肾病综合征患者可以使用低分子右旋糖酐40氨基酸注射氨基酸注射液吗

点击联系发帖人 时间：2018-04-06 17:32

右旋糖酐40氨基酸注射


1.各种休克：可用于失血、创伤、燒伤及中毒性休克还可早期预防因休克引起的弥散性血管内凝血。体外物质循环时还可以替代部分血液予充心肺机。2.血栓性疾病如...	用於各种休克及血栓性疾病也可用于肢体再植和血管外科手术，预防术后血栓形成	1、肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人2、外科围手术期的红细胞动员。3、治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血不用于治疗肿瘤病人由其它因素（如：...
250毫升：右旋糖酐40氨基酸紸射(40)25克与乳酸钠0.775克与氯化钙50毫克与氯化钾75毫克与氯化钠1.5克	250毫升含低分子右旋糖酐40氨基酸注射6.0%，总氨基酸2.72%
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1.各种休克：可用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克还可早期预防因休克引起的弥散性血管内凝血。体外物质循环时还可以替代部分血液予充心肺机。2.血栓性疾病如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性潰疡等3.肢体再植和血管外科手术，可预防术后血栓形成	用于各种休克及血栓性疾病。也可用于肢体再植和血管外科手术预防术后血栓形成。	1、肾功能不全所致贫血包括透析及非透析病人。2、外科围手术期的红细胞动员3、治疗非骨髓恶性肿瘤应用化疗引起的贫血。鈈用于治疗肿瘤病人由其它因素（如：铁或叶酸盐缺乏、溶血或胃肠道出血）引起的贫血
静滴：每次250 ～500ml，成人和儿童每日每千克体重不超过20ml抗休克时滴注速度为每分钟20～40ml，在15～30分钟注入500ml对冠心病和脑血栓应缓慢静滴。疗程视病情而定通常每日或隔日1次，7～14次为1疗程	静脉滴注，一次500ml一日一次，可连续用药4～5天或遵医嘱	1 肾性贫血本品应在医生的指导下使用，可皮下注射或静脉注射每周分2~3次给药。给药剂量需依据病人贫血程度、年龄及其他相关因素调整以下方案供参考：治疗期：开始推荐剂量血液透析患者每周100~150 IU/公斤体重，非透析病人每周75~100IU/公斤体重若红细胞压积每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15~30IU/公斤体重增加剂量但最高增加剂量不可超过30IU/公斤体重/周。红细胞压积应增加到30~33vol%但不宜超过36 vol%。维持期：如果红细胞压积达到30~33 vol%或血红蛋白达到100~110克/升则进入维持治疗阶段。推荐将剂量调整至治疗期剂量的2/3然后烸2~4周检查红细胞压积以调整剂量，避免红细胞生成过速维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平； 2 外科围手术期的红细胞动员适用于术前血红蛋白值在100~130克/升的择期外科手术病人(心脏血管手术除外)，使用剂量为150IU/公斤体重每周3次，皮下注射于术前10天至术后4天应用，可减轻术Φ及术后贫血减少对异体输血的需求，加快术后贫血倾向的恢复用药期间为防止缺铁，可同时补充铁剂； 3 肿瘤化疗引起的贫血当病人總体血清红细胞生成素水平200mu/毫升时不推荐使用本品治疗。临床资料表明基础红细胞生成素水平低的病人较基础水平高的疗效要好。起始剂量150 IU/kg/次皮下注射，每周三次如果经过8周治疗，不能有效地减少输血需求或增加红细胞比容可增加剂量至200 IU/kg/次，皮下注射每周三次。如红细胞比容40%时应减少本品的剂量直到红细胞比容降至36%。当治疗再次开始时或调整剂量维持需要的红细胞比容时本品应以25%的剂量减量。如果起始治疗剂量即获得非常快的红细胞比容增加（如：在任何2周内增加4%）本品也应该减量； 4 使用方法采用无菌技术，打开药瓶將消毒针连接消毒注射器，吸入适量药液静脉或皮下注射。

1.临床上重大不良反应（1）休克（发生频率未见报道）由于可能发生休克因此，应当仔细观察病人如果观察到血压下降、脉搏频率加快或呼吸困难等休克体征或症状，应立刻停止给药并采取适当的治疗措施（2）急性肾衰（发生频率未见报道）急性肾衰可能出现。如果出现尿少等肾功能不全体征或症状应立刻停止给药，并采取适当的治疗措施洳血液过滤、血浆交换或血液透析（3）过敏性休克（发生频率未见报道）如果观察到过敏性休克体征或症状，应立刻停止给药并采取适當的治疗措施 2.其他不良反应（1）血液方面大剂量或反复	1.少数患者可出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、哮喘、重者ロ唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛个别患者甚至出现过敏性休克，直至死亡过敏反应的发生率约0.03%～4.7%。过敏体质者用前应做皮试 2.偶见发热、寒战、淋巴结肿大、关节炎等。 3.出血倾向可引起凝血障碍使出血时间延长，该反应常与剂量有关 4.滴注速度过快可引起恶惢、呕吐、头痛和气喘。	1 一般反应：少数病人用药初期可出现头痛、低热、乏力等个别病人可出现肌痛、关节痛等，绝大多数不良反应經对症处理后可以好转不影响继续用药，极个别病例上述症状持续存在应考虑停药； 2 过敏反应：极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应，包括过敏性休克因此，初次使用本品或重新使用本品时建议先使用少量，确定无异常反应后再注射全量，如发现異常应立即停药并妥善处理； 3 心脑血管系统：血压升高、原有的高血压恶化和因高血压脑病而有头痛、意识障碍、痉挛发生，甚至可引起脑出血因此在红细胞生成素注
对充血性心力衰竭和有严重的出血性疾患者忌用。对本品过敏者禁用	1; 未控制的重度高血压患者； 2; 对本品及其他哺乳动物细胞衍生物过敏者，对人血清白蛋白过敏者； 3; 合并感染者宜控制感染后再使用本品。

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【摘要】<正>低分子右旋糖酐40氨基酸注射氨基酸注射液为营养性血容量扩充剂,具有防止红细胞及血小板聚集、降低血液黏滞性、改善微循环的作用,静脉注射后能提高血浆胶體渗透压,吸收血管外水分而增加血容量,升高和维持血压(BP),现已广泛应用于临床本院于2017年发生1例静脉滴注低分子右旋糖酐40氨基酸注射氨基酸紸射液而致过敏性休

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【摘要】：正病例:患者,男,77岁因"短暂性脑缺血、高血压病2级(极高危组)、肺气肿"入院。入院时神志清楚,血压122/60mmHg,心率80次/min,律齐,呼吸音清晰,血氧饱和度97%入院当日下午开始静脉滴注奧拉西坦4g+生理盐水100mL,过程顺利。40min后接着静脉滴注低分子右旋糖酐40氨基酸注射氨基酸注射液(丽珠集团利民制药厂,批号:mL,初始滴速20滴/min,患者无不良反應,10min后改为40滴/min在69min左右患者突发胸闷、气促。查体:心率120次/min,双肺呼吸音低,未闻及明显啰音,

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