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保护好大脑的海马区，老了也不怕健忘
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左脑海马区有个阴影一般情况下会是肿瘤还是囊肿
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多半是炎症导致的阴影，如果治疗不及时，终会发生海马萎缩和学习记忆力丧失。
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百科词条： （最后修订于 9:58:36）[共5843字]摘要：
大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构，由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成，向后与下矢状窦汇合，形成直窦，主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。大脑大静脉瘤主要为大脑大静脉的瘤样扩张而非真正意义上的动脉瘤，故也称大脑大静脉动脉瘤样血管畸形。
大脑大静脉动脉瘤样畸形属于一种特殊的颅内脑血管畸形，多发于新生儿，青少年较为罕见，发病率仅占颅内脑血管畸形的1％。新生儿组典型表现为出生后不久的高输出量、前负荷性的心力衰竭，几乎出现于所有病儿。出生后1～12&个月出现头围增大。&2&岁以上的儿童大多以头围增大发病。临床表现多种：蛛网膜下腔出血、松果体区占位、高颅内压和脑积水等。
1960年Litvak首次对这一动静脉畸形给予了精确的解剖学定义。过去传统上认为它的诊断和治疗均较困难，预后不良。但是，近来由于神经影像学、显微外科和血管内介入技术的发展和进步，诊断和治疗均有显著的提高，预后也有所改善。可是本病的病残率和病死率依然较高，仍是神经外科面临的难题。
相关文献：瘤；④畸胎瘤；⑤混合性生殖细胞瘤。（2）松果体细胞肿瘤：①松果体细胞瘤；②松果体母细胞瘤；③混合性或过渡性松果体肿瘤。（3）起源于松果体支持组织的星形细胞瘤。（4）非肿瘤性肿物：①松果体囊肿；②大脑大静脉瘤。（5）邻近结构的肿瘤：①中脑顶盖、小脑上引及丘脑后部的星形细胞瘤；②第三脑室后部及丘脑后部的星形细胞瘤；③天幕游离缘的脑膜瘤［2］。　　3.2松果体区肿瘤的诊断与鉴别诊断［3］生殖细胞瘤：为松提出及描述的那样,他们采用坐位经后部入路接受手术。1960年,Poppen描述了这种经过改良的技术,他也因发展了这种入路而赢得荣誉。本入路适用于松果体区所有病变,包括松果体区各种良性和恶性肿瘤及大脑大静脉瘤［18］,特别适用于小脑幕平面或其上方,且主体偏向一侧的肿瘤,亦适用于小脑上蚓部,第四脑室上部和胼胝体压部的肿瘤,不适合于肿瘤较大,向对侧生长者［6］。2.2手术技术这种入路传统上取坐位,现多取据英国媒体3日报道，英国一名16个月大的小男孩在母亲腹中时就被诊断患有罕见的脑部疾病——先天性大脑大静脉瘤，其脑部主要血管有一些细小的洞。在出生仅一天后，英国当地医生就开始利用一种“超级胶水”，修补好了一部分洞，保住了孩子的性命。　　这个小男孩名叫达菲·埃文斯，是家中第二个孩子，上面还有一个姐姐。在给母亲卡特里娜做产前检查时，医生就发现达菲的脑部有异样的阴影。达菲所患的这种疾病的危险在于，由于脑部小脑下后动脉、小脑下前动脉、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉、大脑后动脉。　　大脑动脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段组成。　　脑的静脉：大脑大静脉、硬膜窦。　　二、脊髓的血管　　脊髓的动脉：脊髓前动脉、脊髓后动脉。脊髓的静脉：脊髓前后静脉、前后根静脉。　　三、脑室、脑脊液及其循环　　侧脑室、第三脑室、第四脑室。　　左右侧脑室脉络丛—-左右有效的途径。　　松果体区位置深在，以四叠体、松果体、缰核为界，胼胝体压部构成此区域的顶部，中颞叶、枕叶、丘脑枕等构成侧界，小脑上蚓部构成此区域的底，第三脑室后壁位于其上方[9]。此外，松果体区与大脑大静脉、大脑内静脉等大脑深部血管关系密切。因此该区域手术具有极大的难度和挑战性，除要求专科医生本身具备极高的手术经验和技巧外，完善的术前评估以及手术方式的选择对于手术的成功与否也至关重要。　　1术前评入分册提供给您的则是重要介入技术的基本要点和“操作方法”，包括介入技术实施前后的核查单、常见的问题和并发症。目录：脑永存三叉动脉Sturge-Weber综合征VonHippel-Lindau病大脑大静脉畸形脑动静脉畸形静脉瘤海绵状血管畸形毛细血管扩张症儿童/青少年中风镰状细胞贫血颅内动脉粥样硬化颅外动脉粥样硬化急性缺血性中风脑血管淀粉样变性小血管缺血中枢神经系统放射性血管病囊状动脉瘤梭形动脉瘤矢身性感染或远隔部位的脓肿，也可经血行通路造成静脉窦炎性血栓形成。头颅CT扫描通常是神经系统疾病的首选检查方法，静脉系统血栓虽然有特异性征象：束带征、空三角征、高密度三角征，但出现率低。头颅CT对大脑大静脉血栓诊断有意义，表现为大脑大静脉引流区-双侧丘脑、内囊、尾状核及窦状核区多发对称的低密度，显示与动脉分布不一致的梗塞依据，急性期和亚急性期尚可见到高密度的大脑大静脉和大脑内静脉等大脑深静脉血栓。顶叶出血。头颅MRI（7月16日）见T2W双侧丘脑，右侧脑室旁高信号，右顶叶低信号为主混杂信号，矢状位T1W见上矢状窦高信号。（图1、2、3）MR静脉造影（增强MRV）（7月17日）见上矢状窦，大脑大静脉充盈缺损。诊断上矢状窦，大脑大静脉血栓形成。给予脱水降颅压，抗感染，对症等治疗，因患者有颅内出血，未给予抗凝，溶栓治疗。入院后多次发作去皮层状态，呼吸急促，间断出现四肢抽搐发作，7月28日死亡。dy-Walker畸形12、脑膨出13、蛛网膜事肿14、神经纤维瘤病Ⅰ15、结节性硬化16、Sturge-Weber综合征17、脑梗塞18、脑动静脉畸形19、发育性静脉异常20、永存镰状窦21、大脑大静脉动脉瘤状畸形伴永存镰状窦22、烟雾病23、足月新生儿缺氧缺血性脑病24、早产新生儿缺氧缺血性脑病25、脑室周围白质软化症26、脑先天性感染27、弓形体脑炎28、脑脓肿29、垂体脓肿30、炎性肉芽状高密度影，周边有薄层状低密度环绕。1.3.6脑室内积血6例有此表现占17.6%，表现为第三、四脑室及侧脑室内有高密度影充填。2讨论新生儿颅内出血主要由产伤、缺氧引起：因外伤引起静脉窦、桥静脉、大脑大静脉、脉络丛、脑浅静脉等破裂引起硬膜下、硬膜外、脑内血肿，新生儿窒息导致缺氧，由于缺氧使血管壁通透性增加，血液从毛细血管渗出，缺氧使尾状核头附近的终末静脉破裂出血或脉络丛静脉出血破入脑室内。本组34，向前延伸到颈动脉池，下方是脚间池，外方是环池。（3）环池覆盖中脑的外侧，跨越幕上下方，其内侧缘是大脑脚和脚间池，外侧缘为幕上的内侧颞叶和幕下的小脑方叶。（4）四叠体池和环池的分界是人为划定的，大脑大静脉被发育良好而致密的蛛网膜附着，形成了明确的后界［4］。　　3PNSH的病因　　确切病因尚不明确，多认为是静脉出血。脑桥前静脉、脚间静脉、后交通静脉、脑室纹状体静脉和丘脑穿静脉是可能的出血来源［5大脑前、中动脉供血2例，大脑中、后动脉供血3例，大脑前、中、后动脉1例，基底动脉分支1例，1例为X-刀治疗后见颈内动脉虹吸段血栓形成。其中引流入上矢状窦3例（1例为皮层静脉引流入上矢状窦后部），大脑大静脉引流入直窦1例，引流入横窦1例。（见图3，图4）。　　2.4DSA表现　2.4.1DSA对迂曲血管团的显示血管团大小不等，血管扭曲、扩张，粗细不等。　2.4.2DSA对供血动脉的显示大脑前动脉分静脉窦形成不规则(反映再通)而病变以原有静脉侧支形成，或出现其他途径的引流静脉异常扩张为诊断的间接征象。MRV显示静脉窦血栓形成不受血栓形成时间的影响，除显示大静脉窦外，对MRI显示欠佳的直窦、大脑大静脉、大脑内静脉等结构也能清晰显示，临床实用价值很大。CT和MRI问世前，数字减影血管造影（DSA）一直是诊断CVST的金标准。当前，脑血管造影术已逐渐被MRI和MRA及MRV所取代，但DSA检查在缘部可形成许多空洞。足月儿的大脑皮质对缺氧仍较敏感，当循环衰竭或静脉持续高压，白质边缘区容易发生梗死或(及)出血。脉络丛血管破裂可导致脑室内出血。硬脑膜下出血主要由产伤引起的小脑幕或大脑镰撕裂，大脑大静脉或大脑上静脉破裂，血液汇集于脑底部可压迫延脑，促致死亡。顶骨、枕骨鳞部和颅底骨折常伤及脑神经并伴硬脑膜下出血。硬脑膜外出血很少见，主要是产钳使颅骨内板与硬脑膜分离时脑膜中动脉破裂所致。　　1.5StamJ.Currentconcepts:thrombosisofthecerebralveinsandsinuses.NEnglJMed,1-1798.2　　杨金升.大脑大静脉与直窦血栓的诊断和处理.中国实用内科杂志，）：　　马慧，刘卫国，李继民．颅内静脉窦血栓形成误诊分析．疑难病杂志，）：225.4　　WasWillis环相对于海绵窦的对比剂密度，而且保持上矢状窦在峰值强化期成像。　　二、脑CTV显示脑静脉系统的能力　　选择适当的技术参数，脑CTV能很好显示脑静脉系统：上矢状窦、直窦、横窦、乙状窦及大脑大静脉和大脑内静脉的显示率可达100%；下矢状窦、基底静脉、丘纹静脉，小脑中央前静脉、岩上窦及海绵窦的显示率都在90%以上；终静脉、隔静脉、小脑上蚓静脉显示率达70%～80%；岩下窦和蝶顶窦也可达50脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫。图1T2WI示:左侧顶叶局部可见结节状略长T2异常信号影，极易漏诊，而GRE序列上病灶清晰可见图2T2WI显示左侧海马局部可见异常血管流空影，并可见粗大引流静脉泄入大脑大静脉。FE序列成像后瘤巢显示更明显AVM的基本特征是中心部有血管巢，表示大量的原始动静脉沟通［2］，瘤巢内的通道取代了正常的毛细血管和小动脉，并为血流提供了低阻力的旁路。病理学上其供血动脉多内膜明显脑静脉窦高血流信号缺失,或反映再通的边缘模糊且不规则的较低的血流信号,而梗阻以远静脉侧支形成和其他途径引起静脉异常扩张是诊断本病的间接征象。上述征象不受血栓信号时间变化的影响,而且更适用于直窦、大脑大静脉和大脑内静脉的显示。若MR仍不能明确诊断时,DSA可最终做出结论，DSA是确诊CVST的金标准，本资料有2例MRI不能确诊的病例，通过DSA确诊为CVST。CVST临床少见,表现形式多种多样,与曲段81例，水平段2例，前升段2例。引流静脉：向前经眼上、下静脉引流108例，通过海绵间窦至对侧海绵窦24例，经岩上、岩下窦引流65例，经碟顶窦至侧裂静脉、上矢状窦引流44例，向后内经基底静脉、大脑大静脉引流5例。见图1、2、3。1.3方法97例A型CCF，其中85例单纯用球囊闭塞瘘口，4例经颈内动脉血瘘口用弹簧圈和NBCA栓塞瘘口，4例经眼上静脉入路用弹簧圈和NBCA栓塞海绵窦和瘘口，4例用球T2信号，考虑脑炎，腰穿脑压260mmH2O，潘氏试验（++），细胞数20×106/L,糖、氯正常。入院诊断病脑，给予甘泰、甘露醇、氟美松等治疗，第2天病人昏迷，癫痫发作，第3天复查头颅MRI：大脑大静脉内血栓形成，原病变信号同前。停甘泰，用低分子肝素、降纤酶、706代血浆继续治疗，3周后病人神志转清，简单回答问题，右上下肢肌力Ⅳ级，左上下肢肌力Ⅳ+级。　　2分析　　脑静脉系统血栓形成（CVT）纵裂入路前交通动脉瘤夹闭术颈内动脉分叉部动脉瘤夹闭术动、静脉畸形手术大脑内侧面动、静脉畸形切除术胼胝体动、静脉畸形切除术大脑凸面动、静脉畸形切除术外侧裂动、静脉畸形切除术侧脑室动、静脉畸形切除术大脑大静脉动、静脉畸形切除术小脑凸面动、静脉畸形切除术小脑下蚓部动、静脉畸形切除术海马区动、静脉畸形切除术高血压脑出血手术脑出血手术入路经颞入路脑内血肿清除术经外侧裂入路脑内血肿清除术脑缺血性疾病手术颈动边缘部可形成许多空洞。足月儿的大脑皮质对缺氧仍较敏感，当循环衰竭或静脉持续高压，白质边缘区容易发生梗死或/及出血。脉络丛血管破裂可导致脑室内出血。硬脑膜下出血主要由产伤引起的小脑幕或大脑镰撕裂，大脑大静脉或大脑上静脉破裂，血液汇集于脑底部可压迫延脑，促致死亡。顶骨、枕骨鳞部和颅底骨折常伤及脑神经并伴硬脑膜下出血。硬脑膜外出血很少见，主要是产钳使颅骨内板与硬脑膜分离时脑膜中动脉破裂所致。【临床表现位8.小脑幕外缘9.小脑上蚓部　10.大脑镰11.内囊膝部12.颞上回13.侧裂14.额下回图7－8侧脑室1.半球纵裂2.胼胝体3.侧室前角4.透明中隔5.三脑室体上部6.松果体7.侧室后角8.大脑大静脉9.下矢状窦10.上矢状窦11.侧脑室脉络12.丘脑13.壳核14.内囊15.穹窿　16.外侧裂丛钙化17.尾状核头　　(二)脑室与脑池的变化　　脑室改变为脑室扩大，变形及移位。脑室扩大可分系统曲小管　C．精直小管　D．前列腺　E．精囊59．关于脑脊液循环的描述，正确的是()　A．脊髓终池的脑脊液经中央管入静脉　B．经蛛网膜颗粒入硬脑膜静脉窦　C．经侧脑室脉络丛入静脉　D．经中脑水管入大脑大静脉　E．以上都不是60．不属于副交感神经节的是()　A．器官壁内神经节　B．睫状神经节　C．下颌下神经节　D．膝神经节　E．耳神经节61．动眼神经副核发出纤维支配()　A．舌下腺.颌下腺　B．睫状脑凸面硬膜下积液不显著(图4)；增强后轴位T1WI示小脑天幕轻度强化，大脑凸面硬膜强化轻微（图5）；增强后轴位FLAIR示双侧小脑幕显著强化（图6）；增强后矢状、冠状T1WI示上、下矢状窦壁、大脑大静脉扩张强化，垂体增大，脑下垂（视交叉池、桥前池、四脑室显著缩小）（图7、8）；颈胸段增强矢状T1WI示脊膜（至胸1椎体下缘）增厚强化（图9）（略）　　3讨论　　3.1病因及发病机制原发性低颅压由Sc
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··········
··········
在刚刚过去的 2l世纪第一个十
养，从而使大脑更加发达，避免了大脑
年，美国科学界权威杂志 科《学人周刊》
据英国独《立报》报道 ，英国研究人
经反复筛选之后 ，推选爱因斯坦为现代
员最近选取 4名和爱因斯坦逝世时年
秘密之二：“枕叶天才”之谜
科学巨星的第一代表。
龄相仿的男子作为参照对象，把爱因斯
然而 ，爱因斯坦的天才到底从何而
坦的大脑切片和他们的大脑进行对比
当爱因斯坦降生的时候，由于他的
来?爱氏现存的大脑里究竟隐藏了什
研究 ，结果发现，除了脑细胞数量多于
后脑勺太大，家人都觉得他有些畸形 ，
么?正如爱因斯坦以他著名的公式捕捉
常人，爱因斯坦大脑组织某些部分相对
他的母亲波林 ·爱因斯坦认为：爱因斯
到能量和物质的精髓奥秘，许多科学家
较大，其星形胶质细胞突起也比较大， 坦的后脑勺那么大而且形状奇怪 ，觉得
多年来则在试图捕捉爱氏天才智慧的
还有这些胶质细胞末端的神经组织数
他可能有什么残疾。不过医生说这是
精髓奥秘，从而揭开了研究爱氏大脑之
量也较多。
“非常之正常”，十几周后爱因斯坦的脑
谜的进程。
进一步对爱 因斯坦大脑 的研究表
袋果然恢复正常了。
那么，爱因斯坦大脑究竟有多少秘
明：“天才”来 自勤奋。过去，人们一般认
但是在不久前，佛罗里达州立大学
密?请看——
为神经胶质细胞的作用就是把神经元
人类学系的教授迪安 ·法尔克在 进《化
集结起来，此外没有其他特别的用途。 神经科学前沿》上发表了爱因斯坦 “枕‘
秘密之一：来 自勤奋的 “天才”之谜
但是近年来研究人员发现 ，这种细胞在
叶天才 ’之谜”的最新研究发现。迪安
爱因斯坦对物理学的那些颠覆性
大脑活动中发挥了重要作用。它不仅能
说 ：在针对爱因斯坦大脑 10多个组织
理论 ，都是数十亿根神经交互而成的
够向周围的神经元输送钙 ，还可以促进
切片的生化性状与空间模拟的研究中，
250亿个神经元的产物。人类的脑部密
神经元间的信息交流。而且，爱因斯坦
由于多项实验都指 向爱因斯坦的后脑
度如此之高，一团针箍大小的脑组织通
大脑每个神经元的胶质细胞数量较多， 枕叶区域大于常人约 1，5，于是 “枕‘叶
常有5000万个神经元 ，1万亿个突触。 表明他的大脑对能量的需求和消耗较
叶天才’之谜”成了最新研究的重点。
爱因斯坦的思想，以320公里的时速在
大，这可能意味着他的思维能力更强。
那么人的 “后脑枕叶”在哪里 ，有什
l5万公里的闭合神经纤维迷宫中飞驰。
由此可见，爱因斯坦的超凡智慧并
么作用呢?举起你的双手，分别放在左
最近，科学家研究发现 ：爱因斯坦
非全来 自“天才”，而是来 自勤于思考。 右上耳廓的后部 ，贴着头皮将手移向后
的大脑不仅思维能力超乎寻常，就连脑
因为勤于用脑的人，脑血管经常处于舒
脑勺，在顶部最突起的汇合地方就是后
细胞的形状构造与数量等等 ，都多于或
展的状态，脑神经细胞会得到很好的保
脑枕叶区。而迪安所发现的爱因斯坦后
优于常人。
脑中比常人更宽的后脑枕叶区，这是视
科学研究证明，人的大脑皮层，大
觉、听觉、体觉(来 自身体各部分的感
约有 140亿个神经细胞，人在整个生命
觉)和前庭器官的神经通路的交汇处 ，
活动过程中(即使寿命很长)，经常运用
被许多科学家认为是人体综合各种感
的脑神经细胞只不过 lO多亿个，
正在加载中，请稍后...五个月做B超显示宝宝左脑有个脉络丛囊肿，我很紧张。有同样问题的宝宝吗？
来自妈妈帮社区：
我认识一个姐妹也是这样的情况，医生跟她讲注意观察就好了，28周之前只要能够消失就没有关系。
MM可以定期到医院观察一下，一般小于10MM排除染色体异常，一般到后期都会吸收的，吸收后对大脑不会产生影响。
这个应该问题不大的啊，左脑脉络丛囊肿有多大呢？
这个好像跟染色体异常有关系，我有个同事怀孕的时候，好像也出现这种情况的，但后来好像就好了！MM经常去复查一下吧！这样会比较安心！
医生也说了可能会吸收掉，MM就不能太悲观了啊，定期去复查，听医生的指导，往好的方面想呀！
怎么会这样呢，我家的还好，检查说是正常的，楼主别太忧心了，要对宝宝有信心，这个时候你要多往医院跑跑了，经常去检查下，这样心里也放心些
宝宝在肚子里也会长囊肿呀？我还没听说过~~~~
真心祝福小懒猫的宝宝健健康康，我准备这月底或下月初去彩超，也祝福我的宝宝一切安好！！！
宝宝大脑有囊肿啊？这么算严重么？我们没有这种情况啊，MM要经常去检查，这个可大意不得
这个应该问题不大的啊，左脑脉络丛囊肿有多大呢？
好像是说4毫米 但愿这次去检查没有了 担心死了
好像是说4毫米 但愿这次去检查没有了 担心死了
4mm应该没事的，MM就放心吧！不要过于担心，以免影响自己孕期心情啊
MM不要担心，我的宝宝也是侧颅内有0.7cm的积液，现在已经小了，放心吧，一般会自己吸收的，我怀孕时右卵巢好多囊肿，盆腔也有积液，现在也让孩子吸收了，放心吧你就
HOHO囊肿没有了 ，宝宝一切正常。吸收的挺快的！！
HOHO囊肿没有了 ，宝宝一切正常。吸收的挺快的！！
哇 真是好消息啊，楼主这下可以放心了啊，管管也替楼主MM开心了 呵呵
感谢大家关心哦！！
我17周的时候也有，医生让我做羊水穿刺我没做 害怕嘿嘿 不过我觉得而我们的宝宝没有那么脆弱的，19周那唐筛结果的时候一切正常，不过医生没让我做B 超观察，就让我做羊穿，我没听他的 我决定去另一家医院瞅瞅嘿嘿
我现在也是这种情况，请问你是查出多久后，再去复查囊肿就消失了呢？我现在好担心啊 。
囊肿 消失了？我前天查出来的24周左侧脉络丛囊肿-1.1*0.8cm呢，医生让我一月后后复查
告诉大家一个好消息，宝宝一切都很好。囊肿消失了。
我昨天去检查也双侧脑部囊肿，我听到的时候一度楞掉了，心情现在很复杂，医生也没说常见不常见就说一个月后复查看会不会消失，不然大了就是脑部积水了，两家家里人昨天都聚在一起，彼此安慰，但是我知道大家心理都很担心的。。。希望我家宝宝也能给力点
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