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临床护理实践指南习题201 - 无答案临床护理实践指南习题2014 - 无答案临床护理实践指南习题2014 - 无答案临床护理实践指南习题2014 - 无答案.doc 69页
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第一章、清洁与舒适管理
一、单项选择题医院病室管理不正确的是（
A.病床间距离不少于1M
B.一般室温18-22℃
C.湿度以50%-60%
D.白天噪声强度为45-50dB
E.保持病室安静
病室通风的目的不包括（
保持空气新鲜
调节室内的湿度
减少热量散失
降低空气污染
减少呼吸疾病的传播
女患，74岁，以慢性支气管炎急性发作为诊断入院，护士为患者调控适宜的病室物理环境。
病室温度应调控为 （
A.16℃~18℃
B.18℃~20℃
C.20℃~22℃
D.22℃~24℃
E.24℃~26℃
病室湿度应调控为（
机械性损伤的防范措施不包括（
根据患者的情况使用床档
病房走廊、浴室、厕所设置手扶
精神科病房，剪刀等器械放置妥当，避免患者接触
医院内的电器设备定期进行检查维修
地面整洁、干燥，减少障碍物
患者，男，56岁，因胃癌拟于今日行胃大部分切除术，术晨护士给患者铺麻醉床。铺麻醉床的目的不包括：（
接收麻醉手术的患者
保证患者的安全
避免床上用物被污染，便于更换
保持病室整洁
使患者舒适，预防并发症
7．住院患者进行晨间护理的目的不包括（
A．使患者舒适
B．预防压疮及肺炎
C．保持病室整洁、美观
D．消除患者疲劳
E．促进身体受压部位血液循环
8．王某，女，65岁，股骨骨折，体质较弱，生活不能自理。为患者做晨间护理的最佳程序（
A．用便器、口腔护理、皮肤护理、扫床
B．口腔护理、用便器、皮肤护理、扫床
C．扫床、用便器、皮肤护理、口腔护理
D．皮肤护理、口腔护理、扫床、用便器
E．扫床、皮肤护理、口腔护理、用便器
9．患者，男，62岁，因直肠癌行Miles术，术后禁食水，口腔护理每日2次。下列各项口腔护理的目的不包括：（
A．保持口腔清洁
B．预防感染
C．保证患者舒适
D．了解患者牙齿状况
E．去除口腔异味
10．患者，男，因脑外伤后昏迷，留置胃管鼻饲饮食，进行口腔护理时下列不正确的是：（
A．开口器从臼齿处放入
B．用止血钳夹紧棉球擦洗
C．每次只使用一个棉球
D．活动假牙取下刷洗后浸泡在冷水中
E．用等渗盐水漱口
11．男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间为23（正常值为11~13.7），进行口腔护理时应特别注意：（
A．动作轻柔
B．先取下义齿
C．夹紧棉球
D．不可漱口
E．擦洗舌面时勿过深
12．女患，55岁，因胰腺癌行胰十二指肠手术，术后患者心衰、呼衰，入ICU行呼吸机辅助呼吸及对症治疗，一周后患者出现口腔绿脓杆菌感染。应选择哪种口腔护理溶液：（
A．过氧化氢
B．醋酸溶液
C．硼酸溶液
D．碳酸氢钠溶液
E．生理盐水
13．用1％~3％过氧化氢溶液进行口腔护理的目的正确的是：（
A．用于口腔PH值为碱性时
B．用于真菌感染
C．消除口臭
D．用于绿脓杆菌感染
E．用于厌氧菌感染
14．下列关于会阴护理的说法不正确的是：（
A．先清洁尿道口周围，后擦洗肛门
B．目的是预防感染、增进患者舒适感
C．按照由内向外、自上而下的顺序擦洗会阴
D．留置导尿者，由尿管远端向尿道口依次用消毒棉球擦洗
E．每擦洗一处均需更换消毒棉球
15．男患，36岁，因摔伤致左前臂骨折，护士在给该患者进行床上擦浴时不正确的做法是：（
A．擦洗动作要轻慢
B．脱上衣时先脱右肢
C．注意保暖，保护隐私
D．穿衣时先穿右肢
E．防止空气对流，减少热量散失
16．女患，62岁，平时需扶拐走路，患者要求自行淋浴，下列说法中不正确的是：（
A．水温调节在40℃~42℃
B．应在饭后1h进行
C．浴室不应锁门
D．入室时间长应询问
E．应有护士或家属陪伴
17．应进行床上擦浴的患者是：（
A．冠心病患者
B．左下肢骨折行骨牵引术患者
C．恶性肿瘤患者
D．发热寒战的患者
E．老年患者
18．以下关于擦浴的说法不正确的是：（
A．先上肢后下肢
B．从远心端向进心端
C．擦浴应在1h内完成
D．擦浴过程中出现寒战、面色苍白、脉速等征象立即停止擦浴
E．注意皮肤褶皱处
19．女患，40岁，因肾挫伤需绝对卧床，入院1周时护士为其进行床上洗
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单项选择题支气管扩张症患者的病变部位在左下叶后基底段，做体位引流宜取何种卧位()
A．仰卧位、腰臀部抬高
B．俯卧位、腰臀部抬高
C．平卧位、两腿抬高
D．左侧卧位、腰部抬高
E．右侧卧位、腰部抬高
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A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥
A．有长期慢性胸、肺疾患病史
B．胸廓呈捅状，语音减弱
C．肺动脉瓣区第二心音亢进
D．有肺动脉高压及右心室增大征象
E．心电图示电轴右轴，肺型P波等
A．呼吸衰竭
B．心力衰竭
C．心律失常
A．缺氧不是主要原因
B．导致氧中毒
C．解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D．促使二氧化碳排出过快
E．诱发代谢性酸中毒
A．停止补液
B．加快补液速度
C．减慢补液速度
D．更换输液类型
E．减少补液量，速度不变[内科学]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确?
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[内科学]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确?
[内科学]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确??选项:A.病变肺应处于高处B.每日应引流2～4次．每次l5～30分钟C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D.痰量多的患者，应尽快把痰排出E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果答案：D解析：[考点]体位引流排痰原则[分析]体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一。选项A、B、C、E各项中提到的注意事项及方法是正确的，唯有选项D中所指的方法是错误的。因为，痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出，以防痰量过多涌出而发生窒息。故尽快排出的方法是错误的。
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