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10.5岁初潮，骨龄偏大
状态：就诊前
希望提供的帮助：
网上拜读了很多您的关于性早熟的文章，有几个问题向您咨询：
1.有的医生不建议治疗，让我们心里很忐忑。不知是骨龄原因还是肥胖原因不建议治疗？是治疗效果不好还是副作用大不建议治疗？
2.如果坚持联合治疗，在同样控制饮食及运动的情况下，是不是肯定比不治疗会增高几厘米？
3.达菲林抑制性发育和骨龄增长的同时，会否影响正常的身高增长？
作为家长，如果在成年后没有副作用的情况下，能让孩子在现在预测的基础上哪怕只能增高3cm,我们也愿意治疗。基于我们现在的心情与需求，请潘大夫指点一二。
所就诊医院科室：
郑州儿童医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：达菲林
服用说明：28天一次，已打两次
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者l***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
您好！感谢您的信任！
女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测成年身高较低时，可下青春发育前提的诊断，可考虑进行医学干预。
女孩正常初潮后，一般还可继续生长4~8C厘米，多数在5厘米左右（但也不绝对排除有少于4CM和大于8CM者）。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。下面文章的最后，有详细评估骨龄的方法，请详细参阅。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
目前女孩平均初潮身高在155CM左右，您孩子初潮时身高相对偏低，初潮时年龄也偏小，如果家长对孩子成年身高有较高要求，联合治疗应该是可以考虑的。
另外，达菲林（GnRHa的一种，一旦使用，不能轻易停药，使用时间过短停药，有可能比不用更坏。
没有治疗后预测的这种说法，同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法的效果与安全性可能存在较明显的差异。如果能采用精细化治疗方案，有可能取得更好的治疗效果。治疗过程中，做好安全性监测，也有可能减少副作用的发生。具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析和《重组人生长激素的适应症及不同病因疗效分析》等。
另外，胖的危害，比矮更大！如果体重不注意控制，想取得好的治疗效果也难！
另外，甲状腺功能检查中，TSH高出正常水平，要考虑亚临床甲低可能，需要考虑使用左甲状腺素，甲状腺功能不纠正，也影响生长素与GnRHa的治疗效果。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南及其后面的相关分析和我网站首页的“温馨提示”等。这方面治疗是个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识，很有必要！
状态：就诊前
潘大夫您好：
1.我女儿年龄10.5岁，骨龄12岁左右，使用达菲林会不会造成骨骼粗壮之类的副作用？
2.您说达菲林使用时间过短停药，有可能比不用更坏是什么意思？特殊情况偶尔5周打一次有没有影响？
3.骨龄12岁，女孩理论上还能长2-3年，每年平均5cm ,还有十几厘米的生长空间。初潮后一般最多长6-8厘米。我女儿年龄10.5岁，骨龄12岁左右，初潮。现在的情况骨龄和初潮哪个数据更有参考价值？
重新上传一下X光片，请潘大夫看看能不能达到判断骨龄的清晰度。谢谢！
您可能未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程，家长了解相关知识很有必要，建议详细参阅我网站相关文章。
看看12岁女孩的平均身高与女孩平均成年身高差距就知道平均还有多少自然生长空间了！女孩14岁平均身高，与15岁平均身高只是1.1CM的差距，那时每年还能长5CM？
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看每一块骨的手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。下面文章的最后，有详细评估骨龄的方法，请参阅。
GnRHa之所以能起比较长时间的作用（长效）的原理是制成缓慢释放药物的微囊，微囊有效释放时间不超过28天，随意延长注射时间肯定是不合适的！药品说明书上也有明确要求。
状态：就诊前
潘大夫您好：
孩子打了达菲林4个月了，还没使用生长素。想问您两个问题:
1.骨龄12.5的女孩，生长素使用的疗程一般多久，如果开始使用是不是就一直不停了？
2.这一月几乎没有长个，有人给推荐“贝贝.高乐”这种营养品（下面有图），以您专业的角度看，治疗期辅助使用有没有意义或者会有副作用？
3.达菲林和抑那通，如果抛开价格因素，哪个更好一些？
您可能未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程，家长了解相关知识很有必要，建议详细参阅我网站相关文章。
生长素治疗多少时间，关键看您孩子现身高与相应骨龄平均身高的差距，差距越大，需要治疗时间肯定越长！由于初潮后就已经进入青春发育后期，您孩子生长素可治疗时间已经不多了！联合治疗的目的就是为是让生长素可治疗时间更长，等待越久，就越是与我们治疗目的走相反的路！
如果补钙就能长高，不用得着使用生长素？
达菲林、抑那通只是同类药品的不同厂家，没有本质差异。另外，这方面治疗，我们不追求效果最好！只追求用量适度。剂量过大，骨龄控制得好，但身高长不上去，剂量太小，发育控制不住。
同样的药物，还有不同使用方法与剂量问题，也还有后期的剂量调整与安全性监测问题，不同方法，比用哪个厂家药品的影响要大太多倍！具体请详细参阅我网站首页的文章《中枢性（真性）性早熟诊治指南》后面的相关分析
状态：就诊前
潘大夫您好，我女儿日出生，出生时5斤6两，早产40天。父1.72米，母亲1.56米。
日初潮，当时10岁6个月，身高145cm,重90斤，骨龄12岁左右。
日，身高145.7cm,重45公斤.开始使用达菲林3.75mg，28天一次打一瓶，运动减肥。
日，身高148.2cm,重42公斤。改用亮丙瑞林3.75mg,28天一次打一瓶.
日，身高148.9cm,重41.5公斤。开始使用珍怡联合治疗，每次1.5瓶，7.5IU，打六天停
一天，每日一粒钙片和骨化三醇。
日，身高152.1cm,重46.5公斤。珍怡，每次2瓶，10IU，打六天停一天.亮丙瑞林
3.75mg,28天一次打一瓶.
日，身高155.9cm,重50公斤。拍骨龄片说是13岁，拍了几张照片，麻烦潘大夫看下能否看清。（继续使用珍怡，每次2瓶，10IU，打六天停一天.亮丙瑞林3.75mg,28天一次打一瓶.每日一粒钙片和骨化三醇。）
想请教潘大夫几个问题;
1.一般抑制针什么时候停？
2.抑制针停止后，开始发育（此时继续打生长激素）会不会有一个明显快速的生长期？
3.现在这种情况（骨龄），一直使用生长激素，预后身高大概能有多少？
4.生长激素什么情况下停止使用？停用后还能长多少？
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
潘主任您好，收到您的回复，拜读了您的文章，我自己做了个推算，标准表上12.7岁平均身高应在155.2左右，离最终身高160.2cm相差5cm,我女儿现骨龄12.7岁，身高155.9cm,是不是大概预测我女儿身高在155.9+5=160.9左右？
由于我女儿是联合治疗达到的现在的情况，不知是不是能和自然发育的身高表作比较,所以再请教潘大夫两个问题：
1.现在停用GnRHa，单用生长素大概最终身高会是多少？
2.GnRHa和生长素全部停掉，大概最终身高会是多少？
我知道最终身高还会有各种因素的干扰，只想让潘大夫做个大概的推测，让我和家人有个不盲目的预期，十分感谢！
另您说我女儿早就达到抑制针GnRHa的停药指标了，我们16年8月开始治疗时，当时骨龄在12岁左右，现在如果继续抑制，是没有作用了，还是有什么副作用？
停药的预测成年身高您自己已经计算过了，只是正常身高表下面有一行文字，女孩平均成年身高按160.6计算，实际预测成年身高，比您算计的还要略高，当然可考虑停药了。
尤其是抑制针，已经达到停药指标，不建议过度治疗了。即使您孩子现往165CM努力，都不需要再抑制了，治疗也不要过度！
没有治疗后预测这种说法。同样的药物，还有不同治疗方法与剂量问题，还有治疗时间长短问题，还有家长和孩子在饮食、运动、睡眠等方面的配合问题，还有骨龄大小、骨龄进展快慢，生长素缺乏与否，药品的质量，注射的技巧，是否定期复查，适时调整剂量，甚至遗传身高的不同，治疗效果也可能有较明显差异，影响的因素，太多，太多。
状态：就诊前
潘大夫您好，看到您的回复的这句“即使往165CM努力，都不需要再抑制了”，心里充满希望，想向您请教，我们这种情况，如果往165cm努力，您建议什么方案？
不鼓励对孩子身高的过高要求，继续使用生长激素，应该能适当提高成年身高。
疾病名称：乳房发育，骨龄正常，子宫在长大&&
希望得到的帮助：请问杨医生小女还需继续服用贵院的中药吗
病情描述：我一直在您门诊看，17年7月复查了的，现在过去半年了，现身高是135.5厘米、体重是30.5千克
17年7月16检查身高是132.4厘米
体重28.4千克
疾病名称：性早熟，骨骼发育超前&&
希望得到的帮助：不知道从哪方面入手，这种病能治疗痊愈吗？
病情描述：性早熟，骨骼发育超前，对以后身高影响大不，好不好治疗呢！孩子平时以前每周会买点小吃如：果汁，巧克力，薯片，虾片，棒棒冰，果冻，方便面，酸奶这些。家里公公和姑姑个子高点，其他人正常。...
疾病名称：主任你好，我女儿7岁半乳房就发育了。&&
希望得到的帮助：请问一下主任我女儿7岁半乳房就发育了，您说过段时间会消掉
病情描述：请问一下周主任我女儿这情况须要做检查吗？您上次说会消掉的，可是消了一段时间又长了。
疾病名称：青春期骨龄提前&&
希望得到的帮助：能否通过干预达到理想身高
病情描述：男，11岁半，145.8cm,42.5kg,6月中旬自述乳房有痛感，拍骨龄后医生诊断提前已达13岁，后转至中山一院，马教授的号没挂上，
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：诊断性早熟，是否要做生长激素激发实验，下一步需要怎么治疗，对身高影响有多大。
病情描述：乳房增大有乳核，有触痛，身高131，体重27公斤
疾病名称：雌二醇居高不下&&
希望得到的帮助：问来曲唑是否可以一直服用下去 何时可以停?已经服用了4个月
问目前是外周性性早熟可否...
病情描述：日 阴道出血 持续一周 经医院确诊外周性性早熟 无囊肿 一切检查均正常 此后一直到现在 没有再出血过 但是雌二醇居高不下 一直在正常值高4倍以上 可否判断为mas ? 需要何时介入打生长...
疾病名称：性早熟、9周7个月来月经三天、骨龄11&&9周7个月经初潮骨龄11岁140高92斤&&
希望得到的帮助：现在北京儿研究就诊、等抽血结果、请问儿童核磁为什么还用打针、是不是北京儿童医院设...
病情描述：诊断为、中枢性性早熟、140高、93斤、肥胖、用打抑制通和生长激素?孩子做核磁为什么要扎针?
疾病名称：早熟&&
希望得到的帮助：吃迪耳和盖三淳能喝咳嗽药吗？需间隔多久？谢谢
病情描述：孩子因胸部一边发育就诊儿科，做了b超和骨龄，卵巢有增大，医生说个子偏矮，开了这两种药，因今天咳嗽有痰，想问下喝这两种药能不能喝咳嗽药，需间隔多久？
疾病名称：性早熟&&
病情描述：孩子8.6岁，骨龄10.5岁，身高年龄9.2岁，爸爸身高164CM，妈妈身高157CM，近半年发现乳房鼓起，因此到医院检查是否性早熟，B超检查乳腺和卵巢均未发育，但医生根据经验判断是乳房发育初期阶段。请...
疾病名称：青春期发育早，青春期发育早&&
希望得到的帮助：希望收到专业医生解答
病情描述：女儿上个月2月26日打了第一针曲普瑞林粉针。第二针是28天后是下周一打，请问能提前一天注射吗？因为明天刚好是周末孩子不用耽误功课。谢谢
疾病名称：三岁小孩性早熟，骨骼发育超前&&
希望得到的帮助：这方便治疗难不难，怎样才能改善，彻底治好病
病情描述：三岁七个月孩子性早熟，发育超前，骨龄七岁标准，孩子身高一米二，体重快五十斤，大夫让我到内分泌科检查，同时给孩子做B超检查子宫发育，我不懂，我想咨询一下，这对孩子到底有多大影响，后果严...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：请问这是打达菲林的正常反应吗？达菲林会引起宫腔內有积液吗？
病情描述：11月23日，女儿打的达菲林第一针，同时打了生长激素，25日（就是昨晚）看见孩子有拉丝的白带，今早起来发现孩子阴道流出很多透明的水，一点颜色也没有，大腿内侧都是，内裤也湿一片，不是尿，我...
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：是否去门诊
病情描述：刚开始右侧胸部有硬块，现好似变软了，现左侧胸部也有硬块了
疾病名称：骨龄发育极早，比年龄大2岁。&&乳房微微鼓起&&性早熟&&
希望得到的帮助：用哪些药，用药量多少合适？
病情描述：孩子8.6岁，骨龄10.5岁，体重29公斤，身高132cm，真性早熟，孩子爸爸身高164cm，妈妈身高157cm，妈妈12岁月经初潮。孩子一岁先心室缺4毫米手术，五岁割除扁桃体腺样体手术。
疾病名称：腋下长毛&&
希望得到的帮助：正常吗，还是性早熟。
病情描述：6岁孩子腋下长了根长毛.孩子爸爸体毛很重，是早熟还是遗传呀
疾病名称：性早熟&&
希望得到的帮助：去向医生就诊
病情描述：好动，注意力不集中。2017年长的特别快，阴茎根部长腋毛，有变声
疾病名称：女，差三个月八周岁，乳房发育&&
希望得到的帮助：以情况是否为真性性早熟，是否需要注射药物降低性激素，有无需要注射生长激素。
病情描述：一周前发现乳房有突起，左侧明显，右侧稍小，摸起来像小肿块，无尿频现象，吃饭睡觉一切正常
疾病名称：腋下长毛&&
希望得到的帮助：是性早熟吗，是否正常。
病情描述：六岁女娃腋下长一根长毛，他爸爸汗毛特别重，是遗传吗
疾病名称：卵巢有卵泡&&
希望得到的帮助：需要检查哪些
病情描述：小孩3岁5个月，在儿童医院做B超时无意发现卵巢里有卵泡，当时没找医生看，想去你那，首先要做B超吗？是不是要空腹胀尿？
疾病名称：乳房发育&&
希望得到的帮助：想知道这个是不是发育了，会不会太早了点
病情描述：爱吃海鲜带壳的食物，爱喝牛奶，以前也有过就单侧乳房有硬结，不让喝牛奶吃海鲜一段时间就没了。这次是两边都有，摸着说有点痛两边都有，比黄豆小点
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科主任、儿童...
潘嘉严大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿内分泌科可通话专家
南京市儿童医院
北京儿童医院
内分泌遗传代谢中心
副主任医师
广东省妇幼保健院
儿童遗传代谢内分泌科
江西省儿童医院
上海儿童医学中心
副主任医师
山东省立医院
小儿内分泌科
郑州儿童医院
内分泌代谢科
性早熟知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答孩子8岁1个月,骨龄9岁9个月,确诊为真性性早熟需要打针治疗
病情描述（主要症状、发病时间）：双乳发育已有1年曾经治疗情况和效果：中药调理想得到怎样的帮助：控制早发育、骨龄生长，提高身高带孩子去了省儿童医院检查，彩超检查子官增大，卵巢正常；骨龄9岁9个月，做了激发性试验，说激素
您好！感谢您的信任！给您孩子看病有医生建议我觉得很恰当，没有第二种有效方法可用。其他请参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是中枢性性早熟诊治指南。
潘医生,非常感谢您!能麻烦你帮我女儿做一下身高测试吗?现在8月1个月,骨龄为9岁9个月,父亲身高174cm,母亲身高156cm.孩子能长多高?
还有一个问题就是,如果父母都属于性早熟的,孩子是不是一定会性早熟.而且父母都不算太矮,孩子性早熟就一定会矮小吗?这种由于遗传导致的性早熟能不治疗吗?我们这有个孩子8岁来例假了,现在20岁了,已长到170cm.这是怎么回事?麻烦您了,谢谢!
目前孩子8月快2个月，身高133cm,体重30公斤，骨龄为9岁9个月,父亲身高174cm,母亲身高156cm.孩子能长多高?
您好！您给的骨龄不知是用哪种方法，准确与否更不得而知，无法准确预测。如果是TW3骨龄，9.9岁的继续生长空间在20CM左右。
还有一个问题就是,如果父母都属于性早熟的,孩子是不是一定会性早熟.而且父母都不算太矮,孩子性早熟就一定会矮小吗?这种由于遗传导致的性早熟能不治疗吗?我们这有个孩子8岁来例假了,现在20岁了,已长到170cm.这是怎么回事?麻烦您了,谢谢!
世上没有绝对的事。请参阅我网页中相关文章。
谢谢您,潘医生!
我孩子的检查结果我还没有完全看到,等我们把检查结果拿到后,我再把相关的资料发给您,麻烦您帮我看看该如何治疗.
我们这里根本没有治疗性早熟的药物,这里的医生说性早熟治不好,只能延缓,不知道对不对?
所以我带孩子去的省会城市检查,不知道像我们这个地方,您知不知道哪位是专家?
建议您通过好大夫网或我网页中链接的“生长发育网”查询离您较近的医院或大夫。
你好,我又来向您咨询了.麻烦您了!看了这么多关于性早熟的资料,觉得你让我们这些作为母亲的人特别放心,好象找到了了解我们内心的的人,真的谢谢您!
我想咨询的是我女儿的骨龄与年龄相差1岁8个月,医生建议我们打针治疗期为1年8个月,不知道这样是否正确?我看了您的文章,我理解的是打针治疗一定要两年以上(不知理解是否正确).给我女儿看病的医生说也可以先打半年再说,不知道这种说法对吗?
另一个问题:我看了你网上的身高标准,我女儿8岁,身高133cm,好象不算矮,需要治疗吗?
很迷茫困惑!
您好！这几天到新加坡开会，今天刚刚回来。未能及时回复，请见谅！骨龄超前1岁8个月就用药1年8个月是有点想当然，其实用药后骨龄还是会增长的。一般不会少于2年。性早熟的最大危害是过早发育身高过早增长，也会过早停止而造成成年矮小。既然已经能下诊断，还是尽早治疗为好。
非常感谢您的耐心解答。我今天带孩子已经打了1针达菲林3.75mg/支，医生说过半个月需再打1针，不知道是否正确？我不是省城的，带孩子在省儿童医院检查的，长期打针势必造成经济负担，并且不方便，由于我们本地没有治疗性早熟的药，能否麻烦潘主任将厂家的联系方式告诉我，我直接跟厂家联系买药，不知妥否？医生还说打第4针时要再作一次复查，复查后可考虑与其他小朋友一起拼针，不知是否正确？另外还想咨询，打了针需要多久第二性征才能消退（乳房发育3期）？我们省儿童医院的医生说乳房发育3期乳核可以消，但乳房消不了，不知是否正确？麻烦您了！
还有一个问题,医生说要注意给孩子补钙,打针会造成骨质疏松.我每天给孩子吃三次钙片(牡蛎碳酸钙),每次1片,同时每天给孩子喝奶粉,做跳跃运动20分钟,不知道对不对?真怕乱给孩子吃东西造成她发育异常,现在我紧张的要命,呵呵
您好！看病还是要相信医生！给您孩子看病的医生建议我认为基本正确，只是生长减慢后再补钙我认为必要性不大，且对儿童也不会引起骨质疏松，对成年女性由于雌激素的减少有可能引起骨质疏松。我未能您孩子检查，建网仅供参考。
谢谢您!我还有一些疑问:打了针需要多久第二性征才能消退（乳房发育3期）？我们省儿童医院的医生说乳房发育3期乳核可以消，但乳房消不了，不知是否正确？
基本正确，具体时间因剂量和个体差异不同。
这么晚了您还没有休息,真是我们患者的知心人!在此衷心的感谢您!总是有很多很多的问题想问,请不要介意.我想了解下,打针一定得严格按照时间要求来打吗?提前或推后几天会影响效果吗?第一个月打两针,是第十四天打第二针还是第十五天呢?
相关一两天没关系，可逐渐调整到周六或周日，以后每四周一次。
我的孩子没有检查垂体磁共振,医生也是从我们经济上考虑的,因为我的孩子已经8岁了,问了一些有关垂体肿瘤的症状,我孩子都没有.医生就说可以排除肿瘤引起的早熟,不知道是否正确?
现代医学已经逐步向循证医学过渡，任何结论都应该拿出相应证据。我觉得只是询问一下不够严谨，不能作为排除依据。至少应该做一下CT。
我也觉得有些欠妥,但是孩子已经开始打针了,我想了解如果打第四针前做的复查,情况有好转,是否就可以排除肿瘤的可能?谢谢
您很聪明！不过，不能完全排除，只是可能性更小一些！
能把达菲林厂家的电话告诉我们吗?
您最好通过网络查找厂家的800电话，还是在当地买最好，且没有医生打处方，护士是不会给您打的。我只知道安徽办的。
打了针,能抑制骨龄生长,我想了解需要多久才能让年龄赶上骨龄?两年时间的治疗能让年龄追上骨龄吗?孩子骨龄超年龄1年8个月(目前)
可能需要，两年多一点。不过，剂量很重要哦。剂量调整不好，时间就很难说了。
潘教授,麻烦你帮我孩子预测下身高,父亲174cm,母亲154cm,孩子目前133.2cm,8岁1个月时测的骨龄9.9岁.谢谢!
骨龄评估有多种方法。有50年代的骨龄图谱，有70年代的TW2法。有2001年更新的TW3法。所以不看骨龄难以预测成年身高。如果9.9岁是TW3评分法,且评估准确,成年身高预测为154.5±3.6CM.且骨龄与年龄相差大于1岁,准确性不高,仅供参考.
孩子在6月1日打了第一针达菲林,因为剂量大,我这样安排打针时间,你看看行不行:6月18日打第二针.为逐渐将日期调至周六或周日,第三针安排在7月4日打.不知道这样是否会影响疗效?从第四针开始就固定28天打一次,这样行吗?谢谢您!
更正一下,第三针安排在7月18日打.从第四针开始调整剂量后就固定28天打一次.这样行不行?
可以。不过，第四针起，一般需要开始调整剂量。
打了达菲林后生长减慢了,是指骨龄生长减慢吗?那么身高生长会不会受影响?
都会明显减慢！
那怎么能改善最终身高呢?
现在给您治疗的最主要目的不就是为了改善终身高吗？必要时加用生长素。最好请详细音读我网站中相关经典咨询和相关文章。
今天又带孩子到医院注射了第二针达菲林,孩子说打了屁股好痛.我也发现这个针很粗,是药专门配的针.我想咨询的是,孩子注射的这种针是不是针很粗?该药是我托别人买的,名称为:注射用醋酸曲普瑞林(达菲林),产地:法国,规格3.75mg.因为前三针得打全针,所以我自己购药打了,从第四针开始得去医院复查后根据情况调整用量,不知道医院的是否是这种药,如果药不同,会不会对孩子有什么危害,会不会影响治疗效果?
你的文章中"治疗2个月后第二性征开始明显改善，月经停止。乳房TannerⅢ期以下者基本回缩，Ⅳ期以上乳腺明显变软，边缘不清，但不能全部退缩".我孩子在医院检查医生说乳房为3期了，不知道治疗2个月后能不能回缩？您说的乳房TannerⅢ期以下者基本回缩，包括乳房3期吗？
达菲林的针是厂家特配的，是比较粗。由于这是厂家的商品名，只要名称相关，就是一个厂家的。再说换个厂家或换个同类药品也没什么关系。第二性征在用药后的改善问题，也只能是多数情况下，不可能所有人一致，3期以下，包括3期。
虽然我孩子已经开始治疗了,但每天到你的网站看你给大家咨询的答复成了我的必修课.在此代表所有因孩子而感到焦虑的家长对你说声谢谢啦!
我看到其中一条答复"孩子出现发育迹象后，身高只能继续生长20~25CM。您孩子现在乳房已经3期，说明发育已经有一段时间，此时再长30CM以上，没有这种可能。建议尽早治疗，性早熟的治疗目的不光是提高终身高的问题，还有减少过早发育引起的心理负担和性保护能力不足的问题。"我的孩子乳房也已经3期了,如果不治疗生长空间就只有20~25CM,我孩子现在已经开始使用达非林治疗,是不是就可能有30CM的生长可能呢?我这么理解对吗?
20~25ＣＭ是指从青春期起动的最初开始，您孩子乳房已经三期，正常发育显然不可能再有20~25ＣＭ的生长空间。治疗的目的就是延长生长期，提高生长空间，但单用达菲林一般难以达到10ＣＭ以上的可能。其他请参阅我网页中文章：青春期发育与性早熟。
我孩子打了两针达菲林,现在发现她的乳房缩小了很多,现在还不到一个月,不知道两个月后孩子是否能恢复正常。在你的网站资料上看，每年需要给孩子驱两次虫，我想咨询的是驱虫需不需要看时候？听人说驱虫应该在秋季。我孩子脸上我发现最近长了象虫斑似的，不知道现在能不能驱虫？对达菲林应该没有影响吧？可以自己买驱虫药给她吃吗？
驱虫一般是春、秋天各一次。有时发现可疑时不一定非得按什么季节，只要是在不生病时就可以，两次驱虫之间不少于两星期。可直接到药店购买。
潘教授,您好!我孩子马上就要打第三针达菲林了,我想咨询的是:1、是打完第三针后马上进行复查呢还是在打第四针前进行复查？需要检查哪些项目？2、打第四针时量应逐渐减少，没有有经验的医生无法准确把握剂量，这样对生长无利，我想我有必要直接到芜湖找您吗？找您复查看该用怎样的量
最好在第四针用药前检查，以便更好地考虑第四针的量。检查主要是青春期发育控制情况、身高增长情况、B超、性激素，必要时还可做复查促性腺激素的激发试验。假期如果有空，能来一次更好，因为任何辅助检查，都替代不了医生的亲自诊疗过程。
潘教授，我想咨询孩子在打第四针是拼针，拼针的量应根据什么来定量？
剂量当然还是以您孩子需要用的量来用。拼针只能看其他孩子是否需要用的量刚好能与您孩子合用。
现在达菲林有两种剂量的,一种3.75mg/支,一种0.1mg/支的.因为我们当地没有治疗这方面的专家,每次打针要去外地医院打,很不方便.如果到您的医院复察后确定第四针以后的量,能否自己根据孩子需要用的量自己购买0.1mg/支型号的针,自己打?
我打算8月中旬到您的医院找您给孩子复查,需要带什么资料来?大概的费用是多少?能告诉下我吗?谢谢您了
0.1mg主要用于做激发试验，且不是长效制剂，不能用于性早熟治疗。这种药物不能由非医务人员自己注射。不过，如果您在附近医院有熟人，可以让专科医生给您开好处方后到附近医院或诊所注射。三个月时复查主要是性激素、B超，以及性发育控制情况和身高等，费用不多，三四百元即可。
潘教授,又来麻烦你了,我又仔细看了你以前给我的答复中提到:"孩子乳房已经三期，正常发育显然不可能再有20~25ＣＭ的生长空间。"我们现在正在接受治疗,治疗了以后就应该能够达到20~25cm以上的生长空间吗?我可以这样理解吗?还有一个问题,这段时间工作太忙,孩子上个月是16日打的达菲林,这个月17日打,超过了28天,达33天应该没有太大影响吧?还有就是孩子的乳房要多久才能回缩,这段时间好象没有什么变化?
您已经在我网上咨询很长时间了，您的理解基本都不正确。请仔细参阅我网页中相关文章和咨询。
潘医生,您好!又来麻烦您啦1孩子马上就要打第四针了,治疗医生说我孩子体重30KG,只需要打2.4mg的量了.我想知道,打第四针前不是需要进行复查后,再调整剂量吗?为什么还没有进行复查,就可以确定打的剂量呢?会不会出错?
按理说需要复查的，能根据各项检查结果调整剂量更可靠。不过，目前的建议量还是在正常范围的。
谢谢您!原本第四针应该是8月13日打的,因为那天有事,提前至8月9日打,不足28天.对身体应该影响不大吧?
用药初期，提前一点影响较小，不过后期要尽量按时。
潘教授，您好！又来麻烦你了。孩子已经打了第7针了。我感觉到目前孩子的乳房没有完全消退。医生说，已经没有乳核了。但我感觉好象没有怎么得到控制，问医生是否需要加剂量，医生说不需要。我想咨询您下，我孩子体重32公斤，身高136.4cm,医生开的量是2.4mg，而其他两个孩子比我女儿轻，只是比我女儿高些，年纪大1岁，为什么量比我家的更高呢？剂量不是以体重来定的吗？
还有就是想咨询下，三个孩子拼针，每次都是我孩子最后打，不知道会不会影响疗效？每次医院检查的项目结果都不给我们家长看，也不跟我们家长说结果检查，不知道是为什么？是不是需要我们家长向医生问，该问哪些问题呢？
剂量当然是以体重来计算，不过，不同阶段，有差异。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《中枢性(真性)性早熟诊治指南（搞自《中华儿科杂志》)426-427）》
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