关于pd1免疫治疗的常见问题_全国肿瘤患者之家_新浪博客
关于pd1免疫治疗的常见问题
1.国内在哪里可以获得pd1治疗？
​目前PD-1并没有在国内上市，患者如需治疗，可以前往香港、美国、欧洲、日本等地区住院治疗，全球肿瘤医生网可以协助患者前往上市地区医院接受PD-1治疗。对于无法出国的患者，患者可以设法通过获得处方和药物进行治疗。
2.PD-1都可以治疗那些类型的肿瘤？
​PD-1是一种细胞周期检验点蛋白，它的失控导致肿瘤细胞能够逃避体内免疫监控。根据PD-1是一种细胞周期检验点蛋白，它的失控导致肿瘤细胞能够逃避体内免疫监控。根据FDA上月作出的决定，Opdivo被批准用于治疗黑色素瘤（相关阅读：FDA提前三个月批准施贵宝PD-1抑制剂Nivolumab(Opdivo)，与Keytruda同价）。而在这一领域中类似的药物还有默沙东的Keytruda。此次施贵宝的临床研究结果使得Opdivo成为第一个对肺癌有疗效的PD-1药物。PD-1药物用于其他种类的临床试验正在展开，或许对胃癌等更多癌症有效。
3.生产PD-1的著名制药厂家都有那些？
​癌细胞可利用“调节子（regulator）”途径，如检查点（checkpoint）途径，逃避机体免疫系统的侦察，从而保护肿瘤免受免疫系统的攻击。PD-1/PD-L1免疫疗法是当前备受瞩目的新一类抗癌免疫疗法，旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡，具有治疗多种类型肿瘤的潜力，有望实质性改善患者总生存期（OS）。该领域的佼佼者——默沙东、百时美施贵宝、阿斯利康、罗氏均在火速推进各自的临床项目，调查单药疗法和组合疗法用于多种癌症的治疗，以彻底发掘该类药物的最大临床潜力。
PD1抗体有用吗？有临床数据吗？
​答：有用，已公布的临床数据如下：BMS的PD-1单抗（Nivolumab，Opdivo）其他方法针对复发难治的霍奇淋巴瘤治疗效果：23名病人（18个接受过自体干细胞移植，但是复发；18个接受过brentuximab
vedotin治疗，但是复发）；PD-1治疗效果：20名病人ORR，有效果，其中4名完全缓解，16名部分缓解；24周无进展生存期
86%；三级副作用22%。针对各种癌症：对非小细胞肺癌的ORR
18%，黑色素瘤28%，肾细胞癌27%，反应持续时间一年以上的占65%。针对没有BRAF突变的黑色素瘤：一年生存率72.9%，ORR反应40%，中位无进展生存期5个月。
针对晚期鳞状非小细胞肺癌的临床试验因为效果非常好而提前终止，对照组是紫杉醇。MERK的PD-1单抗（pembrolizumab，Keytruda）针对CTLA-4耐药的黑色素瘤：ORR
26%，中位持续时间8个月针对三阴乳腺癌的ORR是18.5%，将它和三期的ADC药CDX-011（ORR=33%）对比，效果并不理想。（以上信息截止2015年3月）&从数据可以看出，PD1抗体的效果还是很不错的，尤其是对黑色素瘤和肺癌，不过，它不是万能的，但这是一个新的希望。
国内使用的PD1抗体价格怎么样？
​答：Keytruda：粉剂50mg/支，24000RMB/支，一次使用3支（2mg/kg，50kg以下用2支，50kg以上用三支），一般使用三次评估效果，保守得准备22万。美国一年的价格是10万美元。也有Opdivo，规格和Keytruda不一样，不过最后算下来价格差不多，国内使用的多是Keytruda。2015年3月得到的消息是：Keytruda美国市面只有100mg水剂，不再有50mg粉剂。今后美国是否生产50mg粉剂不确定。
具体怎么使用PD1抗体？使用前需要注意什么？
​答：具体使用前请一定好好研读说明书：（http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/k/keytruda/keytruda_pi.pdf）和（http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/k/keytruda/keytruda_mg.pdf）根据病友经验，2支或是3支粉剂都是混合150CC盐水，30分钟静脉点滴。这些说明书都有。
做之前需要做PD1和PDL1的基因检测吗？
​答：已经有文章显示用PD1抗体之前检测PD1和PDL1有利于预测预后，两者的相关性很强，但是不代表检测PD1或是PDL1没有表达就意味着使用PD1抗体没有效果，可能的原因就是基因检测的结果有问题，存在假阳性或是假阴性的可能性。Ps：小编认为人的T细胞几乎都有PD1和PDL1的表达，不会没有，可能有些会高有些会低，因为目前还没有在人体发现过PD1或是PDL1基因缺失或是无功能的突变。
如何评价效果？
​答：肝癌患者3周之后就可以检测AFP指标；但是，短时间内的检测不一定准确，因为免疫疗法具有滞后性，甚至短时间内还可能出现指标上升。一般来说，PD1抗体用完3个疗程，也就是大概2-3个月之后就可以检测肿瘤大小，看效果。
&PD1抗体有什么副作用吗？
​答：国内患者使用之后的副作用：非移植患者副作用不大，基本很快就消失；两位移植患者稍微大，肝功能出现不正常，其中一位排斥比较厉害。鉴于PD1在移植排斥和自身免疫病方面的作用，强烈建议肝肾移植和自身免疫病患者慎用PD1抗体。
有国产的PD1抗体吗？价格多少？
​答：目前还没有国产的PD1抗体上市，大家都是买的BMS或是MERK的。目前国内有几家公司在研制PD1抗体，最快的两家公司应该还在临床前，需要蛮长时间等待（截止2015年3月）。我们也十分关注这些消息，一旦有临床试验，一定及时通知大家。现在只能估计上市的价格，应该会比进口的便宜，具体能便宜到多少我们也无法估计。另外，也有患者会问印度会有更便宜的PD1抗体，我们目前还没有消息，希望会有吧，来个大降价。
全国肿瘤患者之家
博客等级：
博客积分：0
博客访问：107,786
关注人气：0
荣誉徽章：封闭抗体免疫治疗期间为什么要忌口
全部答案（共3个回答）
里面的成分会跟抗体发生反应，就起不到作用了。
吃海鲜容易受感染（麻烦设为好评，O(∩_∩)O谢谢）
你好！临床统计大约有43种左右的疾病能够引起胎停育及流产。
胎停育其中免疫因素占67％；解剖因素占14％ ；内分泌因素11％ ；遗传因素占5％；其它因素占3％
例假是正常生理现象，封闭抗体免疫治疗与生殖系统关联不大，所以不会影响治疗效果，也没什么不方便，可以放心治疗
肺癌跟大量吸烟、环境、遗传、大气污染、职业等有关的，可以出现咳嗽、咳痰、气喘、消瘦、乏力、食欲减退等症状的，要及时处理的
这种疾病如果是早期可以考虑手术治...
病情分析：
你好，根据你的情况描述，封闭抗体免疫治疗，一般3周一次，3-4次为一个疗程，复查结果后为阳性，就可以建议怀孕了，妊娠后加强注射治疗3周一次至妊娠4个...
答: 车祸出院后多久调解
答: 具体工作如下：1)训练患者做深呼吸，禁止其吸烟。2)了解患者手术前的呼吸功能、进行肺功能检査。3)嘱患者注意个人卫生和口腔卫生，防止出现皮肤疖肿，若出现疖肿，要...
答: 我来啦,虽然不能帮到你。
答: Leigh综合征， 线粒体脑肌病伴乳酸中毒及中风样发作综合症
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415本站已经通过实名认证，所有内容由陈鸣大夫本人发表
当前位置：
&免疫治疗使用方法和注意事项
免疫治疗使用方法和注意事项
发表时间： 15:26
舌下免疫治疗使用方法和注意事项舌下免疫治疗的机理是用过敏原提取物进行舌下含的方式，由极低浓度逐渐向高浓度递增，使机体逐渐适应这种物质（过敏原），从而使机体对过敏原由高度敏感状态逐渐转变为低度敏感状态或耐受（不敏感）状态，达到治疗或控制过敏性疾病的目的（减少用药或不用药，减低、鼻窦炎复发等风险）。该治疗方法要花费3年或更长时间。虽然免疫治疗总体是安全的，但可能存在一定的风险。【免疫治疗可能存在以下风险】：（1）过敏反应：如荨麻疹，血管神经性水肿等，严重者可发生过敏性或诱发急性发作等，多发生在含服后30分钟以内。（2）少数病人可能出现病情或相关症状一过性或短时期加重，必要时对症治疗，一般随治疗时间延长会逐渐减轻或消失。（3）少数病例会出现胃肠道不适，轻度，局部皮疹、口唇瘙痒等。（4）全身不适，头痛，关节痛，少数患者会在服药后感到疲劳，乏力。（5）治疗效果欠佳或无效：由于个体差异或其他未知原因，任何治疗措施都不可能100%有效。虽然免疫治疗对大部分能找到过敏原的患者有一定效果，但是还有约20%的患者是的无效。（6）其他难以预料的并发症，由于患者的特应性体质及医学本身发展水平的限制，不可能对未来发生的可能情况作毫无遗漏的估计。请您和您家人仔细阅读以上风险提示。【使用方法】：总体上成人和儿童使用药品是相同，只不过儿童用4号瓶做维持治疗，成人用5号瓶做维持治疗（1号，2号，3号，4号，5号药物成分是一样，只不过浓度逐渐升高），由于个体差异或其他未知原因，在治疗过程可能需要根据个性情况调整用药剂量。儿童（＜14周岁）滴于舌下，含1~3分钟后吞服。每日一次，临睡前给药。一般在每天的同一时间用药。常用量分为递增量和维持量，递增量为1号，2号，3号，维持量为4号。递增阶段&&第一周第二周第三周&畅迪&1号畅迪&2号畅迪&3号第1天1滴1滴1滴第2天2滴2滴2滴第3天3滴3滴3滴第4天4滴4滴4滴第5天6滴6滴6滴第6天8滴8滴8滴第7天10滴10滴10滴维持阶段&儿童第四周起畅迪&4号每日1次，每次3滴成人：滴于舌下，含1~3分钟后吞服。每日一次，临睡前给药。一般在每天的同一时间用药。常用量分为递增量和维持量，递增量为1号，2号，3号，4号，维持量为5号。递增阶段第一周第二周第三周第四周第五周&畅迪&1号畅迪&2号畅迪&3号畅迪&4号畅迪&4号第1天1滴1滴1滴3滴3滴第2天2滴2滴2滴3滴3滴第3天3滴3滴3滴3滴3滴第4天4滴4滴4滴3滴3滴第5天6滴6滴6滴3滴3滴第6天8滴8滴8滴3滴3滴第7天10滴10滴10滴3滴3滴维持阶段成人第六周起畅迪&5号每日1次，每次2滴【注意事项】：1.本品必须在医师指导下使用。用药期间发现有任何的用药有关的副作用，都应该及时告知医生。2.如果同时进行抗病毒或细菌疫苗接种，在最近一次服用粉尘螨滴剂后间隔半周再进行疫苗接种。疫苗接种后两周可以再继续粉尘螨滴剂的治疗。3.为避免其他过敏性副作用，治疗期间应尽可能避免接触致病过敏原和那些与致病过敏原相互作用的物质，即对生活和工作环境过敏原控制很重要，这有利于治疗完成及提高疗效。4.用药期间如果健康状况有变化，如感染传染性疾病、怀孕等都应及时告知医生，建议禁止喝酒，避免任何异常的过度疲劳。5.用药期间，如果变应原的组成可能由于病人的敏感程度发生变化而与原来的变应原组成有所不同，那么治疗应该从最小浓度重新开始；这同样适用于那些曾经使用其它产品进行免疫治疗的病人。6.凡服用后24小时内有不良反应者，次日剂量宜减少3级（若在递增期，则次日剂量减少至最小剂量），耐受后再逐渐递增。7.停服两周以上（最长4周），例如在接种疫苗后再次服用时，减3级或从最小剂量开始，再逐渐递增；停服4周以上，再次服用时，应从最小剂量开始。8.药品需遮光，密闭，在阴凉处（不超过20度）保存，请将本品置于儿童不能随手拿到的地方。9.需要多次随访，复诊和检查等。【联系方法】新浪微博公共号：医路同行陈鸣医师网站：doctorchenming.haodf.com本文系陈鸣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 14:45
陈鸣大夫的信息
陈鸣大夫电话咨询
陈鸣大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询陈鸣大夫
在此简单描述病情，向陈鸣大夫提问
陈鸣的咨询范围：
住院治疗后,脱敏治疗,需要面诊确认,
陈鸣主治疾病知识介绍
过敏注意事项
耳鼻喉科好评科室
耳鼻喉科分类问答儿童过敏性鼻炎怎么预防 > 正文
儿童过敏性鼻炎怎么预防 做一次免疫治疗一辈子都免疫
编辑：SUDS 15:32:36
儿童过敏性鼻炎怎么预防
过敏性鼻炎是我们在生活中常见的一种五官科疾病，现在儿童发生过敏性鼻炎的几率也非常大，因为孩子的抵抗力比较差，临床症状有很多种，一般表现为流鼻涕打喷嚏鼻塞，但是她又感冒，不同的是。过敏性鼻炎一般随气候改变，早晨起床或者是花粉过敏时发现一天中可以出现好几次，如何预防儿童过敏性鼻炎呢？
儿童过敏性鼻炎怎么预防&
预防儿童过敏性鼻炎，从日常生活开始预防性治疗
1.避免变应原和刺激物：戴口罩可以防止文中所提到的柳絮或粉尘飞入鼻孔，且避开风大柳絮多的时间，勿在室外久留。当柳絮粘到皮肤以后，温水冲洗及时清除，有助于预防过敏或减轻过敏症状。
2.蒸汽吸入和盐水喷雾吸入：可使鼻充血暂时减轻和增加气流。
3.运动：可使鼻气道阻力减少，减轻鼻塞。
4.免疫疗法
少数由吸入变应原，如螨虫、花粉等过敏原较单一引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可考虑应用。免疫疗法可使80%～90%的患儿症状得到明显改善，并防止发展为哮喘。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特、扎鲁司特等。
儿童过敏性鼻炎怎么预防&
日常生活预防
儿童过敏性鼻炎可以预防。一般，过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎与常年性过敏性鼻炎。
常年性过敏性鼻炎，一般是一年四季都会发生，是对室内的过敏原过敏，如粉尘、尘螨、装修污染甲醛等，而且由于孩子长期待在室内，一定要注意这一块的防护。
季节性过敏性鼻炎，大多发生于某一特定的时节，一般是对花粉过敏，这时候尽量不要开窗，以免花粉进入室内，如果外出戴好防护口罩；或者在相应季节到来之前服用抗过敏药物做好预防。
在生活护理中，父母要注意孩子的营养均衡，这也能起到预防过敏性鼻炎的作用。
比如，多吃维生素B与维生素C含量丰富的蔬菜水果、谷类，这两种维生素可有效减缓过敏现象，胡萝卜、深绿色蔬菜中的&胡萝卜素与小麦胚芽、燕麦中的维生素E，都可以预防免疫功能衰退，可用于过敏性鼻炎的治疗。
温馨提示，以上介绍了预防儿童过敏性鼻炎的方法以及治疗方法，在生活中我们一定要对孩子做好过敏性鼻炎的预防工作，这样才能够保持孩子的健康，让孩子保持一个好的心情开心的玩耍与学习，一旦患上过敏性鼻炎，就要及时的进行就诊，不要等病情发展严重时延误治疗。
上一篇： 下一篇：
流感高发期，很多人都中招了，鼻炎鼻塞非常难受，那么鼻炎鼻塞怎么快速通气？今天小编来教大家鼻塞通气的小方法，立马就能减轻鼻塞的痛苦哦
玉米我们一般吃玉米，都会将玉米须丢掉，其实整根玉米之中，药效价值最高是玉米须！一般玉米须用来泡水喝就可以了，那么玉米须泡水喝的功效
空气质量差，每次呼吸鼻腔都在收集垃圾，是鼻炎的主要原因。那么洗鼻器能治好鼻炎吗？洗鼻器可以有效清除鼻腔里的污垢与灰尘。治疗鼻炎有一
晚上遗精是什么原因？遗精是一种正常现象，但是如果经常性遗精那就有可能是疾病引起的遗精。1个月遗精1～2次，而且没有任何不良症状，那么
甲亢就是我们常说的甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病，女性尤其常见，那大家应该如何判断自己是否患有甲亢？那就要跟随小编来详细
冬季天气寒冷多变，抵抗力差一点的朋友就很容易得了感冒，饮食方面需要多加注意，不然引起发烧喉咙痛就惨了！有些人认为感冒不能吃水果，其
contact us
Copyright &&& && 女人说&& All rights reserved.
备案号：粤ICP备号-2请问要想做免疫治疗要注意些什么呢？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?请问要想做免疫治疗要注意些什么呢？
女27岁|科室：肿瘤科
河南省封丘县应举镇中心卫生院
一周内饮食忌辛辣、少海鲜等易致过敏食物，打针后针眼处出现红肿、痒、硬结等局部反应为正常反应，若很痒可热/冷敷，忌抓挠；若出现全身发热超过38℃，或过敏，当地医院就诊。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
您好，是需要的，不同的检查需要在月经的不同时期，一般的检查需要在月经干净以后，是...
建议按照医生指示治疗，建议术后定期复查看看，如果没有不适症状，可以不用化疗，放疗...
对于这个情况相当于献血了没有什么太大影响的那就先观察定期复查！
肺癌的治疗方法中，除Ⅲb及Ⅳ期外，应以手术治疗或争取手术治疗为主导，依据不同期别、...
根据你的检查结果显示，应该是会对怀孕产生影响的，应该积极进行治疗。遵医嘱，在医生...
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问}