手指核磁共振检查肛瘘能核磁共振检查肛瘘出肛瘘了吗

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确定肛瘘做什么检查?
你好瘘多因肛窦肛腺感染引起,一旦形成瘘管需手术治疗。建议忌辛辣刺激饮食,多吃蔬菜水果粗粮,到医院肛肠科就诊手术治疗。祝你健康
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?流脓是肛瘘的主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。首先要确定是否有了肛瘘的症状:1、流脓:这个症状是肛瘘的主要症状,特别是新生瘘管流脓较多,很明显。当外口阻塞或假性愈合时,浓汁不能顺利排出,淤积在瘘管里,引起局部肿胀疼痛,甚至发热。2、瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,诱发肛门湿疹和肛门瘙痒。3、全身症状:在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
1.视诊可见破溃外口,外口闭合者可触及硬结。2.触诊是诊断低位肛瘘最简单直接的方法,通过触摸可了解瘘管管道的深浅,走向及内口的位置。低位肛瘘一般能触及硬性条索,按压瘘管可有分泌物从外口处溢出,齿线附内口多可摸到硬结或凹陷。3.肛门镜检查主要观察肛隐窝有无充血、凹陷、流脓现象。在治疗中可配合探针检查内口位置。4.染色检查肛内放置一块干纱布,将亚甲蓝溶液从外口注入,如内口未闭合,则纱布着色,能帮助找到内口的位置。5.影像学检查肛内B超及磁共振成像检查,一般较少用于低位肛瘘,但对复杂性低位肛瘘有一定诊断价值。
1.检查需要根据病人的实际情况进行,针对此病的常见检查有以下这些:触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。肛门指诊:医生用手指在患者肛门内进行触摸手指深入肛门,得了肛瘘或其他大肠疾病的患者在内口处有轻度压痛,少数可扪到硬结。探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,肛瘘患者多数探针可在齿线处的内口穿出。肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口。其他:美蓝标记,肛镜检查,X线检查、肛管压力测定、肛门彩超等检查方法,也可采用。2.药物和手术只是一方面,更重要的是从现在开始就做好肛门的护理,具体说就是便后水洗,坐要悬空透气,养成定期温水熏蒸坐浴的习惯,只有这样,再加上注意饮食,不要便秘,不要辛辣,才会减少恶化,加速术后康复。3.所以必须准备肛肠康复包。肛肠康复包的无痛透气垫用来悬空透气肛门,促进伤口愈合。手持式卫洗丽用于每次便后冲洗。肛部水疗器,用于中药放到马桶上用坐姿完成熏蒸坐浴,用盆蹲在地上有撕裂伤口的风险。特别提醒肛肠康复包医院有,但是价格比淘宝至少贵一倍,建议自己住院前提前准备好。4.具体的检查方法,等你去到正规的医院后,医生会结合你的具体病情和症状给予检查。放轻松,不要有太多的心理压力。
肛瘘内口需要通过肛镜检查或肛门窦道探针探查后可以判断是否愈合,如果术后3个月没有愈合必要时给予再次手术治疗才可以治愈。希望我的回答给您带来帮助,祝您早日康复!
已经确诊了,知道病绩,病灶部位,一般就不做结肠镜了.但没有确诊的话,一般要做碘油瘘管造影,对于复杂,多次手术的,病因不明的患者才会选用结肠镜或钡灌肠.
检查需要根据病人的实际情况进行,针对此病的常见检查有以下这些:触诊:低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出望诊:可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管肛门指诊:医生用手指在患者肛门内进行触摸手指深入肛门,得了肛瘘或其他大肠疾病的患者在内口处有轻度压痛,少数可扪到硬结探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,肛瘘患者多数探针可在齿线处的内口穿出肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口美蓝标记:将一块适中的纱布放置于肛门内,而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管,然后轻轻将纱布拉出,观察内口的位置。尔后,用窥器扩开肛门,在齿状线附近,着色最显着处,以肛窦钩或探针探查,多数可发现内口肛镜检查:一般在肛门指诊之后,发现肛门病变,肛镜检查可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断其他:如X线检查、肛管压力测定、肛门彩超等检查方法,也可采用
确诊肛瘘要做的检查项目  1、探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者,探针多不能顺利穿过,切忌用力过猛,使探针穿破瘘管壁,造成新的感染。  2、肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口。探时忌用暴力,以免穿破正常肛窦,造成新的感染内口。  3、美蓝标记:将一块适中的纱布放置于肛门内,而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管,然后轻轻将纱布拉出,观察内口的位置。尔后,用窥器扩开肛门,在齿状线附近,着色最显著处,以肛窦钩或探针探查,多数可发现内口。  4、肛瘘的其他检查方法还有,如X线检查、肛管压力测定等检查方法,较少用,有条件者也可采用。
您好:很高兴为您解答肛瘘一般采用韩国电子肛门内窥镜检查长期不治疗肛瘘是有恶变的可能的。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。建议您及时检查确诊后对症治疗祝您早日康复!
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便带血要当心
肛瘘与痔疮易混淆 肛门指检可鉴别
56岁的赵先生半年前发现有黏液血便症状,他以为自己患了痔疮,便自行买来痔疮药治疗,可一直没有见效。半年后,赵先生才去肛肠专科医院检查,原来,他自认为的“痔疮”竟然是肛瘘。  痔疮与肛瘘的早期症状很相似  
痔疮是一种常见的肛肠疾病,民间素有“十人九痔”的说法。肛瘘也是常见肛肠疾病之一,是肛管、直肠周围脓肿溃破后的后遗症。痔疮与肛瘘的早期症状很相似,很多肛瘘患者发病初期都当作是痔疮进行治疗,不但导致疾病加重,而且增加了治疗难度,给患者带来不必要的痛苦。  
对此,西安东大肛肠医院院长贺向东建议患者,出现肛门疼痛、便血、流脓等症状时,应到专业的肛肠医院查明病因,然后对症治疗。  
西安市中医医院肛肠病院副院长、便秘门诊中心主任李五久表示:“临床发现,50%以上的肛瘘患者初诊时都以为自己得了痔疮,误诊时间多在3个月至半年之间,从而延误了治疗时机。”李五久分析,导致这一现象的主要原因是患者对肛肠疾病的认识较少,重视度不够,导致疾病久拖,从而酿成严重后果。  手指灵活敏感 肛门指检很有效  
据李五久介绍,肛门指检是初步鉴别痔疮与肛瘘的最有效方法,“痔疮摸到的是个小肉团,而肛瘘可以摸到一个条索样的东西。”  
贺向东也认为肛门指检非常有效,因为手指弯曲灵活,可以触摸到器械触摸不到的皮肤黏膜和褶皱里。另外,手指更敏感,可以摸到一些肉眼看不出的小结节。指检能早期发现疾病,对一般的肛肠疾病尤其是直肠癌都很有意义。“用手指可以发现距肛门7~8厘米之内的直肠肿物,约70%~80%的直肠癌都逃不过有经验的医生的一根手指。”若指检可疑,可以进一步做电子肛门镜检查。  提前了解症状 痔疮肛瘘区别不算难  
贺向东表示,痔疮与肛瘘症状虽相似,但仔细观察也能较准确地分辨。首先,观察分泌物及排泄物。患痔疮,一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴有臭味。其次,痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。第三,痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有1cm,远的有7~8cm,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。  
华商报记者王蓓&
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肛瘘做肛门镜检查能确诊吗
核心提示:肛瘘内口是原发病灶部位,定位不清必然造成治疗上失败,因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。那么,肛瘘做肛门镜检查能确诊吗?接下来专家会为大家介绍,肛瘘的确诊需要做哪些检查。
  肛瘘的诱发因素   1、细菌感染:由于部位是“排污”的重要通道,细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,造成感染发病,逐渐形成脓肿,破溃而为肛瘘。  2、:肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,肛瘘是怎么引起的,导致肛周脓肿,患者常不予以重视,肛周脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小。  3、杆菌、放线菌:感染形成脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。  4、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属、肛瘘是怎么引起的,肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿,不及时治疗,都可导致肛瘘。  肛瘘检查确诊方法:  1.探针检查:先于肛门内插入手指,用银质园头探针,由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入,完全性肛瘘,肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口,探时切忌盲目用力,免成假道,使感染扩散
  2.染色检查:将干纱布放入直肠内,将美兰1~2ml由外口徐徐注入,然后拉出纱布,如有染色,即证明有内口存在。  3.肛镜检查:直视下看到齿线全部,内口常在红肿发炎的肛瘘,有分泌物,对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入  温馨提示:疾病治疗都讲究对症施治,切不可盲目治疗,发现肛瘘症状患者不要私自用药,尽早检查确诊尽早治疗,同时患者注意保持肛门卫生,以免出现感染,加重病情。如果还有不明白的地方,可以点击在线咨询或拨打免费咨询电话与专家一对一的交流。
常见症状: 并发症状:相关检查:推荐用药:
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肛瘘内口是原发病灶部位,定位不清必然造成治疗上失败,因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。那么,肛瘘做肛门镜检查能确诊吗?接下来专家会为大家介绍,肛瘘的确诊需要做哪些检查。科普视频来源:
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肛瘘有什么症状?
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。
肛瘘大部分肛瘘由破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。1、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。2、瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。3、直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。4、肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。5、瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。6、回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。7、、放线菌等感染所形成的脓肿,等难以自愈而形成特殊性肛瘘 。
临床表现/肛瘘
1.瘙痒:由于肛瘘会带来脓状的物质从肛门处流出来,这样就会对肛门造成很大的刺激,长期下来就会有瘙痒的感觉,而且肛门周围的皮肤本身就比较脆弱,长期受到刺激的话,会导致皮肤变色,甚至有脱落的现象。2.疼痛:肛瘘的患者,瘘管引流会存在一定的阻碍,一般情况下,患者不会感觉到疼,但是如果病情严重了,引流不畅程度加深,不仅仅外口的部位有肿胀感,疼痛感也会随之而来,在行走的时候症状会尤为强烈。3.排便困难:肛瘘最主要的症状就是表现在排便困难,这也是患者通常最先发现的症状之一,因为瘘管围绕肛管,形成半环状纤维索环,因而影响肛门舒张,可出现排便不畅。
4.流脓:肛瘘实际上属于肛周脓肿的并发症,由于肛周脓肿没有得到及时的治疗,导致肛瘘的出现。症状表现为流脓,液的多少会根据瘘管的长短、大小而不同。如果肛瘘是新生成的则流脓比较多,脓稠,味臭,色黄,以后逐渐减少,时有时无,呈白色,质稀淡。5.全身症状:主要是针对复杂性的肛瘘和结核性的肛瘘患者而言,因为发病时间已经非常长了,所以会出现消瘦、贫血、便秘等全身性的症状。
肛瘘检查结构肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。方法有六,看、摸、探、灌、照、切。这些方法针对不同瘘管,各有适应范围,有时一种方法就能找到,有时需要几种共同配合。
先把肛门分成前后两个部分,外口在后半部分,其内口基本都在6点(后正中)齿线处。外口在前半部分,有两种情况。外口距离肛缘在5cm之内的,内口在与外口对应的齿线处。外口距离肛缘超过5cm的,内口会绕到后侧6点。这一定律的准确率在80%左右,一般作为其他检查前的初步判断。
即指诊。一般的肛瘘通过“摸”就能诊断清楚。但如果瘘管位置较深,或没有完全形成,或属于括约肌间的,此时需要采取下面措施继续检查。
用探针从肛瘘的外口探入,只要瘘管畅通,探针就可以一直探查到内口。手术时,沿探针把瘘管切开。用探针来定位内口需排除两种情况,瘘管中间闭塞不行,瘘管弯曲不行。
针对弯曲的瘘管,摸不行,探针也不行,此时需要从外口灌进液体,看看从什么地方流出来,流出的地方就是内口。使用的液体有美兰,有双氧水。使用这种方法的前提条件是,瘘管畅通。
B超、X线摄片、CT、磁共振检查,这些都属于“照”的范畴,尤其是B超,近年来在临床广泛应用,一些有经验的检查医生,可以准确描述瘘管的位置、范围、与括约肌的关系和内口的位置。对深部瘘,CT和磁共振检查有重要的参考价值。需要指出的是,这些物理检查都只能提供参考,因为最后都必须手能摸到病灶才能手术。
在以上方法都还不能定位内口的情况下,只能去切开瘘管,沿着瘢痕与坏死组织,且切且寻找。
1.&感染流脓&肛瘘最主要的一个症状就是感染后流脓,甚至流出粪水,不但污染内衣裤,还会刺激肛周皮肤,引起明显的肛门瘙痒症状,使患者苦不堪言,同时还会产生异味,使患者在公共场合时产生很多尴尬。2.&瘘管增加肛瘘如果不及时治疗,就会反复发作,那瘘管就会不断增多,甚至在肛门括约肌间隙内也形成瘘管,演变成复杂性、难治性的肛瘘,给患者带来了极大的痛苦,甚至会影响到患者肛门的正常生理功能。3.&肛门失禁肛瘘长期不治任由它发展,会对肛门括约肌造成严重的、不可恢复的损伤,使患者出现不同程度的肛门失禁,给患者带来一辈子的痛苦。
肛瘘挂线疗法示意图一旦形成,一般无自愈可能,手术治疗便是惟一的治愈性手段。但近年来有人采用人工材料填充瘘管的办法治疗肛瘘,认为疗效较好而不须手术治疗。手术的原则是将瘘管切开或切除,使其成为开放的创面而达到逐渐愈合的目的。治疗中应强调弄清内口的部位及与外括约肌深部的关系,以避免损伤括约肌而致肛门失禁。常用的手术方式 有以下几种。 1、瘘管切开术:适用于单纯性低位肛瘘,手术时用探针查清瘘管全程,循探针瘘管全部切开,刮去瘘管内肉芽组织,使创面呈V 形。创面内填塞油纱布,2~3 天后每天用1∶5000 PP 粉或热水坐浴,创面清洁。在整个治疗过程中,要注意保证切开创面的肉芽组织由基底部向浅表生长,最后全部愈合,因此经常性观察创面和换药就显得很重要。术后2~3 天局部使用生肌膏或生长激素制剂换药可加速创面的愈合。2、挂线疗法 适用于高位单纯性或复杂性肛瘘。此法可避免括约肌一次切开断裂收缩致术后肛门失禁,临床上应用广泛,操作简便,可在门诊施行。其缺点是术后复发率较高,这主要与术者探查分支及内口部位不彻底有关。高位复杂性肛瘘可经多次挂线使其变为单纯性肛瘘。&手术方法:麻醉下先用探针从外口插入,顺瘘管经内口穿出,在内口端探针上缚一橡皮筋,然后将橡皮筋从内口经瘘管在外口引出。切开内外口之间的皮肤,拉紧橡皮筋予以结扎。术后3~5 天可再紧线一次。一般在术后2 周内橡皮筋脱落,留下敞开创面逐渐愈合,如2 周后橡皮筋不脱落,此时可用剪刀将橡皮筋缚扎的组织剪断。 3、肛瘘切除术 一般适用于低位单纯性肛瘘,但近年来有许多学者将此法应用于高位肛瘘及复杂性肛瘘。方法为一次性将全部瘘管切除,创面为健康的正常组织,并呈内小外大状态。较浅表的创面可作全层缝合,5 天后拆线,多可一期愈合,较深的创面宜敞开。高位肛瘘作切除术时,宜分出外括约肌深部,需切断者应注意将其缝合重建。 4、中医疗法 中医疗法也有其适用范围,一是初起内痔、外痔患者;二是年老体弱不适合手术的人;三是内外痔中后期且兼有其它严重疾病的人(如肝病、肾病、腹部肿瘤等);四是肛裂、肛管直肠周围脓肿、瘘管发炎期及一切肛门感染初起者。中医治疗肛瘘以内治为主,可以归纳为消、托、补三个原则。消即用消散的药物,使初起的肛周痈疽和炎性外痔等得到消散,免受溃脓和切开之苦。托是用补益气血的药物扶助正气、托毒外泄,以免毒邪内陷。而最后的补是指用补益的药物恢复正气、助养患处新生,使疮口、瘘口早日愈合。
1.肛瘘手术治疗后多能治愈。
2.对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。
3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。
4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。
1、防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。2、及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。3、积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等。4、如肛门灼热不适,有下坠感,要及时诊治。5、建立正常的生活内容(膳食平衡),养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴,保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
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肛门指检不得不说的那些细节
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  直肠癌令人闻之色变!低位直肠癌可能需要终生永久性造口。但直肠癌往往可以通过一种简单的检查方式发现,这就是直肠指检,又叫肛门指检。中国的肠癌发病情况与西方相比,最大的特点就是75%的肠癌发生在直肠,而其中又有2/3可经指检触及。肠癌大都是由良性的腺瘤恶变发展来的,腺瘤恶变大概需要3~8年的时间。  直肠指检是一种筛查手段。操作简单,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。直肠指检可以发现肿瘤、炎症以及各种损伤。因此,在每年的健康体检中都应该进行直肠指检。  哪些情况需要做直肠指检?    1、排便习惯改变:如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。  2、大便性状改变:大便变稀、大便带血和黏液。  3、肛门疼痛:常见于肛裂、肛周脓肿,肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓,一般的抗感染药物治疗是无效的。  4、肛门流脓、流液:可能是肛瘘的症状,指检能明确诊断。肛瘘不能自愈,需要手术治疗。  5、痔:主要表现为便血和肿块脱出,临床上极易与直肠癌混淆,肛门指检多能作出鉴别。  肛门指检有什么价值?  诊断直肠肿瘤  评估肛门功能、判断有无失禁  了解痔的范围  辅助诊断阑尾炎  检查盆腔脏器,如前列腺(男性)、子宫(女性)等  指检是怎么做的?  第一步 清洗双手、佩戴手套  进行体格检查前均应清洗双手,肥皂清洗通常已经足够。  某些情况下也可加上含有酒精成分的消毒凝胶。  晾干双手后佩戴医用手套。  第二步 宽慰病人、嘱病人侧卧  直肠指检的过程比较尴尬,因此保持专业、宽慰病人非常重要。简单告知后,嘱病人解下内裤,侧卧(一般是左侧朝下),弯曲双膝,双手置于胸前(类似于胎儿的姿势)。  指检也可以在病人站立时完成,但侧卧可以使病人更为放松,指检更容易。让朋友或者家属陪同可以减轻病人的焦虑。  第三步 润滑食指  为了避免病人出现不适或受惊,可将润滑油适当加温后再涂抹到食指。室温下的润滑油也偏凉,可能导致肛管收缩,增加检查难度。目标是使肛管组织尽量放松,减轻插入手指时的不适或者疼痛。  某些情况下指检时会使用局麻药减轻不适,尤其是检查者手指较粗或者病人肛门括约肌较紧的时候。  第四步 经肛门插入手指  润滑手指后,掰开臀部,缓慢插入食指。检查过程中可让病人深呼吸,使其放松,避免收缩括约肌。轻微旋转手指利于插入。  插入手指前,可以快速检查肛门有无病变,如痔、疣、皮疹、肛瘘、肛周脓肿或肛裂等。手指完全进入直肠后,嘱病人收缩肛门评估肛管压力。  第五步 触诊寻找异常情况  当手指插入直肠后,用食指进行扪触诊,判断有无异常,如异常的包块、硬结、溃疡。前后正中处有触痛,常提示可能有肛裂,可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口。肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内,常为肛瘘。顺时针及逆时针旋转食指以充分触诊全周的直肠。也可经过直肠壁触诊前列腺(男性)。  在直肠前壁,男性可触到前列腺,女性可触及子宫颈,不应误认为是病理肿块;病理肿块也不要误认为是前列腺或子宫。鉴别两者需要一定的临床经验。  前列腺位于直肠前方,有两叶以及中央沟。正常前列腺触诊光滑,无触痛。如触痛阳性,可能存在良性增生、感染或者肿瘤。触诊前列腺时可使病人产生尿意。  直肠癌可以摸到肿块质地较硬,表面高低不平或呈菜花样,有脓液、坏死组织及暗红色的血液,可能伴有肠腔狭窄,指套染有暗红色血液。  直肠息肉可触及质软且可推移的肿块,指套可有血染,色鲜红。  内痔是柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬结。  肛瘘可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。  肛门直肠周围脓肿如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,并可能伴有波动感。  肛裂及感染指检时剧烈触痛。    应该指出:我国低位直肠癌的比例很高,大部分都能在直肠指检触到,但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌,还要到有条件的医院做进一步的检查。  第六步 移出手指、清洁肛门   完成检查后,慢慢移出食指,检查手套有无血染或黏液。然后擦拭病人肛门周围的润滑剂,脱去手套。给病人纸巾再自行清洁,穿好衣服。  脱手套时,用另一只手的食指置于脏手套的内侧,向手指方向牵拉,脱去手套。检查本身不会导致出血。如果手套血染,提示可能有痔或其他内脏疾病。
擅长:食管、胃肠、胰腺外科各种常见病、疑难病的诊治,对结直肠癌、溃疡性结肠炎、克隆氏病的外科治疗有较深入的研究
擅长:临床上擅长大肠肛门疾病的中西医结合诊治,尤其对痔病、肛瘘、肛裂、顽固性便秘、不明原因肛门疼痛等肛肠良性疾病,及结、直肠原发和复发肿瘤的诊断及处理,大肠癌肝转移的综合治疗等有丰富的临床经验。
擅长:食管,胃肠,胰腺,肛门疾病等常见病、疑难病的诊治。对食管癌、食管反流性疾病、胃癌、结直肠癌、肠瘘、溃疡病、消化道出血、短肠综合征等的诊治
擅长:胃肠外科疾病,特别是肿瘤(如胃癌、结肠癌、直肠癌、小肠肿瘤)
擅长:大肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、小肠肿瘤、胰腺肿瘤及重症胰腺炎的诊断和治疗。特长:1、放射性肠炎的综合治疗;2、超低位保留肛门技术(齿状线上1.0cm直肠癌保肛率50%,齿状线上2.0cm保肛率70%),尤其是肛门重建技术;3、巨大直肠癌、肛管癌治疗;4、大肠癌腹腔镜微创手术治疗;5、巨大、复发腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤的外科手术治疗;6、复杂直肠尿道瘘(直肠阴道瘘)修补;7、各种复杂肠瘘的处理;8、直肠脱垂、痔切除术及溃疡性结肠炎的外科治疗等。
擅长:  主攻结直肠肛门疾病的诊断与治疗,擅长痔、肛裂、肛瘘、结直肠肿瘤、顽固性便秘、直肠脱垂、肛门瘙痒症、结直肠息肉、结直肠肛门外伤、骶尾部藏毛窦、骶前发育性囊肿、肛门会阴肿物以及肛门会阴难治性伤口的诊治。
副主任医师
擅长:诊疗特色为低位直肠癌保肛术,熟练掌握普通外科疾病,尤其是胃肠道及肛门良、恶性疾病的诊断和治疗。擅长结直肠肿瘤(结肠癌、直肠癌、低位直肠癌、肛管癌、小肠间质瘤、结直肠间质瘤)、胃癌(胃间质瘤)、食管癌、胰腺癌、腹壁疝、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩氏病)、便秘、肠瘘的外科治疗,肛门良性病(痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘)等手术治疗和微创治疗。
擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、肛管良性疾病,尤其结直肠癌根治术、保肛门手术和保护性功能的直肠癌根治术、家族性息肉病和痔、瘘、便秘的诊治
擅长:  盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治
副主任医师
擅长:治疗肛肠良性疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛窦炎、肛门周围皮肤性病、溃疡性结肠炎、直肠肛管息肉、慢性便秘等常见病}

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