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经食管调搏心脏电生理检查
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经食管调搏心脏电生理检查是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术，包括经食管心房调搏（transesophageal atrial pacing）和经食管心室调搏（transesophageal ventricular pacing）。
经食管调搏心脏电生理检查概述
食管和心脏都位于纵隔内，心脏在前，食管在后。食管的前壁和左心房后壁紧密贴靠，利用这种解剖关系经放置食管电极可以间接刺激左心房和左心室，分析同步记录的体表心电图可以对心脏的电生理特性和心律失常机制做出分析，或可以诱发和终止心律失常。鉴于心内电生理检查的技术完善，食管心脏调搏临床应用明显减少，国外许多医院仅用在婴幼儿检查和中止心动过速。
经食管调搏心脏电生理检查操作名称
经食管调搏心脏电生理检查
经食管调搏心脏电生理检查适应证
经食管调搏心脏电生理检查适用于：
1.窦房结功能评价。
2.房室传导功能评价。
3.预激综合征旁路功能评价。
经食管调搏心脏电生理检查禁忌证
1.严重心功能不全。
2.长QT间期且伴室性心动过速。
3.心肌梗死和不稳定心绞痛而无房室传导阻滞须起搏者。
4.食管病变，如食管静脉曲张、食管狭窄、食管灼伤等。
5.严重肝肾功能不全。
经食管调搏心脏电生理检查准备
心脏位于食管的前方，左房紧邻食管，因此可由食管调搏及记录心电活动，以进行心脏电生理检查。
1.向患者及家属说明检查的必要性及应注意事项。
2.术前准备
（1）常规心电图、心脏影像学检查，相关实验室检查。
（2）审核适应证和禁忌证，签署知情同意书。
（3）停用可能影响检查结果的药物至少5个半衰期。
（4）餐后至少4h。
（5）检查和准备好心电生理刺激仪。
（6）配备已消毒的食管刺激电极（使用后清洗干净并在75%乙醇中至少浸泡30min）。
（7）保持静脉通道，配备除颤器、气管插管等抢救器械和药品。
3.设备准备
（1）电极导管：食管电极导管的设计与心内电极导管有所不同，主要为如何降低起搏电压，以减轻病人局部疼痛。目前临床广泛应用的为6F或7F四极导管，远端两极间距3cm，为起搏电极，近端两极间距1cm，用于记录食管电图。
（2）刺激仪：为食管电生理检查所专用，输出电压0～50V，脉宽可调至10ms，发放脉冲的方式与心内刺激仪相似。
（3）记录和监护：可用体表心电图监护和记录，如能同步记录Ⅰ、aVF、V1导联，则有利于分析心律失常的心电图波形。若只能单导联记录，由于食管起搏电压较高，对Ⅱ导联可造成P-R段移位，且P波起始不清，不易测量。V1导联P波清楚，有利于分析心律失常，多数人主张为记录的常规导联。如能用多导生理记录仪同步记录体表及食管导联，则更有利于电生理特性分析。
经食管调搏心脏电生理检查方法
1.记录常规心电图以对照。
2.患者平卧，食管电极经液体石蜡涂抹头部弯曲一弧形经鼻孔缓慢插入一侧鼻孔，到达咽部后随吞咽动作徐徐下行，少数咽部反应明显者可以使用1%丁卡因局麻。
3.食管电极深度（从前鼻孔算起）男性成人37～40cm，女性成人35cm左右。以食管电极记录到正负双向或直立最大P波为佳。
4.调节感知灵敏度和不应期。保证全部感知R波，不应期应该长于RT间期，通常为0.3s。
5.测定调搏阈值。以刺激脉冲宽10ms、快于自身心率20/min的频率调搏，能有效全部起搏心脏的最低电压为调搏阈值，通常为2～5V。
6.刺激脉冲的发放方式和程序基本同心内电生理检查。
经食管调搏心脏电生理检查注意事项
1.向患者及家属说明检查的必要性及应注意事项，争取最好的合作。
2.做好术前各项准备工作，掌握好适应证和禁忌证。
清除历史记录关闭食道电生理检查要多久 痛吗_百度拇指医生
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?食道电生理检查要多久 痛吗
女17岁|科室：消化内科
冠县人民医院
食道电生理检查一般需要的时间，要结合检查时间内出现的情况。一般检查的时间在一个小时左右。食道电生理检查，一定要同意。签订同意书以后才可以检查。
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病情分析：你好;根据你目前的病情分析,食道炎；如果幽门螺旋杆菌感染的话可以口服奥美...
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你需要卧床休息不要活动，可以监测一下血压，可以喝点生脉饮口服液。
你好，有时候是个为器官发育异常，或做电生理手术的医生技术熟练程度有关。
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什么情况下要做食道内镜检查？
内镜检查联合病理分析是到现在为止食道癌检查的黄金标准。食道癌检查最常用的内镜检查就是胃镜，它从口腔进入食道再进入胃部，可以直接观察到食道内壁可能出现的病变，，然后取出组织做病理检查从而最终确诊是否癌变。（1）首先内镜检查有助于筛查食道癌，特别是那些食道癌高发地区，可以及早发现食道癌踪影。（2）因为有等症状而怀疑自己是食道癌的患者，内镜检查可以帮助排查。（3）有史的，比如、食道裂孔疝、食道等食道癌癌前病变，则需要定期查内镜看是否出现恶变。（4）在做了X线钡餐造影而高度怀疑食道癌的需要进一步做内镜检查取出病变组织，才能最终确诊。（5）食道癌在治疗后也要定期，通常是半年左右需要做一次内镜检查，看是否出现复发转移的情况。
（责任编辑：陈晓 ）
文章关键词：
内镜检查联合病理分析是到现在为止食道癌检查的黄金标准。食道癌检查最常用的内镜检查就是胃镜，它从口腔进入食道再进入胃部，可以直接观察到食道……
细胞学检查阳性，钡餐阴性或可疑，需定位诊断和组织学定性诊断者。
适应证主要是：胸膜病变；恶性胸水；肺的弥漫性病变等。对于以诊断为目的的胸腔镜检查，一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考……
常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。
对于以诊断为目的的胸腔镜检查，一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。
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你好医生，今天去检查食道电生理检...
你好医生，今天去检查食道电生理检查，结论为房室结三径现象，这是怎么回事，严重吗？
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指导意见：你好，你描述的应该是房室结双径现象。这是室上速的一种类型。同样可以通过射频消融术进行根治。手术成功率很高，达到了95%以上。这个不用过分担心，可以根治的c心脏疾病。
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问题分析：你好，依据你的描述分析由于神经电生理检查包括很多种，肌电图、脑电图都是的，此外电测听、脑血流图、听觉视觉诱发电位等都是的，不知道你要做的是哪一种。意见建议：如果头晕头痛，无力可以做脑电图。 如果肢体麻木，手脚无力 可以做肌电图，一般县级医院都有的
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你好：电生理检查也是眼科检查的一个项目。到眼科检查就可以了。有什么问题可以继续提问。
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?食道电生理检查有什么用
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经食管心房调搏是利用食管电极在食管内描记心电图和间接起搏心脏达到发现、治疗和研究心律失常目的的心脏电生理检查技术，它具有无创、简便、安全、便于多次重复操作等优点，能在很大程度上代替心内电生理检查。该检查能够:1、判断受检者窦房结功能是否正常;2、判断受检者房室结功能是否正常;3、诱发受检者曾经发生过的室上性心动过速;4、鉴别受检者正在发作的、包括心房扑动在内的窄QRS心动过速;5、终止受检者正在发作的、包括心房扑动在内的窄QRS心动过速;6、鉴别受检者正在发作的宽QRS心动过速;7、终止受检者正在发作的室上性宽QRS心动过速;8、分级递增超速起搏心脏诊断冠心病(不能运动的病人);9、受检者室上速消融术后的疗效评价;10、心脏骤停患者的心脏临时起搏.以下病人需要做经食管心脏电生理检查:1、常规心电图或动态心电图检查有窦性停搏或窦房阻滞的病人;2、常规心电图或动态心电图检查有房室阻滞的病人;3、常规心电图或动态心电图间歇或持续有显性心室预激的病人;4、曾经一过性头晕、眼前发黑或晕倒过的病人;5、曾经1次或数次突然心慌并持续一定时间又突然恢复的病人;6、正在发作心动过速需要鉴别、定性并需要终止的病人;7、室上性心动过速射频消融术后再次发作过心动过速的病人;8、怀疑有冠心病而又不能做运动试验的病人.注意事项：1、受检者最好空腹或饭后2小时以上2、停用影响检查的有关药物
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