颞下颌关节炎功能混乱,张口呈S形,严重吗

我想请得过这种病的朋友讲一下患病时的症状,最好详细点,把病因也讲下,不要网上复制的啊,要亲身感受,刷分的朋友请绕道吧。
全部答案(共6个回答)
检查一下,八益牙科还不错,欢迎你前来检查。
颞下颌关节紊乱综合征是颞下颌关节临床上最为常见的疾病、青壮年中发病率甚高,过去称为Costen综合征,现已不用。目前有称此病为肌筋膜疼痛功能紊乱综合征...
首先您要了解一下这个病一般是由以下几种因素引起:
一:精神因素.
二:咬合因素.
三:关节负荷过度.
四:关节受到意外损伤或寒冷刺激也长诱发此病.
颞下颌关节功能紊乱综合征的主要临床表现为关节疼痛、开口受限、启口时关节弹响,但关节结构无明显器质性病变。
明嚼肌封闭,用2%普鲁卡因或利多卡因2-4m1注射翼外...
病情分析:
你好,通过你的描述,一般是可以考虑为,颞下颌关节紊乱综合症的症状,
指导意见:
建议您,可以做,口服,氯唑沙宗片和WE胶丸和芬必得和三磷酸腺苷二钠片...
颞下颌关节是颌面部唯一的关节,支持咀嚼、语言、吞咽、表情等口腔功能。颞下颌关节紊乱病(TMD)是指颞颌关节炎是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,活动...
答: 你好,孩子牙齿外伤造成缺失问题在生活中是很多见,对于你孩子这种情况,上海万众牙科建议外伤后应该及时拍X线片检查相应的恒牙胚是否受损。如果没有伤及恒牙胚,一般不影...
答: 有溃疡病史的人,平时最好要少吃酸和甜的食物
答: 牙齿不齐,可以做牙齿矫正,做矫正要选择正规的口腔医院。
答: 中医解析牙龈炎的治疗,牙龈炎属中医“牙宣”、“齿衄”等范畴。李东恒认为,牙龈发炎、出-血、红肿、疼痛及口臭,多由胃火上蒸、肾阴不足、火-热邪毒外侵所致。以东恒牙...
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颞下颌关节紊乱病需要注意什么?什么是颞下颌关节紊乱病?
匿名用户&&&&
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病情描述:
颞下颌关节紊乱病需要注意什么?什么是颞下颌关节紊乱病?
想得到怎样的帮助:颞下颌关节紊乱病该怎么办?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。
指导意见:
清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃硬的食物,不要张大口,可以配合封闭治疗,按摩治疗,最好去正规医院五官科继续治疗。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病恼人的颞下颌关节功能紊乱
李敏,解放军306医院,医学影像科
相信很多人都有过下颌关节疼痛的经历,正在说话或者吃东西时,忽然感觉关节被卡住了,不能动了,更有甚者,嘴巴张不开,或者咀嚼痛……程度轻时可自行缓解, 症状加重时会出现疼痛加剧及运动受限,严重影响日常的生活。医学上我们将之称为:颞下颌关节功能紊乱综合征(temporomandibular joint dysfunction syndrome,TMJDs),其诊断标准为:除外特异性炎症(风湿、类风湿)、肿瘤、外伤等的颞下颌关节弹响和/或疼痛,张口受限、偏斜等。此病症好 发于青壮年,并且女性发病率较高。是口腔颌面部最常见的疾病。
颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是人体最活跃、最复杂的关节之一,也是体内唯一左右联动的关节。每天在说话、咀嚼、吞咽等过程中运动数千次,它由下颌骨髁突、颞骨关 节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带(颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带)组成,形成盘-突运动复合体,通过相互协调完成前后的 滑动及旋转;其运动形式多变,受力情况也极其复杂。TMJ的关节囊松而薄,因而颞下颌关节是人体中唯一不受外伤即可脱位,而脱位时关节囊又不撕裂的关节。
TMJDs 的病因主要有:创伤、心理因素、牙列缺失、咬合不良、发育异常等。颞下颌关节负荷的增大以及关节组织适应力的降低均会导致颞下颌关节正常形态的改变及破 坏,以致功能紊乱:(1)咀嚼肌群功能紊乱:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开 口型异常以及肌肉疼痛为主要表现。(2)关节结构紊乱:是TMJDs中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各 种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。(3)关节器质性改变:关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,关节运动时可闻连续 的磨擦音或破碎音。常见的组织结构改变主要有:关节盘的变形、移位;关节面的损伤、退变;盘后软组织的损伤、炎性改变;滑膜炎、滑膜囊肿、腱鞘囊肿、关节 积液等。
TMJDs 的病人中很大一部分都伴随关节盘的病变。颞下颌关节盘由致密的纤维软骨构成,主要由胶原纤维等软组织成分构成,具有一定的韧性。不仅可抗压力,还能抗摩擦 力,更能承受咀嚼时对关节盘的挤搓。是TMJ的重要组成部分,在关节运动、润滑、传递和缓冲应力过程中,起着举足轻重的作用,同时还协调髁状突与关节凹间 的形态关系。当颞下颌关节在感染,外伤和咀嚼方式不当时,或者关节发育不良的情况下,均能导致关节盘的位置发生非正常移位或者不能复位,关节盘失去了调节 关节内压力的功能,从而导致了关节功能紊乱,出现相应的临床症状。
病变关节盘的病理表现为表面不规则,有裂缝,原纤维形成,同时还有增生样改变及玻璃样变,血管长入和钙化,关节盘常远离髁状突,出现重度移位,移位关节盘的 功能损伤可能导致关节盘的变形、萎缩、吸收和纤维化。另外,大量的关节镜检查证实:盘后软组织的撞击,关节囊炎性渗出等均是导致TMJDs的原因。病变早 期可有双板区滑膜组织的红肿、增生、周围血管数量增多,并明显扩张,同时出现增多的炎性渗液。后期则出现双板区的血管分布减少和纤维化。
我 们在日常生活中应如何防止此病呢?建议如下:1、改正不良生活习惯:避免咬嚼生冷坚硬的食物,减少咀嚼口香糖,夜晚磨牙者可佩戴咬牙合垫睡觉。(2)消除 精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。(3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。(4)勿大幅度张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。在日常生活中如果出现颞下颌关节疼痛、开口受限、关节弹响等症状时,应该尽早去口腔门诊就诊,行相关检查明确病因。疾病早 期通常选择保守治疗,但如果发展成了不可复性的关节盘移位,骨性关节病等,严重影响生活者就需要进行手术治疗。
关节盘变细薄
关节盘前移位
临床常用的颞下颌关节区的检查方法主要有:普通X线检查、超声、CT 、MR、关节镜、关节造影等;目前MRI作为TMJDs的首选检查已经得到广泛的认可,其优势为:(1)无创、无电离辐射;(2)软组织分辨率高,任意角 度成像,对于关节盘的移位、变形,关节面的退行性变,滑膜病变、关节积液、关节周围软组织的病变均能很好的显示;(3)通过闭口位及张口位扫描的图像对 比,明确移位关节盘能否自行复位;(4)MRI功能电影成像,可以动态观察TMJ运动时关节复合体的联动情况及组织学改变。
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今日搜狐热点颞下颌关节紊乱不治疗会怎么样
来自于:广东|
提问时间: 16:08:35|
基本信息:
疾病 / 症状:
颞下颌关节紊乱
病情描述:
求救,颞下颌关节紊乱不治会怎么样?我得了这个病已经两年多了,刚开始就是右侧挂勾关节处响,后来不响了但嘴张的不大,吃东西很不方便,有时还伴有疼痛,去医院看过,大夫也没说出有什么太好的治疗方法,现在一年多过去了,不疼了,就是嘴没有正常人张的大,如果不治疗的话会不会对以后有什么影响?要是治的话该怎么治?能根治吗?针灸能治好吗?有没有得过这个病治好的病友,帮忙出出主意,我该怎么治
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颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长,并经常反复发作,多属功能紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏,所以应引起重视,及早治疗。 1.病因 (1)精神因素:临床上,患颞颌关节紊乱综合征的病员,常常有情绪焦急、易怒、精神、好激动以及失眠等症状。 (2)咬合关系:患者多有 关系明显紊乱的情况,如 干扰、牙尖早接触,严重的锁 、深覆 ,多数后牙缺失, 面过度磨耗等。 (3)关节负荷过重:经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯,使颞颌关节负荷过重,会导致本病的发生。 (4)偏咀习惯:单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动,并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 (5)外伤、张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等,也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 (6)营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2.临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段:功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 其临床表现一般有以下三个主要症状: (1)下颌运动异常:正常成人自然开口度平均约3.7厘米,开口型不偏斜,呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常(过大或者过小),开口型异常(偏斜或者歪曲),开闭口时关节出现绞锁等。 (2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌时,相应的关节区和肌组织会有压痛。 (3)关节弹响和杂音:正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音,即开口运动中有“卡、卡”的声音;②破碎声:即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音;③磨擦音,在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。 (4)此外,还常伴有许多其它症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 3.分类 (1)咀嚼肌群功能紊乱类:主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛,实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常,以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 (2)关节结构紊乱类:是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱,以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征,可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 (3)关节器质性改变类:通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变,除了出现以上两类的症状外,关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 4.自我诊断 (1)好发于青壮年,女性多见。 (2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 (3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 (4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。 (5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。 (6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。 【家庭治疗】 1.防治原则 (1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 (2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 (3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 (4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。 2.目前采用的治疗方法有: (1)服药:常用的有消炎痛,片剂,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,连续5天为一个疗程;安定,片剂,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,连续5天为一个疗程。 (2)理疗:可选用局部红外线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,1日1次,连续照射1周为1个疗程。 (3)磁铁疗法:适合于家庭治疗用,患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位,使用方便,有较好的镇痛作用,常用于治疗本病中的疼痛和张口受限,对关节弹响也有一定的缓解作用。 (4)还可以采用封闭疗法、调 、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。 3.治疗要点 (1)翼外肌功能亢进:主要是调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭,每日一次,5~7次为一疗程。 (2)翼外肌痉挛:主要是解除肌痉挛。①理疗:可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入,每日一次,7~10次为一疗程;②封闭疗法:用2%普鲁卡因2~3毫升行翼外肌封闭,每日一次或隔日一次,5次为一疗程。如疼痛无明显改善,则应放弃封闭疗
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