如何判断自己拇指外翻吧

上一篇文章:精彩图集:由于拇外翻的“mu”是足母,输入法不好打,因此以下全文用“拇”来代替有拇外翻的人很多,并被这种情况一直在困扰。久站,久行,跑步和做运动时,都可能会感觉到拇外翻会给我们带来的巨大困扰。
因为拇外翻,很多人买不到合适的鞋,但是无论穿什么样的鞋,在走路时,拇趾关节都会发生疼痛。
另一个问题是鞋前掌屈曲的位置与他脚前掌屈曲的位置不对称,令鞋的后跟容易松脱(容易掉鞋跟)。
解构拇指外翻拇外翻是指大拇趾向外侧偏移和旋转,跖骨向内。
这个问题大约影响1%的人口,发病率随着年龄而增加。在15-30岁的人群中,发病率为3%。在30-60岁的人群中,发病率增加至9%。而在60岁后的人群中,大约有16%的人患有拇外翻。这个问题较多影响的是女性,相信这和女性多穿高跟鞋,窄身和鞋头尖的鞋有关。
拇外翻的起因拇指外翻的成因有很多,其中最主要的包括遗传,异常足部生物力学和穿着不合适的鞋子。其他比较少见的原因包括神经系统的问题,风湿病和创伤。72%的拇指外翻都是由母亲遗传的,但外翻的程度都有别于母亲。不同的研究都不约而同指出:穿鞋的组别有拇指外翻的机会较高。这个几率高达30~40%。而从不穿鞋的是赤脚群组,有拇指外翻的机会较低,仅为2%。由于女性穿着时髦,但是又不合身的高跟和尖头鞋,他们的发病率就比男性高出10倍。
也有的研究发现,劳工阶层比较容易患有拇外翻,这与鞋子的质量,合适程度有关。但值得注意的是,穿着将两个脚趾分开的凉鞋,患有拇指外翻的概率很小。
日本有一项研究发现,当大众由传统的鞋改穿皮鞋时,拇指囊肿发生的几率就会增加,说明鞋对拇指外翻的形成有很大的影响。异常足部生物力学是引起拇外翻的另一个非常重要的原因,足部宽扁,后跟外翻,第一跖骨失稳等等,都会从内在增加拇指外翻的风险。病理机制大部分拇外翻是由穿着窄身,尖头或高跟鞋引起。经常穿着这种鞋,将拇指向外推,这牵拉到位于拇指内侧的肌肉(拇外展肌),令他失去了弹性。
持续多年的穿着那些鞋后,近端的拇指骨就会开始外展和向外移。若足部有宽扁,恶化的情况就会加速。步行时在前掌的力会令拇指外移加剧。增加位于拇指内侧关节的软组织牵拉。
当拇指外翻达至某一个程度时,他的力就会影响他的邻居第一跖骨。第一跖骨就会向内侧移或呈内翻,导致前脚掌的宽度增加。穿着鞋子时,第一跖骨内侧的韧带与鞋摩擦,局部的软组织发炎,关节囊变肿胀引起疼痛。
与此同时,第一跖骨的内移改变了他和位于其下籽骨的关系。由于籽骨稳固的固定在其他结构上,第一趾骨的内移,令籽骨移向外侧。
这样的生物力学改变,导致拇指周围的肌肉整体移向外侧。肌肉一收缩拇指就会更加向外偏移。加速姆外翻的恶化。症状比较严重的拇外翻可见拇指与第二脚趾交叠。
在脚趾背上可见有疼痛的厚茧。在脚底也可以见到厚茧。这些候检主要位于第二和第三跖骨下方。那是由于第一跖骨并不负重,负重由第二、三跖骨承担所致。
起病初期患者没有多少症状,但随着拇外翻程度加剧,症状可慢慢出现。第一跖趾关节感觉刺痛。特别穿着窄身的鞋,步行或活动后。再除去鞋子后,症状减轻。患者只感觉到一些余痛。随着拇外翻幅度增大,疼痛的频率或时间会持续增加。拇外翻严重时在跖骨头下的籽骨相对外移。与跖骨摩擦,籽骨会退化。令患者走路时,拇指底感觉疼痛。若疼痛位于拇指背面,呈麻痹或灼伤的感觉,则表示在内背侧的皮神经可能受到挤压。
治疗由于大部分的拇指外翻都是继发于穿着不合身的鞋和宽扁脚。因此治疗也以穿着合适的鞋和使用处方矫正的鞋垫为主。
如果患者的拇指外翻程度很大,或采用适当的鞋履或处方,矫正鞋垫都不奏效,患者就需要接受手术治疗。
选择鞋子最重要的目的在于减少写于拇指内侧的摩擦。如果囊肿很大,除了选择前内侧,用有弹性的物料制造的鞋外。也可用扩张器整晚放在鞋内生伸展鞋前掌的位置,增加局部的宽度。减低摩擦拇指关节的机会。患者也可以穿着矮跟约1.3厘米的鞋。流行病学的研究发现,16岁时,超过五成的少女都已经穿着高跟鞋。相对于赤足穿着2厘米高的鞋时,前掌的压力比赤足高22%。穿着5厘米高的鞋时,前掌的压力相对高57%。而穿着8厘米以上的鞋时,前脚掌的压力高于赤足76%。
根据美国足科鞋履协会和美国足踝骨科学会的建议,合身的鞋的准则应该是:患者不应根据鞋码来选择鞋子,因为不同厂商和鞋款的鞋码都不同,应该根据合适度来选择鞋履。鞋的形状应该与脚型吻合。应该定时量度脚部的尺码。因为脚会随着年纪而增大。要量度双脚的大小,选择适合较大脚的鞋。买鞋适合在傍晚,这是脚部的体积最大。脚部的尺码已于站着时测量。鞋的最前部分应该与最长的脚趾有1到1.5厘米的距离。不应该购买紧身的鞋,前掌最阔的位置应该与鞋子最阔的位置吻合。不应该有后跟滑脱的现象。在购买前应该穿上走一走。针对个别足部结构而定制的处方矫正鞋垫,可令拇指外翻,患者的痛楚减轻甚至消失。特别是一些中、轻度足部宽扁和拇趾囊肿的人士。矫正鞋垫,有助控制足部的宽扁,转移压力至第一跖骨。降低其他跖骨沉重的负担和足底下厚茧继续增生的机会。随着对照组的研究指出,处方矫正鞋垫有助减低拇指外翻恶化的几率,穿着处方矫正鞋垫,能减慢类风湿关节炎患者拇指外翻恶化的速度。在2001年的一项研究中,比较了手术治疗,处方矫正鞋垫和只是观察对拇指外翻的影响。结果发现,手术治疗的效果最好。在一年后,接受手术的一组的疼痛程度明显减少,鞋垫对减低轻微或拇趾囊肿的疼痛也有效果。拇指外翻的支具,是一种有效却未被充分利用的治疗用具。虽然没有支具能纠正以偏歪的拇指,但伸展和改善第一跖趾的位置,有效降低关节内侧软组织承受的拉力,减轻疼痛的程度。
拇外翻的支具形形色色,有很多种类,有日间穿戴的,也有晚间穿戴的。有一些改善拇指的排列;一些则放在第一、二脚趾之间;一些则在手术后使用,不一而定。通常使用的方法是,日间穿着合适的鞋和处方矫正鞋垫,睡眠时则使用拇指外翻支具。若拇指已经脱位获上述的方法都无法控制疼痛时。患者可能需要接受手术治疗。手术后,患者应该穿着处方矫正鞋垫或短暂时间使用晚间拇指外翻支具,以预防复发。以上文章共参考,要想获得权威、正确、有效的治疗请咨询骨科医生、足踝科医生或有经验的物理治疗师。这款鞋垫对于轻度的拇外翻有良好的缓解作用在购买前请您先阅读此篇文章特别声明:本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布,仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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http://crawl.nosdn.127.net/img/8a4dddd2b68e368befaf63c.gif1. 什么是拇外翻?拇外翻是一种骨骼畸形,是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性,该病是累及拇趾的最常见的病变。&&2. 拇外翻形成的原因是什么?拇外翻的原因很多,主要为先天遗传和后天错误受力。(1)遗传是拇外翻发病的重要因素,尤其是青少年患者;许多研究显示拇外翻患者具有阳性家族史(即家族中患病的人不止一个)。(2)拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系,拇外翻在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高,狭窄的尖头鞋可能是导致拇外翻的首要原因。(3)拇外翻也常见于系统性关节病患者中,例如类风湿性关节炎患者由于反复滑膜炎造成跖趾关节囊破坏, 最终导致拇趾外翻畸形。(4)此外,扁平足由于足部受力不当也容易发生拇外翻。3. 哪些人容易发生拇外翻?(1)有拇外翻亲属的人。(2)女性较男性更容易发生拇外翻。(3)有拇外翻亲属且长时间穿不合脚鞋子的人最易发生拇外翻。(4)扁平足患者。4. 为什么拇外翻患者多是女性?在拇外翻的患者中,80% 以上是女性,只有约 20% 的患者是男性,原因如下:(1)女性常穿尖头高跟鞋,这会对拇趾造成异常的压力;(2)50% 以上的拇外翻患者有遗传倾向,并且以母系遗传为主(即拇外翻遗传给女孩的可能性比男孩的更大)。5. 拇外翻有哪些表现?(1)足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,甚至可能发生局部溃烂、感染。(2)足拇趾外翻、旋转畸形,形成锤状趾,前足变宽。(3)第二、三跖骨头处的皮肤因负重加大,形成胼胝(皮肤因长期受压迫、摩擦而形成的硬而平滑的角质增厚,俗称脚茧)。(4)第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎(骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液)。6. 拇外翻该如何检查确诊?(1)有局部疼痛肿胀影响穿鞋及行走的表现。(2)X 线显示?跖趾关节半脱位,第 1 跖骨头内侧增生骨赘(俗称「骨刺」),第 1 跖骨头内翻。7. 如何判断拇外翻畸形的严重程度?(1)轻度:无症状,畸形长时间无加重,外观在穿袜子后看不出明显异常。这类患者不建议手术。(2)中度:出现过拇趾和脚丫处(拇趾周围或者拇趾与第二趾之间)出现疼痛,休息或者换鞋后可缓解,畸形可轻可重,但 X 线片上关节对合良好,无脱位,拇趾没有旋转。(3)重度:畸形较重,关节有脱位,或者拇趾出现旋转。此期患者一般前足明显增宽,影响穿鞋。(4)复杂畸形:还影响到第 2 脚趾、小趾出现疼痛,或者有重度的平足,脚底有大片的胼胝。手术难度更大。8. 拇外翻影响大吗?拇外翻直接影响正常行走及脚形的美观。患者可同时发生拇囊炎、疼痛、脚垫(俗称脚茧)、鸡眼、爪形趾、其他脚趾畸形等,对日常生活有较大影响。9. 拇外翻的并发症有哪些?(1)滑囊炎:第 1 跖骨内翻,第 1 跖骨头向外突出,突出部经常受到鞋帮的摩擦,可进一步发展为滑囊炎,皮肤出现溃疡、感染,而引起剧烈疼痛。(2)鸡眼:拇趾向内偏移,可挤压第 2 趾,使第 2 趾抬高并位于拇趾之上,趾间关节弯曲而形成槌状趾。第 2 趾背侧皮肤长期受鞋帮的摩擦,可形成鸡眼。(3)第 1 趾跖关节半脱位:拇趾向内偏移,第 2 趾被迫抬高,随病情的不断加重,会引起第 1 趾跖关节出现半脱位现象,并引起明显疼痛。(4)第一趾跖骨性关节炎:拇外翻患者的第 1 跖骨向内移位,致使第 1 跖骨头在足内侧形成一骨赘,出现骨性关节炎。患者疼痛加重,活动受限,可使行走受到更大影响10. 拇外翻该怎么治疗?(1)保守治疗仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗:1)穿着较宽松的或露趾的鞋子,不穿尖头高跟鞋,这样可以减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重;2)在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力;3)应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展;4)拇囊炎可做热敷或到正规医院行理疗;5)多在家赤脚行走锻炼足部肌肉。(2)手术治疗如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,建议行手术(包括传统手术和微创手术)矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。11. 不同的治疗方法效果怎么样?(1)微创技术:微创技术是目前治疗拇外翻效果最佳的一种治疗方法,治疗过程中利用激光等技术矫正脚部畸形,创口小,整个治疗周期较短,治疗后患者畸形的脚部可恢复正常状态。对于休闲时间比较少的上班族非常适合。(2)传统手术治疗:手术治疗拇外翻能达到矫正畸形的效果,但是需要指出的是因为传统的手术治疗对于脚部的损伤较大,而且术后患者的脚部会留下比较难看的疤痕,并非拇外翻治疗的最佳选择。(3)保守治疗:保守治疗是拇外翻最常见的非手术疗法,包括拇趾矫正器、药物等多种形式,但是从目前的拇外翻治疗效果来说,保守治疗并不能改变拇趾外翻形成的畸形,治疗范围十分有限。12. 拇外翻有什么保守疗法?拇外翻早期病变而疼痛较轻的患者,可考虑非手术保守治疗。(1)非特异性治疗:减少活动,穿宽松的鞋子都能减轻疼痛。疼痛时可以局部涂用扶他林等外用药物,或口服西乐葆等镇痛药。热敷、理疗也有一定疗效。有时也可行疼痛部位的局部封闭治疗,或用绷带缠绕固定前足,纠正足大拇指的内翻。但多数保守治疗手段皆是对症不对因,不能从根本上解除疼痛,一段时间后易复发。(2)佩戴矫形支具:矫正拇外翻的支具种类繁多,不同类型和程度的拇外翻需使用不同类型的支具。通常晚上穿戴支具,每天坚持 8 小时,持续 3 个月,一定程度上可以减轻疼痛症状,延缓拇外翻进一步畸形的发展速度。13. 拇外翻疼痛时有什么办法应对?(1) 口服非甾体抗炎止痛药如阿司匹林、布洛芬等,但孕妇和哺乳期妇女禁用。(2) 患者可经常按摩脚拇趾,或向足内侧搬动脚趾,以促进局部血液循环,缓解疼痛。(3) 在脚拇趾和第 2 趾之间垫一棉垫,或睡觉时在拇趾的内侧绑一直夹板,以纠正拇趾畸形,从而减轻疼痛。(4) 穿鞋时,可在跖骨头突出部、拇趾及第 2 趾背侧垫一层纱布,以减少鞋帮对该处皮肤的摩擦。(5) 患者应尽量减少穿鞋的时间,多光脚休息。(6) 对于伴有严重滑囊炎,且疼痛、畸形都明显的患者,应尽早采取手术治疗。手术目的是切除增生的骨赘和滑囊,从而彻底治疗疼痛。14. 什么情况下拇外翻要考虑手术治疗是不是需要手术,要看病情,如果符合以下任何一条,建议尽早手术。(1)畸形明显,穿鞋受限。(2)疼痛,调整鞋子后不能很好缓解。(3)X 线片显示跖趾关节对合不良,或者出现关节脱位。(4)拇趾的歪斜影响到第 2 趾,或者出现小趾的疼痛。(5)个别患者有其它需要:比如需要穿高跟鞋、对外观需要调整。15. 拇外翻矫形手术常见方法有哪些?(1)软组织手术:改变局部肌肉受力点,主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断,移位于第 1 趾骨头的腓侧,以 McBride 手术为代表。(2)骨切除术:切除部分骨骼,使挛缩的软组织松弛以解除症状,常见手术为 Mayo 和 Keller 术。(3)第 1 跖趾关节融合术,通过融合关节对局部矫形,减除疼痛病因。(4)微创手术。(5)矫正第 1 跖骨内翻截骨术,或同时实施软组织手术和 (或) 骨切除术。16. 拇外翻手术会有后遗症吗?拇外翻手术已经比较成熟,治疗效果也是有目共睹的,但也存在很多隐患。首先,手术切口通常较大,手术中对周围软组织韧带、血管及神经损伤较大,这常引起术后足部活动不利及血运不畅导致疼痛。其次,术后采用内固定或石膏外固定时间较长,恢复较慢,很有可能造成足踝局部功能活动受限。17. 拇外翻越早手术越好吗?&患者在有疼痛症状或者畸形有加重趋势时应尽早手术。如果畸形长时间无加重,且没有不适的症状,可暂时保守观察。如果畸形逐渐加重,当涉及 2-5 趾,还要做其它足趾手术,手术效果也要差一些,因此当畸形有加重趋势时应尽早手术。18. 手术中用到的内固定是什么?内固定是手术中将骨折复位之后加以固定的工具,一般多采用金属内固定物如钢板、张力带钢丝、拉力螺钉、经皮克氏针 等。拇外翻手术在临床上用的比较多的是克氏针、国产钉板和进口钉板三种类型。&&19. 为什么拇外翻手术还要装内固定?拇外翻矫形手术最常用的是通过截骨改变足部受力点。这种截骨相当于人为制造骨折,其目的是纠正畸形;骨折的病人通常需要打钢板固定骨折断端,避免骨折愈合不良,或因为受力不当再次出现畸形.20. 拇外翻手术的内固定需要取出来吗?一般国产钢板、螺钉由于费用低,质量上较进口略差。如果长时间不取可能对周围软组织产生刺激(如克氏针一样)。所以,一般会在 1 年左右开刀取出。进口的发达国家手术所用钉板费用很高,质量比较好,可以终身不取。21. 手术后需要注意什么?(1)不能过早下地活动,不能随意拆除绷带,防止因为受力不当改变在术中已纠正的足部受力位置。(2)要加强营养,充分的营养能加速骨折的愈合, 缩短患者畸形纠正的时间。(3)定期复查,通过 X 线检查及门诊查体观察术后患处是否恢复良好。(4)在医生指导下加强锻炼, 术后后期主动运动可以加速足部跖趾关节及足踝关节的功能恢复, 降低关节僵硬等后遗症的发生。22. 拇外翻该如何有效预防?(1)要适当增加户外活动、锻炼、尽量多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时补充钙剂。(2)超体重者宜控制饮食,减轻体重,以利于减轻关节负重。(3)避免长时间穿尖头高跟皮鞋,平日穿鞋应尽量选用前部较宽的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。(4)避免站立过久、行走过多。23. 拇外翻患者在饮食上有什么需要注意?拇外翻人群的饮食保健相对比较简单,没有什么正常食物上的忌讳,但拇外翻患者在饮食上需要注意以下一些问题,更有利于对抗疾病。(1)蛋白质的摄入要有限度,因为食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。(2)多进食高钙食品,以保证骨质代谢的正常需要,如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时补充钙剂。(3)要增加多种维生素摄入,如维生素 A、B 族维生素、维生素 C 和维生素 D 等。24. 拇外翻如何正确地穿鞋和进行足部护理?(1)最好不穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施。因尖头鞋会对足前部造成挤压、压迫及摩擦,且高跟鞋会使足跟不稳,这些因素会造成足部出现畸形和疼痛,进而出现拇外翻。开车时也不应穿高跟鞋,以避免对足部产生过大的压力。因为高跟鞋已经是把人体重心压在前脚掌即跖趾关节处,开车时足部习惯依托脚后跟以突出跖趾关节部踩油门及刹车,这很容易诱发拇外翻的发生。(2)选择合适的鞋子,应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋,以减轻鞋子对足部的压力,使脚趾在鞋子里自由活动。(3)如果工作场合必须穿高跟鞋,应选鞋跟不超过 4 cm 的鞋;在办公室备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋轮流换穿,以减轻局部疲劳;回到家后立刻脱掉高跟鞋,光脚走路以消除腿部和足部疲劳。适当用温水泡脚,以缓解软组织痉挛。按摩脚趾,以促进血液循环。(4)扁平足者,穿矫正鞋或在鞋子里铺平足鞋垫,以矫正。(5)轻度拇外翻的患者可在第 1、2 趾间加棉垫,睡觉时在拇指内侧缚一直夹板,以纠正拇指畸形;每日用手将拇指向内侧搬动,以控制病情加剧。25. 拇外翻手术后康复需要经过哪几个阶段?(1)骨愈合:截骨端骨折的愈合期间,尽量少活动以防止骨端移位,一般要坚持到术后 6 周。(2)关节活动度恢复期:一般来说,术后 4 周拇趾用手轻扶上翘应该在达到 30°,6 周能掰到 45°,3 个月时能掰到 60°、主动上翘最少应该有 30°。(3)功能恢复:包括拇趾抓地力量的恢复,皮肤麻木、小趾外侧疼痛的消失,前足肿胀的消退(一般以上情况在术后第 3 个月才开始恢复)。所以术后 3 个月内出现的小片皮肤麻木,足肿胀等等问题多是正常的。&参考文献:[1] 徐印坎,葛宝丰,胥少汀. 实用骨科学(第四版),人民军医出版社责任编辑:Hugh该文章由「俞斌」独家授权丁香园使用,未经许可不得转载图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
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拇外翻:一个常被忽略的小问题
作者 :人体管道工
日期: 00:01
  【 人体管道工】前些日子,带会员T女士去昆叔那调理,无意之中,我发现她的脚上的小问题,就是拇指外翻(简称拇外翻)。虽然程度较轻微,但也要引起足够的重视。
一、何谓拇外翻
  那啥叫拇外翻?用大白话来说,就是脚上的大拇指没和其他四指并列往前长,而是往二拇指的方向偏了,因为二拇指相对于大拇指而言,在人体的外侧,故称拇指外翻或拇外翻。为了给大家直观的印象,还是先上图吧!
  我为何关注拇外翻呢?是因为我父亲有。在他晚年,曾经因些受了不少的罪,因为大脚指关节红肿,没有合适的鞋可穿,只好经常的穿拖鞋,为此,他曾经想做手术,但又担心手术的副作用,所以就一直拖着,直到因心衰去世。
  后来,从事健康养生行业了,对各种各样的疾病关注的也多了。有一天无意当中,我发现女儿的脚也有轻度的拇外翻,于是我观察了一下我自己的脚,发现右脚正常,而左脚也有一些轻微的症状。
  事实上,拇外翻主要由三个方面的原因造成的,第一是遗传,有的甚至是隔代遗传;第二个是足部的生物力学异常;第三,穿尖头鞋和高跟鞋。
  ①遗传:据流行病学的研究发现,72%拇趾外翻都是经由母亲遗传的。毛病的显现则有不同的差异。换句话说,纵使子女都遗传了拇趾外翻,外翻的程度都有别于母亲。
  ②足部的生物力学异常:是引起拇趾外翻一个非常重要的原因。研究显示高足弓者很少会有拇趾外翻。同样拇趾外翻亦不多见于足部完全扁平的人士。
  ③穿鞋:这种情况多见于女性,尤其是那些经常穿高跟鞋的,比如影星杨紫琼。女星杨紫琼与未婚夫让·托德(Jean Todt)于摩纳哥当地时间日观看F1赛车比赛,被拍到她穿着人字拖凉鞋的脚趾严重变形,大拇指紧压着第二根指头,让人光是看着,就替她疼。
  拇外翻的危害主要有两个,第一是拇关节的红肿疼痛,影响穿鞋走路,尤其是到了中老年,情况会加重,就如我父亲那样,找不到合适的鞋,只能穿拖鞋;第二是影响美观,大家看了杨紫琼的脚,就明白了。
二、深入了解拇外翻
  前面我们已经说了,形成拇外翻,主要有三个因素,遗传、足部的生物力学异常和穿鞋。前两个,基本上都与遗传有关,换言之,是爹妈给的,甚至是你祖、外祖父母给的,这个,我们只能接受这种现实,那第三种因素,主要是穿鞋造成的,因此,我们尽可能的少穿高跟鞋和尖头鞋,这点尤其重要。
  拇外翻的发展是有一个过程的,不是穿几年高跟鞋就拇外翻了,通常这种外力作用,会有四个发展阶段:
  拇外翻只是足病的一种,那一个人的脚上,能有多少种脚病呢?
  包括拇外翻、足背关节炎、小趾内翻、锤状趾、叠趾、平足、足跟外翻,这六七种脚部疾病均发生在一个人的脚上,且都与穿鞋不合适有关,这究竟是怎么一回事呢?请看中国中医科学院望京医院骨关节科主任医师温建民对多种脚病的解读。
温建民解读脚部疾病与穿鞋的关系
  前面我们看了这段小视频,了解到各种各样的脚病,那针对拇外翻,专家又有哪些详细解读呢?请看同仁医院骨科主任张建中教授的解读:
  张建中教授深入解读拇外翻
中医对拇外翻又是如何认识的?著名刮痧专家张秀勤谈拇外翻与颈椎病之间的关系
三、如何矫正
  如果拇外翻不是很严重的话,可以通过前面视频里介绍的一些方法来矫正。同时,现在市场上也有一种拇外翻矫正器,这究竟是一种什么东西呢?
  国际上矫正拇外翻,白天一般都使用拇外翻鞋垫,晚上就会建议使用科学设计的拇外翻矫正器。让大拇指回复到正常的生理位置,就是拇外翻矫正器与鞋垫共同目标。具体的大家看看图片吧:
  这东西淘宝上都有卖的,可能和图片显示的有区别,但功能都差不多。如果你实在不想买,可以晚上睡觉时,穿着袜子,在大脚指和二脚指之间,夹上一个纸团,只要坚持,也会有作用。
  虽然拇外翻在年青时看着不是啥大毛病,可为了你老年生活不痛苦,还是及早重视吧!
  这正是:小小拇指往外翻,皆因遗传和鞋穿,年青时来早重视,省得年老把心担!
赞助商链接拇外翻最好的治疗方法?
拇外翻最好的治疗方法?
发病时间:不清楚
患者性别:女患者年龄:18主要症状:拇外翻发病时间:1化验检查结果:大脚骨突出曾经治疗情况和效果:拇外翻:定義:拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度(如图).成因:由多种情况所造成, 如遗传,经常穿着高跟,尖头鞋, 使拇趾过份外翻. 另外, 扁平足患者较容易
形成拇趾外翻.影响:趾骨发大, 拇趾囊肿, 骨骼增生 ,令穿鞋时前足产生痛楚,久行,久站疼痛明显,严重时影响走路姿势,产生并发症.处理:避免穿着尖头高跟鞋, 走路时可穿有足弓支撑的专业健康鞋或配专业的拇外翻矫正垫. 当睡觉时可配合专业的拇外翻矫正带或矫正器,亦可用拇趾伸张带作松弛拇趾外侧韧带之运动.健康鞋,矫正垫,拇趾外翻矫正带及拇趾伸张带的用途为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚.辅具名称:多功能拇外翻矫正器辅具功能:矫正在30度以内的大拇指外翻,拇外翻手术后矫正(保持 脚趾伸直)治疗,确保不复发;夜用,能有效的缓解行走疼痛,改善行走步态,提高行走质量.脚趾畸形,重叠趾,拇囊炎都可以很好的帮助恢复.辅具使用:每天坚持8个小时,连续三个月.注:康复后每礼拜可间隔使用两次,预防在发作.辅具型号:均码,分左右脚. 专家建议:拇外翻矫正带最好在晚上骨骼静态下矫正效果更理想.配合锻炼辅助康复运动,矫正过程要定期给足健医师反馈信息,一起努力确保足部恢复到最佳状态.
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
副主任医师
玉门市妇幼保健站
擅长:擅长普通外科疾病的诊治,尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
你好。拇外翻大多由于先天发育异常或者是鞋子长期过紧造成,属于骨骼的发育畸形,轻者可以采取矫正带矫正治疗,严重者必须手术矫正治疗。对于你的情况,要生活规律,适当参加体育锻炼,鞋子不要太紧,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。可以采取专用的矫正带矫正治疗,防止继续加重。如果畸形严重,保守治疗无效,就应该手术治疗。
迁西县妇幼保健院
擅长:阑尾炎、胃肠疾病、乳腺甲状腺疾病、疝气、静脉血栓、泌尿系统疾病等。
你好,很高兴为你解答。轻度的改变穿鞋习惯,宽松一点,拇外翻矫正器可以试一下,严重需要手术治疗
副主任医师
重庆长城医院
擅长:重庆长城医院任职副主任医师,擅于各种骨科方面疾病。
你好,拇外翻最好的治疗方法:1.保守疗法对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。2.手术疗法如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。
医生回答(2)
副主任医师
北京德胜门中医院
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
1.保守疗法对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。2.手术疗法如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。
中国中医科学研究院广安门医院
擅长:全科
您好.手术疗法如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;
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大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊,造成脚趾永久变形,疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
多发人群:中老年妇女
典型症状:&&&&
临床检查:&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)}

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