治疗方法：内科保守治疗、外科手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-脑出血头天做完手术,第二天早上就有意识了,_百度拇指医生
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?脑出血头天做完手术,第二天早上就有意识了,
|科室：内科
枣庄市精神卫生中心
脑出血患者病情不严重的话手术后会有症状好转的情况，注意以后按时服药，避免受凉劳累生气，保持大便通畅。
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向医生提问做完头部引流手术后经常头疼是什么原因（高血压引起脑出血）_百度拇指医生
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?做完头部引流手术后经常头疼是什么原因（高血压引起脑出血）
男50岁|科室：神经外科
文登区人民医院
控制好血压，心情舒畅，一般会没事的，我们医院也遇到过类似您这样的情况，早期可以服用一些镇痛药物，适应以后就没问题了
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
他现在就是一天不睡觉或睡几分钟就又醒来，打针吃药都不起作用
没有尝试过服用安眠药物吗？现在在医院吗？还是家？
在医院。打的安眠类的药物
没有作用吗？医生用药也不行吗？不会吧？您可以建议医生加大药物用量
以前喝酒喝得很凶会不会有影响，剂量加大到20毫升才起点作用但是效果不是很明显
恩。有影响的，喝酒比较多，对很多药物，都有耐受性
那现在怎样做来缓解头疼和睡眠？
我认为现在还是药物为主，既然您在医院，可以找医生用药，可以适当增加剂量呀，过于焦虑或者烦躁，会加重头疼
谢谢曲医生
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你好，这考虑是大脑手术以后引起的精神改变，没有好的办法治疗的，毕竟是脑出血当时影...
指导意见：
如果出现高 血压的 情况，最好 是按时作产检，听医生的安排，看是否需要留...
您这情况如果有脑膨出不知道您做了颅骨修补术没有，问题不大的，可以用人工颅骨修补应...
根据你目前的病史，这种情况下目前手续需要注意的平时的饮食以及你平时的血压情况，这...
您好，高血压最好还是要吃药的。通过吃药可以控制病人的血压，减少血压升高对心脑血管...
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向医生提问我四年前得脑出血，做完手术痊瘉后得了癫
我四年前得脑出血，做完手术痊瘉后得了癫
发病时间：不清楚
我四年前得脑出血，做完手术痊瘉后得了癫痫，这期间范了七八次，我想问一下我什么时候可以停药。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
肥城陶阳矿医院
擅长：心血管、神经内科、消化、呼吸等常见病、多发病的诊断与治疗工作。
你好:根据你叙述的情况，你这是脑出血后引起的继发性癫痫，这种情况比较常见。建议你要坚持服药，不能停药。如果坚持服药控制两年没有发作的话 ，可以逐渐减量停药，否则不能停药。祝你早日康复！
宁晋县凤凰镇得胜村卫生室
擅长：本人中西医结合专业，在村卫生室工作多年，擅长内，外，妇，儿的常见病，多发病的诊断和治疗
你好，癫痫病是由于大脑细胞异常放电引起的神经系统疾病。跟颅脑疾病，家族遗传等等有关系。癫痫病大多数需要长期通过口服药物控制，建议采取中西医结合治疗，在医生指导下口服药物。定期复查，切勿随意停药。
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（羊癫疯，羊角风 ）
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。　　根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。　　不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫&。　　不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）换肝术后护理要细心！
核心提示：目前，中国医学界已经成功进行了劈裂式肝移植，即把一个肝脏分开，同时移植给两个患者，此外，ABO血型不合者也有成功进行肝移植的病例。应该说，这些医学技术方面的进步能够在一定程度上缓解供体紧张的矛盾，但对于大量排队轮候的患者，仍只是杯水车薪。
　　尽管器官移植技术发展迅速，但目前仍有8%的活体肝捐赠者出现并发症，全世界已有12人捐献器官后出现死亡。由于医疗 技术等各方面原因，9%～30%的患者术后需要再次进行肝移植。记者昨从第三届羊城肝移植高峰论坛上获悉，从1995年以来，全国共开展了100多例活体肝移植手术，广东进行的肝移植手术占了全国的1/9。但什么情况下可以进行肝移植、哪些医院和医生有资格从事器官移植手术，这些都缺乏统一的标准，卫生部有关部门正在紧锣密鼓进行这项工作。&&肝癌病人都可以换肝吗?
　　血型不合也可进行肝移植
　　“目前我国慢性肝病患者达800万人，每年死亡人数达30万。“中国工程院院士郑树森指出，肝移植可将患者的5年生存率提高到64.9%。在重症肝病患者中，有自愿捐肝者的存活率可达到50%，没有自愿捐肝者的存活率只能达到1%。我国2005年共做了2500例肝移植手术，去年则降到1900多例，这主要是因为供肝数量下降，导致大批患者无法找到合适的肝供体。
　　“在自愿捐赠者中，只有32%符合捐赠条件，能拿出自己的肝脏挽救别人，其余都会被拒绝。“来自香港的范上达院士说，现在对捐肝者的要求很高，有轻微的糖尿病、高血压 等，都不适宜捐赠肝脏。这也是导致肝供体紧缺的因素之一。
　　目前，中国医学界已经成功进行了劈裂式肝移植，即把一个肝脏分开，同时移植给两个患者，此外，ABO血型不合者也有成功进行肝移植的病例。应该说，这些医学技术方面的进步能够在一定程度上缓解供体紧张的矛盾，但对于大量排队轮候的患者，仍只是杯水车薪。
　　移植后乙肝复发率降至13.5%
　　虽然活体肝移植的作用已为越来越多医学专家所认同，技术也越来越成熟，但仍存在着很多问题。来自香港的范上达院士说，早期肝移植捐肝者中有34%会发生并发症，现在这个比例已经降到了8%。值得注意的是，全世界已有12名捐肝者术后死亡，香港也发生过一例。
　　郑树森院士指出，90%的肝移植患者都患有乙肝，如果移植后不积极治疗或治疗不当，乙肝复发率会高达80%，存活率甚至低于5%。当然，经过及时有效的治疗，医生们已经把乙肝复发率降到了13.5%。而在接受肝移植的患者中，由于出现胆道感染等问题，有9%～30%的患者一段时间后需要再次接受肝移植。“这与外科医生的技术有关，血管缝得漂亮，吻合度非常高，能减少很多胆道并发症的风险。”&&什么样的肝癌患者肝移植后还会复发?
　　我国肝移植缺乏统一标准
　　此外，病情发展到什么程度应该做肝移植，我国目前并无一个统一的标准。国际上有一个“米兰标准”，必须是肿瘤累计直径小于或等于5厘米，才能进行移植。郑树森说，浙医一院不久前搞了一个“杭州标准”，不以肿瘤大小为标准，还要结合其他指标。现在国内从事肝移植的医院，有的采用“米兰标准”，也有的采用“杭州标准”，但没有统一的参考标准和规范。
　　什么样的亲属关系可以捐赠活体肝?对于这个问题，台湾要求只有在夫妻以及3代以内的亲属间才可捐赠移植。香港虽然无硬性规定，但有一个专门的人体器官委员会，在器官移植前，由临床心理医生作为除外科医生和家属之外的第三者对供体和受体做出评估，并把双方情况上报人体器官委员会，由他们裁断是否实施移植手术。如果患者情况非常危急，委员会可在24小时内做完所有评估，不会延误病人的病情。而在内地，对于捐赠双方的亲属关系并无界定，万一有人假“朋友”捐赠之名行器官买卖之实，虽然有伦理委员会，却还没有临床心理医生，器官移植评估体系尚未完全建立起来，很难做到完善的监管。
　　人体器官分配网有待建立
　　全国有很多患者排队等候移植，到底谁可以先接受移植手术?有钱人是否会占用甚至浪费更多的肝体资源?针对以上问题，郑树森强调，有的医院有一套较完善的评估体系来决定谁应该先接受肝移植。在这套评估体系中，将对患者的肝功能指标、肝硬化程度、生命指标综合评价，评分越高证明越需要做移植，分数低的只能等候，但现在开展器官移植的医院并不是每家都能做到这点。
　　“只有脑死亡标准真正建立以后，才能真正建立公正公平的人体器官分配网络。“郑树森说，香港目前已经有3人因脑死亡捐赠肝脏。但在我国内地，由于道德伦理等方面的束缚，脑死亡法的制定还需要相当长的时间。
（实习编辑：李杏）
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